Заражение энтеробиозом острицы чаще всего возможно через что: источники заболевания

Энтеробиоз – распространенное паразитное заболевание, при котором человеческий кишечник поражают гельминты – острицы.

Название Enterobius – с греческого языка enteron – кишечник и bios – жизнь, vermicularis – уменьшенное – червь, живущий в кишечнике. В «народе» заболевание называют «болезнью грязных рук». Чаще всего возможно заражение острицами у детей в школьном и дошкольном возрасте.

Острица относится к виду полостных круглых червей. Женская особь этого вида вдвое длиннее самца (10-12 мм), имеет заостренную форму. Обычно, паразит живет около пяти недель. В течение своей жизни паразитируют самки, а самцы, оплодотворившие женскую особь, выводятся из организма и умирают.

Как происходит заражение и развитие болезни

Главный источник заболевания – человек. Заражение энтеробиозом происходит через бытовые предметы, необработанное мясо и чего касается заражённый. Часто острицы передаются от человека к человеку. Яйца также разносят мухи. Личинки гельминтов попадают в человеческий организм через ротовое отверстие, живут, размножаются в кишечнике. Самая не кислотная среда для размножения и развития червей в аппендиксе – отростке слепой кишки. Паразиты пьют кровь человека, едят содержимое кишечника, поэтому больной сильно теряет в весе. Заражённый не чувствует боли в пищеварительных органах.

Если человек неопрятен, нечистоплотен, то яйцекладка задерживается среди влажных складок кожи ануса, черви развиваются, заползают в промежности, попадают через матку в другие органы. Яйца развиваются при температуре 23-40С, живут в течение трех недель. При низкой температуре – час, при высокой – пару секунд. Гельминты не переносят солнечной радиации, пересыхания.

Симптомы энтеробиоза

Сильный зуд в анальной зоне – самый яркий симптом, усиливающийся вечеру. У девочек, девушек развиваются инфекционные заболевания половых органов за счет грибковых бактерий, содержащихся в личинках.

Стоит упомянуть: дети становятся раздраженными, быстро устают, появляются частые головные боли, нарушается сон. Запомните симптомы энтеробиоза:

  • зуд;
  • вздутие живота;
  • боли, рези;
  • жидкий учащенный стул с вкраплениями крови;

Последствия энтеробиоза

Не закрывайте глаза на заражение паразитами, они приносят сильнейшие осложнения, если яйца вовремя не обезвредить. Осложнения могут произойти из-за ранок, появляющиеся при расчесывании. Бактериальное заражение происходит быстро, развивая дерматиты. При худшем исходе проявляется раздражение брюшины, пиодермия, парапроктит, сфинктерит. Аналогичные болезни проявляются при полном глубоком погружении червей в стенки брюшной полости. Энтеробиоз также передает другие заболевания (лямблии).

Появление гельминтов приводит к чрезмерной активности секреторных желез. Как следствием появления остриц в организме может являться развитие энтеритов.

Ученые выяснили, что паразиты сильно изменяют микробиоценоз организма, вследствие чего почти у всех зараженных развивается дисбактериоз.

Из-за токсичных выделений гельминтов человеческий организм подвержен отравлению. Именно поэтому у дошкольников заболевание проходит хуже, чем у взрослых. А для мам, ожидающих младенца, паразиты оборачивается тяжелым токсикозом. Также острицы снижают общий иммунитет, вследствие чего человек подвержен другим вирусам.

Диагностирование и лечение энтеробиоза

Для выявления остриц в организме человека врачи обнаруживают их личинки. Для этого анализ кала непригоден, ведь яйца самки выкладывают не внутри организма. Чтобы правильно поставить диагноз, требуется сделать мазок с анальных складок пациента.

При обнаружении паразитов хотя бы у одного из членов семьи необходимо провести дегельминтизацию каждому, кто контактирует с заражённым. Для этого фармацевтика выпускает специальные препараты, наиболее эффективные из них пирантел (5-10 мг на 1 килограмм веса), вормил, альбендазол. Чтобы прекратить зуд в анальном отверстии, на ночь ставится содовая клизма: стакан воды и пол-ложки соды. Она вымывает самок червей, предотвращает отложение новых личинок.

Профилактика энтеробиоза

Для профилактики энтеробиоза существует одно правило – соблюдать нормы гигиены: мыть руки перед едой, после похода в туалет; принимать душ два раза в день (в жаркое время чаще); коротко состригать ногти детям; менять постельное белье не реже, чем раз в неделю, а нательное – 2 раза в день.

В помещении, где находится пациент, требуется проводить ежедневную влажную уборку, а его вещи проглаживать с двух сторон утюгом для выжигания остриц. Соблюдать особый режим нужно 2-3 недели после начала курса лечения, все это время больной заразен.

При воспалении очага инфекции в школах, детских садах лечение проходят все, кто посещает учреждение. Дети обязаны посетить врача, сдать анализы, взрослый должен пройти собеседование с медицинскими работниками.

Так как энтеробиоз проявляется из-за несоблюдения правил гигиены, приучите детей к чистоплотности с младенчества. Запретите грызть ногти, бытовые предметы, сосать пальцы. Делайте это ненавязчиво, но внушительно, так, чтобы ребенок понял опасность заболевания.

Как заражаются острицами: причины и пути передачи энтеробиоза

Энтеробиоз – это заражение кишечника определенным видом паразитов, сопровождающееся зудом в области анального отверстия, диспепсическими расстройствами и метеоризмом. Заболевание относится к гельминтозам, а главным возбудителем недуга являются острицы – круглые черви из рода нематод.

Эта болезнь весьма распространена и поражает всех, без ограничений по возрасту или полу, но, к счастью, успешно ликвидируется при соблюдении всех санитарно-гигиенических условий. От чего бывают и откуда берутся острицы, какими способами предупредить передачу инфекции?

Кто такие острицы

Заболевание провоцируют особые паразиты – круглые белесые черви небольшого размера длиной до 1 см. Своим названием они обязаны хвостам самок, которые на конце заметно заостряются.

Попадая в благоприятную среду, особенно в слепую кишку и аппендикс, взрослые особи крепятся к стенкам слизистых оболочек с помощью специальных приспособлений у ротового отверстия и питаются кровью или содержимым желудка.

В равной степени заражаются острицами как дети, так и взрослые, однако малыши, особенно посещающие детские коллективы и другие места скопления «себе подобных», наиболее восприимчивы к коварному возбудителю.

Пути передачи инфекции

Главный и единственный источник энтеробиоза – человек. А вот пути заражения острицами (энтеробиозом) представлены множеством вариантов, отследить и предупредить которые порой весьма трудно.

Внутрь человеческого организма возбудители заболевания попадают через рот. Сначала черви обитают в тонком кишечнике, где происходит спаривание особей, а затем самки перебираются в отдел толстого кишечника, где «расселяются» капитально.

На протяжении четырех недель оплодотворенные особи питаются кровью и продуктами жизнедеятельности человека, а затем они мигрируют ближе к прямой кишке и, выползая к анальному отверстию в ночные часы, откладывают яйца на поверхность кожи.

Одна самка острицы способна выделить и закрепить потомство численностью до 15 тысяч.

Неважно, выявился энтеробиоз у ребенка, или появились острицы у взрослого, причины заражения острицами одинаковы – загрязненные предметы или части тела, на которые попали яйца червей.

Острицы передаются через:

  • руки;
  • продукты;
  • игрушки;
  • одежду;
  • песок;
  • предметы быта;
  • дверные ручки;
  • постельные принадлежности;
  • мебель;
  • санитарные приспособления.

Поскольку возбудители болезни попадают через рот, а причиной становятся грязные руки и вещи, путь инфицирования именуется фекально-оральным.

Заражение острицами (энтеробиоз) чаще всего возможно из-за несоблюдения элементарных гигиенических норм. Забыл ребенок после игры в песочнице переодеться, вымыть руки и потянул в рот конфетку – заболел. Родители меняли постельное белье, но не помыли руки – заразились.

ВАЖНО! Если не обрабатывать руки перед едой, после улицы и посещения туалета, не чистить ногти и не проводить других элементарных повседневных процедур, на всем, чего касается носитель остриц, будут оставаться яйца. А это означает, что заболевание будет распространяться все дальше, и ликвидировать червей будет крайне трудно.

Также заражение энтеробиозом возможно при попадании пыли, которая содержит яйца червей, в носовую или ротовую полость. Если человек ее проглотит вместе со слюной, острицы попадут в ЖКТ и начнут «осваиваться». Вероятность такого пути инфицирования маленькая, но вполне возможная.

Симптоматика энтеробиоза

В ситуации, когда человек был инфицирован случайно, вне дома и совсем недавно, какие-либо признаки заболевания могут не проявляться вовсе или быть незначительными и характеризоваться, как легкий дискомфорт. В таком случае при тщательном соблюдении личной гигиены самозаражения острицами может и не быть.

ВНИМАНИЕ! К ежедневным процедурам, способным предотвратить энтеробиоз, относится не только мытье рук, но и интимная гигиена, и смена нательного белья.

Это интересно:  Жизненный цикл острицы: инкубационный период развития

В других ситуациях, когда от члена семьи или коллектива появляются острицы, от чего исключить контакт с инфицированным человеком невозможно, инвазии не избежать. И тогда появляются характерные симптомы:

  • выраженный зуд в районе анального отверстия, дающий о себе знать вечером или ночью;
  • покраснение и появление дерматита в расчесанной перианальной области;
  • учащенный стул;
  • запор;
  • бессонница;
  • состояние усталости;
  • примесь крови или слизи в кале.

ВАЖНО! Народное поверье, что если ребенок или взрослый во сне скрипит зубами, то у него глистная инвазия или энтеробиоз, не имеет никаких медицинских доказательств.

Острицами заражаются через грязные руки и инфицированные предметы, а сия болезнь именуется бруксизмом, относится к стоматологическим и психическим проблемам, и не зависит от наличия гельминтов в организме.

Часто возникает ситуация, когда ночной зуд в перианальной зоне беспокоит 1–3 дня, затем утихает на 2–3 недели, а потом возвращается вновь. Это говорит не о повторном инфицировании, а о реинвазии – появлении нового поколения глистов, остриц, от чего они и вызывают такую периодичность.

Чем опасны такие «жители»

Длительный энтеробиоз вовсе не безобиден, как полагают некоторые заболевшие. Продолжительная инфекция способна привести к состояниям и заболеваниям, серьезно угрожающим жизни и здоровью человека:

  • выраженной интоксикации;
  • вторичным бактериальным инфекциям;
  • кожным дерматитам;
  • общей аллергизации организма;
  • обострению хронических заболеваний, в том числе и воспаления аппендикса;
  • сильным болевым синдромам.

При попадании яиц возбудителей у женщин в половые органы возможно развитие вульвовагинитов и эндометритов, которые также нередко сопровождаются неврастеническими расстройствами.

ВНИМАНИЕ! Продолжительная инвазия оборачивается сильной раздражительностью, частой сменой настроения, системной усталостью и недосыпанием, что негативно сказывается на общем самочувствии и психическом здоровье пациента.

Диагностика заболевания

Самки откладывают свое потомство не в толстой кишке, а на поверхности кожи около анального отверстия, от чего энтеробиоз привычным для многих анализом кала на яйца глистов не выявить.

Для подтверждения инвазии острицами специалисты делают соскоб с перианальной области, который может выполняться двумя способами:

  1. Посредством специальной липкой ленты.
  2. С помощью ватной палочки, смазанной вазелином.

Оба этих метода равноценны, однако 100 % достоверности при однократном проведении они не дают. Для полноценного результата необходимо сдать анализы три раза подряд, а потом повторить через две недели. Такая необходимость объясняется тем, что самки остриц откладывают яйца не каждый день, а жизненный цикл этих червей составляет как раз 14 дней.

Лечение энтеробиоза

При положительном анализе на яйца остриц, проведенном по всем правилам, необходимо медикаментозное лечение определенной группой препаратов, к которым относятся Пирантел, Пиперазин, Немозол и другие лекарства.

ВАЖНО! Подобрать эффективное средство, определить правильную дозировку, кратность и длительность приема может только врач. Самолечение противогельминтными препаратами может обернуться дополнительными проблемами в виде развития устойчивости червей к данному типу лекарства, вторичных инфекций, поражений слизистых оболочек ЖКТ и тяжелых аллергических реакций.

Но даже самое сильное средство против остриц не справится с инвазией, если не проводить санитарно-гигиенические мероприятия. Именно они становятся «основой» лечения и предупреждения дальнейшего распространения инфекции.

Поскольку заражение энтеробиозом острицы чаще всего возможно по причине грязных рук, первым правилом для больных энтеробиозом и окружающих его членом семьи становится проведение регулярных водных процедур.

Острицы передаются как от инфицированного больного напрямую, например, через рукопожатие, так и через одежду и особенно постельное белье. Поэтому, если один из домочадцев заболел, очень желательно выделить ему отдельное спальное место и ежедневно сменять комплект белья.

Терапию противогельминтными препаратами необходимо пройти всем членам семьи, особенно в случае, когда в доме имеются дети, посещающие дошкольные или школьные учреждения.
Будьте здоровы!

Как заражаются острицами, пути передачи

Среди паразитарных заболеваний энтеробиоз – одно из самых распространенных. Оно сопровождается всем хорошо известным с детства симптомом, таким как зуд в области ануса. Вызывают эту болезнь острицы или круглые черви, которые попадают в организм человека с плохо помытыми фруктами или заносятся грязными руками. Поэтому энтеробиозом чаще всего болеют именно дети, но вполне могут появиться эти глисты и у взрослого человека.

Как можно заразиться острицами?

Чаще всего инфицирование ребенка происходит в детском коллективе. Здесь малыш проводит большую часть светового дня, он общается с другими детьми, пользуется общими игрушками, столовыми приборами. И столь тесные контакты со сверстниками могут стать причиной развития глистной инвазии.

Родители часто задают вопрос о том, как передается энтеробиоз. Самым распространенным способом является инфицирование через кожу рук, если перед этим ребенок контактировал с больным сверстником. Единственным переносчиком этого заболевания в природе является человек.

Поэтому больной вполне может заразить окружающих через:

Но все же главным источником инфицирования являются грязные руки. Хотите избежать гельминтозов – приучите своего ребенка с младенческих лет строго соблюдать правила личной гигиены.

Попав в кишечник человека, яйца превращаются в личинок, которые достигнув половозрелого возраста спариваются. Через месяц самка начинает откладывать яйца, выползая для этого через анальное отверстие. Она размещает их в складках кожи вокруг ануса, а оттуда они легко распространяются руками на предметы, животных, пищу.

И если в вашем ближайшем окружении появился инфицированный, то остаться здоровым будет довольно сложно. В этом случае необходимо изолировать больного, а его вещи, нижнее и постельное белье постирать и прогладить горячим утюгом.

Переносчики паразитов и пути заражения

Основным распространителем этого заболевания является человек. Но переносить яйца острицы могут также мухи, тараканы и домашние животные. Как можно заразиться острицами? Происходит это следующим образом. Острицы не могут размножаться в теле человека, поэтому свои яйца самки этих червей откладывают вокруг ануса, что и вызывает сильный зуд в этой области.

Ребенок рефлекторно начинает расчесывать это место, тем самым занося яйца на кожу рук и под ногти. Стоит после этого ему что-то взять, как личинки острицы окажутся на том предмете. И если не соблюдать гигиену, то яйца от зараженного человека легко передадутся здоровому.

Как передаются острицы? Основными путями проникновения их в организм человека являются:

В первом случае личинки заносятся с рук на пищу, а вместе с ней попадают в рот. Во втором заражение происходит при случайном заглатывании яиц. Например, вытряхивая грязную одежду, на которой были личинки острицы, можно легко вдохнуть их вместе с воздухом.

В окружающей среде они самостоятельно передвигаться не могут, поэтому выживают не все яйца. Но даже оставшихся хватает на то, чтобы заразилось большое количество людей. Ведь каждая самка способна отложить до 20 тысяч яиц, которые, попав на различные предметы, могут жить там около 3 недель. И только проникнув в организм человека они начинают развиваться и превращаются в половозрелую особь.

При небольшом заражении паразиты не беспокоят детей и не подают признаков своего присутствия

Заразиться этим заболеванием может практический каждый, вне зависимости от уровня жизни. И хотя источниками заражения могут быть различные предметы, насекомые, домашние животные и даже пища, все же чаще всего происходит вторичное самозаражение.

Какие категории людей находятся в группе риска по энтеробиозу

Наиболее восприимчивы к этому заболеванию малыши. Поскольку они еще не приучены регулярно мыть руки, то очень часто становятся переносчиками остриц. Вот почему так важно с первых лет жизни научить малыша соблюдать личную гигиену.

Заражение часто происходит в детском коллективе. Стоит попасть в него одному инфицированному ребенку, как зараза быстро распространиться среди всех малышей. Объясняется это использованием общих игрушек, предметов обихода. Поэтому, прежде чем принять детей в дошкольное учреждение их обязательно отправляют сдавать анализы на гельминтоз.

Однако, заразиться энтеробиозом вполне может и взрослый человека. Обычно это происходит дома, если заболел ребенок. При уходе за ним заражаются и родители.

Возможно инфицирование и от домашних питомцев. Ведь, попав в окружающую среду, яйца остриц вполне могут оказаться на шерсти животного. При близком контакте с ним легко заразиться.

Возможно инфицирование и от домашних питомцев, яйца остриц могут оказаться на шерсти животного

Причиной заболевания может стать и общественный туалет. И если после его посещения вы, не помыв руки, что-то съели или просто дотронулись до лица, то шансы заболеть будут весьма большими.

Пути заражения энтеробиозом различны, но все они сводятся к несоблюдению элементарной чистоты. Вот почему так важно приучать детей к гигиене и самим не забывать правильно ухаживать за руками.

Каковы последствия заражения острицами

Появление в организме человека гельминтов может привести к довольно тяжелым последствиям. Что касается заражения острицами, то основными осложнениями являются кожные недуги:

Это интересно:  Без смены хозяев развивается острица

Для девочек и женщин это заболевание опасно тем, что может привести к развитию вульвовагинита. Ослабленные дети, заразившись гельминтами, часто страдают аллергическими заболеваниями.

Острицы: длина взрослой мужской особи не превышает 5 мм , а женской – 12 мм.

Кроме этого оскариды способны наносить вред внутренним органам человека, в частности, нарушить функцию ЖКТ, привести к появлению болей в области аппендикса.

Общие симптомы энтеробиоза могут напоминать признаки других заболеваний. Поэтому важно для установления точного диагноза обращаться к специалисту. Только паразитолог, проведя осмотр заболевшего, сможет понять какое лечение необходимо.

Если же болезнь будет запущена, то она может привести к развитию целого ряда осложнений:

  1. Эндометрита; который возникает у женщин, если в их половые органы попали острицы;
  2. Раздражения брюшины, сопровождаемого болевыми приступами в области пупка;
  3. Аллергией, которая может выражаться крапивницей.

Кроме этого человек, в организме которого паразитируют острицы испытывает:

  • Повышенную раздражительность;
  • Бессонницу;
  • Быструю утомляемость;
  • Головные боли.

Если глистная инвазия длится долго и переходит в хроническую форму, то у пациента в крови регистрируют повышение уровня эозинофилов и снижение гемоглобина.

Полезное видео: Симптом и лечение энтеробиоза у человека

Диагностика энтеробиоза

Вызываемое круглыми червями заболевание определяются при обследовании кала инфицированного пациента. Вот почему при обращении к врачу с похожими симптомами больного отправляют в лабораторию для сдачи анализов.

Поскольку острицы откладывают яйца не во внутренних органах человека, а выходят для этого в область ануса, то для диагностирования инфицирования ими достаточно анализа кала.

Но наиболее информативным способом определить заражения все же является соскоб. Для детей его проводят в поликлиниках, но при желании можно сделать и дома. Для этого понадобится ватная палочка, которую смазывают вазелином и используют для выполнения соскоба. Также получить этот анализ можно при помощи специальной клейкой ленты, которую прикладывают к анальному отверстию. Эти приспособления продаются в аптеке и если ребенок не желает сдавать соскоб в медицинском учреждении, то его могут сделать родители дома.

Следует учитывать, что даже самый точный метод может дать неправильные результаты. Причина ошибок связана с жизненным циклом гельминтов. Самки острицы не откладывают яйца ежедневно. И проведя соскоб в день, когда червь не был готов к продолжению рода, вы получите заведомо неправильный результат.

Вот почему медики рекомендуют сдавать анализы 2-3 раза с промежутком между ними около 2 недель. Кроме того, если заболел ребенок, то обследование необходимо пройти всем членам семьи, чтобы исключить повторное заражение.

Энтеробиоз

Энтеробиоз — кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого — перианальный зуд, возникающий на месте откладки яиц половозрелыми самками.

Единственный источник инвазии острицами — человек. Путь заражения — пероральный. Вследствие нестерпимого зуда, связанного с выползанием самок остриц из прямой кишки, больной загрязняет руки при расчесах. В последующем яйца гельминта заносятся на другие участки тела — кожу живота, бедер, лица, попадают на нательное и постельное белье, а при его встряхивании поднимаются с пылью и оседают на предметах обихода, создавая условия для самозаражения больного и широкого инвазирования окружающих.

В основе патогенеза лежит механическое действие гельминтов на слизистую оболочку кишечника, связанное с раздражением механо- и хеморецепторов при их фиксации и движении. Раздражение илеоцекальной области приводит к рефлекторному нарушению моторной и секреторной функций органов пищеварительной системы, вследствие чего возможно развитие гастрита, гастродуоденита, энтерита.

Отдельные особи самок гельминтов могут проникать в глубь слизистой оболочки на 2/3 длины тела, способствуя воспалению, образованию гранулем из эозинофилов, макрофагов, лимфоцитов.

Тяжесть патологического процесса зависит от интенсивности и длительности инвазии. В редких случаях при проникновении в червеобразный отросток острицы могут стать причиной аппендицита. В структуре редких осложнений описаны также анальные, ректальные свищи, парапроктиты.

Иногда у девочек острицы заползают во влагалище, через него — в матку и фаллопиевы трубы и даже в полость малого таза. Эктопическая миграция остриц — причина вульвита, вагинита, эндометрита, составляет серьезную проблему детской гинекологии. Эти гельминты способствуют раннему пробуждению полового инстинкта и мастурбациям.

Длительное раздражение кожи перианальной области и промежности приводит к мацерации кожи и присоединению вторичной инфекции с пиодермией.

Острицы обладают иммуносупрессивным действием, подавляя развитие поствакцинального иммунитета, приводят к нарушению нормального состава микрофлоры кишечника, способствуя дисбактериозу. Инвазированные дети в 2,2-3 раза чаще болеют кишечными инфекциями. Энтеробиоз способствует передаче других паразитов — диэнтамебы (Dientamoeba fragilis).

При энтеробиозе у детей существенно снижены уровни меди, цинка и магния в крови.

Продукты жизнедеятельности остриц оказывают токсико-аллергическое действие на нервную систему детей, изменяя их поведение, интеллект.

Существует мнение об отягощающем влиянии энтеробиоза на течение беременности в виде усиления токсикоза, дерматита и другой патологии. Учитывая высокую контагиозность инвазии, возможно заражение новорожденного в послеродовом периоде, периоде лактации.

Симптомы энтеробиоза

Клиническая картина зависит от интенсивности заражения, частоты реинвазий, возраста, индивидуальной реакции зараженного. В клиническом течении энтеробиоза выделяют 2 фазы — острую и хроническую. Период инкубации при первичной инвазии составляет 2 сут, острая фаза длится 5-7 дней. Основные клинические симптомы острой фазы: боли в животе, утренний кишечный дискомфорт, тошнота, учащенный оформленный или кашицеобразный стул до 4 раз в сутки. Хроническая фаза у большинства больных энтеробиозом протекает бессимптомно.

При слабой интенсивности инвазии больных беспокоят перианальный зуд, чаще в вечернее и ночное время, иногда боли в животе. Через 2-3 дня клинические симптомы проходят, повторяясь в последующем каждые 3-4 нед. Периодичность связана с завершением развития нового поколения в результате реинвазии.

При более интенсивной и длительной инвазии перианальный зуд отмечают не только в вечерние и ночные часы, но и днем, распространяется по промежности на область половых губ, вагину. Усиливаются боли в животе, чаще в правой подвздошной области, напоминающие боли при аппендиците; возникают тенезмы, метеоризм, частый жидкий стул, снижается масса тела. Нестерпимый зуд нарушает сон, становится причиной никтурии.

Неврологические симптомы: головная боль, головокружение, снижение памяти. Дети становятся капризными, плаксивыми, плохо воспринимают полезные навыки. Неустойчивость внимания, неспособность сосредоточиться ухудшают успеваемость. У взрослых снижается трудоспособность. Описаны обмороки и эпилептиформные припадки у детей, инвазированных острицами.

Вследствие длительного раздражения и расчесов на коже перианальной области возникают дерматит, иногда тяжелый, мокнущая или сухая экзема, распространяющаяся за пределы промежности.

Иногда у девочек появляются выделения из влагалища, развиваются вульвит, вульвовагинит.

В общем анализе крови — умеренный лейкоцитоз; эозинофилия обычно нарастает к 16-му дню и может составляет 20-23%, к концу инвазии постепенно снижается до 4-5%. В общем анализе мочи у девочек — лейкоцитурия, микрогематурия, и даже обнаруживают яйца остриц, которые механически смываются при мочеиспускании.

Пример энтеробиоза у детей

Девочка, 13 лет, поступила в хирургическое отделение с жалобами на периодические боли в низу живота справа, снижение аппетита, анальный зуд, отхождение остриц с калом, иногда самостоятельное выползание остриц из анального отверстия в большом количестве.

Эпидемиологический анамнез: страдает энтеробиозом с раннего детства. В течение последних 2 лет периодически наступало ухудшение состояния, снижался аппетит, появлялись боли в эпигастрии неопределенного характера, чаще после еды, анальный зуд. Лечилась в поликлинике, последняя дегельминтизация проведена в школе.

Больна с осени, когда впервые стали беспокоить боли в низу живота справа. В марте следующего года появились приступообразные боли в животе справа, сопровождаемые рвотой. Обратилась в поликлинику по месту жительства, диагностирован хронический аппендицит, рекомендована операция, от которой отказалась. В июне — повторный приступ аппендицита, в поликлинику не обращалась. В августе выполнена аппендэктомия.

Результаты операции: червеобразный отросток длиной 4 см, утолщен, расширен, при вскрытии отростка в просвете найдено более 100 остриц, заползших в полость отростка и образовавших у его основания пробку. Стенка отростка гиперемирована, с кровоизлияниями до 0,3 см. Послеоперационный период протекал без осложнений.

Эпидемиологическое исследование показало, что энтеробиозом поражены все члены семьи, проведена их дегельминтизация.

Осложнения: вульвит, вульвовагинит, инфекция мочевыводящих путей, проктит, аппендицит, дерматит, экзема. В ряде случаев — задержка нервно-психического развития ребенка.

Диагностика энтеробиоза

Дифференциальную диагностику следует проводить с атопическим дерматитом, себорейным дерматитом, плоским лишаем, грибковой инфекцией, проктитом, трещинами ануса, скрытым недержанием кала, психогенным зудом, вагинитом и вульвовагинитом бактериальной природы.

Диагностика энтеробиоза основана на обнаружении яиц на коже перианальных складок. Основания для подозрения энтеробиоза: упорный зуд в области анального отверстия в ночное время, обычно стихающий днем; сочетание анального зуда с диспепсическими явлениями; появление подобных симптомов у лиц, находящихся в близком контакте с заболевшим.

Это интересно:  Детская острица форма тела

Решающее значение в диагностике имеет выявление яиц остриц в соскобе с перианальных складок, который проводят в утренние часы до дефекации деревянным шпателем, ватным тампоном или с помощью прозрачной липкой полиэтиленовой (полихлорвиниловой) ленты. Для оценки степени инвазированности регистрируют единичные яйца в пробе (+), несколько яиц (++), много яиц (+++).

В связи с периодичностью яйцекладок, связанной со сменой поколений остриц, при малоинтенсивной инвазии исследование необходимо проводить 3 раза с интервалом 7-10 дней. Точная диагностика — обнаружение остриц на поверхности кала, которых иногда замечают сами инвазированные.

Для точности диагностики проводят повторные исследования с интервалом 1-3 дня.

Лечение энтеробиоза: взрослых и детей

Перед курсом противопаразитарного лечения необходима влажная уборка помещения с использованием дезинфектантов, следует вымыть детские игрушки. Вечером в день лечения необходимо принять душ, сменить нижнее белье, ребенка следует уложить спать в трусах, плотно облегающих бедра, для исключения загрязнения рук активно выходящими ночью острицами. Утром рекомендуют душ или тщательное подмывание, смену нижнего белья. Постельное белье в дни дегельминтизации целесообразно проглаживать горячим утюгом.

Влажную уборку помещения в процессе лечения проводят ежедневно.

При диспансерном наблюдении контроль за эффективностью лечения проводят через 6-7 дней после лечения (повторного приема препарата): однократное, а при выраженной клинической симптоматике — троекратное исследование перианального соскоба с интервалом 1-2 дня. Перианальный зуд может сохраняться длительное время после ликвидации инвазии вследствие сохраняющихся кожных поражений и очагов возбуждения в ЦНС. В этих случаях показано местное лечение, прием успокоительных средств (валерианы, пустырника).

Профилактика

Профилактический комплекс мероприятий направлен на выявление и оздоровление источника энтеробиоза и предупреждение передачи возбудителя. Ежегодное обследование на энтеробиоз показано детям, посещающим детские дошкольные учреждения (ДДУ), школьникам 1-4-го класса и персоналу ДДУ. Запрещено принимать без обследования детей, вновь поступающих в дошкольные и оздоровительные учреждения, школы и возвращающихся после длительного отсутствия (1 мес и более). Обследованию на энтеробиоз подлежат все дети, поступающие в стационары любого профиля. В поликлинике и детских консультациях обследование проводят по клиническим показаниям. Обследование на энтеробиоз у взрослых необходимо при приеме на работу в ДДУ, школы, интернаты, предприятия торговли, общественного питания, плавательные бассейны.

Санитарно-просветительная работа, воспитание гигиенических навыков у взрослых и детей включают подмывание ребенка утром и вечером, частое мытье рук с мылом, коротко остриженные ногти, борьбу с привычкой грызть ногти, сосать пальцы, ежедневную смену нательного белья, уборку помещения.

Частое заражение (глистная инвазия) острицами (энтеробиозом) человека

Заражение энтеробиозом чаще всего возможно при тесном контакте с инвазированным острицами человеком и несоблюдении правил личной безопасности. В связи с тем, что это заболевание возникает чаще других гельминтозов, многие интересуются тем, какими путями передаются эти паразиты и как лучше всего обезопасить себя от встречи с ними. Источником глистной инвазии острицами может быть только заражённый ними человек, который фекально-оральным путём передаёт их яйца контактирующим с ним людям. Происходит это следующим образом:

  • Половозрелые самки этих гельминтов откладывают яйца в складках анального отверстия хозяина;
  • Яйца глистов попадают на предметы обихода, одежду и бельё, откуда переносятся мухами на продукты питания;
  • После проникновения через нос или рот в кишечник будущего хозяина они в течение 4-6 часов созревают до личинок, а через 2-4 недели превращаются в половозрелых особей, способных к размножению.

Острицы могут вызвать развитие энтеробиоза и путём повторного самозаражения. Оно возникает в том случае, когда больной во время лечения глистной инвазии не соблюдает правил личной гигиены. Это связано с тем, что при расчёсах зудящих участков перианальной области яйца паразитических червей скапливаются на руках и под ногтями. В том случае, когда пациент игнорирует тщательное мытьё рук с мылом или антибактериальным средством, они заносятся в ротовую полость и проглатываются.

Пути передачи энтеробиоза

Для того, чтобы полностью исключить возможность заражения острицами, которые вызывают достаточно неприятное и опасное заболевание, необходимо изучить наиболее распространённые способы проникновения их в организм:

  • Заглатывание яиц паразитических червей, попавших на руки, одежду, постельное бельё, продукты питания и питьевую воду. Они микроскопичны и это даёт возможность проглотить их, даже просто вдохнув пыльный воздух. Кроме этого яйца паразитических червей практически всегда переносят мухи, поэтому при наличии в помещении заражённого острицами человека яйца этих гельминтов, вызывающих энтеробиоз, могут оказаться в любом месте;
  • Ретроинфицирование – недостаточно изученный способ распространения глистной инвазии. При нём вылупление личинок происходит на слизистой прямой кишки без попадания яиц в окружающую среду;
  • Трансплацентарно, от матери к плоду во время беременности. Этот способ заражения острицами, особенно в первые 13 недель беременности, один из наиболее опасных, так как в это время полностью противопоказано лечение противоглистными препаратами.

Также людьми, опасающимися возникновения инвазии, нередко задаются вопросы не только о способах, но и о местах, в которых вероятность подцепить эту напасть самая большая. Чаще всего спрашивают о том, можно ли заразиться острицами в бассейне. Специалисты отмечают, что именно в бассейне, несмотря на требование к посетителям предъявлять справку об отсутствии энтеробиоза, возникновение данной напасти происходит чаще всего. Даже постоянное хлорирование воды в бассейнах не защищают от заражения.

Владельцы домашних животных часто интересуются тем, могут ли кошки и собаки стать причиной заражения людей острицами. Как поясняют специалисты, такая возможность существует, несмотря на то, что собаки и кошки не могут быть промежуточными хозяевами глистов, вызывающих этот вид гельминтоза. Заражение острицами от собак или кошек может возникнуть только в том случае, когда их яйца находятся на шкуре животного, а погладивший его не вымыл рук. С целью того, чтобы избежать попадания в организмы яиц паразитических червей, вызывающих достаточно неприятные заболевания, детей с самого раннего возраста необходимо приучать соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Признаки заражения острицами ребёнка

Для любого ребёнка вероятность «встретить» и «употребить в пищу» яйца гельминтов значительно выше, чем для взрослого, особенно в том случае, когда малыш посещает детские учреждения или часто бывает в общественных местах, включающих не только транспорт, но и санатории или больницы. Несмотря на то, что меры, предотвращающие заражение острицами, являются всем известными и достаточно простыми правилами, полностью исключить риск возникновения инвазии обычно невозможно. Факторами, увеличивающими вероятность появления этой напасти, считаются следующие:

  • Пользование общей посудой и предметами личной гигиены совместно с другими детьми или взрослыми;
  • Отсутствие привычки мыть руки после прогулки или посещения санузла, а также общения с домашними животными;
  • Привычка «тянуть» в рот посторонние предметы, сосать пальцы или грызть ногти.

Если в непосредственном контакте с ребёнком находятся взрослые или дети, уже заражённые острицами, вероятность попадания на его руки яиц паразитов увеличивается в несколько раз. Происходит это через общие игрушки, предметы обихода и домашних животных. В том случае, когда малыш не вымыл руки с попавшими на них зрелыми яйцами остриц, а взял ими продукты питания или просто засунул в рот, личинки червей проникают в кишечник, и очень быстро происходит процесс заражения.

Также у детей нередко бывает повторное самозаражение острицами при несоблюдении гигиенических правил во время проведения лечебных мероприятий. Оно возникает по причине того, что больной малыш расчёсывает ногтями зудящую кожу анального отверстия и под них попадают яйца гельминтов. Кроме этого повторно появиться в детских организмах паразитические черви могут после того, как их яйца передадутся через обсеменённое ими постельное или нижнее бельё. Тревожными признаками, свидетельствующими о заражении детских организмов острицами, будут следующие:

  • Ночной сон малыша становится очень беспокойным и сопровождается постоянным скрежетом зубами;
  • Потеря или повышение аппетита;
  • Нарушения стула, которые выражаются в постоянных запорах или поносах;
  • Неприятные ощущения в животе и частые головные боли;
  • Апатичность и раздражительность, спровоцированные попаданием в детские организмы токсических продуктов жизнедеятельности гельминтов.

Статья написана по материалам сайтов: gastrotract.ru, 101parazit.com, otglista.ru, meddaily.info, zhkt.guru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий