Карликовый цепень: лечение, симптомы, строение

Карликовый цепень — это представитель ленточных червей-паразитов, получивший научное название Hymenolepis nana. Заражение данным видом гельминтов называется гименолепидозом, симптомы и проявления которого мы рассмотрим далее.

Заболевание поддаётся лечению, для чего используются консервативные препараты и народные методы. Ниже Вы ознакомитесь с особенностями строения и развития карликового цепня, течением гименолепидоза и способами избавления от напасти.

Содержание

Знакомство с карликовым цепнем

  • Головка, или сколекс, на котором присутствует 4 присоски и 20-30 хитиновых крючьев;
  • Шейка — участок, трансформирующийся в ходе развития паразита в основное тело;
  • Стробила — туловище гельминта, состоящее из 200-300 плоских члеников, в которых созревают яйца.

Главная особенность гельминта заключается в том, что жизненный цикл карликового цепня полностью возможен в пределах одного организма. Черви этого вида — гермафродиты, в них присутствуют органы для продуцирования жизнеспособных яиц. Основным носителем паразита является человек, хотя инвазия наблюдается и у животных, а некоторые насекомые выступают в роли промежуточных хозяев.

Источниками заражения могут быть:

  • Контакт с носителем гельминта через личные вещи, прикосновения, бытовые предметы;
  • Вода, в которую яйца могут попасть из почвы или неисправной канализации;
  • Продукты, заражённые промежуточными хозяевами — мышами, мухами, жучками.

Большинство носителей паразита — дети и подростки до 14 лет. Это связано с тем, что данная категория постоянно находится в массовом контакте друг с другом в детских учреждениях или на прогулке, не всегда соблюдая гигиену рук.

Симптомы инвазии карликовым цепнем

Плоские черви активно ведут себя в организме хозяина, поглощая питательные вещества из стенок кишечника всем телом. Так как у карликового цепня жизненный цикл от яйца до зрелого гельминта проходит в пределах одного организма, популяция паразитов внутри заражённого человека быстро растёт. Если в кишечнике обитает карликовый цепень, симптомы у человека со стороны самочувствия проявляются так:

  • Расстройства работы ЖКТ, диарея, боли в животе;
  • Снижение работоспособности, утомляемость, расстройства сна;
  • Ухудшение или потеря аппетита;
  • Раздражительность, головные боли;
  • Судороги;
  • Резкое снижение давления, головокружения, потеря сознания;
  • Анемия;
  • Снижение веса.

Диагностика гименолепидоза

Лечение карликового цепня предполагает подтверждение присутствия паразита. Размер яиц настолько мал, что обнаружить их без микроскопа невозможно, поэтому анализ на гименолепидоз проводится только в условиях лаборатории. Направление на диагностику выписывается врачом на основании жалоб пациента, обычно это трёхкратное исследование кала с промежутком между процедурами в 5-7 дней.

Если Вам назначен анализ на гименолепидоз, следует знать, как сдавать его правильно:

  1. Объём биоматериала должен составлять не менее 5 г;
  2. Яйца быстро разрушаются во внешней среде, чтобы диагностика была эффективной, необходимо доставить кал в лабораторию в течение 2-х часов после опорожнения кишечника;
  3. Если нет возможности срочно отвезти материал на анализ, хранить его следует в специальной стерильной ёмкости в холодильнике, но не более 8 часов (оптимальное расположение баночки — средняя полка холодильника).

Лечение цепня

Мы уже выяснили про гименолепидоз, что это такое, пути передачи червя и главные симптомы инвазии. Терапия данного вида гельминтоза должна быть комплексной, проводиться в несколько этапов и состоять из повторных курсов. Это обусловлено тем, что препараты от паразитов уничтожают только взрослых особей, оставляя личинки невредимыми. Повторные курсы рассчитываются так, чтобы «повзрослевшие» личинки уже подвергались воздействию активного вещества, но ещё не успели отложить новые яйца.

Традиционная медицина

Ленточный червь Hymenolepis nana устраняется препаратами Фенасал, Бильтрицид, Мепакрин и их аналогами. При обнаружении такого «гостя» как карликовый цепень лечение должно быть комплексным. В связи с токсичностью средств от гельминтов придётся сначала подготовить организм к приёму такого препарата, а затем сгладить нанесённый ущерб. Для полноценной терапии придётся пройти такие этапы:

  1. Подготовка организма. Включает приём гепатопротекторных, адсорбирующих средств. При сопутствующих патологиях следует поддерживать поражённые органы медикаментами. Для усиления лекарственного эффекта пациенту назначают диету.
  2. Приём противоглистного препарата одновременно с противоаллергическим средством в соответствии с рекомендациями врача.
  3. Этап восстановления. В этот период следует продолжить курс антигистаминных препаратов, так как и основное лекарство, и продукты распада червей могут вызвать сильную аллергию. Параллельно нужно снова принимать средства для восстановления печени и нормализации кишечной флоры. Рекомендуется пропить курс комплексных витаминов, чтобы восполнить «украденные» гельминтами ресурсы.

Терапию могут назначить в нескольких вариациях:

  1. Препарат пьют один раз в день натощак в суточной дозе по схеме: 2 дня приёма — неделя перерыва (потребуется 2-3 таких повтора);
  2. Принимают таблетки по одному разу на голодный желудок в течение 2-х дней (передышка длится 4-5 дней, но таких курсов понадобится 5-6);
  3. Самый распространённый способ — пить Фенасал 4 раза в день по таблетке, каждый раз с момента трапезы должно пройти 2 часа (в таком режиме лечение длится 4 дня, затем делают перерыв на 4-7 дней, повторить придётся от 2 до 4 раз).

Бильтрицид

Средство употребляется разово, норма — 25 мг на 1 кг веса. Для лекарства характерно строгое ограничение по возрасту (разрешается с 4-х лет), запрет для беременных в первом триместре и кормящих мам. При сильной инвазии показан повторный приём через неделю.

Взрослым прописывают разделить утреннюю дозировку в 300 мг на 2 приёма, которые следует выпить с промежутком в 20 минут. В первый день лечения Мепакрином следует принять солевое слабительное спустя 2 часа после второго приёма. Курс длится 3 дня, затем следует недельный отдых. Повторить нужно 4 таких цикла.

К каждому из перечисленных медикаментозных препаратов прилагается обширный список противопоказаний и побочных реакций. Нельзя пренебрегать чтением инструкции, чтобы избежать других проблем со здоровьем.

Народные методы

Если у Вас обнаружен карликовый цепень, лечение народными средствами не окажет должного эффекта. Применять вековые советы желательно вместе с основной терапией либо в перерывах между курсами, посоветовавшись с доктором. При гименолепидозе лечение «бабушкиными» рецептами включает несколько методов.

Полынь и пижма

Для приготовления отвара следует чайную ложку соцветий полыни залить 200 мл кипятка. Укутать, дать остыть естественным путём и процедить. Отвар разделить на 3 равные части, выпить в течение дня перед едой. Средство из пижмы делают так же, но принимать его достаточно по 1 ст.л.

Тыквенные семечки

Чтобы достичь эффекта, следует начать с диеты — пару дней до употребления семечек кушать лёгкую пищу, избегая мучных, жирных и мясных блюд. В первый день диеты сделайте очистительную клизму на ночь, во второй — выпейте слабительное.

Семечки необходимо очистить, оставив зелёную плёночку на месте — это и есть секрет успеха продукта в травле паразитов. На один приём взрослому понадобится 300 г семян, которые нужно мелко истолочь с мёдом (2 ст.л.) до кашицеобразного состояния. Массу съешьте за один раз, не растягивайте удовольствие больше чем на час. По истечении 3-х часов выпейте послабляющее средство.

Понадобится 3-4 эпизода с недельным перерывом между повторами.

Готовые травяные настои

Такие средства обычно продают в аптечных сетях. Они полностью состоят из натуральных компонентов, но основным плюсом является тщательно подобранный комплекс элементов, хорошо показавших себя в борьбе с глистами.

Профилактика гименолепидоза

Подавляющее большинство переносчиков гименолепидоза — люди, причём не все знают о собственном состоянии. Чтобы снизить риск заражения либо уберечься от повторной инвазии, придерживайтесь таких рекомендаций:

  1. Используйте для питья кипячёную воду, ею также ополаскивайте продукты питания;
  2. Регулярно делайте влажную уборку жилья, после стирки проглаживайте утюгом постельное бельё и одежду;
  3. Активно боритесь с насекомыми на работе и дома, так как они могут быть промежуточными хозяевами личинок червей;
  4. Так как яйца живут вне зоны комфорта всего несколько часов, элементарные правила гигиены предотвратят заражение (мойте руки после проезда в общественном транспорте, похода в людные места, после посещения санузла и т.д.);
  5. Не дожидаясь явных симптомов, сдавайте кал на анализ с целью профилактики раз в год.

В завершение отметим, что при выявлении карликового цепня симптомы и лечение должны быть связаны. При повреждении отделов кишечника, печени, желудка следует учесть состояние органов при составлении плана терапии.

Гименолепидоз лечится сложно, может понадобиться несколько месяцев для полной победы над заболеванием. Поэтому только специалист должен принимать решение о приёме лекарственных препаратов. Полное избавление от карликового ленточного червя возможно только при сочетании терапии с диетой и тщательной гигиеной, иначе самозаражение будет повторяться дальше.

Карликовый цепень: морфология паразита, признаки и лечение

Карликовый цепень – это паразит, относящийся к категории ленточных червей и вызывающий развитие гименолепидоза.

Местом обитания паразита является тонкий кишечник, в котором, при длительном развитии карликового цепня возникает множество пищеварительных расстройств. Подобный паразит в сравнении с прочими гельминтами обладает особенной живучестью и заразностью.

Распространение и локализация

Подобный паразит наиболее распространен в условиях умеренного климата, нежели в тропиках, хотя встречается он во всем мире. К заражению наиболее склонны дети, нежели взрослые пациенты.

Паразит предпочитает селиться в тонком кишечнике, нарушая пищеварительные процессы пациентов и разрушая кишечные стенки.

Фото карликового цепня

Взрослые черви способны вызывать перфорацию слизистого кишечного слоя, приводят к отмиранию ворсинок и развитию тяжелейшей анемии.

Строение паразита

Цепень карликового вида по строению практически не отличается от строения прочих ленточных.

  • Взрослая особь достигает в длину 4-5 см, а ее ширина составляет 0,1 см.
  • Тельце червя состоит из множества проглоттидов, которое по мере созревания отрываются и выделяются вместе с каловыми массами.
  • На головке паразита имеется 4 присоски и выдвижной хоботок с множеством крючьев, которыми он и зацепляется к слизистым тканям кишки.
  • В головке также располагается и основной нервный центр паразита, от которого по телу расходятся нервные тяжи.
  • Головка крепится к телу посредством шейки, которая фактически является точкой роста.
  • В процессе созревания членики отодвигаются от шейки, а на их месте развиваются более молодые проглоттиды.
  • Каждый сегмент питается самостоятельно, а также обладает индивидуальной, усиленно функционирующей половой системой, поэтому ко времени достижения проглоттида конца хвоста он превращается в мешочек, плотно набитый яйцами. Когда созревание завершается, сегмент отсоединяется.

Жизненный цикл развития карликового цепня

Вне человеческого организма яйца живут недолго, не больше 10 дней, но за отведенный срок они успевают проникнуть в человеческий организм и начать развитие.

При заражении человека проглоченные яйца паразита попадают в кишечные структуры, где избавляются от оболочки и зацепляются за стенки. Червь быстро растет и вскоре становится взрослой особью, которая паразитирует в нижних отделах тонкого кишечника.

Личинки не боятся температур человеческого тела, даже если у пациента лихорадка, они продолжают благополучно паразитировать. В среднем червь паразитирует в человеческом кишечнике на протяжении 1-1,5 месяцев, но за счет способности к самооплодотворению и самоинфицированию карликовые цепни могут проживать в организме хозяина на протяжении долгих лет.

Это интересно:  Гельминтосан: инструкция по применению, отзывы, профилактика и лечение, цена

Пути заражения

Заразиться гименолепидозом можно двумя способами: фекально-оральным или аутоинвазивным.

В первом случае яйца паразита проникают внутрь организма с немытыми овощами или фруктами, при употреблении сырой воды, с грязными руками, а также при случайном заглатывании зараженных насекомых, например, мучного хрущака.

Это небольшой жук, который заводится там, где хранится зерно. Он может попасть с мукой в хлебобулочные изделия, при поедании которых происходит заражение человека, поскольку даже высокие температуры выпекания хлеба не могут убить личинку, паразитирующую внутри жука. Подобные случаи заражения встречаются крайне редко, чаще инфицирование происходит при заглатывании яиц.

Если взрослая особь паразита обосновалась в верхних тонкокишечных отделах, то в подобной ситуации яйца карликового цепня могут и не выходить с калом, тогда у пациента наблюдается нескончаемое самозаражение. Данный путь заражения носит аутоинвазивный характер.

Восприимчивость к паразиту достаточно высока, хотя болеют преимущественно дети 4-14-летнего возраста.

Очаги инфекции часто регистрируются в школьных либо дошкольных учреждениях, детдомах или интернатах, в отдельных семьях. Чаще болеют горожане, нежели жители сельской местности. Иммунитета после заражения нет, поэтому повторное инфицирование вполне вероятно.

Патогенное действие

Карликовый цепень весьма негативно воздействует на организм хозяина:

  1. Сенсибилизация, при которой организм приобретает аллергическую настроенность и развиваются аллергические и токсические реакции, обусловленные воздействием веществ, выделяемых в процессе жизнедеятельности червя;
  2. Механические травмы кишечных стенок, отмирание ворсинок на кишечной слизистой под влиянием паразитирования и контакта с крючьями, расположенными на головке;
  3. Авитаминозы с острым дефицитом аскорбиновой кислоты, витаминов РР и В2;
  4. Дисбактериоз кишечника;
  5. Кровопотери на фоне травматизации кишечника, приводящие к выраженной железодефицитной анемии.

Признаки и симптомы заболевания

Карликовый цепень в процессе паразитирования провоцирует перфорацию кишечных стенок, а продукты его паразитарной деятельности провоцируют токсико-аллергические реакции. Нередко на фоне гименолепидоза у пациентов наблюдаются дисбактериозы и авитаминозы, анемические отклонения и пр.

Также карликовый цепень проявляется такими симптомами:

  • Ярко выраженные абдоминальные боли;
  • Субфебрильная гипертермия;
  • Слабость и расстройства сна;
  • Диспепсические признаки типа тошнотно-рвотного синдрома, слюноотделения и вздутия, отрыжки, проблем со стулом;
  • Аллергические высыпания, вазомоторный ринит или крапивница;
  • Астено-невротические проявления вроде нарушений памяти или раздражительности;
  • Беспричинное похудение, отсутствие аппетита и пр.

Диагностика

Зачастую диагностика глистных поражений карликовым цепнем затруднена отсутствием каких-либо патологических симптомов.

Для выявления заболевания пациенту проводят копроовоскопическую диагностику, которая заключается в лабораторном исследовании каловых масс больного на предмет обнаружения в них паразитарных яиц. Подобное исследование надо пройти трижды с 2-недельным разрывом между анализами.

При необходимости проводится иммуноферментное исследование крови для выявления в ней гельминтозных антител. При особо сложных клинических случаях показано проведение аппаратных диагностических процедур вроде ультразвукового или компьютерного томографического исследования брюшных и кишечных структур.

Видео показывает карликового цепня при эндоскопии:

Лечение болезни у человека

Терапевтические мероприятия при поражениях карликовым цепнем назначаются только специалистом, причем процесс лечения должен также проходить под контролем квалифицированных врачей. Курс принимаемых препаратов назначается индивидуально.

Целью лечения является не только уничтожение и вывод паразитирующих организмов, но и поддерживающее терапевтическое воздействие.

Необходимо грамотно продумать лечение, чтобы исключить вероятность развития осложнений и рецидива инфицирования, а также помочь организму скорее восстановить пострадавшие от деятельности паразита структуры.

В качестве подготовки к лечению доктор назначает больному диетический рацион и гепатопротекторную терапию, показан прием адсорбентов, регулировка стула, а также устранение фоновых патологий.

Народные средства

Специалисты весьма неоднозначно относятся к применению народных средств в терапии. К тому же, карликовый цепень достаточно сложно поддается выведению, поскольку способен беспрепятственно размножаться, не выходя из организма хозяина.

Что касается народного лечения, то оно предполагает использование травяных настоев из разнообразных сборов. Обычно такие сборы готовят из смеси трав вроде перечной мяты и горькой полыни, ромашки и пижмы, шалфея и календулы, березовых листочков, репейника, дубовой коры и пр.

Одним из самых известных способов народного лечения глистов является употребление тыквенных семечек, которые надо кушать ежедневно.

Также известен своими противоглистными свойствами чеснок, который даже рекомендуют кушать для профилактики паразитарных инфекций. Но использовать народные средства все же рекомендуется в качестве дополнительной терапевтической меры, а не как основное лечение.

Противопаразитарное лечение инвазии карликовым цепнем проводится медикаментозным средством Фенасал. Препарат принимают 4 дня, затем недельный перерыв, после которого снова 4 дня приема. Это общая схема, которая может корректироваться доктором в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Вместо Фенасала доктор может назначить однократный прием Празиквантела, Никлозамида или Альбендазола, Бальтрицида и пр.

Профилактика и прогноз

Профилактика карликового цепня крайне важна и позволяет избежать массы проблем, связанных с паразитированием глистных инвазий.

Основным профилактическим мероприятием является мытье рук. Перед каждым пищеприемом и при возвращении домой крайне важно помыть руки обязательно с мылом. В пищу можно употреблять только тщательно промытые и ошпаренные кипятком овощи или фрукты.

Яйца карликового паразита можно уничтожить только крутым кипятком. Посуду нужно хранить в закрытых буфетах, куда не могут проникнуть мухи. Овощные или фруктовые культуры, ягоды можно залить горячей водой (70°С) примерно на четверть часа или хорошо промыть и убрать на час в холодильную камеру с отрицательной температурой.

Также важнейшее профилактическое значение имеет своевременное выявление и лечение пациентов с гименолепидозом. При выезде заграницу туристу необходимо строго блюсти гигиену рук и не кушать сомнительной чистоты продукты.

Прогноз при поражении карликовым цепнем достаточно серьезный из-за высокой вероятности самоинфицирования.

В целом патология легко поддается терапии, при повторном заражении курс лечения повторяют. Грамотно проведенное лечение приводит к полному избавлению от паразитов.

Карликовый цепень: симптомы заражения, лечение, фото

Карликовый цепень ‒ гельминт, паразитирующий в кишечнике человека и некоторых мелких грызунов. Среди своих сородичей, ленточных червей, выделяется способностью проходить весь цикл развития в теле одного хозяина ‒ человека. Наибольшее распространение инвазии карликовым цепнем наблюдается в жарких климатических поясах, хотя может встречаться повсеместно.

Заражению чаще подвержены дети от 4 до 14 лет. В детских коллективах (садах, школах, интернатах) инвазия распространяется из-за несовершенства гигиенических навыков малышей, несоблюдения санитарных норм, высокой заразности болезни. Вероятно возникновение семейных очагов заражения, так как паразит легко передаётся бытовым путём.

В быту переносчиками инфекции могут служить любые предметы, которыми пользовался заражённый человек. Яйца карликового цепня переносятся руками, оказываются на мебели, дверных ручках, посуде, полотенцах, игрушках. Во внешней среде яйца возбудителя живут до 2 суток, на руках человека до 4 часов. Потому при обнаружении инвазии, наряду с лечением, следует строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно проводить влажную уборку, обрабатывать предметы обихода, игрушки детей кипятком.

Строение паразита

Тело карликового цепня белесого цвета, длиною около 3 сантиметров. На фото, сделанных под микроскопом, хорошо различимы расположенные на головке (сколексе) четыре присоски, хоботок и крючья, которыми паразит удерживается внутри кишечника на его стенках. Головка переходит в шейку, здесь начинают расти членики. Тело взрослого плоского червя (стробила) состоит из множества члеников (около 200), молодые находятся у головки, зрелые ‒ ближе к концу стробилы.

Половая система у карликового цепня, как и у любых представителей паразитов, развита лучше всего. Этот червь ‒ гермафродит, каждый незрелый членик его тела несёт яичник и три семенника. Зрелые членики ‒ практически одна большая матка, полная яиц. Концевые членики стробилы со временем отрываются от неё, разрушаются и выбрасывают в кишечник яйца гельминта.

Яйца карликового цепня (это можно увидеть на фото) имеют круглую и овальную форму. Они прозрачные, бесцветные, внутри них находится ещё одна оболочка (онкосфера) с шестью зачаточными крючьями. Яйца чувствительны к влажности, при высушивании быстро разрушаются. При нагревании выше +60 °С возбудители гибнут за 15 минут, при температуре ниже нуля погибают в течение часа.

Особенности развития

Жизненный цикл карликового цепня полностью составляет от 4 до 6 недель. Он может целиком (от стадии заражения до половозрелого червя) проходить в одном организме. Таким хозяином для цепня является человек.

  • Тканевая стадия гименолепидоза . Попадая в желудочно-кишечный тракт оральным путём, яйца гельминта опускаются через желудок в тонкий кишечник. При помощи крючьев онкосферы освобождаются от наружных оболочек, проникают в ворсинки и слизистую оболочку кишечника, примерно за неделю становятся личинками и снова выходят в кишечник. Некоторые насекомые (мухи, жучки), а также мыши могут быть промежуточными хозяевами карликового цепня, как и человек.
  • Кишечная стадия . У личинки паразита (цистицеркоиды) уже сформировавшаяся головка. Присоски и крючья позволяют прикрепиться к слизистой оболочке в тонком кишечнике. Начинается вызревание взрослой особи, через 14 дней половозрелый цепень способен размножаться. Теперь человек является окончательным хозяином плоского червя. На этой стадии в 15% случаев происходит аутоинвазия (самозаражение). Яйца переходят в стадию личинки и становятся половозрелой особью в кишечнике, без предварительного выхода из организма хозяина. Это происходит при ослабленном иммунитете, осложняя процесс излечения. Большое количество яиц паразита выделяется с каловыми массами, становясь источником заражения для окружающих.

Симптомы гименолепидоза

В 1/3 случаев заболевание протекает без явных симптомов, поэтому карликовый цепень может быть обнаружен только при лабораторных исследованиях. Чаще всего, болезнь, вызываемая карликовым цепнем (гименолепидоз), сопровождается рядом симптомов, сходных для большинства видов паразитарных инвазий:

  • головные боли, периодические боли в животе;
  • тошнота, жидкий стул, сниженный аппетит;
  • вялость, быстрая утомляемость.

Более специфические симптомы возникают при массированной инвазии:

  • спастические боли в животе, рвота;
  • постоянная жажда;
  • резкая потеря веса;
  • судороги, обмороки;
  • бессонница, тревожность;
  • бледность, анемия.

Симптомы заболевания обусловлены токсическим воздействием паразитов, механическими травмами тканей, кровопотерями при таких травмах. Страдают желудочно-кишечный тракт и нервная система человека.

Жизнедеятельность плоских червей в организме человека, их выделения, вещества от распада повреждённых тканей вызывают токсико-аллергические симптомы (сыпь накожне, ринит, астматические приступы, эозинофилия). Механические повреждения от присосок, крючьев, ребристого тела половозрелых червей, разрушение ворсинок и слизистых оболочек личинками приводят к анемии, разрушению тканей, воспалениям.

Внешними симптомами гименолепидоза являются бледность и сухость кожных покровов, потеря веса. Дети отстают в физическом и умственном развитии, снижается память. К неврологическим симптомам относится бессонница, раздражительность, апатия.

По симптомам невозможно точно определить, что причиной заболевания является карликовый цепень. Такая симптоматика может принадлежать множеству других заболеваний, а иногда симптомов нет вообще. Как же устанавливается диагноз?

Диагностика

Проанализировав симптомы, врач назначает анализы для подтверждения заражения. Методы диагностики основаны на микроскопическом исследовании кала для обнаружения яиц паразитов. Наиболее информативным является трёхкратное исследование с интервалом в 5 дней. Это связано с жизненным циклом гельминта и даёт возможность с достоверностью от 92 до 100% установить наличие заражения.

Для повышения вероятности обнаружения карликового цепня, перед анализами назначают пониженную дозу фенасала и слабительное. Фенасал разрушает тело цепня и высвобождает множество яиц, которые легче будет выявить при микроскопическом исследовании. Информативность исследования возрастает на 40%.

Яйца быстро разрушаются во внешней среде, поэтому лабораторные образцы должны быть исследованы как можно быстрее после дефекации. Через несколько часов выявить заражение уже затруднительно, а исследование сухого кала неинформативно.

Это интересно:  Болезнь Шагаса в России: симптомы и лечение, фото

Половозрелый карликовый цепень в каждом концевом членике несёт до 180 яиц, с фекалиями выделяется огромное их количество. На основании изучения симптомов и правильно проведённого обследования, постановка диагноза не вызывает затруднений.

Терапию при гименолепидозе назначает врач, проходить она должна обязательно под контролем специалиста. Курс лечения рассчитывается индивидуально и предполагает не только устранение паразита, но и поддержку всего организма, предотвращение осложнений, восстановление повреждённых карликовым цепнем функций и органов.

Лекарство, уничтожающее карликового цепня, одно, но терапия состоит из нескольких важных этапов.

Подготовительный этап

При подготовке к противопаразитарной терапии врач назначает:

  • специальную диету;
  • препараты для поддержки печени;
  • адсорбенты для желудочно-кишечного тракта;
  • регулирование стула;
  • лечение сопутствующих заболеваний.

Таким способом организм подготавливают к лечению сильнодействующим препаратом и сводят к минимуму возможность последующего самозаражения и осложнений.

Основной этап

Противопаразитарная терапия при гименолепидозе проводится препаратом фенасал. Состоит лечение из двух курсов по 4 дня с перерывом до недели между ними. Дозировка и дробность приёма рассчитывается индивидуально для каждого больного. Существующие схемы приёма фенасала:

  • 4 приёма в день, через одинаковые промежутки;
  • 1 приём всей дозы препарата натощак 1 раз в день;
  • 6 приёмов в день (2 дня через 4).

Различные схемы лечения применимы для инвазий разной степени тяжести, их выбор зависит от состояния больного, сопутствующих заболеваний, наличия осложнений, возраста и других факторов. Выбрать наиболее действенную дозу лекарства и график лечения для конкретного случая может только специалист.

Восстановительный этап

Не стоит пренебрегать курсом восстановления после лечения антигистаминными препаратами. Он включает поддержку печени гепатопротекторами, восстановление микрофлоры кишечника, предотвращение запоров, приём витаминов. Проводится с целью устранения побочных действий фенасала, для восстановления нормальной работы органов и систем, ослабленных жизнедеятельностью карликового цепня.

Антиаллергенная терапия

В целях недопущения токсико-аллергических реакций на действующее вещество, применяемое при лечении, в течение всего курса назначаются антигистаминные средства. Это помогает также уменьшить воздействие на организм токсичных продуктов распада взрослых паразитов, снять неприятные симптомы.

Цикличность лечения

Исходя из особенностей жизненного цикла карликового цепня, важным правилом при лечении гименолепидоза является цикличность. Лекарство действует исключительно на половозрелых цепней, личинки же продолжают своё развитие. Поэтому лечение назначается периодическими курсами, через 5 ‒ 7 дней. Промежутки между курсами неслучайны, они согласуются с жизненными циклами карликового цепня.

Только при соблюдении всех рекомендаций врача можно рассчитывать на полное излечение и не подвергнуться повторному развитию заболевания.

Диспансерное наблюдение

После окончания всех этапов лечения больной наблюдается у врача ещё полгода. В это время ежемесячно проводятся лабораторные анализы. Диагноз может быть снят только на основании отрицательных результатов шести таких исследований, независимо от наличия симптомов. Только тогда можно утверждать, что лечение помогло, карликовый цепень изгнан из организма полностью.

Профилактика гименолепидоза

Основной профилактической мерой при любом паразитарном заражении является соблюдение элементарных гигиенических правил в быту, в коллективах, на производствах. Простая привычка мыть руки с мылом после туалета, прогулки, перед едой, может уберечь от заражения многими гельминтами, в том числе и карликовым цепнем.

Обязательно нужно мыть овощи и фрукты, кипятить питьевую воду. Следует бороться с распространением насекомых и мелких грызунов в жилых домах и общественных помещениях. Проводить тщательную влажную уборку с применением специальных обеззараживающих средств в местах скопления людей (особенно детей).

На заражение карликовым цепнем и другими паразитами проверяют всех детей, поступающих в детские дошкольные учреждения и школы впервые. Впоследствии анализы повторяют 1 раз в год. Проверка взрослого населения по профессиональному признаку (работников детских дошкольных учреждений, школ, бассейнов, мест общественного питания) также проводится регулярно.

При обнаружении заражения карликовым цепнем дети отстраняются от посещения детских садов, школ, на время лечения. Инвазированные взрослые тоже не посещают работу в этот период. Проведение своевременного лечения с последующим обязательным наблюдением обезопасит окружающих от заражения.

Заразиться карликовым цепнем легко, достаточно просто однажды не вымыть руки. Сложнее избавиться от паразитов, восстановить ущерб, нанесённый ими организму. Формирование гигиенических навыков в семье, коллективе, обществе снижает вероятность возникновения очагов инфицирования карликовым цепнем, сохраняет здоровье и долголетие каждого.

Описание карликового цепня

Под экзотичным и интригующим латинским названием «Гименолепис нана» скрывается один из представителей отряда циклофиллид и отдельного вида ленточных червей — карликовый цепень. Инфекционисты относят эту разновидность к редким экземплярам, жизненный цикл которых от состояния яйца до половозрелого гельминта может протекать в одном и том же организме — личинке для развития требуются те же условия, что взрослой особи для роста и размножения.

Основной ареал распространения карликового подвида цепней — регионы с теплым и умеренно влажным климатом. Особенно часто очаги инфекции обнаруживаются в странах Африки и Средней Азии. На территории России карликовые цепни обнаруживаются у жителей Томской области, Краснодарского края, Северокавказского региона. Более подвержены носительству гельминта люди, однако регистрируются случаи массового поражения карликовым цепнем небольших грызунов — мышей полевок, домашних крыс и мышей.

Описание гельминта

Заболевание, которое развивается вследствие попадания карликового цепня в организм носителя, называется гименолепидозом (по названию рода червей). Длина тела этого гельминта намного меньше, чем у других видов цепней, всего 3-5 см. Форма типичная для этого вида ленточных червей — удлиненная и сплющенная.

Головка (сколекс) карликового цепня шаровидная, диаметром в 2-3 мм, оснащена крючьями для прикрепления к стенкам пищеварительного тракта носителя. Ниже головки расположена шейка — небольшая, до 1 см длиной, часть с округлым или овальным сечением, которая переходит в стробилы — плоские и более широкие, чем передняя часть, сегменты. Тело одного среднего по размеру цепня состоит примерно из сотни таких члеников, максимум из 300. В них находятся половые органы гельминта, а также яйца. В зрелом состоянии членик может содержать до 200 жизнеспособных яиц.

Под действием различных факторов членики могут отделяться от тела карликового цепня. Оставаясь в просвете кишечника, они постепенно разрушаются под действием пищеварительных ферментов, высвобождая яйца, диаметр которых не превышает 50 мкм. Оболочка у него очень плотная, а содержимое представляет собой жидкость с личинкой, состоящей из сформированной головки и зачатка шеи и стробилы.

Жизненный цикл и пути заражения

Особенность жизненного цикла карликового цепня состоит в отсутствии промежуточных носителей паразита. Для окончательного развития яйца в половозрелую особь ему не нужно покидать тело человека (или грызунов, что встречается крайне редко). Именно поэтому выведение этого вида цепней сопряжено с некоторыми трудностями, так как лекарства действуют только на половозрелые экземпляры.

Жизненный цикл гельминта начинается с попадания яйца в почву или на растения. После этого они попадают в пищеварительный тракт человека. После растворения оболочки из яиц выходят личинки паразита и сразу прикрепляются к ворсинчатой части кишечника. В течение примерно недели личинка проходит тканевую стадию развития, превращаясь в цистицеркоида.

Цистицеркоиду для дальнейшего развития необходимо новое место прикрепления, так как за это время участок слизистой, где он питался, истощается. Эта стадия получила название кишечной. Во время него карликовый цепень активно наращивает стробилу, состоящую из члеников. Уже через 2 недели в них формируются яйца.

Далее отделяющиеся от тела членики высвобождают яйца, развитие которых может идти двумя путями:

  1. С выходом из тела носителя и инфицированием людей, употребивших в пищу загрязненные овощи и фрукты или непрошедшую очистку воду.
  2. Без выхода из тела носителя, когда яйца гельминта оседают на ворсинчатой ткани кишечника и начинают развиваться в личинку и далее нового гельминта.

При втором варианте заболевание носит характер суперинвазии, когда в кишечнике одного человека могут обнаруживаться сотни половозрелых особей. К счастью, происходит это нечасто и только у лиц с выраженным иммунодефицитом. Осложняется заболевание еще и тем, что происходит многократное повторное заражение.

Помимо загрязненной фекальными стоками воды и немытых овощей источниками инвазии могут быть:

  • продукты питания, с которыми контактируют грызуны или насекомые (особенно часто разносят яйца этого вида гельминта тараканы и мухи);
  • руки носителя гельминта — на них яйца сохраняются всего около 2 часов, но этого бывает достаточно для заражения большого количества людей или даже домашних питомцев;
  • личные вещи носителя — полотенца, салфетки, а иногда и мебель.

Особенно часто карликовый цепень поражает детей и подростков.

В высокоэндемичных районах наблюдается массовое поражение этим видом гельминтоза детей в детских садах и школах, домах-интернатах. Иммунитет к паразиту не формируется, поэтому даже после лечения карликовый цепень может вновь поселиться в организме больного.

Симптомы заражения

Карликовый цепень ведет очень активную паразитическую жизнь, что всегда отражается на самочувствии больного. В местах прикрепления гельминта наблюдается глубокое поражение слизистой ткани, иногда с очагами некроза. При множественном заражении площадь отмерших ворсинок становится настолько большой, что оставшиеся не справляются с всасыванием питательных веществ из просвета кишечника. Наряду с этим в просвет кишечника выделяется большое количество токсинов — отходов жизнедеятельности червей.

Все это вызывает ряд изменений:

  • развитие дисбактериоза;
  • скрытые воспалительные процессы на слизистой оболочке кишечника;
  • диспепсия, тяжесть которой определяется степенью инвазирования;
  • астено-невротические проблемы, выражающиеся в нарушении сна, депрессиях и раздражительности;
  • аллергия неясной этиологии в виде сыпи и зуда, заложенности носа, астмы.

Острая нехватка витаминов и других питательных элементов приводит к возникновению характерных изменений внешности больного. Кожа у него становится сухой и бледной, ногти и волосы безжизненными и тусклыми. Также у больных может наблюдаться головокружение и слабость из-за понижения гемоглобина.

Особенно опасно заболевание для маленьких детей. У них при длительно протекающей инвазии наблюдается торможение в развитии, что характеризуется неспособностью надолго сосредотачивать внимание, запоминать новую информацию. При обширной инвазии малыши могут страдать от недостаточного веса.

Диагностика гименолепидоза

Распознать присутствие в организме гельминта можно на основании клинической картины, после чего следует диагностика с применением лабораторного оборудования, так как подтвердить инфицирование только на основании внешних признаков фактически невозможно.

Для подтверждения диагноза используют классический метод — копроовоскопию или анализ кала на ЯГ методом нативного мазка трехкратно с интервалом в 14 дней. При слабой степени инвазирования может потребоваться предварительная подготовка к анализу с использованием специальных препаратов (метод обогащения по Калантаряну).

После подтверждения диагноза врач может назначить дополнительные меры диагностики для установления степени поражения кишечника — колоноскопия, УЗИ или томография. Врач уточняет симптомы и лечение назначает в соответствии со всеми полученными данными.

Методы лечения гименолепидоза

В отличие от других видов ленточных червей, карликовый цепень не выводится при однократном приеме лекарств. Так как паразит может находиться в организме и в половозрелой форме, и в виде личинок, для его полного выведения требуется циклический прием лекарств с повторением курса с интервалом примерно в неделю.

Начинать лечить гименолепидоз необходимо с диеты, которая предотвратит аутоинвазию. Используется при этом диета №13. Дополнительно назначаются сорбенты и регулирующие стул лекарства. Также может потребоваться устранение сопутствующих заболеваний, которые в ходе использования лекарств могут обостриться и отодвинуть процесс выздоровления на более поздние сроки.

Для устранения риска возникновения серьезных побочных реакций на противопаразитарное средство больному назначают комплекс препаратов, в который входят:

  • гепатопротекторы;
  • пробиотики;
  • слабительные средства;
  • антигистамины.
Это интересно:  Лечение лямблиоза у детей без антибиотиков

Только после этого начинают курс приема Фенасала. Он может осуществляться по следующим схемам:

  1. Четырехкратный прием таблеток через 2 часа после еды. Длится лечение 4 дня с повторением через неделю. Всего требуется от 2 до 4 курсов.
  2. Однократный прием суточной дозы препарата натощак. Длится лечение двое суток с повторением через неделю. Всего нужно пройти 2-3 курса.
  3. Однократный прием суточной дозы натощак утром. Длительность курса — 2 дня с повторением через 4-5 суток. Всего требуется 6 курсов.

По окончании лечения проводят контрольный забор анализов с интервалом в неделю. Если результаты на 6-й раз будут отрицательными, человек считается здоровым. Далее в течение полугода пациент остается на диспансерном наблюдении. Для контроля состояния ему придется сдавать анализ кала раз в месяц.

Профилактика инфекции

Для профилактики первичного или повторного инвазирования рекомендуется строго соблюдать личную гигиену:

  • мыть руки после контакта с почвой и посещения мест общего пользования;
  • тщательно промывать и проваривать продукты питания;
  • регулярно проводить влажную уборку в помещениях.

Яйца гельминта этой разновидности не выдерживают низких температур. Спровоцировать их гибель можно путем помещения овощей и фруктов в холодильник на несколько часов. Чтобы избежать занесения яиц бытовыми вредителями и насекомыми, нужно периодически проводить обработку помещений специальными или народными средствами борьбы с ними.

Для предотвращения массовой инвазии в детских учреждениях нужно регулярно проводить санитарную обработку игрушек и мебели. В районах с высокой степенью эндемичности дети должны дважды в год сдавать анализы на гельминтов.

Больше узнать о цепнях можно из видео:

Карликовый цепень: жизненный цикл, анализ, симптомы, лечение

Карликовый цепень — это паразит из класса ленточных червей. Он обитает внутри ЖКТ человека или небольших грызунов. Его жизненный цикл проходит в организме одного хозяина. Заражение этим глистом приводит к серьезному заболеванию — гименолепидозу. Патологии особенно подвержены дети в возрасте от 4 до 14 лет. Инвазия очень заразна и может легко передаваться от человека к человеку. Поражение кишечника этим видом паразита сопровождается диспепсическими явлениями и интоксикацией организма.

Описание паразита

На головке червя имеются присоски и крючки, с помощью которых он крепится к кишечнику. Тело имеет форму ленты и состоит из члеников. В них расположены органы размножения паразита. В хвостовых отделах образуются яйца. Фото карликового цепня можно увидеть ниже.

Яйца гельминта покрыты двойным слоем оболочек с нитями. Они имеют круглую или овальную форму, внутри них находится онкосфера со специальными крючьями. Наполняясь яйцами, хвостовые членики отделяются от тела и могут самостоятельно перемещаться по кишечнику.

Жизненный цикл

Яйца могут попасть во внешнюю среду с испражнениями зараженных мелких грызунов (мышей, крыс, хомяков). В этом случае онкосферы также могут стать источником инвазии человека.

Паразит может развиваться и в организме насекомых. В этом случае они становятся промежуточными хозяевами гельминта. Особенно подвержены инвазии мучные жуки. Эти насекомые могут попадать в хлебобулочные изделия и стать источником заражения людей. Термообработка не всегда уничтожает яйца паразита.

Пути заражения

Единственный путь заражения — фекально-оральный. Яйца попадают в организм через грязные руки, зараженные предметы и воду, немытые фрукты и овощи. Их могут также распространять мухи. Яйца могут долгое время сохраняться в почве, воде, а также разноситься с пылью.

Больной человек является источником заражения для окружающих. При несоблюдении правил личной гигиены гименолепидоз очень легко и быстро передается.

Распространенность инвазии

Инвазия карликовым цепнем более характерна для южных регионов. Гименолепидоз часто встречается в Латинской Америке, Северной Африке и странах Азии. В России случаи заболевания отмечаются на Северном Кавказе, а также в Амурской и Томской области. В Средней полосе имеют место только случаи завозной инвазии.

Симптомы заболевания

Первые признаки болезни развиваются через 2 недели после попадания в организм карликового цепня. Симптомы и лечение гименолепидоза зависят от степени инвазии. Существуют субклинические формы болезни, которые протекают без выраженных проявлений. В этом случае обнаружить паразита можно только в анализе.

При небольшой степени заражения отмечаются следующие признаки:

  • боль внизу живота;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • отсутствие аппетита;
  • астенические проявления;
  • головная боль.

Эти проявления заболевания неспецифичны, и часто человек принимает их за признаки пищевого отравления или патологий ЖКТ.

При сильной инвазии появляются более тяжелые симптомы. Карликовый цепень забирает из организма все полезные вещества, что приводит к авитаминозу и анемии. В такой форме гименолепидоз чаще протекает у детей. Пациент резко теряет массу тела. Возникают сильные схваткообразные боли в брюшной полости, судорожные приступы, а также обмороки. У больного повышается температура. Нередко возникают аллергические реакции на продукты жизнедеятельности глистов: отек лица, кожные высыпания, ринит.

Диагностика

Выявить гименолепидоз помогает исследование кала. Анализ на карликового цепня сдают трижды с перерывом 5 дней. Это совпадает с циклом развития паразита в кишечнике. Диагноз считается подтвержденным, если в фекалиях обнаруживаются яйца и членики глиста. Такой анализ считается единственным специфичным методом обнаружения паразита.

Серологические исследования крови при этом виде гельминтоза обычно проводить не требуется. Анализ кала выявляет гименолепидоз с высокой степенью достоверности.

Дополнительно назначают общий анализ крови. Это помогает определить степень поражения организма. У больных выявляется снижение гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов, а также повышение СОЭ.

Этапы терапии

После обнаружения в анализе яиц и члеников карликового цепня, лечение гименолепидоза проводят в условиях стационара. Препараты для дегельминтизации часто имеют побочные эффекты, поэтому необходимо наблюдение за самочувствием пациента. Кроме этого, при гибели паразитов образуются токсины, которые тоже могут негативно воздействовать на состояние больного. Избавиться от карликового цепня иногда бывает непросто. Нередко из-за плохого соблюдения гигиены происходит повторное заражение человека от самого себя. Терапию гименолепидоза проводят в несколько этапов:

  1. Сначала проводят подготовку к лечению. Больному назначают специальную диету и прием энтеросорбентов.
  2. Затем пациент принимает антигельминтные препараты. Они губительно воздействуют на паразитов и способствуют их выведению.
  3. Через 1 — 2 недели дегельминтизацию проводят повторно. Не всегда удается вывести паразитов с первого раза. Противопаразитарные средства воздействуют только на зрелые особи червей, но не уничтожают яйца, онкосферы и зародышей.
  4. Проводятся повторные анализы на наличие глиста. При отсутствии в кале яиц и члеников можно говорить о полном выздоровлении.
  5. На заключительном этапе необходимо устранить последствия гельминтоза. Нужно восстановить нормальное состояние ЖКТ и микрофлору.

Медикаментозное лечение

Как полностью удалить из организма карликового цепня? Лечение препаратами занимает длительное время. В период терапии очень важно соблюдать правила личной гигиены, чтобы исключить самозаражение. Назначают следующие антигельминтные препараты:

  1. «Бильтрицид». Это лекарство приводит к параличу и смерти карликового цепня. Препарат действует быстро и эффективно.
  2. «Фенасал». Это средство воздействует на мышцы паразита, в результате червь не может присасываться к кишечнику и лишается питания. После приема лекарства необходимо очистить кишечник с помощью слабительных средств.
  3. «Мепакрин». Это противомалярийное средство эффективно и при кишечных паразитах. Оно подавляет жизнедеятельность глистов. Однако прием этого препарата сложен и требует подготовки. В течение суток перед дегельминтизацией необходимо соблюдать диету с ограничение соленой, жареной и жирной еды. Требуется также прием солевых слабительных и проведение очистительных клизм.

Кроме антигельминтных лекарств, пациенту рекомендуется принимать антигистаминные средства для снижения аллергической реакции. Назначают курс витаминотерапии и пробиотики. Это помогает устранить последствия гельминтоза.

Через 2 недели после антипаразитарной терапии пациент сдает анализ кала. Такие обследования нужно повторять каждый месяц на протяжении полугода. При обнаружении в биоматериале яиц или члеников глиста лечение повторяют.

Как предотвратить самозаражение

В период лечения необходимо соблюдать правила личной гигиены, чтобы больной не заразил сам себя и окружающих. Это существенно повысит эффективность терапии. Нужно ежедневно мыть область ануса по утрам и после каждой дефекации. Такая процедура поможет удалить яйца и членики. Туалет, детский горшок и предметы ухода за больным обрабатывают дезрастворами.

Нижнее белье больного нужно ежедневно стирать и проглаживать утюгом. Ногти пациента должны быть коротко острижены, чтобы под ними не скапливались яйца паразита. После каждого посещения туалета и совершения гигиенических процедур необходимо тщательно промывать руки с мылом.

Народные средства

Народные средства от паразита не столь эффективны, как медикаменты. Поэтому их применение не может заменить приема фармацевтических препаратов. Однако они могут служить хорошим дополнением к основному лечению. Перед употреблением домашних средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Рекомендуется использовать следующие рецепты:

  1. Средства из чеснока. Этот овощ можно есть в чистом виде. Он способствует выведению ленточных червей. Можно также приготовить лечебный состав. Для этого на стакан молока берут 3 — 4 измельченных чесночных зубчика и 1 чайную ложку меда. Все ингредиенты смешивают. Этот состав нужно разделить на равные части и принимать по одной из них 2 — 3 раза в сутки.
  2. Кожица граната. С одного плода снимают кожуру и заливают 300 мл холодной воды. Состав ставят на огонь, доводят до кипения, а затем настаивают 1 — 2 часа. Полученное средство принимают по 50 мл каждые 3 часа.
  3. Тыквенные семена. Их принимают в чистом виде, а также в форме настоя. Для приготовления домашнего средства нужно взять 200 мг семян и поместить их в 1 литр кипяченой воды. Состав настаивают в течение получаса и принимают по 100 мл каждые 3 часа.
  4. Тройчатка (состав из пижмы, полыни и гвоздики). В аптечных сетях можно приобрести порошки этих растений. В день нужно принимать 3 г пижмы, 0,75 г полыни и 1,5 г гвоздики в виде смеси за полчаса до еды.

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены. Нужно регулярно мыть руки после посещения туалета и перед приготовлением пищи. Важно своевременно проводить уборку помещения, так как яйца гельминта могут распространяться с пылью. Фрукты и овощи нужно тщательно промывать.

Важно очищать помещение от мух, эти насекомые могут быть разносчиками яиц глиста. Если в жилище водятся грызуны (крысы, мыши) необходимо провести дератизацию. Эти животные нередко становятся источником инвазии, в их фекалиях могут содержаться яйца паразита. Если в помещении обнаружен помет грызунов, то к нему не следует прикасаться руками. Загрязненное место нужно тщательно обработать дезрастворами.

Осторожность требуется и при уходе за грызунами, которые содержатся в качестве домашних питомцев. Перед очисткой их клеток нужно надевать перчатки и тщательно мыть руки после контакта с животными.

Не следует забывать и о том, что в редких случаях инвазия может передаваться через мучных жуков. Следует приобретать только высококачественные хлебобулочные изделия и выпечку.

Периодически следует сдавать анализ кала на яйца паразитов. Это поможет вовремя выявить заболевание и при необходимости провести лечение.

Статья написана по материалам сайтов: allparazity.ru, gidmed.com, 1parazit.ru, peptic.ru, fb.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий