В каких рыбах и водоемах водится описторхоз

Содержание

Что такое хронический холецистит?

Хронический холецистит: что это такое?

Заболевание будет относиться к хронической форме, если развивается постепенно. Если застою желчи в пузыре и дальнейшему её инфицированию предшествует и способствует образование в просвете пузыря или его протоков конкрементов (камней), такая форма болезни будет называться калькулезной. Хронический бескаменный холецистит возникает, если объем вытекающей желчи уменьшается по другим причинам (например, из-за внешнего сдавливания протоков и т.д.).

Проникновение микроорганизмов в просвет пузыря происходит из кишечника, гематогенным путем. Возможно попадание инфекции из лимфатической системы. Холецистит вызывает бактериальная флора (стрептококковая, стафилококковая, эшерихиозная и т.д.), анаэробные представители которой встречаются реже. Причинами заболевания могут служить и грибковые агенты (актиномикоз). Известны случаи возникновения хронических холециститов при токсической или аллергической причине.

Причины возникновения заболевания

Снижение оттока содержимого желчного пузыря может возникнуть, если у пациента имеются следующие патологические состояния:

  • желчнокаменная болезнь;
  • острый холецистит;
  • нарушение моторики желчного пузыря и его протоков;
  • хронические стрессы;
  • значительные вегетативные расстройства;
  • эндокринные заболевания;
  • заболевания ЖКТ;
  • ожирение;
  • беременность;
  • рефлюксы, в результате которых панкреатический сок попадает в желчные пути и раздражает их;
  • снижение двигательной активности;
  • снижение тонуса желчных путей.

К факторам, усугубляющим течение заболевания, относятся переедание, употребление в пищу большого количества жареной, жирной пищи, прием спиртных напитков. Существуют факторы, увеличивающие риск развития хронической формы заболевания:

  • половой (женщины болеют чаще);
  • беременность;
  • достижение пожилого возраста;
  • уменьшение массы тела;
  • внутривенное питание (из-за отсутствия движения желчи);
  • прием контрацептивных препаратов, увеличивающих секрецию холестерина;
  • лечение препаратами, снижающими моторику желчного пузыря (Октреотидом и т. д.);
  • прием препаратов, вызывающих образование камней (Цефтриаксона).

В отличие от взрослых, у детей сложно выделить главный предрасполагающий фактор и время начала заболевания.

Как проявляется холецистит?

Основным проявлением хронического холецистита является болевой синдром, возникающий через 1 – 2,5 часа после еды. Боль наиболее выражена при переедании, употреблении жареной или жирной пищи, спиртных напитков. Боль носит тупой или тянущий характер и локализуется под правой реберной дугой, отдает в верхнюю часть тела (руку, лопатку, шею с правой стороны). Обострение хронического холецистита может проявляться сильной схваткообразной болью.

Пациентов может беспокоить отрыжка горечью или воздухом, тошнота, металлический или горький вкус во рту. Возникают вздутие живота, урчание, изменение характера и частоты стула. Встречаются запоры, диареи и их чередование. Это приводит к нарушению сна, раздражительности, общей слабости. Может наблюдаться повышение температуры тела.

Как происходит диагностика хронического холецистита?

Диагноз выставляется врачом после проведения комплексного обследования, сочетающего клинические, лабораторные и инструментальные методы. При заболевании обнаруживаются:

  • Болезненность или дискомфорт при прощупывании в области правого подреберья. При уменьшении объема желчного пузыря и увеличении метеоризма прощупать этот орган становится крайне сложно.
  • Увеличение СОЭ, количества лейкоцитов за счет воспалительных генераций (сдвиг формулы влево).
  • Воспалительные, дистрофические или склеротические изменения, утолщение стенок, деформация желчного пузыря при проведении УЗИ.
  • Отсутствие пузырной порции при проведении дуоденального зондирования.
  • Бактерии. При их обнаружении исследуется чувствительность к антибиотикам, на основании которой будет назначаться лечение.
  • Деформация желчного пузыря при холангиографии, МРТ.

Лечение холецистита

Терапию в период обострения проводят в условиях стационара. Лечебные мероприятия в этот период во многом схожи с острой формой болезни. Терапия вне обострения проводится на дому длительно. Для лечения хронического холецистита применяются:

  • Диетическое питание. Применяется многократный дробный прием пищи (больше 5 раз в сутки). Категорически исключаются жирные, острые блюда, кофе, шоколад. Жарка как способ приготовления считается недопустимым. Основу рациона составляют слизистые супы: крупяные, молочные, овощные. Каши также приветствуются при холецистите. Рыба и мясо нежирных сортов приготавливаются на пару. Приветствуются блюда на основе фаршей. Кислые, квашеные продукты исключаются из меню.
  • Препараты для борьбы с возбудителем болезни. При наличии бактериальной флоры применяется антибиотикотерапия. Если причиной болезни стали лямблии – Трихопол и его аналоги. Для лечения описторхоза используются противогельминтные препараты.
  • Прием препаратов, ликвидирующих дискинетические нарушения. Предпочтения в этом ряду отдается прокинетическим средствам и миотропным спазмалитикам (селективным и системным). Применение М-холинолитиков не так распространено.
  • Применение спазмолитиков не только нормализует прохождение желчи, но и уменьшает болевой синдром.
  • Желчегонные средства. К этой группе относятся как фармакологические препараты (Холензим), так и отвары трав (цветков бессмертника и т. д.).
  • Противовоспалительные средства.
  • Обезболивающие препараты.

Своевременное обращение за помощью увеличивает время ремиссии.

В какой рыбе встречается описторхоз

Ежегодно увеличивается число людей, заражённых описторхозом. Переносчик кошачьей двуустки – пресноводная рыба.

От какой рыбы можно заразиться? Глисты у пациента появляются из-за слабообработанной – термическим или химическим путем – рыбной продукции, через иной продукт, на который сибирская двуустка попала через грязные руки.

Рыба – источник заражения описторхозом и ее виды

Описторхоз в рыбе – источник возникновения кишечной непроходимости, рака, цирроза печени. Чтобы не столкнуться с неприятностями, нужно скрупулезно контролировать вылавливаемую продукцию, соблюдать требуемые нормы приготовления.

Основная причина заражения глистами – описторхозная рыба, приём иных продуктов, на которые бактерии попали при разделке.

При несоблюдении процесса обработки, приготовления описторхи сохраняют жизнедеятельность в вяленой, сырой, копчёной, малосолёной речной продукции в течение длительного периода. При лёгком отваривании, запекании, поджаривании риск заражения велик. Не забывайте правила соления, варки, копчения приготавливаемого блюда.

Список рыб-носителей глистов растёт. Из-за частой миграции (паводки, наводнения) гельминты были обнаружены среди семейства карповых, в щуке, окуне, пеляди, судаке, налиме, стерляди, горбуше, омуле, ряпушке, леще, сазане и других.

Систематизируем факторы, повышающие частоту заражения:

  • география – место опасное риском заражения кошачьей двуусткой;
  • браконьерство – неконтролируемая ловля, хранение, перевозка, реализация;
  • несоблюдение технологии производства при заморозке полуфабрикатов, копчения, вяления;
  • любительская рыбалка – неправильное приготовление рыбного блюда дома.

Факторы риска заражения описторхозом

Часто подвергается заражению рыба семейства карповых. Факторы определения риска возникновения болезни:

  • Место отлова. Реки Таиланда, Вьетнама, Индии, Севера России и Сибири определены как наиболее опасные места заражения сибирской двуусткой. Основная причина – употребление продукции в пищу в сыром (строганина) или полусыром виде (суши, копчёная, вяленая) человеком, животными.
  • Наличие незаконной ловли. Некоторых продавцов мало интересует здоровье потенциальных покупателей. При ловле рыбной продукции не соблюдаются технологии хранения, санитарной обработки, пробы на наличие сибирской двуустки, нарушается температурный режим при солении, вялении – недостаточно копчёный, солёный продукт попадает на рынки.
  • Недобросовестное отношение малых предприятий к технологии приготовления, выраженное:
  1. Покупка дешёвой, заражённой рыбы (отсутствие проверки наличия сибирского сосальщика);
  2. Экономия на правилах обработки, приготовления рыбной продукции;
  3. Пренебрежение гигиеническими, санитарными нормами, режимом охлаждения.
  • Расположение озёр, рек в черте города. Водится огромное число возбудителей болезни, редко проверяются на наличие описторхов в воде. Рыбаки не знают, болеет ли рыба инфекцией. Основной путь заражения в городских условиях – фекально-оральный. Испражнения человека и животного сливают в водоем, где обитают моллюски – первичный носитель кошачьей двуустки, которых поглощает рыба, становясь вторичным носителем глистов. От рыбы описторхоз переходит к человеку.

Правильная обработка рыбной продукции не гарантирует полной защиты против заражения. Извлеченные органы не стоит давать кошкам, кидать в воду, безопаснее закопать в грунт.

Породы рыб, наиболее подверженных заражению

Сложно определить, присутствует сибирская двуустка в организме рыбы или нет. Установлено точно: морская рыба – слишком солёное место обитания для личинки описторха. Основные носители печеночных сосальщиков – пресноводные особи. Список видов, подверженных заражению:

  • Рыба семейства карповых: елец, лещ, карп, язь, плотва, уклейка, вобла, шиповка, чехонь, чебак, красноперка, сазан, синец, карась, гольян, пелядь, тарань, линь.
  • Сиговые – муксун, ряпушка, сырок, щекур, омуль, нельма.

Щука, окунь, налим, судак, корюшка становятся носителями заболевания ввиду совместного обитания с карповыми породами.

В красной и морской рыбе нахождение личинок описторха нужно проверять. Можно рассмотреть под микроскопом в сырке, пыжьяне, щекуре, нельме, других видах лососёвых (кета, форель).

Определение больной рыбы

По визуальным признакам определить наличие глистов в рыбе невозможно из-за крошечного размера. Через микроскоп удастся установить внешний вид печёночного сосальщика.

Внешние признаки воблы, тарани, леща незаметны. Выявить заражённость можно в лабораториях. На фото описторхоз у инфицированной рыбы обнаружить не удастся. Предотвратить заражение способна тщательная обработка.

Выживаемость печеночного сосальщика

Температура гибели сибирской двуустки интересна. Заразиться можно от рыбы, не прошедшей обработку. Микроорганизмы отличаются повышенной живучестью в экстремальных условиях.

  • Метацеркарии погибают при температуре -12C спустя две недели. Тушку надо равномерно проморозить. Быстрое замораживание уничтожит яйца паразитов не окончательно. В холодильнике личинки остаются активными до месяца.
  • При засолке гельминтов убивает соль в концентрации от 20%, в ином случае глисты сохраняют жизнеспособность. Продолжительность консервирования рассолом перед вялением, копчением должна составлять 2-4 недели, крепость – выше 22%.
  • Наиболее эффективным обеззараживающим методом признана термическая высокотемпературная обработка. Гельминты погибают при 20-минутной варке, обжарке в течение часа.
  • В духовом шкафу (во время запекания, копчения) при температуре 80C метацеркариев можно уничтожить спустя 2 часа.

Важно мыть руки, посуду, разделочную доску после манипуляций с речной рыбной продукцией.

Заражение описторхозом

Основной способ инвазирования – употребление описторхозной рыбы. Численность гельминтов зависит от количества личинок, попавших в организм человека. Средняя продолжительность жизни глиста в человеке – 20 лет. Зафиксированы случаи, проживания описторха в теле плотоядных 40 лет.

Внешние признаки гельминтоза у человека:

  • резко поднимается температура;
  • появляется боль в суставах, области правого подреберья, животе;
  • возникает рвота, тошнота, диарея;
  • увеличивается печень, селезёнка;
  • появляется кожная сыпь;
  • отмечается общая слабость, головные боли, головокружение, нарушенный сон, быстрая утомляемость.

После полутора-двух месяцев острая стадия уступает место хронической. Развиваются сопутствующие болезни: панкреатит, дуоденит, гастрит, рак, цирроз печени.

От описторхоза помогают антигельминтные медикаменты: Трихопол, Празиквантел, Альбендазол. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом, назначающему дозировку, длительность приёма препарата.

Профилактика описторхоза

При варке, обжарке крупную рыбу разрежьте на куски, проварите 20 минут, жарьте с закрытой крышкой – действенный способ убить сибирского сосальщика. При поджаривании на муке, с сухарями это условие должно обязательно быть выполненным.

В северных районах (Карельская республика, Сибирь) жители кушают тонко нарезанную свежемороженую рыбу – причина болезни трематодозом. Опасность несет традиционное блюдо: необработанное филе под специями, уксусным маринадом. С целью профилактики откажитесь от описанных блюд. Интересный факт: народности, регулярно употребляющие строганину, не болеют описторхозом наравне с туристами, приезжими –связано с адаптацией организма к недугу.

Это интересно:  Где сдать анализы на описторхоз в томске

После приготовления следует тщательно обработать кухонные приборы, соприкасающиеся с продуктом.

При приготовлении блюд из рыбы не стоит снимать пробу до полной готовности.

Меры профилактики описторхоза:

  • избегать употребления необеззараженной рыбной продукции в сыром виде;
  • обрабатывать посуду, кухонный инвентарь после разделывания;
  • мыть руки после работы с сырой рыбой;
  • проводить термическую обработку по правилам:
  1. Заражённая рыба в пластованном виде, котлеты должны провести от 20 минут на разогретой сковородке в кипящем жире. Гельминты содержатся в икре – её желательно хорошо прожаривать.
  2. Варите рыбную продукцию 15 минут после закипания воды.
  3. Засолка должна производиться в тёплом растворе при температуре 15C от 2 недель. Пропорции рассола: 270 грамм соли на 1 килограмм рыбы.
  4. Обеззараженной будет считаться рыба, вяленная более 3 недель, прежде просоленная в течение 2-3 дней (соль берется в количестве 12-14% от массы рыбы). Так будете уверены в отсутствии описторхоза.
  5. Сибирская двуустка гибнет при температуре -40С через 7 часов, при -35С – через 14 часов, мороз в -28С убивает гельминта в течение 32 часов.

При соблюдении рекомендаций риск заражения болезнью становится минимальным.

Если через время после приёма рыбы в организме произошел сбой, нужно сделать анализ на описторхоз. При малейшем промедлении болезнь способна поразить органы, вызвать тяжёлые осложнения. В медицине не бывает случаев излечения трематодоза самостоятельно без последствий. Сразу обращайтесь к врачу при появлении первых симптомов!

Описторхоз — в какой рыбе? Описторхоз: симптомы у человека, лечение и профилактика

Что такое описторхоз и чем он опасен, нужно знать каждому, кто любит рыбу. Причиной инфицирования является плоский червь, паразитирующий в желчном пузыре и поджелудочной железе, постепенно разрушающий печень и слизистые.

Заражение происходит при потреблении речной рыбы в сыром виде или рыбных блюд, прошедших недостаточно хорошую термическую обработку. Чтобы предотвратить проникновение паразитов в организм, нужно правильно обрабатывать продукты, а также соблюдать основные меры предосторожности.

В какой рыбе может быть описторхоз

Глистные инвазии могут быть очень опасными для человека, так как они поражают внутренние органы, что приводит к опасным болезням. В каких видах рыб есть описторхоз, очень важно знать, чтобы избежать заражения. Зачастую носителем инфекции считаются рыбы семейства карповых, в частности, такие как:

  • карась;
  • лещ;
  • плотва;
  • сазан;
  • карп;
  • линь.

Самые основные переносчики описторхоза – окунь и язь. Красная и морская рыба тоже может быть носителем личинок. Хуже всего паразит приживается в организме хищных рыб, однако все чаще этот вид гельминтов встречается в мясе щуки. Именно поэтому нужно любой вид рыбы подвергать термической обработке, так как существует риск заражения другими паразитарными заболеваниями.

Как происходит заражение

Зная, в какой рыбе описторхоз встречается чаще всего и как избежать заражения, можно защититься от проникновения глистов в организм. Паразит обитает исключительно в пресных водоемах, где есть все требуемые условия для него и подходящая пища. Жизненный цикл гельминта подразделяется на несколько этапов.

Изначально яйца паразитов вместе с испражнениями человека и животных попадают в канализацию, а затем в сточные воды. Далее жидкость вместе с паразитами заглатывается моллюсками, в теле которых яйца становятся личинками. Развитие их продолжается на протяжении 2 месяцев. Затем личинки выходят в открытый водоем с пресной водой, где проникают под чешую, а дальше и в тело рыбы. Конечные носители глистов заражаются после потребления зараженного мяса рыб.

Многих интересует, как выглядит описторхоз в рыбе и как его можно обнаружить. Стоит отметить, что в теле рыбы описторхи выглядят в виде личинок, однако через месяц после попадания в организм человека или животных они высвобождаются от оболочки и начинают продвигаться по желчным протокам, проникая в печень, где через месяц откладывают яйца. Единственный способ заражения – потребление зараженной глистными инвазиями рыбы, именно поэтому нужно знать, в какой рыбе не бывает описторхоза. Эти паразиты не селятся в теле морских рыб, так как они просто не выживают в соленой воде.

Симптомы описторхоза

Независимо от того, в какой рыбе описторхоз, симптомы заражения одинаковые и на протяжении длительного времени могут никак не проявляться. Однако с момента активности обнаружить их очень просто.

Симптомы описторхоза у человека начинают проявляться сразу после активного размножения личинок. После возникновения первых признаков обязательно нужно провести комплексную диагностику и последующее лечение.

Несмотря на то, что симптомы описторхоза у человека неопасны для жизни, своевременное лечение позволит избежать многих проблем, и процесс терапии проходит намного быстрее. Признаки наличия глистов в организме могут быть различными, все зависит от стадии протекания болезни.

Острая стадия

Что такое описторхоз и как именно он проявляется, нужно знать каждому, чтобы можно было своевременно распознать наличие болезни и провести комплексное лечение. В острой стадии протекания болезни проявляются такие симптомы:

  • болезненность в суставах и мышцах;
  • ухудшение аппетита;
  • боли в правом подреберье;
  • повышение температуры;
  • аллергия.

Хроническое течение болезни

Если интересует, какие имеет описторхоз симптомы и лечение, нужно учитывать особенности клинической картины хронического типа. При этой форме глистной инвазии у больных наблюдается сильная аллергия и признаки интоксикации. Определить наличие глистов в организме можно по таким признакам:

  • поражение ЦНС;
  • постоянные мышечные и суставные боли;
  • нарушение питания сердечной мышцы;
  • повышенная температура тела;
  • резкое снижение веса;
  • кожная аллергия.

Признаки болезни у взрослых и детей почти одинаковы и отличаются только лишь своей интенсивностью. Так как у детей кожные покровы более нежные, то аллергия проявляется особенно сильно. При хроническом протекании болезни дети начинают сильно отставать в физическом и умственном развитии, а также проявляются нарушения деятельности нервной системы.

При протекании хронической стадии болезни могут проявляться признаки, характерные для таких болезней, как панкреатит, гепатит, холецистит.

Особенности протекания болезни у детей

Многих интересует, в какой рыбе описторхоз, как происходит заражение и каким образом болезнь проявляется у ребенка. У детей, живущих в районах, где болезнь встречается часто, она обычно носит практически бессимптомный характер. Зачастую ее можно определить только спустя несколько лет после заражения.

При острой форме заражения у ребенка в возрасте 1-3 года отмечается незначительное повышение температуры, появляются боли в животе. Возможны также воспалительные реакции в области верхних дыхательных путей, нарушение стула и тошнота. В некоторых случаях у детей отмечается увеличение лимфоузлов и печени.

У детей старшего возраста отмечаются более тяжелые признаки протекания болезни:

  • повышение температуры;
  • кожная сыпь;
  • слабость;
  • пневмония;
  • поражение миокарда.

При более тяжелом протекании описторхоза присоединяется гепатит с желтухой и увеличивается селезенка. При хроническом протекании у ребенка наблюдаются боли в правом подреберье, тошнота, ухудшение стула, снижение аппетита. Отмечается незначительное увеличение печени, а селезенка имеет нормальные размеры.

Диагностика

Нужно знать не только, в какой рыбе описторхоз, но и каким образом можно диагностировать болезнь. Так как с момента появления клинических признаков болезни до выделения яиц паразитов вместе с каловыми массами проходит до 6 недель, то диагностирование болезни на ранних стадиях достаточно затруднительное.

Изначально проводится сбор анамнеза, во время которого определяется, проживал ли больной в местах, где часто диагностируется описторхоз. Затем проводится общий анализ крови, чтобы определить уровень лейкоцитов и степень повышения СОЭ. Биохимический анализ крови в случае заражения может показать снижение уровня белка в крови, изменение печеночных ферментов.

Также проводится УЗИ-диагностика, благодаря которой можно обнаружить диффузные патологии печени, расширение желчных протоков.

Анализ кала рекомендуется проводить троекратно, с одинаковым интервалом в несколько дней. Это связано с тем, что не всегда сразу получается обнаружить яйца возбудителя инфекции. Более современными методиками проведения диагностики считается обнаружение ДНК паразитов при помощи полимерной цепной реакции. Этот метод применяется для детей и взрослых.

Медикаментозное лечение

В зависимости от того, какие имеет описторхоз симптомы, и лечение подбирается соответствующее. При протекании острой формы болезни изначально нужно устранить признаки интоксикации и аллергии. Через 3 недели после этого осуществляется антигельминтная терапия.

При хронической форме болезни проводится противоглистное лечение. Для этого применяется препарат «Бильтрицид», который выпускается в форме таблеток. Дозировка составляет 1 таблетку на 10 кг массы тела человека. Это лекарственное средство достаточно токсичное, и при его применении существует риск возникновения гепатита и энцефалопатии, поэтому проводить лечение желательно в условиях стационара. Препарат парализует нервную систему глистов, однако не убивает их, поэтому дополнительно проводится стимуляция желчного пузыря. В таком случае применяются желчегонные препараты.

Не всегда получается полностью вывести паразитов из организма, именно поэтому курс терапии желательно провести через 3 месяца.

При хроническом протекании болезни проводится антигельминтная химиотерапия, благодаря которой устраняются аллергические реакции. Для этого применяются антигистаминные препараты.

Методы народной медицины

Существуют также достаточно действенные методы народной терапии. В частности, избавиться от гельминтов помогут чеснок и чистотел. Для проведения лечения у детей применяются ректальные тампоны с соком чеснока. После этого рекомендован курс желчегонных трав.

Все эти мероприятия направлены на стимулирование желчного пузыря и нормализацию моторики кишечника. Однако стоит помнить, что проведение терапии народными средствами может быть недостаточно эффективно и опасно, именно поэтому желательно предварительно проконсультироваться с лечащим доктором.

При проведении терапии показано соблюдение диеты № 5, как и при других кишечных болезнях. В период проведения медикаментозной терапии, а также на протяжении полугода после выздоровления показано лечебное питание, которое будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Согласно особенности этой диеты больным рекомендуется потреблять в пищу паровые, отварные и запеченные блюда, которые прошли очень хорошую термическую обработку. Из своего рациона нужно обязательно исключить сдобные блюда, сладкое, соленые и острые блюда.

Профилактика

Чтобы не допустить заражения, обязательно нужно соблюдать меры профилактики описторхоза. Личинки паразита способны выдерживать высокие и низкие температуры, именно поэтому сложно вывести гельминтов из организма.

Обязательно нужно знать, при какой температуре погибает описторхоз в рыбе, чтобы предотвратить заражение при потреблении ее в пищу. Паразит очень живуч, и если нужно устранить его, то используется глубокая заморозка, и нужно, чтобы рыба пролежала в морозильной камере при температуре -12 градусов не менее 3 недель. Если понизить температуру до -32 градусов, то личинки погибнут уже через 3 суток.

Убить паразита можно и при правильном приготовлении рыбы. Жарить ее нужно на протяжении длительного времени, предварительно нарезав на небольшие куски. Лучше всего изначально отварить ее, а затем только обжарить или запечь.

Помимо правильного приготовления рыбы нужно соблюдать правила ее разделки. Для этого требуется отдельная доска и нож. Это очень коварная болезнь, именно поэтому при появлении первых признаков болезни обязательно нужно провести комплексное обследование.

Чем опасен описторхоз

Основная опасность заражения паразитами заключается в том, что гельминты могут паразитировать в организме человека на протяжении 20 лет, в то время как сам больной может даже не подозревать о наличии глистов.

Если на протяжении длительного времени не будут обнаружены паразиты, то их количество все время будет расти, что может привести к летальному исходу. Кроме того, они паразитируют в организме и провоцируют возникновение таких болезней:

  • цирроз печени;
  • процессы гниения в печени;
  • гепатит;
  • нарушение функций печени;
  • злокачественные новообразования;
  • воспалительные процессы желудка и кишечника;
  • воспаление мочевого пузыря и поджелудочной железы.
Это интересно:  Дифференциальная диагностика хронического описторхоза

Избежать возникновения осложнений можно, если своевременно обнаружить паразита в организме и провести своевременное медикаментозное лечение под строгим контролем доктора.

От какой рыбы можно заразиться описторхозом

Опасность заражения описторхозом ежегодно увеличивается. Переносчиками гельминтов являются любые рыбы, обитающие в пресноводных водах речек, озер.

Глистные инвазии человека развиваются при употреблении недостаточно термически и химически обработанных рыбопродуктов, а также другой еды, на которую описторхи попали с грязных рук (посуды, разделочных досок) изготовителей полуфабрикатов и блюд в сфере пищевой промышленности и общепита.

Какая рыба является источником заражения описторхозом

Последствиями заражения описторхозом могут быть такие тяжелые болезни, как непроходимость кишечника, рак, цирроз печени. Избежать заражения можно только при тщательном личном контроле покупаемой и вылавливаемой рыбы, а также соблюдении правил приготовления пищи.

Главной причиной заражения кошачьей, сибирской, белчьей двуустками является употребление зараженной описторхозом рыбы или других пищевых продуктов, на которые попали глисты при ее разделке.

Описторхи длительное время сохраняют жизнедеятельность в сыром, подвяленном, копченом, малосоленом продукте при нарушении технологий процесса приготовления. Также при недостаточной термической обработке процесса отваривания, запекания, поджаривания.

Список рыб, переносчиков заболевания описторхоз, не ограничивается исключительно представителями карпового рода, как чаще всего упоминалось в публикациях прошлого века.

Сегодня, в связи с массовыми миграциями водных обитателей по всему миру (вследствие высоких паводков и крупных наводнений), зараженной описторхами, может оказаться любая из пресноводных особей небольшой речки (озера), питающаяся моллюсками, в которых существуют паразиты.

Последние научные исследования ВОЗ: причины массового распространения описторхоза утверждают, что зараженность населения гельминтами практически во всех странах мира ежегодно возрастает. Результативным решением комиссии является усиление профилактической гигиены и контроля малых предприятий, нарушающих технологию производства рыбопродукции.

Кроме того, требуется своевременное очищение водоемов от паразитарных инвазий.

Какие рыбы являются наиболее опасными по заболеваемости

В какой рыбе бывает описторхоз? Факторов, повышающих частоту заражения много, попробуем систематизировать их.

  1. Географические места обитания. Внутри одних водоемах мало гельминтов, других — много.
  2. Опасность получить заболевание возрастает при браконьерстве, неправильном хранении, перевозке, продаже.
  3. Нарушение технологического процесса получения полуфабрикатов, пресервов, копчения, вяления на малых предприятиях ИП.
  4. Увеличивает число зараженных людей и любительская рыбалка, неправильное очищение, приготовление рыбы в домашних условиях.

Более часто оказываются зараженными особи семейства карповых. Рассмотри все риски заражения подробно.

Вероятности заражения описторхозом в зависимости от места отлова рыбы

В каждой стране ежегодно определяются неблагополучные по размножению гельминтов водоемы.

Наиболее опасными по зараженности описторхозом признаны реки Тайланда, Въетнама, Индии, Русского севера, Сибири, Дальнего Востока. Заболеваемость там практически 90%.

Связано это с потреблением людьми и животными большого количества речных обитателей в сыром (струганина), полусыром виде (суши, роллы, вяленье, копчение).

Приближаются по степени зараженности к упомянутым местам водоемы рек Волги, Десны, Камы, Днестра, Днепра, Дона, их притоки – средние и малые речки, озера.

Такая массовость распространения гельминтов объясняется участившимися наводнениями, паводками, некорректным отбором больной описторхозом рыбы для разведения на частных фермах, заводях.

Внимание! Чтобы обезопасить семью от заражения, важно приобретать рыбопродукты из областей эндемии описторхоза только при наличии достоверных документов СЭС, подтверждающих отсутствие гельминтов.

Влияние браконьерства на степень поражения рыбы гельминтами

Как правило, людей, занимающихся тайным хищением речных обитателей, кустарной ее переработкой, мало заботит здоровье потребителей.

  • При отлове, хранении, приготовлении здоровая рыба смешивается с больной, поэтому заражается.
  • Не проверяется на носительство глистов.
  • Копчение, соление, вяление производится с нарушением рецептуры и температурного режима.

Поэтому частота заболевания людей при питании рыбопродуктами, поставляемыми браконьерами многократно возрастает.

Осторожно! Не приобретайте рыбу с лотков стихийных рынков, возле вокзалов, с машин. Она практически на 100% является носителем описторхов!

Почему небольшие предприятия по переработке рыбы увеличивают опасность заболевания

Основной целью недобросовестных индивидуальных предпринимателей является получение прибыли любой ценой.

  • Они могут купить любую зараженную рыбу, лишь бы подешевле.
  • В целях экономии не соблюдают правила обработки и изготовления рыбных изделий.
  • Гигиенические требования там, зачастую, игнорируются.
  • По одной справке из СЭС может быть продано несколько партий товара.

Даже в замороженной тушке могут быть глисты, если режим охлаждения не соответствует технологическим нормам

Важно! Всегда интересуйтесь репутацией производителя, прежде чем купить копченую, вяленую, малосольную, свежую продукцию, даже если она продается в крупном гипермаркете!

Чем опасна рыба выловленная из местных водоемов

Небольшие речки, озера практически никогда не проверяются на заражение описторхозом, а между тем один из путей заражения людей — фекально-оральный. Нечистоты больных животных и человека сливаются в водоем, и, если там обитают моллюски, в которых двуустки получают развитие, рыба неизбежно заражается при их поглощении.

Получается своеобразный оборотный описторхоз рыб:

  1. Люди одного региона едят больную воблу из другого (к примеру, Астрахани), заражая гельминтами всю речную рыбу из своей области.
  2. Очищение выловленных экземпляров производится непосредственно на берегу речки, отходы сваливаются в водоем, улитки съедают их вместе с описторхами.

Внимание! Не рекомендуется употреблять рыбу из речки (озера), если неизвестно, есть в ней гельминты или нет. Очищенные кишки, жабры, головы, хвосты нельзя скармливать кошкам, бросать в воду, лучше их закопать поглубже в землю.

Какой породы рыбы наиболее подвержены заражению

Какие рыбы болеют описторзохом чаще? Конечно, сегодня нельзя точно ответить, есть гельминты в тушке или нет, но со 100% гарантией можно сказать, что в морских видах описторхи не живут. Носителями двуусток являются исключительно пресноводные особи.

В какой рыбе есть описторхоз, список рода карповых:

  • елец;
  • лещ;
  • карп;
  • язь;
  • плотва;
  • уклея;
  • вобла;
  • шиповка;
  • чебак;
  • красноперка;
  • сазан;
  • синец;
  • карась;
  • гольян;
  • тарань;
  • линь и другие.

По данным рыбохраны встречаются зараженные сиговые породы:

Выявлены случаи носительства описторхоза у щук, окуней, налимов, судаков, корюшки, которые обитали в одном водоеме с рыбами роды карповых.

Как определить больную рыбу

Визуально заметить глистов невозможно, настолько они миниатюрны. Как выглядит описторхоз в рыбе на фото видно исключительно через микроскоп.

Отличительные внешние признаки у воблы, тарани, лещей, других больных видов особей также отсутствуют, поэтому узнать о зараженности можно только при исследованиях их мышечных тканей в ветеринарных лабораториях. О том, что есть описторхоз у рыбы, фото ее не подскажет тоже. Описторхозная рыба на вид точно такая, как здоровая.

Предотвратить заражение поможет только тщательная ее обработка.

Удивительная способность глистов к выживанию

От какой рыбы можно заразиться описторхозом? От любой, не прошедшей жесткую переработку, поскольку распространенность гельминтов по всему миру очень велика. А живучесть описторхов уникально сильна:

  1. Гибель метацеркариев в процессе заморозки при температурном режиме -12 градусов происходит не ранее, чем спустя 12 – 14 суток, причем вся мякоть тушки должна быть равномерно проморожена. Быстрая заморозка продукта в некоторых случаях не помогает избавиться от яиц паразитов, малая часть их остается способной к продолжению жизни. Внутри домашнего холодильника личинки могут сохраняться в здравии около месяца.
  2. Если при засолке концентрация раствора соли менее 20%, глисты не погибают. Процесс предварительной консервирования рассолом перед вялением, копчением должен длиться 2 – 4 недели, при крепости его более 22%.
  3. Термическая высокотемпературная обработка – самый эффективный вариант обеззараживания продукции. Яйца гельминтов в мелких кусках рыбы отмирают за 20 минут отваривания, при жарении крупных ломтей – спустя 40 — 60 минут.
  4. Если температурный режим запекания, копчения внутри духового шкафа равен 80 градусам – метацеркарии погибают лишь после двух часов приготовления.

Осторожно! Были единичные случаи обнаружения гельминтов двуусток у осетровых, а также лососевых пород. Доподлинно неизвестно описторхи в какой рыбе завтра внезапно обнаружатся, т.к. паразиты эволюционируют и приспосабливаются к окружающей среде обитания.

Избежать заражения больной рыбой можно только при соблюдении условий тщательного выбора продукции, соблюдения технологий переработки. Кроме того, обязательно мыть руки, посуду, доски для разделки после контакта со свежими и замороженными рыбопродуктами любого вида, поскольку морские обитатели бывают заражены другими, но не менее опасными гельминтами.

Описторхоз в какой бывает рыбе?

Описторхоз – тяжёлое заболевание, возникающее после попадания в организм человека паразитов. Вызывает данную болезнь двуустка кошачья из подвида плоских червей. Заражение происходит после употребления в пищу плохо приготовленной (недостаточно термически обработанной) рыбы.

Однако описторхоз в рыбе находится не всегда, не вся она заражена описторхозом. Для того чтобы избежать такого неприятного заболевания, следует знать в какой рыбе есть описторхоз и остерегаться его переносчиков.

Чем опасно заболевание

Первые симптомы заболевания очень похожи с любой инфекционной болезнью. Нет отличительных черт именно, характеризующих именно описторхоз. Это очень сильно осложняет своевременную диагностику и быстрое оказание помощи заболевшему. Потерянное время паразиты используют на то, чтобы поразить печень, желчевыводящие пути.

После попадание в организм человека личинок двуустки долгое время болезнь никак не проявляет себя. Такой латентный период не позволяет больному даже заподозрить у себя паразитов. Позже появляются первые признаки, которые также не указывают на конкретную болезнь.

Врач может диагностировать застой желчи, воспалительный процесс печени.

Больной жалуется на нарушение стула, тяжесть после еды (причём она возникает даже после лёгкого перекуса), неприятное вздутие, метеоризм, иногда беспокоит боль около правого подреберья. Боль может носить разный характер, зависимо от степени тяжести состояния больного.

Чаще всего это ноющая, тянущая боль, иногда могут проявляться приступы резкой боли. Пальпация показывает значительное увеличение печени. При такой клинической картине наличие описторхоза никак себя не проявляет.

Самое неприятное при этой болезни – это возникновение осложнений. Воспаление захватывает большую площадь, глисты быстро размножаются, перекрывают собой желчные протоки. Это вызывает сильные боли.

Продукты жизнедеятельности паразитов попадают в кровь, что приводит к интоксикации организма, повышается температура, появляется слабость, ухудшается общее состояние пациента. Может также наблюдаться очень сильная аллергическая реакция.

Так как определить наличие заболевания у больного? Самым результативным способом является анализ крови, который должен показать антитела на конкретного паразита. К сожалению, не всегда он бывает результативным. Часто организм не вырабатывает эти самые антитела, не борется с инфекцией.

Тогда самым эффективным будет УЗИ или рентгенография брюшной полости.

Как можно заразиться

Почему описторхоз так распространён. Личинки двуустки приспособлены к выживанию в разных условиях. Они не погибают ни при заморозке, ни при высоких температурах.

Чтобы уничтожить паразитов, нужно продержать рыбу в морозильной камере не меньше трёх недель или долго обдавать её термической обработке во время приготовления блюда. Зона риска относится к любителям употреблять вяленую рыбу (пелядь).

Методы лечения

Так как своевременно диагностировать описторхоз практически невозможно, врачи чаще всего сталкиваются с тяжёлым состоянием пациента. Наличие большого количества паразитов приводит к серьёзной интоксикации, которую часто можно снять только при госпитализации.

Лечение состоит в поддержке печени, выведении токсинов, уничтожении паразитов и помощи организму на восстановительном этапе. Для уничтожения глистов применяются специфические препараты. Параллельно больной получает общеукрепляющую терапию. Так как одновременно организм может содержать как личинок, так и взрослых особей. Курс лечения рассчитан на несколько этапов.

Это интересно:  Где в новосибирске лечат описторхоз

Лучшее лечение – это профилактика.

К ней относится тщательная обработка продукта, а также предметов с ней соприкасающихся, для чего следует выделить отдельную доску и нож.

Список опасных рыб

Описторхоз, водящийся у речных рыб – один из самых распространённых видов глистных инвазий. Им поражено большее количество населения планеты. Особенно много его в северных регионах России. Можно смело сказать что вся речная рыба поражена этим заболеванием. Личинки глистов концентрируются среди мышечной ткани, обнаруживаются они у рыб семейства карповых.

Таким образом, можно составить список рыб, употребляя которые высока вероятность заражения. Среди них находятся: лещ, карп, пелядь, тарань, язь, синец, кусачка, плотва, омуль, краснопёрка, сырок, и другие представители семейства карповых рыб.

Описторхоз, у каких видов рыб встречается чаще всего?

Это те рыбы, которые люди любят ставить на стол по будням и праздникам. Преимущество, как уже было сказано у семейства карповых.

Карповые. Это семейство больше подвержено заражением двуустки. Они часто встречаются в наших водоёмах, поэтому и часто употребляются в пищу. Однако, не следует пренебрегать правилами. Во время разделывания рыбы этого вида следует использовать отдельную доску и нож, внимательно исследовать как внутренности, так и мышцы.

Даже если глистов не обнаружено, то, что соприкасалось с рыбой надо тщательно вымыть и обдать кипятком. Эти меры предосторожности не будут лишними, учитывая сложности диагностики и трудности во время лечения заболевания. Лечение должно быть назначено квалифицированным специалистом.

Карась. Разновидности двуустки предпочитают разные места концентрации в рыбе. При наличии глистов в кишечнике переносчика легко их не заметить, они мало чем выделяются. Даже при отсутствии видимых проявлений глистов, надо перестраховаться и приготовить блюдо по всем правилам.

Щекур. Не только карповые подвержены заболеванию. Иногда оно встречается и у сиговых. Хищные рыбы также могут быть инфицированы. Существует ложное предположение обратного, действительно, случаи возникновения описторхоза, после употребления щекура не редкость. Поедая мелкую рыбёшку, он автоматически и сам заражается.

Кстати, рыба холодного копчения также не лишена дееспособных личинок описторха.

Форель. Речь идёт о форели, которая водится в Карелии. Она выращивается искусственно и тоже болеет этой инфекцией. Заражение происходит через воду, в которой обитает рыба. В больших озёрах нет полной изоляции, значит, личинки попадают и туда. При приготовлении любой форели следует полностью следовать технологии.

Мускун. Эта особь называется самой ценной промысловой рыбой, Её считают деликатесом, однако и она может быть заражена описторхозом. Правда, это случается крайне редко. Но кроме рассматриваемых паразитов мускун может заразить другими. Во время разделки нужно следить за состоянием продукта очень внимательно. При возникновении малейших подозрений лучше не рисковать.

Плотва. Кому не известна маленькая рыбка, широко распространённая в нашей стране. Она часто попадается рыбакам и отправляется в походный рыбный суп. Несмотря на небольшие размеры. Время приготовления этого продукта должно быть достаточно долгим. Лучше варить её не менее тридцати минут. Так можно обезопасить себя от заболевания.

Описторхоз, в какой рыбе его точно нет?

Описторхоз может быть в речной рыбе, а вот в какой рыбе его точно нет, так это в морской!

Сёмга. Эта царское блюдо покупается на стол довольно часто. Кроме вкуса она может похвастаться и своими полезными свойствами. Она восполняет дефицит омега кислот в организме человека.

Какая рыба полностью безопасна?

Морская. Инфекция не может развиваться среди солёной воды. Поэтому, если хотите точно знать, в каких видах рыб нет паразитов, то все виды морской рыбы можно употреблять в любом виде, не боясь заражения.

Рыба – один из незаменимых продуктов на нашем столе. Важно чтобы она всегда была высокого качества. При малейшем сомнении в продукте лучше отказаться от употребления или подвергнуть блюдо дополнительной обработке.

Где можно обнаружить описторхоз?

Описторхоз представляет собой одно из самых распространенных гельминтозных заболеваний, носителями которого, по приблизительным оценкам, являются около 23 миллионов человек по всему миру. Источником заражения болезнью считается речная рыба (пелядь, карась и т. д.), которая содержит в себе паразитов — описторхисов. До недавних пор считалось, что описторхоз может передаваться человеку только при употреблении в пищу сырой или плохо прожаренной рыбы семейства карповых. Однако последние исследования показывают, что это не совсем так. Существует немалое количество других видов речных и озерных обитателей, мясо которых также может содержать в себе опасные личинки.

Попадая в организм человека, личинки кошачьей двуустки (возбудителя описторхоза) проникают в печень и желчный пузырь, где происходит их активизация. Паразиты могут на протяжении многих лет вносить дисбаланс в работу этих внутренних органов и наносить ущерб здоровью пациента. Очень часто прогрессирующий описторхоз приводит к гепатиту, циррозу печени и онкологии желчной системы.

Какая рыба опасна?

Когда речь идет о таком заболевании, как описторхоз, в группу риска в первую очередь попадают люди, употребляющие в пищу такие виды пресноводных рыб:

Причем наибольшая вероятность заразиться гельминтозным заболеванием фиксируется в случаях употребления ельца, язя и плотвы. Как показывает статистика, прочие виды рыб являются носителями личинок не так часто.

Что примечательно, описторхисы могут присутствовать не только в мясе рыб, питающихся растительной пищей, но и в мясе их хищных сородичей. Однако, максимальный риск все же связан именно с употреблением в пищу «травоядных» рыб семейства карповых. Таким образом, заразиться описторхозом гораздо легче, съев плотву или красноперку, чем, к примеру, щуку или пелядь.

К сожалению, перечень рыб, являющихся носителями возбудителей заболевания, не ограничивается списком, представленным выше. Исследования с каждым годом выявляют все новых пресноводных обитателей, в мясе которых попадаются описторхисы. Не так давно ученые выяснили, что эти паразиты могут присутствовать даже в такой «благородной» рыбе, как семга и лосось. Кроме того, в некоторых водоемах личинки паразитов переносят отдельные виды моллюсков: улитки, мидии и т. д.

Наиболее опасные водоемы

Самыми опасными водоемами, в которых обитает рыба, зараженная описторхозом, являются реки и озера таких стран, как Камбоджа, Лаос, Вьетнам и Таиланд. Там носителями вредоносных личинок является как минимум каждая вторая пресноводная рыба. В России ситуация несколько более обнадеживающая и заразиться гельминтозным заболеванием с большой вероятностью можно только в юго-восточных областях. Тем не менее в других регионах РФ тоже существует риск пострадать от паразитарной инвазии. Ниже представлен список тех рек, протекающих на территории стран СНГ, которые являются основными «поставщиками» опасной рыбы:

Способы заражения

Кошачья двуустка, которая и является возбудителем описторхоза, обитает в пищеварительной системе пресноводных рыб. Попасть в человеческий организм паразиты могут при недостаточной термической обработке рыбы, употребляемой в пищу.

Также стоит отметить, что личинки двуустки отличаются высокой жизнеспособностью и могут долгое время существовать вне организма-носителя. Например, рыбак, который после разделки рыбы подержался за поручень в общественном транспорте, может заразить других пассажиров. Долгое время оставаясь на коже рук, личинки могут попасть в рот во время приема пищи и инвазии будет не избежать. К счастью, при соблюдении норм гигиены (мытье рук с мылом после улицы) риск заражения в подобных случаях сводится к нулю.

Опасность для человека также представляет рыба, обитающая в водоемах, в которые выходят стоки канализации. Пациент, страдающий от описторхоза, выделяет личинки вместе с каловыми массами, они попадают в сточные воды, где ими питаются водные обитатели: моллюски, рыбы, ракообразные и т. д. Ловля рыбы в таких водоемах должна сопровождаться тщательной термической обработкой улова и соблюдением прочих мер предосторожности.

Меры предосторожности

Выявить наличие паразитов в мясе рыбы можно только в лабораторных условиях в ходе многостадийного исследования. Естественно, что рыбаки и просто люди, любящие побаловать себя свежей рыбой, не обладают возможностями для того, чтобы проводить такие анализы. Однако, существуют методы, которые позволяют уничтожать вредоносные личинки в домашних и «полевых» условиях с использованием подручных средств. Каждый из них следует рассмотреть отдельно.

Разрешается также тушить рыбу, смешивая ее с овощами и соусами. Сигналом к тому, что блюдо можно есть, является размягченный позвоночник рыбы, который легко прокалывается вилкой или ножом. Этот показатель свидетельствует в пользу того, что ни одного жизнеспособного паразита в мясе не осталось.

Немаловажным аспектом также является правильная разделка рыбы. Использованные при этом инструменты (нож, разделочная доска и т. д.) по завершении процедуры следует дезинфицировать моющими средствами или как минимум обдать кипятком. Если у вас есть домашние питомцы, давать им в пищу потроха, кости и головы в сыром виде не рекомендуется. Животное может легко заразиться описторхозом и, мало того, что будет страдать от болезни, так еще и легко заразит ей всех остальных домочадцев.

Некоторые народности севера предпочитают употреблять замороженную сырую рыбу в виде строганины. Стоит отметить, что этот способ почти не имеет ничего общего с глубокой заморозкой, описанной выше. Статистика показывает, что риск заразиться описторхозом от такой еды, как и при употреблении не замороженной сырой рыбы.

3) Соление. В процессе обеззараживания свежей рыбы можно обойтись и без замораживания, и без термальной обработки. Для этого понадобится всего лишь достаточное количество поваренной соли и неделя свободного времени. Сырую рыбу нужно тщательно выпотрошить и обильно покрыть ее солью внутри и снаружи.

Удерживать ее в таком состоянии необходимо не менее пяти-шести дней. За это время все паразиты, включая и описторхисов, погибнут и уже не будут представлять никакой опасности для человека. При этом чем меньше вы используете соли, и чем меньшее время вы будете ее просаливать, тем выше будут шансы на то, что часть личинок уцелеет.

Альтернативы трем выше перечисленным методам обработки сырой рыбы нет. Могут меняться лишь применяемые при этом средства и инструменты. Например, в термальную обработку также можно включить горячее копчение или приготовление на костре, но суть методики при этом не меняется.

Заключение

Заражение описторхозом обычно происходит быстро и совершенно незаметно для человека, но последствия его могут испортить носителю заболевания всю оставшуюся жизнь. Выбирая между желанием съесть один из опасных видов рыб и собственным здоровьем, мало кто сделает выбор в пользу первого пункта. Поэтому прежде чем употреблять в пищу плохо обработанные рыбные блюда, необходимо помнить о том, какой может быть итог такой трапезы.

Статья написана по материалам сайтов: lechenie.gastrit-i-yazva.ru, fb.ru, 101parazit.com, gemoparazit.ru, apechen.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий