Анализ на описторхоз: как сдавать кровь, расшифровка, диагностика

Анализ на описторхоз – такая же необходимость, как и исследование крови на сахар, то есть жизненно необходим. Это обусловлено тем, что паразиты, населяющие организм человека, опасны для здоровья, поскольку провоцируют развитие серьезных осложнений. Кроме того, от осознания факта, что внутри твоего тела живет огромное количество крайне неприятных крохотных существ, становится, мягко говоря, неприятно. Как правильно сдать кал и кровь на описторхоз, а затем корректно расшифровать результат – подробно в данном материале.

Содержание

Что такое описторхоз

Описторхоз является паразитарным заболеванием, провоцируемым червем-трематодой, именуемым кошачьей двуусткой. Распространение его настолько широкое, что является серьезной проблемой для людей на любом из континентов. Более того, заражение описторхозом всегда чревато тяжелыми последствиями для поджелудочной железы, желчного пузыря и печени, поскольку именно в этих органах двуустка живет и благополучно размножается.

Человек может заразиться описторхозом от другого человека или животного либо просто купаясь в любом водоеме, где плавает зараженная рыба. Ее же ловят и употребляют как человек, так и птица, пополняя список разносчиков. Личинки, если такой улов не прошел необходимую термическую обработку, остаются активными и опасными для здоровья. Если после разделки рыбы на плохо вымытой доску порезать хлеб или свежие овощи, они также будут заражены.

Попадая в кишечник, личинка покидает оболочку и устремляется в желчный пузырь, затем в протоки органа и, наконец, в поджелудочную железу.

Диагностика описторхоза

К сожалению, на ранних стадиях распознать заболевания крайне затруднительно, поскольку обнаружить яйца двуустки в желчи можно лишь спустя полтора месяца после попадания личинок в организм.

Диагностика описторхоза включает исследование кала и проверку крови на описторхоз. Поскольку идентифицирование подобных инфекций достаточно часто затруднено, то используется сразу несколько различных методов диагностики:

  • микроскопия и копровоскопия;
  • иммунодиагностика с помощью иммуноферментного анализа (ИФА).

Как показывает статистика, ИФА показывает положительный результат в 90% случаев исследования с его помощью. Но при хронической форме этот показатель снижается до 51%, что говорит о непостоянстве эффективности его действия. В частности, не рекомендуется проводить таким образом анализ крови на описторхоз после курса лечения, поскольку результат может быть необъективным.

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

Проверка желчи также эффективна, но не дает возможности для ранней диагностики – положительный результат проявится лишь спустя почти месяц после заражения.

Кроме анализов биоматериала (крови, кала, желчи), проводятся также другие исследования. При описторхозе желательно провериться максимально: ультразвуковое исследование, рентген, КТ, МРТ, АЛТ и АСТ, ЦИК (при старом описторхозе). Таким образом, можно установить какие масштабы имеет инвазия и не привела ли она к развитию других патологий.

Эффективным способом проверки организма на инфицирование двуусткой является дуоденальное зондирование. В целом процедура безвредна и безболезненна, но неприятна и к ней желательно готовиться: воздерживаться от пищи, особенно от капусты, свеклы, бобовых, газированных напитков, цельного молока и сладостей. Кроме того, врач накануне проведения процедуры обязательно должен отменить прием желчегонных лекарственных препаратов (если таковой имел место).

Как сдавать биоматериал

Перед забором крови необходимо соблюдать определенные правила:

  • отказаться от тяжелой, особенно сладкой и жирной, пищи;
  • сделать паузу в приеме медикаментов;
  • исключить употребление алкоголя;
  • ограничить физические нагрузки.

Если результатом исследования крови стал положительный результат, человек незамедлительно должен обратиться к врачу, который назначит дополнительные анализы.

Кал на описторхоз желательно собрать и сдать утром, также заблаговременно отказавшись от алкоголя, острой пищи и приема лекарств. Не следует прибегать к помощи клизмы и каких-либо слабительных средств. Емкость для сбора должна быть сухой и стерильной. При отсутствии утренних позывов, образцы можно подготовить вечером, но до момента сдачи они должны храниться в холодильнике.

Расшифровка анализа

Результат исследования каловых масс в данном случае является самым достоверным. В норме он должен быть отрицательным, но если наличие яиц было зафиксировано даже в незначительном количестве, необходимо как можно скорее назначать лечение. Часто случается, что проверка направлена на обнаружение одного вида паразитов, а в организме присутствуют другие (например, может обнаружиться лямблиоз). В таких ситуациях назначаются дополнительные или повторные исследования и соответствующая терапия.

Иногда бывает наоборот: в каловых массах и желчи яйца отсутствуют, а иммуноферментный анализ оказывается положительным. Это может иметь место при совсем легкой форме инфицирования либо стать результатом неравномерного выведения паразитов с каловыми массами.

В любой ситуации, когда у врача есть хотя бы малейшие сомнения, он должен выписать пациенту направление на необходимые повторные анализы.

Анализ на описторхоз проводится при подозрении на присутствие в организме такого паразита, как кошачья двуустка. Поскольку вероятность заражения описторхозом крайне высока, а последствия для здоровья могут оказаться весьма негативными, необходимо регулярно сдавать все необходимые анализы и при положительных результатах начинать лечение. Кроме того, важно помнить, что вероятность инфицирования снижается при соблюдении элементарных правил личной гигиены.

Виды анализа на описторхоз и подготовка к исследованию

Анализ на описторхоз выполняется по назначению специалисту, когда у человека повышенный уровень эозинофилов либо присутствует симптоматика, характерная для патологии.

Рекомендуется проводить исследование людям, которые посетили или живут в районах, где показатель заболеваемости высокий.

В норме антител в крови к глистам нет. Причина заболевания – сибирская двуустка.

Выявляется паразит с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и методики, называемой реакция гемагглютинация (РПГА).

Методы определения описторхоза

Выявить паразитов в организме можно:

  • по анализу кала;
  • по крови (общий и биохимический анализ);
  • с помощью полимеразной цепной реакции;
  • с помощью иммуноферментного анализа.

Чтобы результаты анализов были наиболее точными, рекомендуется сдать их несколько раз. Обязательно после курса терапии анализы сдаются повторно.

На начальных стадиях рекомендуется проводить иммуноферментный анализ. Это наиболее точный и результативный метод для того чтобы поставить правильный диагноз. Позволяет определить глистов на самых ранних стадиях болезни.

Начальная острая фаза описторхоза характеризуется сильной аллергической реакцией, у некоторых людей отмечается повышение температуры. Эти состояния вызывают повышение эозинофилов.

В дальнейшем, с развитием поражения желчного пузыря, печени и желчных протоков, количество эозинофилов понижается, иногда даже приходит в норму.Большое количество глистов характеризуется понижением уровня гемоглобина.

Биохимический анализ крови позволяет выявить повышенный уровень амилазы, билирубина, что может свидетельствовать о наличии глистов в организме и о поражении органов, нарушении их работы.

Кровь на описторхоз берется из пальца и вены. Чтобы выявить описторхоз, анализы необходимо сдавать утром натощак.

Выявление яиц глистов

Диагностика не проводится на протяжении первых 4-х недель заболевания, так как яйца появляются только спустя это время.

Расшифровка выглядит следующим образом:

  • отсутствие яиц – норма;
  • 1 г кала содержит более сотни яиц – легкая степень поражения организма;
  • 1 г кала содержит более 30 тыс. яиц – тяжелая степень поражения организма.

За трое суток до исследования врачи рекомендуют принимать Фламин (желчегонное лекарственное средство). Из рациона исключаются грибы, рыбные продукты питания. На четвертые сутки проводится забор кала и направляется на исследование.

Если анализ проведен правильно, без нарушений со стороны лаборантов, через 4 недели после заражения, то результаты будут информативными. Если присутствуют все симптомы, но яйца в кале не обнаруживаются, рекомендуется пройти исследование через неделю.

Существует альтернатива данному анализу – обследование секреции 12-перстной кишки.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментная диагностика одна из самых точных и позволяет определить наличие глистной инвазии с точностью до 69 %. Суть ее– определение концентрации иммуноглобулинов класса G, M (антитела иммунной системы, вырабатываемые организмом при наличии глистов). Иммуноглобулины класса M появляются в крови как только паразиты попадают в организм. Иммуноглобулины G обнаруживаются спустя 4 недели болезни. Но сдается анализ для наиболее точных результатов через 14 дней с момента возможного заражения. У людей, которые никогда не болели описторхозом, антитела отсутствуют.

Это интересно:  Как не заболеть описторхозом

Данный способ позволяет выявить патологию в самом начале развития, то есть до того момента, пока паразиты начнут откладывать яйца.

Наивысшую концентрацию иммуноглобулины достигнут на втором месяце с момента заражения. При хронической форме количество антител понижается. Поэтому использовать при хроническом описторхозе данное исследование бессмысленно.

Полимеразная цепная реакция

Самым информативным считается методика полимеразной цепной реакции. С ее помощью можно определить генетическую составляющую паразитов, выявить возбудителей. Поэтому она считается высокоточной методикой для определения болезни.Материалы для исследования: кал, урина, кровь, слюна.

Отсутствуют противопоказания к произведению обследования. Результаты анализа будут готовы через 24 часа после забора материала.

Как подготовиться к исследованию

Как сдавать анализ, знают не многие.

Чтобы исключить факторы, которые могут повлиять на результативность анализов, нужно соблюдать следующие правила:

  1. Кровь сдается натощак. Перед этим должен соблюдаться 6-12 часовой период голодания.
  2. За двое суток отменить прием алкоголя.
  3. За сутки исключается курение.
  4. За 10 часов исключается физическая активность.
  5. Перед сдачей анализа (1 неделя) следует отменить прием лекарств. При невозможности это сделать, следует предупредить лаборанта.
  6. Новорожденным детям желательно выдержать максимально возможную паузу между кормлениями.
  7. Перед забором мочи, кала провести тщательный туалет половых органов.
  8. Женщинам перед забором урины лучше ввести гинекологический тампон во влагалище.
  9. Нельзя проводить забор кала после клизмы, отменить за 2 суток введение ректальных свечей, прием касторового, вазелинового масла.
  10. Необходимо собрать кал при последнем акте дефекации.
  11. Собирают порцию свежевыделенного кала в чистую, сухую пластиковую, стеклянную емкость, после плотно закрывают крышкой и доставляют в лабораторию.
  12. Для забора секреции 12-перстной кишки проводится дуоденальное зондирование натощак.
  13. За 2 дня до обследования исключить продукты, вызывающие метеоризм (вздутие живота): бобовые, капуста, свекла, молоко, газированная вода, булочки, торты.

Ложные показатели были зарегистрированы у 2% здоровых людей, которые ранее не болели описторхозом.

Когда назначается анализ

Многие люди воспринимают симптомы описторхоза как следствие физического труда, простуд, общего недомогания организма и расстройства пищеварения.

Следует обратиться к врачу и пройти обследование, если у человека наблюдается такая симптоматика:

  1. Слабость.
  2. Недомогание.
  3. Повышение температуры.
  4. Сильная потливость.
  5. Частые ОРВИ.
  6. Кожные высыпания на теле, зуд в этих областях, шелушение кожи.
  7. Мышечные и суставные боли.
  8. Головная боль.
  9. Расстройства пищеварения.
  10. Кашель.
  11. Увеличение печени.
  12. Желтушность кожи.
  13. Боли в правом боку.
  14. Диарея.
  15. Приступы тошноты, рвоты.
  16. Отсутствие аппетита.

Специалисты рекомендуют сдавать анализ 1 раз в 3 месяца людям, чья профессиональная деятельность связана с рыбной, сельскохозяйственной промышленностью. В обязательном порядке работники пищеблоков, медицины должны сдавать анализы на описторхоз. Детям рекомендуется также проводить обследование каждые три месяца, особенно живущим в сельской местности.

Описторхоз — анализы для человека

Горы паразитов выйдут из вас, если натощак выпить залпом обычную.

Диагностика описторхоза значительно затруднена ввиду способности O.felineus хорошо «маскироваться». Иными словами, симптоматические явления при данной глистной инвазии, зачастую, неспецифичны, а парой и вовсе отсутствуют. В связи с этим, диагностика по клинической картине невозможна. На помощь приходят различные лабораторные исследования биоматериала, взятого у больного. Какой анализ на описторхоз нужно сдать для выявления глистной инвазии, порождаемой кошачьей двуусткой, и как сдавать?

Анализ крови на описторхоз

В качестве дополнительного анализа на описторхоз назначается анализ крови. Кровь на описторхоз берется из вены. Лабораторное исследование биологического материала производится в 3-х направлениях:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимическое исследование крови;
  • Серологические исследования биоматериала, в честности, иммуноферментный анализ крови (сокращенно, ИФА);

Начнем по порядку. Общий анализ венозной крови актуален при первичном заражении описторхозом, в период острого течения заболевания. Актуальность данного исследования заключается в выявлении характерного для данной глистной инвазии повышения эозинофилов (вид лейкоцитов). Для описторхоза в острой фазе характерно повышение данного вида лейкоцитов в пределах 20-40%, а при массивном поражении организма этот показатель может возрастать до 90%. В последующем уровень эозинофилов приходит в норму или остается умеренно-повышенным (не более 20%).

Биохимическое исследования венозной крови позволяет определить активность АЛТ и АСТ (аминотрасфераз), а также уровень щелочной фосфатазы. Показатель активности аминотрансфераз в 80% случаев отмечается повышенным, достигающим возрастания в 7 раз. При хроническом описторхозе у больных отмечается дисбаланс альбуминов и глобулинов (альбумины снижены, а глобулины повышены). Также нередко отмечается повышенный уровень билирубина в кровяной сыворотке.

Цель иммуноферментного анализа крови — выявление 2-х основных иммуноглобулинов, которые у здорового человека либо отсутствуют вовсе, либо присутствует один вид в пределах допустимого значения. В данном случае, речь идет об иммуноглобулинах классов IgG и IgM.

Какова достоверность крови на описторхоз при иммуноферментном анализе? Иммуноферментный анализ крови обладает высокой чувствительностью и точностью, однако, точность данного анализа напрямую зависит от квалификации сотрудника лаборатории, проводящего исследование биоматериала.

Следует отметить неактуальность ИФА при хроническом описторхозе, так как на этом этапе характерно снижения титра специфических антител. Это происходит из-за связывания иммуноглобулинов с антигенами и образования иммунных комплексов.

Ко всему прочему, иммуноферментный анализ крови может давать, как ложноотрицательные результаты, так и ложноотрицательные. Причиной ложноотрицательного результата могут являться иммунодефицитные состояния или прием антибактериальных или противопаразитных медикаментозных средств. Ложноположительный результат отмечался у 1% здоровый людей, не обладающих какими-либо патологиями или паразитарными заболеваниями. Также причиной ложноположительного результата является хронический аллергоз, патологические нарушения гепатобилиарной системы или заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также гельминтозы (токсокароз, трихинеллез, эхинококкоз и т.д.).

Как сдавать кровь на описторхоз? Далее рассмотрим данный вопрос.

Как сдавать кровь

Есть несколько простых правил, которых необходимо четко придерживаться для достижения максимально точного результата:

  • Сбор венозной крови производится натощак, поэтому наилучшее время для сдачи биоматериала — утро;
  • За неделю до сдачи крови необходимо полностью исключить употребление алкоголя;
  • За неделю до сдачи необходимо исключить прием любых препаратов, особенно антибиотиков и противопаразитных медикаментов. Если такой возможности нет по каким-либо причинам, это необходимо обозначить специалисту;
  • За сутки рекомендуется снизить физические нагрузки;
  • За сутки до проведения сбора биологического материала рекомендуется исключить из рациона питания жирные, острые, копченые и жареные блюда;
  • За один час до сдачи рекомендуется прекратить курение;

Важно! Для прохождения процедуры взятия крови есть противопоказания, а именно: флюорография и биопсия.

Расшифровка анализа крови на описторхоз

Иммуноглобулины класса IgM появляются при первичном поражении организма кошачьей двуусткой, в течение 1-2 недель после непосредственного заражения. Они способствуют активации фагоцитоза и оказывают воздействие на граммоположительные бактерии. В дальнейшем их уровень снижается, а при излечении они не обнаруживаются вовсе.

Иммуноглобулины класса IgG появляются спустя 3-4 недели после заражения описторхозом. Максимальная концентрация антител данного класса при описторхозе наблюдается к 3-4 месяцу течения заболевания. Обладают антитоксическим и антибактериальным действием, усиливают процесс фагоцитоза. После излечения могут находиться до полугода в крови, а иногда, до 9 месяцев.

Фактический интерес представляет количество иммуноглобулинов вышеупомянутых классов. Выявление количества антител осуществляется посредством маркировки с помощью добавления специфического реагента. При хроническом течении описторхоза может назначаться более дорогостоящее исследование, которое позволяет определить наличие в крови циркулирующих иммунных комплексов, характерных при хронической форме заболевания.

Расшифровка анализа крови на описторхоз в разных медицинских учреждениях имеет свои специфические особенности интерпретации, поэтому точную расшифровку вы получите, обратившись к квалифицированному специалисту (инфекционисту-паразитологу), работающему в данном медицинском учреждении.

Важно помнить, что получив положительный или отрицательный результат, не стоит радоваться или расстраиваться, так как иммуноферментный анализ крови не может рассматриваться, как изолированный, предоставляющий исчерпывающую информацию. Только при совокупности с результатами исследования кала интерпретация результатов ИФА может быть точной.

Анализ кала на описторхоз

Данный анализ является ключевым при диагностике заболевания. Заключается данный анализ в выявлении наличия в кале характерных яиц кошачьей двуустки. На ранней стадии заболевания лабораторный анализ фекалий не принесет достоверных результатов, так как паразитические яйца обнаруживаются в кале только по истечению 4-х или 6-ти недель после непосредственного заражения. Это объясняется циклом развития паразита.

Исследование анализа фекалий производится с применением специального увеличительного оборудования, так как невооруженным глазом обнаружить яйца паразита невозможно. В процессе проведения анализа используется глицерин и один из регентов, в зависимости от выбранного метода (Фюлленборна или Горячева).

Следует отметить неточность результатов исследования кала, так как яйца кошачьей двуустки обнаруживаются в кале не всегда. Это связано с циклом жизни паразита. Половозрелые особи откладывают яйца с небольшими промежутками во времени. Соответственно, для получения более точных результатов следует повторить данную процедуру хотя бы 3 раза. Рекомендуется делать небольшие перерывы между сдачами кала – 3-4 суток.

Это интересно:  Есть ли в щучьей икре описторхоз

Как сдавать анализ на описторхоз:

  • Прежде всего, необходимо заготовить одноразовый контейнер со шпателем. Приобрести необходимое «оборудование» можно в любой точке сбыта лекарственных средств;
  • При сборе кала желательно избегать попадания в кал сторонних жидкостей (мочи, туалетной воды, крови и т.д.);
  • Собирать кал необходимо из нескольких точек каловой массы. Данная рекомендация позволяет увеличить вероятность обнаружения яиц O.felineus с первого раза, так как в одной локации каловой массы яйца могут отсутствовать;
  • Закрываем крышкой, крепим направление и несем в медицинское учреждение в кратчайшие сроки;

Расшифровка по совокупности результатов исследований крови и кала

Если по результатам анализа крови было выявлено наличие иммуноглобулинов класса IgG и IgM, а в кале были обнаружены яйца паразита, диагностируется острый описторхоз. Если результат исследования кровяной жидкости положительный, а в кале не были обнаружены яйца O.felineus, назначается повторная сдача фекалий. Если результат исследования кровяной жидкости отрицательный и в кале не обнаружены яйца, скорее всего вы здоровы.

Следует понимать, что от количества обнаруженных яиц паразита напрямую зависит диагностика характера заболевания. При обнаружении в 1 грамме фекалий больного человека яиц в пределах 100, диагностируется легкая форма описторхоза. В случае наличия в 1 грамме 1000 и более яиц кошачьей двуустки, диагностируется тяжелая форма заболевания.

Анализ на описторхоз: как сдавать кровь и кал, расшифровка, диагностика

Глистные инвазии встречались у каждого человека, живущего на планете Земля хотя бы 1 раз в жизни. Зачастую эта категория заболеваний не вызывает никаких острых клинических признаков, в то время как затяжное течение вызывает массу осложнений, с которыми справиться традиционными методами современной медицины очень сложно. Одним из наиболее сложных в диагностике и лечении является описторхоз.

Распространение описторхоза среди жителей Российской Федерации и Украины довольно масштабное, но учитывая, что природные очаги распространения описторхоза встречаются и на островах Тайвань и Таиланд, в Индии можно сделать вывод о высоком распространении этой нозологии по всему миру.

Что такое описторхоз

Описторхоз – это глистная инвазия, которая проявляется поражением системы печени и поджелудочной железы. Заболевание характеризуется длительным течением, которое проявляется периодическими обострениями.

Описторхоз в мире

Распространение описторхоз в мире повсеместно. Чаще всего регистрируются спорадические, то есть одиночные, вспышки у людей, посетивших в условиях, в которых изобилие окончательных, промежуточных и дополнительных хозяев, где созданы благоприятные условия для увеличения популяции вида.

Зачастую такая природная ситуация складывается в районах Центральной России или Западной Сибири, Казахской Республики. Заразится описторхозом можно при употреблении в пищу плохо термически обработанной рыбы семейства карповых.

Причина описторхоза

Возбудителем глистной инвазии является несколько вид трематод Opisthorchidae.

Для человека патогенны 2 вида:

  1. Opisthorchis felineus.
  2. Opisthorchis viverrini.

Особенности Opisthorchis felineus:

  1. Синонимом данного возбудителя является кошачья двуустка или двуустка сибирская.
  2. Она имеет вид ленточки длиной от 4 до 13 мм, а шириной до 3,5 мм.
  3. С переднего конца тела гельминта находится ротовая присоска, которая выполняет функцию крепления. Аналогичное средство крепления расположено у двуустки в середине нижней трети организма.
  4. Яйца гельминта размеров от 0,01 до 0,034 мм, поэтому увидеть их невооруженным глазом невозможно.
  5. Когда глист готов к размножению, он паразитирует около желчных протоков, в желчном пузыре, поджелудочной железе. Механическое раздражение, которое вызывает гельминт приводит к нарушению функции органов желудочно-кишечного тракта.
  6. Окончательным хозяином возбудителя описторхоза является человек или млекопитающие. Любые рыбы семейства карповых – это промежуточных хозяин. Дополнительным организмом, в котором происходит этап развития гельминта, является моллюск Bithynia leachi. Другим вариантом окончательного хозяина может быть любое мелкое млекопитающее (собаки, кошки, лисицы, песец).

Развитие заболевания описторхоз у человека

  1. Человек съедает сырую, вяленную или солёную рыбу.
  2. В желудочно-кишечном тракте личинки описторхиев освобождаются от защитных слоёв и стремятся попасть в печень и поджелудочную железу.
  3. Спустя 14 дней жизни в органах-мишенях (печени и поджелудочной железе), гельминты достигают своей половой зрелости и начинают размножаться.
  4. Спустя месяц после заражения взрослые половозрелые особи возбудителя описторхоза начинают откладывать яйца.

Реакции человеческого организма на присутствие в нём возбудителя описторхоза:

  1. Аллергическая реакция – главный и самый яркий признак начального этапа развития описторхоза в организме.
  2. Механическое воздействие личинок и взрослых особей гельминта на внутренние органы. Раздражение, которое вызывается присосками или шипиками эндотелия сосудов или протоков приводит к дискинезии желчного пузыря по гипермоторному типу или воспалению поджелудочной железы.
  3. Скопление паразитов в протоках поджелудочной железы приводит к полному нарушению работы органа и может спровоцировать острый панкреатит, который может быть опасен для жизни.
  4. Зачастую сопутствующим заболеванием описторхоза является язвенная болезнь или эрозивное воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка. Такая клиническая картина связана с формированием в ответ на механическое раздражение внутренних органов гельминтами. Это приводит к формированию дополнительных импульсов, ложной стимуляции и усилению выработки желудочного сока и как следствие раздражение и воспаление слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта.
  5. Одним из наиболее опасных осложнений описторхоза является воспаление жёлчного пузыря, которое приводит к присоединению вторичной юактериальной флоры и возникновению гнойного воспаления. Формируется так называемая флегмона жёлчного пузыря.
  6. Если происходит закупорка путей выхода желчи и пузыря, может возникнуть механическая желтуха, сопровождающаяся интенсивной интоксикацией всего организма. Особенно опасно поражение органов нервной системы, которое выражается в последовательных стадиях печеночной комы.
  1. В ответ на результат действия гельминтов в организме человека происходит изменение клеточного состава органов. Что можно считать предраковым состоянием.

Клиническое течение болезни описторхоз

Особенности клинического течения ранней фазы описторхоза:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Боль в мышцах и суставах, что говорит о высокой интоксикации организма.
  3. Тошнота и рвота, которые не приносят длительного облегчения.
  4. Жидкий стул, чаще кашицеобразный 2-4 раза в сутки. Этот симптом говорит об интоксикации организма и неправильной работы желчного пузыря и поджелудочной железы.
  5. Дискомфорт и болезненность в области эпигастрии справа.
  6. Возможно увеличение печени, но этот симптом нужно дифференцировать с алкогольным гепатитом, гепатозом или другим хроническим заболеванием, которое сопровождается увеличением печени.
  7. Реже бывает увеличение селезёнки.
  8. Одним из первых аллергических проявления острого периода является аллергическая сыпь на теле. При выяснении причины аллергической реакции можно диагностировать большое количество аллергий на вещи, к которым раньше аллергической реакции не было.
  9. У некоторых больных клиническая картина очень похожа на острый панкреатит, который сопровождается опоясывающей болью в эпигастрии, интенсивной тошнотой и многократной рвотой.
  10. Часто из-за интоксикации возникают головные боли, головокружения.

Особенности клинического течения хронической стадии описторхоза:

  1. Хроническая стадии болезни сопровождается рядом заболеваний, которые можно диагностировать как сопутствующие, но при анализе на описторхоз истинная причина болезни будет ясна.
  2. Хронический панкреатит.
  3. Хронический эрозивный гастрит.
  4. Хронический холецистит + дискинезия желчевыводящих путей.
  5. Хронический криптогенный гепатит (или токсический гепатит).
  6. Первичный рак печени.

Вышеперечисленные заболевания имеют очень сходную клиническую картину и зачастую, так как они находятся о одной системе органов, воспаляются последовательно. В связи с лёгкостью заражения и отсутствием специфических клинических симптомов в каждом случае заболевания любого органа желудочно-кишечного тракта нужно сдавать анализ на яйца глист, в частности описторхоз.

Диагностика описторхоза у человека

Диагностика описторхоза актуальна только через 1 месяц после заражения. Нужно делать исследования:

  1. Дуоденальное содержимое на наличие яиц гельминта.
  2. Овоскопическое исследование кала больного на наличие яиц гельминта.

Ранние признаки описторхоза, при которых можно заподозрить данное заболевание:

  1. Эозинофиллия в клиническом анализе крови.
  2. Острое возникновение всех возможных заболеваний ЖКТ.

Методы лабораторной диагностики описторхоза:

  1. Метод Фюллеборна для определения яиц гельминта в кале.
  2. Метод осаждения Горячева.

Наиболее эффективным методом диагностики считается всё же иммунологическая реакция. Она заключается в определении иммунологических комплексов, которые сформировались в организме больного в ответ на присутствие гельминта. Дифференцировать заболевание нужно с ОРВИ, вирусными гепатитами.

Лечение описторхоза

Лечение описторхоза заключается в двух моментах:

  1. Этиотропное лечение: Празиквантел 50 мг/кг однократно.
  2. Патогенетическое лечение: гепатопротекторы, Диета № 5п, Омепразол, Поливитамины, и др. препараты поддерживающие состояние организма. Противовоспалительное, антиоксидантное и дезинтоксикационное лечение.
  • 2 поделились
  • 1
  • 1

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Самые информативные анализы на описторхоз

Среди глистных инвазий, которые поражают человека, встречаются трематоды класса Opisthorchi. Они вызывают развитие описторхоза, проявляющегося в поражении органов ЖКТ, сердца, печени и поджелудочной железы.

Своевременно распознать заболевание помогает комплексный анализ на описторхоз. Врачи назначают его при наличии у человека таких симптомов, как аллергические реакции, анемия, увеличение печени, тошнота и болевой синдром в правом подреберье.

Особенно актуально проведение данного теста для людей, что проживают в эпидемиологических районах. Своевременная диагностика заболевания является гарантией полного выздоровления без развития осложнений и негативных последствий со стороны здоровья.

Это интересно:  Болит шея при описторхозе

Опасность описторхоза

Провоцирует развитие недуга двуустка сибирская, которая паразитирует в рыбе. Человек заражается паразитом при приеме в пищу рыбы, что прошла плохую термическую обработку или была в сыром виде.

После инфицирования у человека развивается лихорадка, аллергия, болевые ощущения в мышцах и суставах, увеличение температуры тела, увеличение печени и желчного пузыря, развивается нарушение деятельности пищеварительной системы.

Острый описторхоз протекает до восьми недель, затем переходит в хроническую форму, которая может существовать у человека до двадцати пяти лет. У человека развиваются печеночные и желчные колики, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, появляется тремор конечностей, панкреатит, гепатит, хронический холецистит и гастродуоденит.

Чтобы выявить причину патологий, врач назначает особые анализы на описторхоз: ИФА и РПГА.

Обратите внимание! Диагностика заболевания у новорожденных и детей дошкольного возраста затруднена, так как патология протекает бессимптомно. Заподозрить инфицирование можно по замедленному умственному и физическому развитию.

Первичное обследование

Заражение гельминтом врач может усмотреть после беседы с инфицированным человеком. В ходе беседы медик выявляет возможные причины инфицирования: проживание в эпидемиологическом районе или поедание плохо приготовленной рыбы. Перед тем как человек будет сдавать кровь на описторхоз, инфекционист осматривает человека.

Заболевание часто массируется под ОРВИ, поэтому могут возникать признаки его появления. При осмотре особое внимание уделяется увеличению лимфоузлов, печени и желчного пузыря, кожным высыпаниям аллергического характера, болевому синдрому в области живота.

Часто медики ошибаются при установлении диагноза, так как путают заболевание с хирургическими патологиями живота в острой форме, поэтому рекомендуется проведение лабораторного анализа крови на нарушение работы печени.

Важным моментом при диагностировании патологии является наличие симптомов Пальцева: отечность век, образование высыпаний желтого оттенка, появление трещинок на языке. После осмотра назначаются печеночные пробы и анализ крови на описторхоз.

Обратите внимание! У людей, проживающих в эпидемиологических районах, результаты анализа всегда буду отрицательными из-за врожденного иммунитета к гельминтозной инфекции.

Общий анализ крови, кала и печеночные пробы

При описторхозе печеночные пробы покажут увеличение печеночного фермента АЛТ, наличие белка, амилазы, холестерина и сопутствующих компонентов. Также он показывает увеличение количества эозинофилов, лейкоцитов и СОЭ, высокий уровень тимоловой и сулемовой проб, АсАТ.

Анализ каловых масс и дуоденального сока проводят через тридцать дней после предполагаемого инфицирования, когда гельминты начинают кладку яиц, которые можно обнаружить. Чаще всего для диагностирования применяют метод Фюллеборна и Горячева. Для постановки точного диагноза необходимо проведение серологических анализов.

ИФА и РПГА на гельминтоз

После проведения первичной диагностики врач назначает ИФА (иммуноферментный анализ). Паразит продуцируют особые белки – антигены, что выступают одним из разновидностей АТ. Анализ крови на описторхоз определяет нахождение в крови антител против чужеродных белков. Чувствительность теста при недуге в острой форме является 100%, при длительном протекании чувствительность снижается до 70%. Кровь на тестирование берут с вены натощак.

В ходе проведения тестирования результаты бывают ложноотрицательными из-за наличия иммунодефицита, хронических патологий, употребления лекарственных средств. Ложноположительные результаты могут наблюдаться при сопутствующих патологиях, выработке иммунитета к болезни, заражении гельминтами в детском возрасте, употребление лекарственных средств. В норме в крови не должны быть выявлены антитела к гельминту.

Анализ РПГА указывает на присутствие глистной инвазии, дает возможность выявить количество глистов. Иногда тест может давать неправильные результаты:

  • Наличие сердечных патологий, гепатита В или С, раковых патологий;
  • ВИЧ, травмы и переломы, беременность;
  • Употребление наркотиков.

Обратите внимание! На начальной стадии недуга тесты ИФА и РПГА считаются самыми информативными и часто применяемыми методами лабораторной диагностики. При развитии хронической формы болезни эти тесты применяют в качестве дополнительных методов.

Неправильные результаты могут наблюдаться в 1% случаев у неинфицированного человека. Если пациент имеет аллергические реакции, то результат в 2% случаях может быть ложным. Также это касается и наличия таких болезней, как эхинококкоз, трихинеллез и фасциолез.

Подготовка и правила сдачи анализа

Специальной подготовки не требует анализ на описторхоз, как сдавать его подскажет лечащий врач. Рекомендуется сдавать кровь в утреннее время натощак, накануне нельзя употреблять в пищу жирную, острую и соленую еду, алкоголь.

Не рекомендуется также курить перед забором крови, за несколько месяцев прекратить прием медикаментозных препаратов. Если человек употреблял их, об этом он говорит врачу перед сдачей теста.

Проведение ИФА может быть назначено детям. У них кровь берется также из вены в утреннее время до еды. При проведении исследования новорожденному ребенку берут пуповинную кровь. Стоимость теста выше, чем цена других диагностических методов, но он имеет высокую точность и достоверность результатов.

Оценка результатов тестов

По содержанию и типу антител можно увидеть не только присутствие паразитов в организме, но и определить стадию недуга и характер его протекания. Иногда расшифровка тестов может быть позитивной при отсутствии яиц гельминтов в кале или желчи. В этом случае медики утверждают о возможном небольшом инфицировании, излечении патологии.

В некоторых случаях лаборант может совершить ошибку из-за своей невнимательности. Поэтому рекомендуется делать повторное тестирование через две недели.

Анализ крови на описторхоз, расшифровка которого проводится лаборантом, говорит о наличии или отсутствии гельминтозной болезни у человека:

  1. Об отсутствии гельминтов говорит наличие антител, которые не превышают 1:100;
  2. При показателе 1:400 можно утверждать о ранее перенесенной патологии;
  3. Результат от 1:600 и до 1:800 указывает на прогрессирование болезни;
  4. Показатель больше 1:800 говорит о тяжелой форме патологии, что привела к расстройству деятельности внутренних органов. Иногда это может указывать на то, что патология запущена.

Антитела IgM наблюдаются в крови спустя семь дней после инфицирования, через четырнадцать дней их уровень добирается до самых высоких величин, спустя восемь недель количество антител уменьшается. Антитела IgG продуцируются через двадцать один день после инфицирования, максимальных показателей они достигают спустя три месяца, эти показатели не изменяются на протяжении одного года.

Вспомогательные диагностические мероприятия

Использование вспомогательных диагностических методик рекомендуется при обследовании людей, что длительный период времени пребывали в эпидемиологических районах, у которых были обнаружены патологии желчевыводящих путей.

В комплексе с ИФА и РПГА врач назначает исследование кала. Когда имеется патология печени и желчного пузыря, тест может показать наличие гельминтов в организме. Анализ кала дает возможность обнаружить яйца глистов, требуется проведение трех проб с перерывами в несколько дней.

Когда для исследования лаборант берет кал, он делает нативный мазок. Для этого применяют небольшое количество материала, добавляют в него глицерин и перемешивают, а потом исследуют под микроскопом. Если в одном грамме каловых масс выявлено более ста яиц, это указывает на легкую степень глистной инвазии, в тяжелых случаях количество яиц гельминтов увеличивается до трех тысяч. Для анализа кала могут применяться и другие методики.

Дополнительными методами диагностики также выступают МРТ и КТ, поджелудочной железы и печени, которые показывают на их изменение при наличии глистной инвазии. УЗИ дает возможность вывить степень изменений толщины стенок желчных протоков, распознать расслоение стенок в печени. Вместе с этим исследованием проводят анализ желчи на наличие патогенных микроорганизмов.

Обнаружить болезнь можно и другим методом. Для этого в некоторое лабораторное оборудование, где находится антиген в определенном количестве, вносят образец крови.

В случае присутствия глистов антитела в крови будут связываться с антигеном. Эти антитела выявляют с помощью добавления меченого особым ферментом реагента, что связывается с ними. Потом добавляют другое вещество, которое производит окрашивание фермента. Концентрацию антител определяют по интенсивности окрашивания этого фермента.

Сдавать все вышеперечисленные анализы можно лаборатории, которая специализируется на исследованиях такого рода. Некоторые врачи рекомендуют проходить комплексное обследование, так как признаки описторхоза могут быть схожи с иными глистными патологиями.

Обратите внимание! При положительных результатах диагностики лечение должно назначаться незамедлительно с целью избегания развития опасных осложнений. Самостоятельно бороться с этими глистами организм человека не способен.

Статья написана по материалам сайтов: zpechen.ru, parazitolog.com, parazitologiya.com, protoxin.ru, allparazity.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий