Жизненный цикл острицы: инкубационный период развития

Энтеробиозом называют заражение человека острицами – гельминтами из класса круглых червей. Заболевание чаще всего поражает детей, встречается у взрослых. Жизненный цикл острицы недолгий, начинается и завершается в организме человека. Соблюдение санитарных норм и правил личной гигиены предупреждает повторное заражение, исключает вероятность развития опасных осложнений энтеробиоза.

Содержание

Внешний вид и анатомия острицы

Паразит имеет характерную нитеобразную форму, белый цвет и круглое сечение в поперечном разрезе. Один конец туловища самок заострен, что дало название гельминту. Другой конец имеет утолщение – ротовую часть (везикулу). С ее помощью самка червя прочно прикрепляется к стенке кишечника зараженного человека. Тело самцов с двух сторон закруглено и обычно скручено в виде улитки. Размеры тела остриц имеют различие по половому признаку:

  • длина туловища самцов составляет 3-5 мм;
  • самки толще и длиннее – достигают до 10-13 мм в длину.

Бесцветные, прозрачные яйца гельминта неправильной овальной формы уплощены с одной стороны. Они имеют микроскопические размеры до 0,02-0,04 мм. Их невозможно увидеть невооруженным взглядом – только в поле зрения микроскопа. Паразит живет и активно размножается в кишечном тракте человека, питаясь питательными веществами и микрофлорой. В просторечье гельминты этого типа называются глистами или детскими острицами.

При отсутствии лечения наблюдается сильная инвазия с длительным пребыванием гельминта в организме человека. В течение долгого времени происходит многократная смена поколений остриц и серьезное поражение жизненно важных органов. Человек способен заразить всех окружающих членов семьи, коллектива.

Жизненный цикл острицы начинается с заражения

Энтеробиозом страдает только человек, организм которого является единственным хозяином для гельминта. Заболевание начинается с заглатывания яиц паразита. Взрослые особи червя не могут проживать вне организма хозяина и сразу же погибают во внешней среде. Их попадание в пищеварительный тракт человека – обязательное условие для цикла жизни острицы. Основные пути заражения яйцами глистов:

  • посредством прямого контакта с зараженным человеком;
  • вдыхание воздуха, смешанного с пылью и яйцами паразита;
  • касание с различными предметами – постельное белье, мебель, сантехника;
  • употребление воды, пищевых продуктов с яйцами остриц;
  • носителем может быть шерсть домашних животных;
  • дети заражаются через общие игрушки, одежду, посуду.

Яйца острицы вне человека живут в течение 2-3 недель на предметах-носителях. Они покрыты плотной оболочкой, защищающей от воздействия окружающей среды. Она позволяет им долгое время сохранять жизнеспособность при условии высокой влажности, оптимальной температуры (10-15⁰С) воздуха. Яйца остриц погибают при повышении температурного показателя до 50-60⁰С.

Стадии развития острицы

Преимущественно заражение происходит множеством яиц гельминта. При заглатывании они из ротовой полости поступают с пищей или слюной в желудок, затем в кишечник. Здесь в человеческом организме острица проходит все стадии развития:

  • выход личинки из яйца;
  • дозревание личинки;
  • формирование взрослых особей;
  • оплодотворение;
  • отложение яиц;
  • появление личинок;
  • повторное заражение.

Полный цикл развития острицы после заглатывания яиц составляет 3-4 недели. Столько же продолжается инкубационный период, в течение которого человек не замечает признаков глистной инвазии. Чаще всего результаты жизнедеятельности гельминта обнаруживаются на стадии выкладки яиц.

Стадия 1 – формирование личинок

Жизненный цикл детской острицы начинается с попадания яиц гельминта в тонкий кишечник. Здесь под действием пищеварительных ферментов разрушается их плотная защитная оболочка. В полость кишки высвобождаются подвижные личинки, которые питаются и активно растут. В этот период зараженный человек ощущает первые признаки недомогания – слабость, утомление, интоксикация. Растущие личинки выделяют ферменты, которые оказывают токсичное действие на человеческий организм.

Стадия 2 – взрослые особи

В течение 2 недель личинки постепенно перемещаются из двенадцатиперстной кишки в верхний отдел толстого кишечника. На этой стадии развития острицы формируются взрослые особи, достигающие половозрелости и способности к воспроизведению потомства. Они прикрепляются к стенке кишечника, вызывают точечные кровоизлияния, воспаления, симптомы дисбактериоза или пищевого отравления.

Стадия 3 – оплодотворение

После превращения личинки во взрослую особь начинается важный этап в цикле жизни острицы – оплодотворение самок. Сразу по окончании этого процесса самцы погибают. Самки продолжают оставаться в толстом кишечнике, дожидаясь заполнения матки яйцами.

Стадия 4 – кладка яиц

Для эффективного лечения энтеробиоза необходимо знать, сколько живут острицы в человеческом организме. Самки, заполненные яйцами, отрываются от стенки кишечника и постепенно перемещаются в прямую кишку. В поисках места для кладки они выходят наружу. Наиболее распространенные участки для отложения яиц глистов:

  • складки анального отверстия;
  • ягодичные складки, промежность;
  • область влагалища и гениталий.

Количество яиц, отложенных одной самкой, составляет в среднем от 13 до 20 тысяч. Чаще всего этот процесс происходит в ночное время при расслабленных мышцах сфинктера. После кладки самки острицы погибают, превращаясь в аморфную массу. Яйца выделяются с особой слизью, вызывающей сильный зуд и жжение в анальной области. При расчесывании они попадают под ногти, постельные принадлежности, предметы личной гигиены.

Стадия 5 – формирование личинок и повторное заражение

При высокой влажности и температуре 35-36⁰С длительность созревания отложенных яиц – до 4-6 ч. При несоблюдении правил личной гигиены из них появляются личинки, которые проникают обратно в прямую кишку и толстый кишечник. При занесении яиц в ротовую полость происходит реинвазия – круговорот жизненного цикла острицы повторяется.

Продолжительность всей схемы развития гельминта от заглатывания яиц до гибели взрослых особей составляет до 1 месяца. Сильная глистная инвазия затягивается на несколько месяцев, вызывая серьезную интоксикацию организма. Риск заражения гельминтом сохраняется в течение 2-3 недель – это ответ на вопрос, сколько живут яйца остриц в окружающей среде.

Большая часть живых и умерщвленных взрослых особей, яиц покидает организм зараженного человека с фекалиями. Их обнаружение в каловых массах служит основным методом диагностики энтеробиоза.

Последствия глистной инвазии

При правильном лечении в организме человека острицы живут непродолжительное время – срок не более 1 месяца. Длительно рецидивирующий гельминтоз вызывает опасные последствия:

  • проникновение червей в органы малого таза, развитие вагинита, эндометрита;
  • провоцирует воспаление аппендикса и развитие аппендицита;
  • попадание по желчным протокам в желчный пузырь, холецистит;
  • у детей – рассеянность, нервозность, апатия, неуспеваемость в школе;
  • повышенная аллергичность, болезненность, слабый иммунитет;
  • при проникновении в брюшную полость – риск перитонита.

Меры профилактики

Для предупреждения энтеробиоза и глистной реинвазии немаловажную роль играют профилактические мероприятия. С этой целью в схеме развития острицы необходимо пресечь возможность повторного заражения яйцами и личинками:

  • тщательное соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярная санитарная обработка помещений;
  • мытье овощей, фруктов, зелени перед употреблением;
  • частая смена постельного белья, предметов одежды;
  • обработка шерсти домашних животных, мебели, ковров;
  • использование дезинфицирующих средств для уборки.

Регулярные профилактические осмотры со сдачей каловых масс на яйца глистов позволяют своевременно начать лечение и избежать повторной инвазии. Нередко назначается дегельминтизация всех членов семьи, детского коллектива, что позволяет избавиться от паразита на любой стадии развития острицы.

Жизненный цикл острицы

Общая продолжительность жизни остриц составляет около четырех недель. Рост и развитие паразита происходит в несколько последовательных этапов:

  1. Оплодотворение

Считается что жизненный цикл остриц начинается в толстом отделе кишечника (место обычного паразитирования) с того момента, когда произойдет оплодотворение самки гельминта. После оплодотворения мужские особи погибают, а самки продвигаются к месту выхода из прямой кишки.

  1. Отложение яиц

Следующий этап характеризуется отложением самкой яиц в некоторых областях:

  • Вокруг анального отверстия
  • Промежности
  • В ягодичных складках кожи

Обычно этот процесс происходит в ночное время суток или рано утром. Яйца прикрепляются к поверхности кожи, раздражая её и вызывая чувство зуда. После откладывания яиц самка погибает.

  1. Дозревание личинок

В момент откладывания яиц внутри них находится ещё не до конца зрелая личинка. Процесс дозревания происходит примерно за 4-6 часов. Необходимым условием для этого процесса является поддержание оптимальной температуры тела на уровне 36.6 градусов.

При отложении яиц возникает сильное чувство зуда, что соответственно вынуждает почесать в данных местах. При этом яйца с находящимися в них личинками, через грязные руки, могут, без труда распространится на постельное бельё, под ногти, далее на посуду, предметы обихода, с легкостью попадают в ротовую полость и затем заглатываются. Заражение может происходить при несоблюдении правил личной гигиены:

  • через немытые руки
  • предметы обихода
  • грязную посуду
  • постельные принадлежности
  • нательное белье

Червь риштаDracunculus medinensis

Заболевание дракункулез и его возбудитель червь ришта известны людям с незапамятных времен. Клиническая картина дракункулеза подробно описывается в Библии, сведения о нем находят в расшифровках египетских папирусов и глиняных табличек. Вплоть до начала 10 века нашей эры этот червь был чрезвычайно широко распространен на территориях с тропическим и субтропическим климатом и поражал жителей стран Азии, Африки, Аравийского полуострова и Ближнего востока.

Взрослая самка ришты

Цикл развития ришты:

  1. Заболевание начинается с того, что микроскопические личинки ришты проникают в организм своего промежуточного хозяина — крошечного веслоногого рачка-циклопа. В теле рачка личинки ришты развиваются и вскоре становятся инвазионными, то есть, опасными для человека.
  2. Заражение человека происходит при попадании в его организм рачков-циклопов — носителей ришты. Нередко это происходит при употреблении сырой нефильтрованной воды или при купании в открытых водоемах (благодаря повсеместному применению фильтров на сегодняшний день опасность инвазии значительно снизилась, но это не значит, что заболевание полностью побеждено). Как только пораженный риштой рачок оказывается в теле человека, гельминты выходят из него и, попадая через желудочно-кишечный тракт в кровь, начинают мигрировать по организму своего окончательного хозяина.
  3. Через некоторое время личинки ришты достигают половой зрелости и спариваются. Самец погибает, а самка начинает готовиться к продолжению рода. Она проникает в соединительную ткань (чаще всего на ноге) и остается там, свернувшись плотным клубком. В месте, где локализуется ришта, образуется нарыв. Через несколько дней личинки в теле червя полностью созревают, нарыв лопается (обычно это происходит при погружении пораженного участка кожи в воду) и взрослая особь вместе с новорожденными личинками выходит наружу. Выглядит она, как длинная (30-100 см) и тонкая белая веревка.
Это интересно:  Ат к острицам igg

Как правило, от начала заболевания до его завершения проходит около года. Причем на протяжении всего этого времени человек практически ничего не чувствует, а, следовательно, и не догадывается, что в его теле развивается опаснейший паразит. Тем не менее, финальная стадия развития дракункулеза чрезвычайно болезненна. У больного резко поднимается температура, развивается лихорадка, появляются симптомы аллергической реакции (приступы удушья, отеки, крапивница), он испытывает постоянную жгучую боль в том месте, где формируется пузырь с риштой. Неудивительно, что древние дали риште второе название — жгучая (или огненная) змея. После выхода червя рана долго не зарастает, заболевание может осложниться сопутствующей бактериальной инфекцией, столбняком. Нередко на месте нарыва развивается абсцесс, флегмона и другие тяжелейшие осложнения.

  1. Цикл развития диктиокаулюсов и метастронгилид, трихинеллы спиральной. Болезни, вызываемые червями, патология.

Диктиокаулез — очень опасное и широко распространенное заболевание бронхов жвачных. Особенно часто он наблюдается у овец и крупного рогатого скота, встречается и у лошадей.

Половозрелые самки откладывают в бронхах легких животных яйца, внутри которых находятся уже сформированные личинки. Во время кашля яйца паразита попадают в ротовую полость, затем вместе с мокротой заглатываются и проникают в желудочно-кишечный тракт. Здесь личинки вылупляются из яиц и с фекалиями попадают во внешнюю среду, где дважды линяют и через 6—7 дней достигают инвазионной стадии.

Крупный рогатый скот заражается при проглатывании личинок с кормом и водой. Личинки в течение трех дней проникают в кишечную стенку, далее по лимфатическим сосудам в мезентериальные лимфатические узлы. Отсюда по лимфатическим и кровеносным путям мигрируют в легкие, где и достигают половозрело! стадии. Весь цикл развития длится около 4 недель, реже до нескольких месяцев.

В организме телят диктиокаулюсы паразитируют 1,5—2 мес.

Трихинелла. Человкек часто заражается при употреблении в пищу недостаточно проваренного или прожаренного мяса свиней. Свиньи заражаются поедкая зараженных крыс в мышцах котороых находятся окруженные капсулами личинки. Крысы заражаются поедая павших от трихиниллеза животных. В желудке личинки освобождаются от капсул. Закрпляются в стенках кишечника, бытсро растут и через 2-3 дня становятся половозрелыми. После спариванпия самцы погибают. А самки через 9-10 дней рождают личинок, которые пронпикают в кровеносные сосуды током крови разносятся по организ0му хозяивеа и оседают в попередно полосатой мускулатуре. Зас исключением сердца.

Вокруг личинок образуется капсулы и личинки лежат в них до 20 лет.

Опасность остриц и наносимый ими вред

Острицы – это небольшие (до 13 мм) паразитические гельминты, заражение которыми вызывает развитие энтеробиоза. Это заболевания является одной из самой часто встречающихся глистных инвазий и по различным данным поражает до 90% детей младшего школьного возраста. Несмотря на то, что острицы чаще диагностируют у детей, взрослые также могут страдать от этих паразитов.

Особенности строения и жизненного цикла остриц

Сколько живут острицы? Их жизненный цикл относительно короткий и составляет 3-4 недели, однако энтеробиоз может длиться значительно дольше, что объясняется механизмом самозаражения: больной постоянно заглатывает новые яйца, которые рассеиваются по белью, одежде, попадают на руки. Поэтому ответ на вопрос «могут ли острицы пройти сами?» — отрицательный. Заражение острицами не только не пройдет без эффективного лечения и приема подходящих препаратов, но и перейдет в хроническую форму, приводя все к новым опасным последствиям. Инкубационный период остриц также минимален.

Тело остриц максимально приспособлено к жизни в организме человека: благодаря заостренному заднему концу они легко передвигаются по кишечнику, питаясь за счет находящихся в нем питательных веществ, а также полезной микрофлоры. Острица детская обитает преимущественно в нижнем отделе тонкой кишки, но могут встречаться и в других его частях. Например, часто паразитов обнаруживают в аппендиксе – предположительно, их жизнедеятельность способна вызывать его воспаление (провоцировать аппендицит).

Вред от остриц у человека

Заражение острицами происходит при случайном заглатывании яиц, попавших с рук больного на продукты питания (фекально-оральный механизм передачи). Поэтому заболевание часто распространяется стихийно и вспышками, особенно часто его можно встретить в детских садах, плавательных бассейнах, медицинских учреждениях.

Вред, наносимый гельминтами, обуславливается сразу несколькими факторами:

  • Механическое повреждение слизистой.
    Острицы имеют острые крыловидные отростки, которыми буквально разрезают стенки ЖКТ. Ранки воспаляются, в них может проникнуть инфекция. Именно поэтому гельминтные инвазии так часто сопровождаются развитием грибковых и бактериальных инфекций (развитие кандиды, стрептококка).
  • Токсическое воздействие.
    Любой тип остриц (а в человеческом теле могут паразитировать три вида этих червей) оказывает серьезное токсическое воздействие, выбрасывая в ЖКТ продукты своей жизнедеятельности. Кроме того, после своей гибели острицы остаются в кишечнике, воздействуй на него продуктами распада. Постепенно токсины накапливаются и проявления интоксикации усугубляются.
  • Дефицит микро- и макроэлементов.
    Как и любые паразиты, острицы у взрослых и детей питаются за счет организма своего носителя, буквально «объедая» его. В результате тело недополучает необходимые ему микро- и макроэлементы, дисбаланс которых нарушает эндокринные процессы.
  • Нарушение привычного образа жизни.
    Один из самых неприятных (с психологической точки зрения) симптомов заражения острицами связан с его миграциями к анальному отверстию. В эти периоды больной испытывает сильный навязчивый зуд в области промежности. Как правило, острицы активизируются в вечерние часы и ночью. Раздражение ануса не дает больному спокойно спать, в итоге, нарушается привычный режим, накапливается психологическая усталость, снижается работоспособность, растет раздражительность.

Симптомы острицы у детей и взрослых

Основными признаками остриц у детей и взрослых являются:

  • Появление навязчивого зуда около заднего прохода в вечернее и ночное время.
    В ряде случаев острицы могут проникать также и во влагалище (острицы у женщин), тогда больной может испытывать дискомфорт по всей промежности.
  • Нарушение стула.
    При массовых инвазиях болезнь, вызываемая острицами, приводит к нарушениям дефекации: стул становится более частым и жидким, в нем могут присутствовать фрагменты слизи. Это прямое указание на развивающийся дисбактериоз – глистные инвазии приводят к гибели полезной микрофлоры кишечника, в результате чего нарушаются процессы пищеварения, кишечник усваивает меньше полезных веществ.
  • Несильные абдоминальные боли, вздутие живота.
    Кроме того, для данного гельминтоза характерны типичные симптомы инвазии: эпизодические головные боли, повышенная утомляемость, дети становятся капризными и апатичными. Возможны острые аллергические реакции на токсины червя (крапивница, отек Квинке).

При хронизации процесса, особенно среди детей, высок риск отставания в развитии (из-за вызванного паразитами дисбаланса веществ). Заражение острицами подрывает иммунитет человека, больной чаще страдает от респираторных инфекций, к тому же, растут риски развития ВИЧ и онкологии.

Диагностика остриц

Диагностика этого гельминта достаточно простая и безболезненная: врач берет мазок с области заднего прохода. В случае наличия паразита, в нем будут обнаружены либо яйца остриц, либо частички червей. Кровь на острицы обычно не назначается. Если обнаружены яйца остриц – не стоит отчаиваться. Правильное средство от остриц у взрослых позволит быстро победить болезнь.

Лечение острицы

Если анализы подтвердили глистную инвазию, необходимо незамедлительно приступать к лечению острицы у детей и взрослых. В настоящее время используются различные химические препараты, направленные на уничтожение червей и их ускоренную эвакуацию. К сожалению, такое лечение острицы у взрослых не всегда оказывается достаточно эффективным: высокотоксичные препараты способны оказывать серьезные побочные действия, а невозможность приема их длительными курсами практически сводит «на нет» шансы вывести из тела не только взрослых паразитов, но и их личинки и яйца. Поэтому после такого непродуманного лечения симптомы остриц у взрослых могут вернуться. Это значит, наступило повторное заражение.

Как вывести острицы у взрослых? Специалисты рекомендуют подобрать такой препарат, который бы можно было принимать длительными курсами, гарантирующими полное избавление от инвазии. Также желательно проводить одновременную работу по повышению иммунитета и интоксикации тела.

Для избавления от остриц подходит антипаразитарный комплекс «Оптисалт»

Профилактика гельминтоза

Если яйца остриц были обнаружены у детей, то одновременно с их лечением профилактику инвазии рекомендуется пройти всем членам семьи. Кроме того, важно обработать постельное белье, предметы одежды от яиц паразита.

Как лечить острицы у взрослых, и какие таблетки подходят не только для лечения глистов (остриц), но и их профилактики? Оптимальным решением станет выбор препарата, разработанного на основе натуральных ингредиентов. Такой антипаразитарный комплекс предлагает «Оптисалт». Препарат прошел сертификацию и доказал свою эффективность против гельминтов, их яиц и личинок.

Симптомы, диагностика, лечение и профилактика энтеробиоза у взрослых

Энтеробиоз – повсеместно распространённое заболевание, возбудителями которого являются гельминты вида Enterobius vermicularis (острица человеческая). Они были описаны Карлом Линнеем еще в 1758 году.

Энтеробиоз относится к контактным гельминтозам, наиболее распространенным среди детского населения и лиц, осуществляющих уход за ними. На территории РФ тенденция к увеличению заболеваемости отмечается в областях Европейской части России, а также Хабаровском крае, республике Тыва и Бурятия.

1. Строение и физиология остриц

Острица человеческая является возбудителем энтеробиоза. Эти гельминты паразитируют в кишечнике людей, но для полного созревания яйцам необходимо попасть в окружающую среду. Острицы имеют такое же строение, как и другие круглые черви.

Тело гельминта круглое в сечении, вытянутой формы. Взрослые особи различаются по полу. Задний конец самки заострён, а мужских особей — заворачивается на брюшной стороне. Поэтому данные паразиты и получили своё название. По бокам хвостового конца имеются разрастания кутикулы, которые носят названия хвостовых крыльев. Самки обычно крупнее самцов и имеют размеры от девяти до двенадцати миллиметров. Размер самцов составляет лишь два-пять миллиметров (рисунок 1).

Рисунок 1 — Самец острицы под формалином

На одном из концов тела располагается отверстие рта, обрамлённое тремя складками, напоминающими губы (одна из них располагается на стороне «живота», две другие – на спинке). За ними находится особое вздутие кутикулы, которое называют везикулой. Благодаря ему острицы удерживаются в кишечнике хозяина. Анальное отверстие располагается на конце, противоположном отверстию рта, и расположено на брюшке.

Гельминт покрыт особым кожно-мускульным мешком. Это сложное клеточное образование, первый слой которого составляет кутикула, второй — мышцы, которые представлены продольными лентами, а третий — гиподерма, которая образует валики между мышцами. Кутикула имеет сложное биохимическое строение. Её главная функция – осуществление барьера с окружающей средой, она препятствует проникновению различных веществ в гельминта, обеспечивая его внутреннее постоянство среды (гомеостаз). Также кутикула представляет собой специфический скелет, так как именно к её клеткам прикрепляются мышечные волокна.

Это интересно:  Детская острица форма тела

Гиподерма лежит под кутикулой. Она имеет вид уплотнённых валиков, располагающихся по всему телу острицы. Гиподерма принимает участие в барьерной функции и в образовании кутикулы, также в ней скапливаются многие полезные микроэлементы.

Рисунок 2 — Строение остриц

Сразу под гиподермой располагается слой продольно расположенных мышечных волокон. Пространство под кожно-мускульным мешком представляет полость, заполненную ядовитой жидкостью, имеющей сложный биохимический состав. Она представляет собой гидроскелет, который осуществляет функцию опоры.

Система пищеварения развита хорошо и представлена прямой трубкой, тянущейся от отверстия рта до ануса. За ротовым отверстием идёт пищевод. Начальный его отсек отделён от конечного глубокой перетяжкой. Пищевод работает как насос. За ним следует другое расширение, так называемый бульбус. Он также участвует в прикреплении паразита. Таким образом, пища по кишечнику гельминта движется в одном направлении и лучше усваивается.

Выделительная система представляет собой шейные железы, от которых идут длинные каналы. Они располагаются внутри валиков гиподермы. Каналы правой и левой половин тела сливаются в один проток, открывающийся на брюшке. Функция системы выделения – выделение отходов, а также поддержание внутреннего давления.

Женские половые органы двойные. Представлены они двумя яичниками, которые вливаются в два яйцевода, за ними идут двойные матки. Они сливаются и формируют короткое влагалище, которое открывается щелью в передней четверти тела, расположенной поперечно. Мужские половые органы всегда непарные. Сначала идёт семенник, после него располагается семяпровод, переходящий в семяизвергательный канал. За ним формируется сложный совокупительный орган. Кровеносная и дыхательные системы не развиты. Дыхание осуществляется при помощи покровов, а иногда только при помощи химических процессов.

2. Жизненный цикл острицы

Рисунок 3 — Морфология яиц остриц

Заражение обычно происходит довольно большим числом остриц, иногда их насчитывается несколько тысяч. Гельминты предпочитают паразитировать в нижнем отделе тонкой и верхнем отделе толстой кишок. Человек является естественным и единственным хозяином остриц и инфицируется в результате заглатывания зрелых яиц, содержащих подвижную личинку.

В кишечнике такая личинка под действием пищеварительных ферментов человека освобождается от оболочек яйца, при помощи бульбуса и везикулы прикрепляется к стенке кишок и продолжает своё развитие.

Рисунок 4 — Жизненный цикл Enterobius vermicularis

В тонкой кишке обычно растут молодые острицы, там же происходит их половое разделение. Примерно через двенадцать-пятнадцать дней гельминты становятся половозрелыми особями. В слепой кишке самцы оплодотворяют самок. Данный процесс может осуществляться и в тонкой кишке. Самцы умирают сразу после оплодотворения. Созревание яиц в половом аппарате женских особей осуществляется, когда гельминты располагаются уже в нижних отделах толстой кишки.

При заполнении матки созревшими оплодотворёнными яйцами она давит своим весом на бульбус, смещая его и заставляя его открепиться от слизистой оболочки. Таким образом, зрелым самкам почти невозможно удержаться за стенки кишки.

Оплодотворённые самки с готовыми, зрелыми яйцами отсоединяются от стенок кишки и с ходом перистальтических волн кишечника мгновенно спускаются до конечного отдела толстой кишки.

В этой зоне самки при помощи телодвижений ползут вниз по стенке прямой кишки, вылезают из ануса (заднепроходное отверстие) наружу для того, чтобы откладывание яиц произошло во внешней среде. За раз самка может отложить несколько тысяч яиц.

При движении гельминтов у инфицированного человека возникает ощущение зуда и щекотание в самой прямой кишке и в окружности анального отверстия. Некоторое время паразиты способны ползать во внешней среде, двигаясь в направлении половых органов, временами они заползают на бёдра и поясницу.

Чаще всего самка откладывает свои яйца в складках возле анального кольца, обычно на границе между кожей и слизистой оболочкой, а иногда — на стенках половых органов.

Когда самки ползут по слизистой оболочке прямой кишки, некоторые из них теряют какую-то часть своих яиц, потому что их матка зачастую переполнена. В связи с тем, что личинки развиваются только при наличии достаточного количества кислорода, в нормально работающем кишечнике для них создаются неблагоприятные условия.

Некоторые скопления яиц, которые самка откладывает на поверхности кожи, иногда видно глазом без использования каких-либо специальных приспособлений (увеличительные стёкла, микроскоп). Они выглядят как маленькие белые сосредоточения.

Самки умирают сразу после откладывания своих яиц. Следовательно, продолжительность жизни этих круглых червей составляет примерно двадцать-тридцать дней.

Яйца, которые откладывает самка, содержат не до конца сформированную личинку. В особо благоприятных условиях (влажность воздуха – от семидесяти процентов и выше, присутствие кислорода и наличие температуры, близкой к температуре поверхности тела человека) несформированные личинки созревают в пределах четырёх-шести часов до фазы двигающейся личинки. Как раз в перианальных складках, на коже промежности, на пальцах рук и под ногтями, куда они могут попасть в процессе расчёсывания зудящих мест, все параметры соответствуют нужным для их развития.

Одновременно яйца могут рассеиваться по постельному и нательному белью. Таким образом, утром они уже становятся инвазивными. Поэтому человек может постоянно инфицироваться острицей человеческой, проглатывая или вдыхая яйца с подвижной личинкой.

При массивной инвазии откладывание яиц может происходить в любое время суток (днём и ночью), хотя обычно этот процесс наблюдают до сна или в ночное время суток, когда мышцы анального кольца расслабляются в связи с физиологическими особенностями работы нервной системы.

Энтеробиоз передается здоровому человеку от заражённого путём контакта (грязные руки) и через прочие предметы (игрушки, бельё, пищевые продукты и другие), которые могут быть загрязнены яйцами паразита.

Поэтому чаще всего поражаются дети и члены семьи. Помимо этого, эпидемиологическое значение имеют организованные детские коллективы, санатории, лагеря, медицинские учреждения и предприятия общественного питания. Иммунитета к данному заболеванию нет, поэтому известны случаи многолетнего самозаражения острицами при несоблюдении правил гигиены.

3. Основные симптомы

Пагубное влияние острицы человеческой на организм пациента зависит от количества паразитирующих особей. Чем больше их в организме, тем более выражена клиника. Патологические явления связаны с токсическим, механическим, аллергическим и психогенным действием гельминтов. Всё это в совокупности может быть причиной воспалительного процесса и других проявлений инвазии.

Способ прикрепления острицы играет большую роль в заболевании энтеробиозом. Из-за того что головная везикула довольно плотно прилегает к стенке кишки, на слизистой оболочке её возникают повреждения в виде небольших углублений. Иногда паразиты проникают глубже.

Острицы вызывают различные изменения, которые приводят к развитию воспаления в слоях стенки на протяжении всех отделов кишечника. Начинается этот процесс обычно с конечного отдела тонкой кишки. Следствием поражения слизистой и мышечной оболочек кишечника могут быть кровотечения.

Также острицы способны механическим путём заносить «вредных» микроорганизмов из просвета кишечника глубже в ткани, что может способствовать появлению другого явления воспалительного характера — тифлит, аппендицит и другие. Редко регистрируются случаи парапроктита.

При интенсивном выползании паразиты, как правило, нарушают целостность слизистых оболочек в анальной области, промежности, влагалище и дальше в женских половых органах, что приводит к воспалительному процессу.

Инкубационный период обычно длится две недели. Характер клинических проявлений зависит от индивидуальной реакции организма больного и интенсивности заражения. Поэтому в ряде случаев это заболевание может протекать без каких-либо симптомов.

Часто больные предъявляют жалобы на зуд и жжение в области заднего прохода. При заражении небольшим количеством паразитов эти ощущения проявляются периодами, всегда по ночам. Если их очень много, зуд становится постоянный, нестерпимый, распространяется на промежность, половые органы, бедра и живот. У таких пациентов добавляются жалобы на плохой беспокойный сон, раздражительность, общее недомогание, снижение физической активности.

Из-за непрекращающегося зуда появляются расчесы, ссадины, трещины в анальной области, гнойничковые образования на коже. В тяжелых случаях у пациентов возникают жалобы на болезненность и урчание в животе, болезненное вздутие, тошноту, рвоту, понос.

Клиника энтеробиоза совершенно разнообразна, во многом зависит от индивидуальной реакции и обширности инвазии. На тяжесть клинических проявлений энтеробиоза влияет наличие/отсутствие осложнений (тифлит, аппендицит, парапроктит).

Большое количество случаев заражения острицей человеческой проходит или совсем бессимптомно, или же с незначительными симптомами, на которые заболевший человек не обращает внимания. Однако даже самые слабые признаки, если они проявляются постоянно, могут заставить больного обратиться к врачу. Проявления энтеробиоза могут быть разделены на пять основных форм

3.1. Малая инвазия

Такая форма чаще всего проходит без выраженного патологического процесса с минимальным количеством проявлений. Гельминты, выползая из заднепроходного отверстия, дают ощущение зуда в прямой кишке, в области ануса, редко на больших половых губах у женщин. Зуд появляется поздно вечером или в первые ночные часы, временами приводя к кратковременной бессоннице. Для слабого поражения характерны периоды выползания глистов: чаще зуд мучает человека примерно один-два дня подряд, а затем прекращается на пару недель.

3.2. Кишечная форма

Данная форма паразитарной инфекции появляется при массивной инвазии. Периоды выползания взрослых особей обычно происходят чаще, промежуток без зуда короткий, а временами и вовсе отсутствует. Гельминты могут доставлять дискомфорт и в дневное время суток. Данная форма паразитоза сопровождается различными неприятными симптомами со стороны пищеварительной системы человека.

Пациентами предъявляются жалобы на боли в передней брюшной стенке и жидкий стул, в котором может появляться слизь, иногда кал бывает с прожилками крови. Боли могут быть диффузными либо локализоваться в определённых отделах кишечника, обычно в проекции слепой кишки.

Также больных беспокоят тошнота, снижение аппетита, головная боль, головокружение. Болевые ощущения могут локализоваться и в области червеобразного отростка. Возможно воспаление червеобразного отростка — аппендицит энтеробиозного генеза.

3.3. Нервная форма

Здесь почти отсутствуют периоды выползания червей. Гельминты мучают человека ежедневно и нередко в дневное время. Желудочно-кишечные проявления при этой форме почти исчезают, и гельминтоз протекает с симптоматикой поражения нервной системы. Сильный, нестерпимый зуд приводит к тяжелой форме бессонницы, ухудшается память, что приводит к снижению физической активности. Пациент приближается к инвалидности.

Из-за истощения нервной системы появляются признаки неврастении. Навязчивые мысли о суициде (самоубийстве) могут возникать у пациентов в связи с полной безнадежностью избавиться от тяжелого заболевания (часто из-за долгой, но неправильной терапии).

В запущенных случаях зуд мучает больного круглые сутки, усиливаясь в ночное время. Данная форма инфекции обычно наблюдается у взрослых мужчин, редко — у пожилых людей.
Довольно часто пациенты, страдающие от нервной формы энтеробиоза, проходят лечение в отделениях неврологии и дерматовенерологии, а женщины – в гинекологии. Зуд у этих пациентов интерпретируется как заболевание нервно-психического или кожного происхождения.

Это интересно:  Антитела к острицам в инвитро

3.4. Энтеробиозный вульвовагинит

Такая форма часто может быть главным, а временами и единственным проявлением энтеробиоза у женщин. Острицы, вылезая из анального отверстия, движутся в сторону больших половых губ, нарушая целостность слизистой оболочки механическим путем и с помощью токсинов. Кроме того, гельминты заносят из прямой кишки кишечную флору. Расчесы (следствие выраженного зуда) усиливают раздражение и воспаление в половых органах.

Часто при сильно выраженном вульвовагините женщины забывают указывать на зуд в области анального отверстия и прямой кишки, отдавая этим жалобам второстепенную роль. Обычно женщины указывают на эти явления только при прямых вопросах врача.

Острица человеческая способна вызвать и гораздо более глубокое поражение половой системы, оказывая патогенное действие на слизистую и связки матки, яичники и другие органы.

У беременных женщин энтеробиоз также может протекать бессимптомно либо приводить к инфекциям половых органов и осложнениям со стороны пишеварительной системы (аппендицит, парапроктит). Для плода это заболевание не опасно. Энтеробиоз у кормящей матери может передаваться ребёнку.

3.5. Поражение кожных покровов

Изолированная кожная форма такого заболевания наблюдается очень редко. Вследствие постоянного расчесывания анального отверстия и близлежащей области могут появиться глубокие и болезненные трещины. Попадание микробов, механические и токсические раздражения гельминтами такой трещины приводят к образованию сыпи, множественных мелких абсцессов, мокнущей экземы, пиодермии.

Постепенно кожные проявления распространяются на половые органы, бёдра, нижнюю часть живота и спины. В развитии подобной симптоматики большое значение имеет высокая индивидуальная чувствительность эпидермиса определённых людей к продуктам жизнедеятельности остриц.

Все вышеперечисленные формы энтеробиоза могут в той или иной степени сочетаться между собой. К осложнениям, помимо вышеописанных, относят также перитонит, обусловленный прободением стенки тонкой кишки червями и попаданием их в свободную брюшную полость. Если нет каких-либо осложнений со стороны внутренних органов, то прогноз при энтеробиозе является благоприятным, в противном случае – сомнительным.

4. Методы диагностики

Немаловажное значение для диагностики имеет расспрос пациента о месте работы (дошкольные и школьные учреждения), о контакте с детьми, больными энтеробиозом, о характере выделяющихся каловых масс (иногда на поверхности кала можно увидеть зрелых гельминтов), а также об обнаружении гельминтов на поверхности тела при активном выползании. Стоит иметь в виду, что дети и работники пищевой промышленности могут умалчивать о последних фактах.

Основным лабораторным методом для постановки диагноза является микроскопическое исследование соскоба, который получают с анальной области больного с помощью тампонов, шпателей, прозрачной липкой ленты, стеклянной глазной палочки с клеевым слоем по Рабиновичу. Уровень доказательности – А.

Остальные методы диагностики применяются реже:

  1. 1 ПЦР кала (уровень доказательности – А);
  2. 2 микроскопическое исследование кала на яйца остриц и копрологический метод (уровень доказательности – В);
  3. 3 общий анализ крови на выявление эозинофилии (уровень доказательности – С);
  4. 4 гистологическое исследование препаратов, полученных при биопсии слизистой оболочки кишки (уровень доказательности – D).

Методы инструментальной диагностики можно разделить по уровням доказательности:

  1. 1 уровень доказательности — В – эндоскопическое исследование ЖКТ, вульвоскопия, вагиноскопия, гистероскопия;
  2. 2 уровень доказательности — С – комплексное ультразвуковое исследование органов брюшной полости, лапароскопия.

5. Принципы медикаментозного лечения

Полное и стойкое выздоровление может обеспечить лишь одно непременное условие: строгое соблюдение больным правил личной гигиены. Необходимо начать обязательное и одновременное лечение всех членов семьи (коллектива). Для лечения энтеробиоза применяют следующие антигельминтные препараты:

  1. 1 Альбендазол, противопоказан при беременности.
  2. 2 Мебендазол, запрещен в период кормления грудью.
  3. 3 Пирантел, применение препарата во время беременности и лактации возможно, если потенциальная польза для матери будет выше потенциального риска для плода.
  4. 4 Карбендацим, противопоказан при беременности.

Режимы дозирования антигельминтных препаратов у пациентов с энтеробиозом в зависимости от веса и возраста

Цикл развития остриц

Острицы – самые распространенные гельминты, которые паразитируют в кишечнике человека. При размножении в нем они вызывают заболевание, которое в медицинской практике называется энтеробиоз. Чаще всего глистами заражаются дети дошкольного возраста и школьники, но и у взрослых это заболевание встречается нередко.

Источником инфицирования для здорового человека всегда становится другой человек, в организме которого находятся острицы. Они передаются через личные вещи зараженного человека, а также при прикосновении к предметам в местах общего пользования. Лечение глистов у взрослых ничем не отличается от терапии инвазии у детей. Информация о том, как происходит заражение, как протекает жизненный цикл острицы и о лечении заболевания представлена ниже.

Причины и симптомы инвазии

Острица – мелкий круглый гельминт, принадлежащий к роду нематод. Глистов без труда удается увидеть в испражнениях инфицированного человека. Они напоминают кусочки тоненьких белых ниток, так как их тела белой окраски с легким сероватым отливом. Длина взрослых гельминтов женского пола составляет 1 см, мужского—0, 5 см. У самцов задний конец туловища немного закручен, а у самок он загнут к брюшку.

Глисты имеют заостренное тело, из-за этой характерной особенности они и получили свое название. В передней его части, около ротового отверстия, находится вздутие или везикула. Этим образованием паразиты прикрепляются к стенкам кишок человека.

Возбуждаемый ими энтеробиоз имеет название «болезнь грязных рук», что отражает суть расстройства, ведь причина его возникновения – несоблюдение элементарных гигиенических правил или же следование им в недостаточной мере.

Нахождение остриц в кишечнике инфицированного человека вызывает расстройства его функции и сильный зуд в зоне ануса. Расчесывая это место, человек заносит себе под ногти множество яиц глистов, выделяемых вместе с каловыми массами, и таким образом становится их переносчиком. Кроме того, что они снова попадают назад в организм своего хозяина вместе с пищей, они оседают на тех предметах, которых он касается руками:

  • одежде;
  • посуде;
  • банных принадлежностях;
  • бытовой технике;
  • ручках дверей;
  • шерсти домашних любимцев;
  • продуктах питания.

Другой, здоровый, человек может дотронуться до них руками и перенести яйца глистов в свой организм. Так острица распространяется от одного человека к другому. Переносчиками яиц могут быть и домашние насекомые—тараканы и мухи. Кроме зуда, энтеробиоз проявляется следующими симптомами:

  • раздражительностью;
  • утомляемость;
  • бессонницей;
  • аллергией;
  • головной болью;
  • болями в верхней части живота.

При длительной глистной инвазии в крови увеличивается содержание эозонофилов и снижается гемоглобин.

Этапы развития паразитов

Цикл жизни остриц можно описать следующим образом:

  1. Начинается он с того момента, когда из попавших в пищевод, а затем в желудок и 12-перстную кишку яиц остриц появляются мельчайшие (не более 0, 15 мм) личинки.
  2. Развиваясь, они перемещаются в толстый кишечник.
  3. Питаются они в это время той пищей, которая проходит сквозь кишечник.
  4. Через 4 недели достигшие взрослого возраста особи уже могут размножаться и спариваются в начальном отделе толстой кишки.
  5. После этого самцы глистов гибнут.
  6. Самки же через некоторое время откладывают микроскопические яйца на кожу ануса. Случается это во время ночного отдыха, когда человек спокойно спит, и мышцы его сфинктера ослаблены. Яйца бесцветные, овальные, заключены в тонкую оболочку, с одной стороны выпуклые, а с другой—несколько уплощенные.
  7. Общее число яиц, откладываемых женскими особями остриц, может составлять 15 тыс. После этого они тоже погибают.
  8. Яйца созревают быстро: уже через 4-6 ч. после откладывания. Для этого нужны определенные условия – температура 36°С и повышенная влажность. Область ануса как раз идеально подходит для этого.
  9. Общая продолжительность жизни гельминтов составляет не более 1 месяца.

В дальнейшем острица распространяется так: если человек забывает мыть руки после того, как посетил туалет и перед тем, как принять пищу, то с ануса яйца попадают к нему в рот, давая начало новому поколению остриц.

Диагностика и лечение энтеробиоза

Острица размещает яйца в зоне ануса, потому для выявления глистов применяют соскоб на энтеробиоз – самый результативный диагностический способ. Проводят его ватной палочкой, предварительно смазанной вазелиновой мазью, или же прикладывают к анусу клейкую ленту. Анализ повторяют еще 2 раза в связи с тем, что самки гельминтов не способны к ежедневной кладке яйц, а поэтому результаты анализа могут быть отрицательными.

Если в семействе у зараженного человека имеются дети, которые посещают детские учреждения, то обследование должны пройти все члены семьи.

Лечение энтеробиоза осуществляется под наблюдением врача-гельминтолога, который правильно подберет противогельминтные препараты, рассчитает их дозировку и определит курс лечения. Медикаменты, которые применяют для этого:

Обычно препараты против глистов больные выпивают утром, потому ужин перед их принятием должен состоять из легкой пищи. Вечером в этот же день пациенты выпивают слабительное для окончательного устранения глистов из кишечника. Вторую процедуру выполняют еще через 2 недели, чтобы полностью ликвидировать всех глистов, что уже успели выйти из яиц.

Они избавят пациентов от нестерпимого зуда и возникающих вследствие этого микроповреждений кожного покрова вокруг ануса. Это снизит вероятность распространения яиц гельминтов по телу людей и их одежде. Можно использовать также содовую клизму: в 0, 5 л. прокипяченной воды развести 1 ч.л. соды.

В дополнение к основному лечению можно применять народные средства. Самое простое, но эффективное средство – тыквенные семечки. Для приготовления лекарственного средства нужно взять семечки в количестве 300 г, растереть их и смешать со 100 г меда. Принимать его по утрам на пустой желудок, через 4 ч. сделать клизму и принять слабительное. Употреблять пищу можно исключительно после посещения туалета.

В период лечения больной и все члены его семейства должны соблюдать меры профилактики:

  • 2 раза на протяжении суток менять нижнее белье, перед этим проутюженное;
  • остричь ногти;
  • часто обрабатывать руки антисептиками или просто мыть их с мылом;
  • каждый день убирать в доме и дезинфицировать туалет.

Такие несложные мероприятия позволят избежать возможного повторного инфицирования. Несмотря на то, что энтеробиоз – распространенное заболевание и заразиться острицами достаточно легко, оставлять без внимания это расстройство нельзя, так как оно отрицательно влияет на состояние не только кишечника, но и всего организма. Жизненный цикл гельминтов очень короткий, а плодовитость повышенная, поэтому без соблюдения правил гигиены очень высока вероятность их постоянного пребывания в организме.

Статья написана по материалам сайтов: apest.ru, studopedia.ru, optisalt.su, sterilno.net, vidigribka.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий