Кровь на описторхи и лямблии

Сайт для мам, пап и детишек!

Лямблии, описторхоз и др.паразиты

  • Перейти на страницу:

Лямблии, описторхоз и др.паразиты

Сообщение Эленка » 01 мар 2008, 12:54

На старом форуме нашла две темы. Внимательно изучила обе. К сожалению так для себя и не определила, что же делать и куда обращаться. То ли лечть «волнами», то ли таблетками, то ли травами.

Для начала, может кто-нибудь вообще подскажет хорошего детского врача, к кому можно обратиться за консультацией? Пусть это будет «дорогой» доктор, а то наша бесплатная поликлиника у меня уже поперек горла. К нашему инфекционисту еще раз только через мой труп.

Кстати, нашли лямблии случайно, можно сказать. Пытаюсь выяснить почему у меня ребенок неделями кашляет. Сдавали кровь в ЦПИ на описторхоз и лямблии — описторхоз отриц., лямблии положит. При этом мы не раз сдавали кал на я/г, ничего не находили.

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение Кenga » 01 мар 2008, 13:56

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение натуська » 01 мар 2008, 13:59

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение марфа » 01 мар 2008, 19:39

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение Эленка » 01 мар 2008, 21:16

Хм. А, если не секрет, как может получиться ложноположительный результат? Хотя бы примерно, для чайников.

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение марфа » 01 мар 2008, 21:20

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение Эленка » 01 мар 2008, 21:34

Спасибо за мысль, только мы не, простите, какаем утром А в вечерних могут не найти.

Может есть где платная лаборатория, принимающая не только по утрам?

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение Вика » 03 мар 2008, 11:54

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение Эленка » 03 мар 2008, 12:32

В Здоровье на Котовского вообще анализы лучше не сдавать.

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение lukovka » 03 мар 2008, 15:03

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение Эленка » 03 мар 2008, 15:17

С калом все в порядке , на анализы, сделанные в Здоровье, часто нарекания.

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение Lenok » 03 мар 2008, 20:34

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение V-svet » 03 мар 2008, 21:46

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение Lenok » 04 мар 2008, 22:58

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение V-svet » 04 мар 2008, 23:56

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение марфа » 05 мар 2008, 19:45

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение V-svet » 05 мар 2008, 22:34

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение марфа » 05 мар 2008, 23:37

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение V-svet » 06 мар 2008, 00:33

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение марфа » 06 мар 2008, 16:37

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение V-svet » 06 мар 2008, 19:43

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение K/S » 10 мар 2008, 00:27

Re: Лямблии. Как, где и чем лечить.

Сообщение Кenga » 10 мар 2008, 11:37

Лямблиоз (синонимы: giardiasis — англ., Lambliasis — нем., giardiose — франц.) — это инвазии лямблиями, протекающие как в виде латентного паразитоносительства, так и в манифестных формах, преимущественно в виде дисфункций кишечника.

Источником инфекции является только человек, инвазированный лямблиями. Паразитирующие на грызунах (мыши, крысы) лямблии для человека не патогенны. Передача инфекции осуществляется фекально-оральным путем. Цисты лямблий выделяются с испражнениями и могут длительно сохраняться во внешней среде. Во влажном кале они сохраняются до 3 нед, а в воде — до 2 мес, они устойчивы к хлору (при концентрации 1 мг/л цисты погибают лишь через 72 ч). Заглатывание с водой от нескольких до 10 цист уже приводит к развитию инвазии у человека. Большинство эпидемических вспышек лямблиоза носит водный характер. Передача может осуществляться и через пищевые продукты, на которых цисты лямблий сохраняют жизнеспособность от 6 ч до 2 сут. Возможна и передача от человека к человеку. Этот путь инфицирования особенно широко распространен в детских дошкольных учреждениях, где инвазированность лямблиями значительно выше, чем среди взрослых. У мужчин-гомосексуалистов лямблиоз может передаваться половым путем.

Распространенность лямблиоза зависит от состояния питания, водоснабжения и санитарно-гигиенических навыков населения. Среди детей инвазированность существенно выше и достигает 15-20%, среди взрослых в развитых странах инвазированность составляет 3-5%, а в развивающихся — свыше 10%. По оценке научной группы ВОЗ (1983) лямблиоз отнесен к числу паразитарных болезней, имеющих наибольшее значение для общественного здравоохранения.

Патогенез. Воротами инфекции являются верхние отделы тонкой кишки. В настоящее время установлено, что для развития лямблиоза достаточно заглотить несколько (до 10) цист. В организме хозяина они размножаются в огромных количествах (на 1 см2 слизистой оболочки кишки может находиться до 1 млн лямблий и более). Инвазированные лямблиями лица могут выделять с испражнениями до 18 млрд цист в течение суток. Лямблии являются строгими паразитами, они не могут питаться оформленными пищевыми частицами. Вегетативные формы могут существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки, механически блокируют слизистую оболочку тонкой кишки, нарушая пристеночное пищеварение, повреждают двигательную активность тонкой кишки. Может наблюдаться усиленное размножение бактерий и дрожжевых клеток. Это может приводить к нарушению функций желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Клинические проявления лямблиоза во многом обусловлены ухудшением всасывания, особенно жиров и углеводов. Понижается активность ферментов (лактазы, энтеропептидазы и др.), снижается абсорбция витамина B12, нарушается С-витаминный обмен. Это указывает, что вещества, продуцируемые лямблиями, прямо или косвенно повреждают структуру микроворсинок тонкой кишки. Допускается возможность продукции растворимого токсина вегетативными формами лямблий, однако наличие его пока не доказано. Иногда единичные паразиты обнаруживались в толще тканей, однако вокруг них не было выраженного воспаления. Лямблии не могут существовать в желчевыводящих путях (желчь их убивает). В связи с этим лямблии не могут быть причиной тяжелых нарушений печени, холецистохолангитов (обусловленная ими рефлекторная дискинезия желчевыводящих путей способствует лишь наслоению вторичной бактериальной инфекции), поражений нервной системы. Часто встречаются сочетания носительства лямблии с какими-либо заболеваниями. При сочетании с шигеллами лямблий обусловливают более продолжительные расстройства кишечника, нарушение иммуногенеза и способствуют переходу дизентерии в хронические формы. У большей части инвазированных лямблиоз протекает латентно. Возникновение манифестных форм связано с массивностью инвазии, различной вирулентностью отдельных штаммов лямблий, состоянием иммунной системы инвазированных лиц. В частности, у ВИЧ-инфицированных лямблиоз протекает значительно тяжелее. У лиц с иммунодефицитами чаще наступают рецидивы лямблиоза и повторное инфицирование (реинфекция). Иммунитет после перенесенного лямблиоза не очень напряженный и не длительный.

Это интересно:  Боль в левом подреберье при лямблиозе

Симптомы и течение. У большей части инвазированных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (латентная форма); клинически выраженные заболевания протекают в виде острой и хронической форм. Инкубационный период продолжается до 1 до 3 нед. Заболевание начинается остро, у больного появляется жидкий водянистый стул без примесей слизи и крови. Стул неприятного запаха, на поверхности всплывают примеси жира. Появляются боли в эпигастральной области. Образуется большое количество газа, раздувающего кишечник, отмечается отрыжка газом с сероводородным запахом. Отмечаются снижение аппетита, тошнота, может быть рвота, у некоторых больных незначительно повышается температура тела.

Острая стадия лямблиоза продолжается 5-7 дней. У отдельных больных лямблиоз может затянуться на месяцы и сопровождаться нарушением питания, снижением массы тела. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед. Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов, периодически появляется вздутие живота, могут быть боли в эпигастральной области, иногда отмечается разжиженный стул. Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста. В клинической симптоматике играет роль и непереносимость молочного сахара.

Осложнений лямблиоз не дает.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Доказательством лямблиоза является обнаружение лямблий в виде вегетативных форм (в дуоденальном содержимом или в жидком стуле) или цист (в оформленном стуле). При острых формах выделение паразита начинается с 5-7-го дня болезни. При хронических формах лямблиоза цисты выделяются периодически, поэтому для подтверждения диагноза рекомендуется проводить исследования испражнений с интервалом в одну неделю в течение 4-5 нед. В настоящее время разработаны методы обнаружения лямблиозных антигенов в испражнениях (РЭМА, реакция непрямой иммунофлюоресценции), однако они не вошли в широкую практику. О возможности лямблиоза необходимо думать при появлении диареи, особенно у детей, протекающей без выраженных проявлений общей интоксикации при отсутствии в стуле слизи и крови.

Как сдавать анализ крови на описторхоз?

Описторхоз — тяжелое заболевание человека, оказывающее пагубное действие на поджелудочную железу и печень. Иногда хроническое носительство возбудителя бывает бессимптомным, поэтому важно вовремя выявить заболевание и предотвратить поражение гепатобилиарной системы. Анализ крови на описторхоз является главным пунктом в ранней диагностике заболевания.

Возбудителем заболевания выступает кошачья двуустка — печеночный сосальщик, паразитирующий в организмах человека и плотоядных животных. Инвазия происходит из-за попадания в реки яиц с калом зараженного носителя, там личинки паразита заглатывают улитки, а их, в свою очередь, съедают рыбы. В результате употребления человеком неправильно обработанной рыбы семейства карповых личинка заселяется в его организм.

Кому показана диагностика

Различают острую и хроническую формы болезни, последняя сохраняется на протяжении 15–25 лет (иногда пожизненно). В острой фазе у человека отмечают такие симптомы: лихорадка, ломота в мышцах, крапивница, артралгии, тошнота, изжога, гепатомегалия, нарушенный стул, метеоризм, снижение аппетита. Позднее пациенты жалуются на боль в эпигастральной области и тяжелые ощущения после еды.

Кровь на описторхоз необходимо сдать тому, кто часто жалуется на:

  • постоянную усталость;
  • астению;
  • раздражительность;
  • сонливость;
  • головокружения.

Иногда больной отмечает у себя аллергический синдром: кожный зуд, крапивницу, пищевую аллергию и даже отек Квинке.

Определение возбудителя в организме человека

Для получения полной картины проводят несколько исследований: осуществляют забор крови на описторхоз, общие и биохимические показатели, проводят анализ кала на описторхоз, исследуют мочу.

Серологический анализ на описторхоз может осуществляться тремя способами:

  • иммуноферментным методом;
  • реакцией пассивной гемагглютинации;
  • ПЦР-диагностикой.

Первые два применяют на ранних стадиях заболевания, когда еще не начался процесс яйцеотложения. В дальнейшем, при переходе в хроническую форму, эти методы являются лишь вспомогательными в комплексной диагностике.

В последнее время ввиду высокой точности получил распространение метод полимеразной цепной реакции, с его помощью возможно определить ДНК микроорганизмов. Иногда анализ проводят методом РИФ (реакции иммунофлюоресценции), при котором исследуемую среду окрашивают специальными реагентами, а возбудителей выявляют по особому типу свечения под микроскопом.

Подозревать описторхоз позволяет наличие в общем анализе крови таких повышенных показателей:

  • скорость оседания эритроцитов, увеличение которой говорит о воспалительном процессе в организме человека и появлении иммунной ответной реакции;
  • эозинофилы — аллергические маркеры;
  • лейкоциты, повышающиеся при инфекционных заболеваниях.

За период своей жизнедеятельности в протоках печени и поджелудочной железе паразит вызывает патологические процессы в этих органах.

При постановке диагноза проводят биохимический анализ крови. Он косвенно подтверждается следующими повышенными значениями: АсАт, АлАт печени, холестерина, амилазы, щелочной фосфатазы, тимоловой и сулемовой проб. Нередко диагностируется повышенный билирубин в результате застоя желчи. Определяют общий белок с разбитием по фракциям на альбумины и глобулины.

Исследование с помощью ИФА

Иммуноферментный анализ признан чуть ли не единственным методом в раннем выявлении паразита в организме. В острой фазе достоверность анализа на описторхоз с помощью такого метода составляет 100%. Если болезнь приобрела хроническое течение, то в 30% случаев определить возбудителя не удастся.

Анализ на описторхоз методом ИФА основан на выявлении антител класса М и G, которые вырабатываются к возбудителям. После заражения в крови начинают циркулировать иммуноглобулины класса М, достигающие своего пика через 14 дней после начала продуцирования. Примерно через 6–8 недель в процесс вступают IgG, их максимальное значение определяют через 2–3 месяца. В дальнейшем уровень антител класса G сохраняется длительное время, однако при носительстве в течение продолжительного времени их количество становится ниже порогового.

Расшифровка анализа довольно проста: при обнаружении антител можно говорить о наличии заболевания. В редких случаях диагностируют ложноположительные результаты у людей, имеющих в анамнезе такие заболевания:

  • аллергия;
  • болезни печени и желудочно-кишечного тракта;
  • поражение токсокарами (около 7% пациентов);
  • эхинококкоз (15% случаев);
  • токсоплазмоз;
  • фасциолез (возбудитель трематодной группы гельминтов);
  • заражение трихинеллой — гельминтом, паразитирующим в мышцах (выявляется у 20% больных).

В случае отрицательного результата возможны несколько вариантов:

  • отсутствие возбудителя;
  • ранняя стадия описторхоза;
  • хроническое течение, когда уровень антител слишком мал для определения.

Допустимы ложноотрицательные ответы на фоне хронических заболеваний, иммунодефицитных состояний больного или приема лекарственных средств. На результаты исследований влияют антибиотики, химиопрепараты, глюкокортикостероиды.

Кроме того, известны факты ложноотрицательных результатов у лиц, проживающих в регионах с высокой статистикой заболеваемости и имеющих врожденную устойчивость организма к воздействию паразитов.

Исследование кала

Данный анализ проводят для получения полной картины заболевания, поскольку для описторхоза не характерны симптомы, присущие только этой болезни. Сдавать кал необходимо несколько раз, так как не в каждой пробе определяются личинки гельминтов. В ранней фазе описторхоза исследования кала неэффективны. Возбудители легче выявляются примерно через 30 дней после заражения, поскольку начинается процесс яйцепродукции.

Исследование кала инвазированных людей проводится двумя методами: Фюллеборна, когда в растворе поваренной соли яйца гельминтов всплывают на поверхность, и Горячева, основанном на осаждении продукции паразитов и осмотре их под микроскопом.

Подготовка к анализам

Для получения достоверных результатов перед сдачей анализов на описторхоз важно придерживаться следующих правил:

  • за сутки до забора крови нельзя кушать тяжелую, жирную пищу;
  • запрещено употребление алкоголя;
  • сдавать анализ необходимо строго натощак;
  • необходимо уведомить врача о лекарственных средствах, которые принимает пациент.

Симптомы описторхоза не уникальны, в связи с чем важно своевременно выявить возбудителя в организме с помощью серологических анализов.

Кровь на описторхоз

Анализ крови на описторхоз назначается при высоких значениях эозинофилов в крови, лейкемоидной реакции по эозинофильному типу у пациентов, употреблявших плохо термически обработанную речную рыбу.

Также проведение анализа крови на описторхоз необходимо при обследовании лиц, которые длительное время находились в эндемичных этому заболеванию районах, и у которых на момент осмотра выявлены заболевания желчевыводящих путей.

Это интересно:  Для клиники лямблиоза не характерно

Кровь на описторхоз — общий анализ крови

Если при проведении общего анализа крови отмечается высокий уровень эозинофилов (индикаторы аллергических реакций) и лейкоцитов (клетки крови, участвующие в иммунном ответе), а так же СОЭ (свидетельствует о реакции иммунной системы), то это косвенно позволяет подозревать описторхоз.

Кровь на описторхоз — биохимический анализ

Если при проведении биохимического анализа отмечается повышенный уровень билирубина, трансаминаз (АЛТ и АСТ), сулеймовой и тимоловой проб, амилазы (фермент поджелудочной железы) крови, то это косвенно позволяет подозревать описторхоз. Все эти показатели свидетельствуют о поражении внутренних органов (больше всего печени) и нарушении их функций.

Кровь на описторхоз — иммуноферментный анализ

В норме антитела к возбудителям описторхоза в сыворотке крови отсутствуют. Известно, что причиной заболевания является трематод Opisthorchis felineus. Описторхоз на ранних этапах протекает в форме острой аллергической реакции, при этом в анализе крови отмечаются высокие показатели эозинофилов. На поздней стадии, когда преобладают симптомы поражения гепатобилиарной системы, эозинофилы в крови умеренно повышены или находятся в пределах нормы.

В качестве методов серологического анализа крови на описторхоз широко используется ИФА, позволяющий диагностировать заболевание на ранних этапах развития патологического процесса, до начала откладывания паразитами яиц. В начале заболевания этот метод считается единственным способом достоверной лабораторной диагностики. При переходе болезни в хроническую форму ИФА рассматривают в качестве вспомогательного анализа.

Чувствительность ИФА крови на описторхоз, протекающего остро, составляет практически 100%. При переходе же описторхоза в хроническую стадию этот показатель равен 70%. Антитела класса IgM обнаруживаются в крови через одну неделю после попадания возбудителей в организм человека, спустя 1,5-2 недели их концентрация достигает максимального значения, а через 6-8 недель титр антител быстро снижается. Антитела класса IgG начинают вырабатываться на 2-3 недели позже появления в крови антител IgM. Своего максимума их концентрация достигает ко второму-третьему месяцу после инфицирования и в большинстве случаев не изменяет своего значения на протяжении года и более.

При длительном течении описторхоза у больных наблюдается снижение титра специфических антител ниже значений, которые необходимы для проведения ИФА, таким образом, этот метод диагностики утрачивает свое значение. Причиной снижения порога чувствительности становится связывание антител с антигеном паразитов с образованием ЦИК.

Ложноположительные результаты анализа обычно дает исследование сыворотки крови на описторхоз здоровых людей в 1% случаев, причем у них в анамнезе нет заболеваний, имеющих отношение к паразитарной инфекции. У пациентов, страдающих аллергозами, заболеваниями органов ЖКТ и гепатобилиарной системы, некоторыми заболеваниями системного характера ложноположительный результат отмечается в 1,5% случаев.

Ложноположительные результаты анализа крови на описторхоз обнаруживаются у пациентов, страдающих токсоплазмозом в 5,6% случаев, токсокарозом — в 7,3%, эхинококкозом — в 15,4% случаев. Ложноположительные результаты анализа крови на описторхоз дает также сыворотка крови у больных трихинеллёзом в 20,0%, случаев и фасциолёзом в 29,4%.

В очагах описторхоза у жителей отмечаются низкие значения серологических реакций из-за врождённого снижения чувствительности к паразитарной инфекции. У приезжих по причине отсутствия врожденной толерантности к возбудителям, чаще всего, значения серологических реакций выше.

При проведении серологической диагностики могут быть получены ложноотрицательные результаты анализа крови на описторхоз, которые определяются на фоне иммунодефицитных состояний или из-за хронических заболеваний, сопутствующих патологии, или вследствие приема некоторых лекарственных препаратов, таких как антибактериальные средства и химиопрепараты.

Как правильно сдается анализ на лямблии?

Когда у вас или вашего ребёнка начинают подозревать лямблиоз, остро встаёт вопрос, как сдавать анализ на лямблии, чтобы правильно всё сделать. Ведь какие бы малые ошибки при подготовке к процедуре не были, они могут привести к искажению результатов исследования. Соответственно, полученная расшифровка результатов не будет объективной, и лечение будет назначено не совсем адекватное имеющейся проблеме. Понятно, что ничего хорошего организму это не сулит.

Чаще, чем у взрослых, проблема лямблиоза выражена у детей (особенно часто от одного года до четырёх лет), заболеваемость среди них достигает двадцати процентов. Среди детей, посещающих садики, зараженность в полтора—два раза выше, чем среди «домашних» детей такого же возраста. Распространён лямблиоз повсеместно. Поэтому старайтесь приучить ребенка следить за собой в независимости от того, какие «чистые» условия для игр у него будут. Симптомы, которые по своим проявлениям пересекаются с симптомами лямблиоза, часто вызывают гельминты. Поэтому будет уместным совместно выполнить анализы и на описторхоз, так можно будет свести к минимуму возможность ошибки при постановке диагноза.

Виды анализов

Анализы на лямблии производят путем исследования кала, крови (ИФА) и содержимого двенадцатиперстной кишки. Анализ кала бывает двух видов. В первом случае кал исследуют микроскопическими методами, определяя наличие организмов лямблий в форме цист (так как вегетативная форма этих микроорганизмов в кале почти не присутствует). Во втором случае кал исследуется на наличие специфических для лямблий антигенов (то есть тех белков, которые вырабатываются только организмами лямблий). Наиболее же часто делают анализ крови на антитела к лямблиям, то есть проверяют, не стал ли организм исследуемого пациента вырабатывать антитела (АТ), направленные на борьбу с болезнью.

Если в общем виде сравнивать преимущества анализов по крови и калу, нельзя говорить, что при одном типе используемого биоматериала результаты получаются более качественными. Просто при копрологическом исследовании кала непосредственно определяется наличие самого возбудителя, то есть это прямой метод. А в крови находят следы иммунологической реакции на проникновение возбудителя болезни в организм человека (те самые АТ), это непрямой метод. Однако следует отметить, что цисты лямблий удаётся обнаружить не всегда, а специфические антитела обнаруживаются только через 2-4 недели после инфицирования.

Диагностирование по содержимому двенадцатиперстной кишки применяется редко, например, когда признаки заболевания есть, а расшифровка анализов по другим методам его не подтверждает. Назначается он, и чтобы подтвердить выздоровление, так как отсутствие лямблий в кале не является гарантией отсутствия инфекции в тонкой кишке, а АТ могут сохраняться в крови ещё долго после того, как наступило выздоровление. Сдать биоматериал для такого анализа тяжело и для взрослых, для ребёнка же процедура может стать кошмаром.

Исследование кала

Не всегда у пациента имеется сама возможность сдать материал для исследования. Как у взрослых, так и у детей непредсказуем момент, когда забор пробы возможен. Потому непредсказуем и срок, когда лаборатория сможет получить пробу. А несвежий материал не может считаться источником надёжных результатов. Конечно, пробу можно попытаться законсервировать, но для этого нужно получить соответствующий консервант в лаборатории заблаговременно.

Можно повысить эффективность исследования кала, выполняя следующие рекомендации:

  • предоставить образец в лабораторию в течение 2-3 часов после взятия;
  • если мучают запоры — принять слабительное накануне предполагаемой сдачи анализа;
  • не употреблять в течение недели антибактериальные и противогельминтные препараты.

Лучше всего цисты идентифицируются, если с момента появления симптомов заболевания прошло не более одной недели. При однократном анализе на цисты болезнь выявляется лишь в сорока процентах случаев, поэтому при отрицательном первом анализе через два-три дня проводят дополнительный, а если и он покажет отрицательный результат – через ещё два-три дня делают третье исследование.

Исследование крови

Кровь на лямблии исследуется при помощи иммуноферментного анализа (ИФА), одного из серологических методов. Когда говорят про анализ крови на антитела к лямблиям, подразумевают именно его. Данный метод предполагает обнаружение в крови антител к лямблиям, которые вырабатываются иммунной системой организма. Анализ на АТ назначается врачом, направление содержит список антител, которые должны быть исследованы. Чтобы избежать некорректного толкования результатов, расшифровка анализа крови на АТ должна проводиться только специалистом.

Это интересно:  Диагностика лямблиоза у взрослых и детей: как выявить

Анализ крови на лямблии и забор материала для него происходит в лабораторных условиях. Взятие материала осуществляется из вены, для этого применяется классический шприц. Антитела в крови могут сохраняться достаточно долгое время после выздоровления, поэтому ИФА может не ответить на вопрос, беспокоят ли организм паразиты в данный момент. При сдаче крови на лямблии так же не поленитесь сдать анализ на описторхоз.

Сдавать кровь для ИФА не обязательно натощак. Анализы на АТ сдают в любое время суток. Если сходить самому или отвести детей сделать анализ лямблии утром не получается, можно сдавать кровь днём и вечером.

Другой вопрос, сможете ли вы найти лабораторию, процедурный кабинет которой работает в такое время. Но если такая лаборатория рядом с вами имеется, это отличная возможность не мучить ни детей, ни взрослых общими требованиями к забору анализов, которые в случае исследования АТ практического смысла не имеют, а навредить психике ребёнка могут.

Выбор типа анализа – прерогатива врача. Подбирая исследование, он отталкивается от многолетнего опыта работы с заболеванием. Не нужно пытаться навязать доктору своё видение, почему нужно сдавать не тот анализ, который он назначил, а тот который кажется правильным вам. Это здорово, когда пациент достаточно хорошо разбирается в проблематике своего заболевания, но истинный путь к здоровью – выполнение рекомендаций своего лечащего врача самым последовательным и неукоснительным образом.

Лямблиоз: диагностика по крови

По данным медицинской статистики примерно треть населения планеты заражена лямблиями. Особенно они распространены среди детей, посещающих организованные коллективы. Живут лямблии в тонком кишечнике, питаются за счет хозяина, оставляя ему лишь объедки и продукты своей жизнедеятельности. Клинически определить лямблиоз не всегда возможно ввиду отсутствия яркой специфической симптоматики. Заподозрить заболевание помогают некоторые характерные признаки, известные специалистам. Для обнаружения паразитов на практике чаще всего исследуется под микроскопом кал, этот метод позволяет выявлять их цисты, реже живые формы. Анализ крови на лямблии не является первоочередным способом диагностики заболевания, имеет свои особенности – какие, разберемся.

Общая информация

Лямблии – это простейшие одноклеточные организмы, известные человечеству давно. Еще во второй половине 17 столетия изобретатель микроскопа Левенгук обнаружил их в фекалиях, позднее они были изучены и названы в честь французского ученого. В большинстве стран этих паразитов называют гиардиями или жиардиями, а болезнь жиардиазом.

Лямблии чрезвычайно распространены в природе, уберечься от заражения ими сложно, особенно при несоблюдении правил личной гигиены и в условиях невысокого уровня общей санитарной культуры населения.

Повторное заглатывание этих цист приводит к новому заражению, иммунный ответ начинается заново. В результате образуется постоянное напряжение иммунитета, его перестройка под аллергическую направленность. Этим объясняется возникновение частых и упорных проявлений аллергии у пациентов с лямблиозом – от крапивницы и кожного зуда до тяжелых форм дерматита и бронхиальной астмы. Поэтому для постановки диагноза лямблиоза анализ крови на антитела к антигенам лямблий также может применяться, как и кал на цисты, но требует грамотной расшифровки.

Врачи советуют периодически проверяться на наличие паразитов, это можно сделать в любой клинической лаборатории. Чтобы установить лямблиоз используются прямые и косвенные методы обследования. Первые могут показать либо самих лямблий, либо их цисты, они являются непосредственным доказательством присутствия паразитов в организме человека, служат основанием, чтобы назначить больному лечение лямблиоза и провести контроль его эффективности. Для этих методов берется на исследование кал больного или проводится дуоденальное зондирование с посевом содержимого на определение лямблий. Косвенные методы позволяют обнаружить антитела к лямблиям в крови больного. Указанный способ в настоящее время является доступным и широко применяется при подозрении на лямблиоз. Однако анализ крови на антитела к лямблиям не обладает достаточной специфичностью. К недостаткам можно отнести:

  • использование только в качестве скрининга для решения вопроса о проведении более углубленного обследования пациента;
  • антитела долгое время сохраняются в крови после выздоровления, поэтому нет возможности узнать, что это – текущее заболевание или больной уже прошел лечение и перенес лямблиоз в прошлом;
  • нет полной гарантии для постановки диагноза.

Однако серологический метод диагностики пользуется большой популярностью у населения, потому что сдавать несколько раз кал в теплом виде или после клизмы не всем нравится. Дуоденальное зондирование проводится только в стационаре и не может считаться простым и доступным методом исследования.

Суть анализа крови

Иммуноферментный анализ (ИФА) можно сдать практически в любой современной лаборатории, оснащенной необходимым оборудованием («Инвитро» или других). Для этого берут кровь из вены утром натощак. Показаниями для проведения обследования являются:

  • длительные поносы;
  • постоянная тошнота по утрам и после еды;
  • боли вокруг пупка;
  • вздутие и урчание в животе;
  • упорные аллергические реакции;
  • слабость, головные боли, повышенная утомляемость на фоне диспепсических расстройств.

Кровь на лямблии показывает наличие антител (иммуноглобулинов) определенных классов, расшифровка означает, например:

  • иммуноглобулины A (iggA) – в крови их обнаруживают в активной фазе заболевания примерно в течение месяца после заражения;
  • igg M – их определение возможно в течение первой пары недель заболевания;
  • igg G – сохраняются в течение всего заболевания, правильное лечение приводит к значительному снижению их количества;
  • совместное присутствие инвитро igg G и igg M – это результат, указывающий на обострение хронического лямблиоза.

Важно отметить, что положительный анализ на лямблии не всегда означает наличие этих паразитов, он может свидетельствовать о беременности или обострении хронических болезней.

Расшифровка

Анализ, сданный в «Инвитро», оценивается не только качественно как положительный или отрицательный, но и количественно. Например, учитываются такие показатели:

  • концентрация антител в исследуемом образце;
  • позитивность – отрицательным считается значение менее 0,84;
  • титр антител – активность igg, норма при наличии лямблиоза 1:100 и меньше.

Если суммарные антитела к лямблиям инвитро не обнаружены – это отрицательный результат, но при выраженных клинических проявлениях у больного анализ рекомендуется повторить спустя пару недель. Если суммарные антитела обнаружены – это может говорить не только о лямблиозе в настоящем времени, потому что igg G присутствуют в организме в течение полугода после того, как закончилось лечение. Показанный низкий титр антител бывает в тех случаях, когда с момента заражения прошло менее 2 недель, а также при иммунодефицитных состояниях. Ложноположительные результаты могут случаться при перекрестных реакциях с антителами других паразитов.

Из видео вы узнаете про лямблиоз:

По анализу крови ИФА можно диагностировать степень заражения лямблиями и назначить пациенту эффективное лечение. Это обследование рекомендуется провести всем членам семьи при выявлении лямблиоза у одного из них, чтобы не сдавать несколько раз кал на цисты.

Статья написана по материалам сайтов: mama.tomsk.ru, propechen.com, www.invazii.ru, proanalizy.com, 101parazit.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий