Гонорея, трихомониаз, хламидиоз: симптомы и препараты для лечения

Половые инфекции редко протекают по отдельности. Чаще всего они встречаются в виде «букета», состоящего сразу из нескольких болезнетворных микробов. Такая ситуация особенно характерна для трихомониаза, потому что трихомонада — это уникальный организм, способный переносить бактерии и вирусы внутри себя.

По разным данным, «одиночный» трихомониаз встречается лишь в 10-35% случаев. В остальных 65%-90% он развивается в виде смешанной инфекции. При этом различные дополнительные инфекции встречаются с разной частотой.

Так, трихомониаз может сочетаться:

  • с микоплазмозом — в 47,3% случаев;
  • с гарднереллезом (бактериальным вагинозом) — в 31,4% случаев;
  • с гонореей — в 29,1% случаев;
  • с уреаплазмозом — в 20,9% случаев;
  • с хламидиозом — в 18,2% случаев;
  • с кандидозом (молочницей) — в 15,7% случаев.

Важно знать, что, сочетаясь с другими половыми инфекциями, трихомониаз искажает их типичное развитие и симптомы: распознать болезнь становится сложнее. Поэтому не стоит опираться на описание различных половых инфекций в интернете и сдавать анализы наугад. Гораздо надежнее и безопаснее для здоровья — обратиться к профессионалу, дерматовенерологу.

О том, как трихомониаз влияет на другие половые инфекции, в чем сложность анализов и лечения, читайте в нашем материале.

Содержание статьи:

Трихомониаз и гонорея

Трихомониаз и гонорея — «классическая пара» в дерматовенерологии. Разберем, как они взаимодействуют, почему так часто встречаются вместе, а также узнаем про их совместную диагностику и лечение.

Трихомонады и гонококки — что это за сочетание

Трихомонада (Trichomonas vaginalis) — это возбудитель трихомониаза. Она является полноценным животным организмом, состоящим из одной клетки. Трихомонада гораздо крупнее бактерий и вирусов и гораздо сложнее устроена.

Гонококки (Neisseria gonorrhoeae) — это возбудители гонореи. Они являются бактериями и напоминают собой маленькие кофейные зёрна.

При желании трихомонада спокойно может поглотить гонококки, но при этом бактерии внутри нее не погибают, а сохраняются невредимыми и через некоторое время выходят обратно — в окружающую среду. Такой феномен называется «незавершенный фагоцитоз». Именно за счет этого механизма трихомониаз так часто сочетается с другими половыми инфекциями. Чтобы понять, почему это так, рассмотрим этот незавершенный фагоцитоз более подробно.

Незавершенный фагоцитоз — как это работает?

Фагоцитоз (от греческого «фагос» — пожирание и «цитос» — клетка) — процесс, когда клетка организма или одноклеточное поглощает каких-либо частицы и переваривает их. Но «незавершенный» означает, что микроорганизм не разрушает частицу полностью — она сохраняется внутри клетки невредимой.

Как правило, через некоторое время одноклеточное избавляется от этой частицы и «выплевывает» ее. Именно это и происходит с трихомонадой и гонококком: трихомонада поглощает гонококк, но не причиняет ему вреда. Гонококк же, находясь в теле трихомонады, успешно скрывается от пагубного действия иммунитета и антибиотиков. При этом он активно размножается, и через некоторое время выходит в окружающую среду.

В результате трихомонада служит отличным временным «домом» и «транспортом» для гонококков и других бактерий. Она позволяет им размножаться, не опасаясь действия иммунитета и антибиотиков.

Именно поэтому, трихомониаз так часто встречается совместно с другими половыми инфекциями.

Особенности и симптомы

Когда две эти инфекции протекают совместно, это приводит к более тяжелому и длительному заболеванию.

    Длительность заболевания увеличивается из-за того, что возбудители гонореи и трихомониаза одновременно скрываются от действия иммунитета.

Гонококки прячутся в трихомонаде, а сама трихомонада — успешно маскируется под клетки человека. В результате, организм «не видит» этих микробов. Оставаясь без «надзора», вредители постепенно размножаются и через некоторое время поражают слизистые оболочки органов. В мочеполовых путях развивается воспаление.

Тогда иммунитет активируется вновь и встает на защиту организма. Благодаря его действию, большинство бактерий погибает, и лишь небольшая часть — прячется вновь. Воспаление постепенно стихает. Но ровно до того момента, пока бактерии, спрятанные в трихомонадах, снова не размножатся.

Такое волнообразное течение проявляется то обострением, то затишьем болезни. Лечится оно долго и трудно.

Тяжесть заболевания зависит от того, как сильно и глубоко инфекция поразила организм. Трихомонады, в отличие от гонококков и других бактерий, могут разрыхлять ткани и пробираться вглубь слизистой — под ее поверхностный слой, занося вместе туда другие микробы.

В результате поражение смешанной инфекцией бывает более глубоким и серьезным. Лечить такую инфекцию труднее всего.

Однако тяжесть заболевания зависит не только от самих возбудителей, но и от состояния иммунитета человека. Чем крепче иммунитет, тем слабее выражены симптомы:

    При хорошем стойком иммунитете инфекция протекает без проявлений или с незначительными признаками воспаления (слабая боль или дискомфорт при мочеиспускании и половом контакте, скудные выделения с неприятным запахом).

  • При ослабленном иммунитете начинается воспаление мочеполовых путей. В зависимости от тех или иных микробов, могут быть следующие симптомы: пенистые, слизистые или гнойные выделения с неприятным запахом, умеренная или резкая боль при мочеиспускании, боль или дискомфорт при половом контакте и даже кровотечения из мочеполовых путей.
  • Эти симптомы не характерны для какой-то одной болезни, а бывают при многих половых инфекциях. В пользу гонореи могут говорить лишь ярко выраженные симптомы: гнойные зловонные выделения и резкая боль. В пользу трихомониаза — пенистые выделения. В пользу смешанной инфекции — ее длительное течение с упорными обострениями, которое поддается лечению.

    Лечение трихомониаза и гонореи

    Венерические заболевания имеют сходную симптоматику, приводят к сходным осложнениям и распространяются одним и тем же путем, но лечить каждое из них следует по определенной схеме. Так, трихомониаз и гонорея, лечение которых очень и очень различается, проявляются весьма сходно.

    Трихомониаз: описание заболевания

    Урогенитальная трихомонада — очень активный одноклеточный паразит, для которого условия в человеческом организме являются идеальными для жизни и размножения. Попадая внутрь, он оказывается в мочеполовых путях и поражает их, быстро вызывая воспаление.

    Вне человеческого организма гибнет очень быстро, и потому основной путь её передачи — половой, причем вероятность заражения повышается, если:

    • у здорового партнера сниженный иммунитет;
    • у здорового партнера ослабленный организм — из-за протекающего в нем воспалительного процесса или сбоя в работе внутренних органов;
    • акт длится долго и проходит интенсивно.

    В редких случаях трихомониаз может передаваться бытовым путем (в условиях повышенной влажности и температуры возбудитель может какое-то время сохранять жизнеспособность и вне человеческого организма) или же ребенку от матери, во время родов.

    Попав в организм, вызывает следующие симптомы у женщин:

    • обильные выделения из влагалища — серо-зеленые, пенистые;
    • зуд и резь в области половых губ;
    • боли и рези секса;
    • боль и трудности при мочеиспускании;
    • отечность половых губ, мелкие эрозии и подкожные кровотечения.
    • жжение и резь при мочеиспускании;
    • выделения из уретры, особенно скапливающиеся к утру — серо-зеленые, с неприятным запахом;
    • мутность мочи и желтоватые хлопья в ней.

    Если вовремя не обратить внимания на симптомы, заболевание быстро прогрессирует, переходя из острой фазы сначала в подострую, потом и вовсе в хроническую и провоцируя развитие осложнений, среди которых:

    • цистит, для которого характерны частые болезненные мочеиспускания;
    • пиелонефрит, для которого характерен отказ почек;
    • бесплодие;
    • орхит, при котором боль и отечность яичек становится постоянной;
    • простатит, при котором наблюдаются боли и проблемы с эрекцией.

    Вероятность осложнений повышается на фоне болезни, понижения иммунитета, переохлаждения, попадания в организм дополнительных патогенных микроорганизмов.

    ВАЖНО! Иногда трихомониаз протекает бессимптомно и отследить его поможет только своевременное посещение специалиста в ходе профилактического осмотра.

    Гонорея: характеристика болезни

    Гонококк — возбудитель гонореи, одноклеточный паразит, поражающий любые слизистые и легко приспосабливающийся к организму человека. Попадая внутрь, он неделю или две не проявляет себя, потом становится причиной воспалительного процесса.

    • Половым путем, причем является очень заразным — женщина, занимающаяся сексом с инфицированным мужчиной, заболеет в 80% случаев. Вероятность заражения мужчины ниже в два раза из-за строения полового члена — пока гонококки поднимутся по длинной узкой уретре, носитель может почувствовать позывы к мочеиспусканию и смыть их мочой. Вероятность заражения повышается, если половой акт длится долго, и если у здорового партнера снижен иммунитет.
    • Бытовым путем, при использовании предметов личной гигиены совместно с зараженным — полотенца, мочалки, нижнее белье могут быть инфицированы.
    • Наследственным путем, при котором заражается от матери новорожденный ребенок.

    Когда гонококки попали в организм и размножились достаточно, начинается воспалительный процесс, сопровождающийся у женщин:

    • гнойными выделениями из влагалища;
    • отеком половых губ и мелкими язвочками на них;
    • учащенным мочеиспусканием, сопровождающимся болью;
    • резями внизу живота;
    • кровотечениями из влагалища между месячными.

    У мужчин симптомы иные и совпадают с симптомами острого уретрита:

    • отечность уретры, зуд и рези в ней;
    • обильные гнойные выделения;
    • учащенное, сопровождающееся болью, мочеиспускание.

    Если не обратиться к врачу вовремя, гонорея может привести к тем же осложнениям, что и трихомониаз.

    ВАЖНО! Гонорея также может протекать бессимптомно и тогда выявить её сможет только профилактический осмотр у врача.

    Чем и как лечить гонорею

    Прежде всего следует помнить, что лечить гонорею может только врач — самостоятельные попытки ничего не исправят, а народная медицина и вовсе может привести к ускоренному развитию осложнений.

    Лечение включает в себя два основных направления:

    • избавление от бактерий — для этого применяются антибиотики, физиотерапия, механическое воздействие и, при остром гнойном течении, хирургическое вмешательство;
    • восстановление иммунитета — для этого используются иммунокорректоры и изменения в самом образе жизни пациента.
    Это интересно:  Дизентерийная амеба: профилактика и меры предупреждения

    Первое направление нуждается в наиболее разнообразных схемах лечения — в зависимости от расположения очага, от длительности заболевания и устойчивости гонококков к конкретным лекарствам применяются разные средства.

    Так, при только начавшейся гонорее, которая не поднялась пока выше малого таза, применяют однократные приемы лекарств:

    • цефтриаксон — 250 мг внутримышечно;
    • азитромицин — 2 г перорально;
    • ципрофлоксацин — 500 мг перорально;
    • цефиксим — 400 мг перорально;
    • спектиномицин — 2 г внутримышечно;
    • офлоксацин — 400 г перорально;
    • цефодизим — 500 мг внутримышечно;
    • канамицин — 2 г внутримышечно.

    Применение одного средства исключает применение любых других.

    Выбирает нужное исключительно врач, в зависимости от наличествующих противопоказаний — так, например, большинство лекарств нельзя применять в лечении детей до 14 или беременных женщин.

    Лечение согласно стадии заболевания

    Если поражение организма уже далеко не свежее и перетекло в подострую форму, средства должны быть другими, более серьезными. Применяют:

    • цефтриаксон — 1 г внутримышечно раз в день на протяжении недели;
    • спектиномицин — 2 г внутримышечно два раза в сутки на протяжении недели;
    • цефотаксин — 1 г внутримышечно раз в 8 часов;
    • ципрофлоксацин — 500 г внутривенно два раза в сутки.

    Такая терапия длиться не меньше 48 часов, после чего эффект закрепляется перорально:

    • ципрофлоксацин — 500 мг два раза в сутки;
    • офлоксацин — 400 мг два раза в сутки.

    Если у больного обнаружены не только гонококки, но и другие патогенные микроорганизмы, применяют:

    • азитромицин, один раз перорально — если это хламидии;
    • орнидазол, один раз перорально — если это трихомонада.

    Если пациент — беременная женщина, все приведенные схемы не подходят. Лечение проводится в стационаре, под наблюдением врачей, с применением таких препаратов, как:

    • цефтриасон — 250 г внутримышечно, один раз;
    • эритромицин — первые 2 дня по 400 мг 6 раз в сутки, далее по ситуации;
    • азитромицин — 1 г перорально, один раз.

    Если же болезнь перешла у беременной уже в хроническую фазу, показана местная терапия:

    • микроклизмы с настоем ромашки;
    • тампоны с антибактериальными растворами;
    • введение 1-2% раствора серебра протеината во влагалище и уретру.

    Обязательной частью терапии является восстановление иммунитета, для которого:

    • используются специальные препараты;
    • корректируется диета пациента — из неё удаляются жирные, соленые, сладкие, жареные блюда;
    • корректируется режим пациента — назначаются часы сна и часы бодрствования, которым нужно следовать;
    • рекомендуется отказ от вредных привычек вроде употребления алкоголя и курения;
    • рекомендуется умеренная физическая нагрузка;
    • рекомендуется прием витаминов.

    Также от пациента требуется соблюдать основные правила во время лечения:

    • соблюдать диету и отказаться на время от вредных привычек;
    • привести на лечение постоянного партнера, если он есть, во избежание повторного заражения;
    • воздержаться от сексуальных контактов на время лечения;
    • являться к врачу на осмотр в четко определенное время.

    ВАЖНО! Только соблюдая правила можно добиться полного излечения гонореи.

    Чем и как лечить трихомониаз

    Трихомониаз лечится антибактериальными препаратами, но другими и по другим схемам.

    Обычно применяют метродиназол:

    • по 250 мг дважды в день на протяжении 10 дней;
    • по 250 мг трижды в день на протяжении 4 дней и по 250 мг дважды в день на протяжении ещё 4;
    • 2 г перорально однократно.

    Если у пациента есть почечная или печеночная недостаточность, или проблемы с ЦНС, применяются другие медикаменты:

    • тинидазол — 500 г дважды в день на протяжении недели;
    • орнидазол — 2 г перорально, однократно;
    • нитазол — 100 мг трижды в день на протяжении 15 дней;
    • осарсол — 250 мг во влагалище дважды в день на протяжении 21 дня;
    • фуразалидон — 100 мг четырежды в сутки на протяжении 3 дней.

    Если же пациент — беременная женщина или имеет стойкие противопоказания ко всем препаратам, применяется местная терапия, в которую входят:

    • спринцевания, тампоны, ванночки с настойкой ромашки или шалфея — для женщин;
    • введение в уретру раствора нитрата серебра, оксицианида ртути или лактата этакридина — для мужчин.

    Когда антибактериальная терапия заканчивается, пациенту назначают терапию для восстановления иммунитета и средства для восстановления нормальной микрофлоры мочеполовых путей.

    Своевременная диагностика и внимание к советам врача — лучший способ победить гонорею и трихомониаз.

    Обнаружив у себя венерические болезни, задаваясь вопросом, как лечить гонорею и трихомониаз, надеясь на будущее выздоровление следует помнить про простейшие меры профилактики.

    Не следует пренебрегать мерами защиты, не следует легкомысленно относиться к гигиене, не следует забывать о профилактических осмотрах у гинеколога или уролога.
    Только внимание к собственному состоянию позволяет сохранить здоровье.

    О недружественном союзе трихомонад и хламидий

    Среди наиболее распространенных венерических заболеваний трихомониаз и хламидиоз занимают лидирующие позиции. Клинические проявления этих патологий во многом схожи, не особо отличаются и методы диагностики и лечения.

    Основная опасность хламидиоза и трихомониаза – они негативно влияют на репродуктивную систему человека, поэтому следует знать методы профилактики, чтобы избежать заражения.

    Взаимосвязь между трихомониазом и хламидиозом

    Трихомониаз и хламидиоз – венерические заболевания, которые возникают при заражении простейшими одноклеточными патогенными микроорганизмами. Паразиты активно размножаются простым делением, создают целые колонии на слизистых оболочках половых органов, питаются полезными веществами человеческого организма.

    Симптомы обеих патологий ярче проявляются у женщин, у мужчин чаще протекают в скрытой форме, без особых признаков, что затрудняет своевременное лечение.

    Трихомониаз и хламидиоз – это одно и то же? Обе инфекции могут развиваться одновременно, поскольку хламидии и трихомонады часто обитают одновременно в теле человека.

    Наличие одного патогенного микроорганизма создает благоприятные условия для роста другого паразита. Но хламидиоз и трихомониаз не идентичны, хотя во многом и похожи.

    Симптомы трихомониаза

    После заражения трихомонадами первые признаки заболевания могут появиться через 5–15 дней — в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Паразиты поражают мочеполовую систему, разрушают целостность ее слизистых оболочек, создавая уязвимость для других патогенных микроорганизмов. К трихомониазу достаточно часто присоединяется гонорея.

    Боль тянущего характера внизу живота, иногда в анальной области, резь при мочеиспускании, отечность наружных половых органов.

    Повышение температуры, обильные выделения с примесями гноя, крови с резким запахом.

    Сбои в менструальном цикле.

    При запушенных формах заболевания развиваются цистит, пиелонефрит.

    При осмотре врач может увидеть множество мелких кровоизлияний на шейке матки.

    Зуд, дискомфорт в области половых органов, паху, боль может отдавать в спину, ногу, неприятные ощущения во время полового акта, мочеиспускания.

    Воспаление крайней плоти,

    обильные выделения из уретры, чаще всего утром.

    При ослабленном иммунитете повышается температура, при длительном заражении появляются выделения из уретры, ухудшается качество спермы, возникают проблемы с потенцией.

    Признаки хламидиоза

    Хламидии размножаются внутри клеток, как бы расплавляя их. Паразиты могут поражать не только мочеполовую систему, но и бронхолегочный тракт, сердце, сосуды. Хламидии могут стать причиной развития пневмонии, предынфарктного состояния, офтальмологических патологий. Продолжительность инкубационного периода возбудителя – 1–3 недели.

    Тянущая боль в нижней части живота, дискомфорт во время полового акта.

    Атипичные влагалищные выделения желтого, зеленого цвета, пенистого характера,

    появление белого налета, язв на наружных половых органах.

    Выделение большого количества слизи из уретры, иногда с гноем.

    Жжение, рези при опорожнении мочевого пузыря из-за сильного воспаления мочеиспускательного канала.

    Головка члена отекает, краснеет,

    во время секса возникает сильная боль.

    Общая слабость, субфебрильная температура.

    Лечение комбинированной инфекции

    При появлении неприятных симптомов необходимо посетить гинеколога, уролога или венеролога. Диагностика болезней, которые передаются половым путем, включает взятие мазка из влагалища, уретры, цервикального, мочеиспускательного канала, ПЦР, клинический анализ крови и мочи.

    На основании полученных результатов врач подбирает препараты, которые смогут уничтожить все виды патогенных микроорганизмов.

    Если своевременно не начать лечение, то у мужчин на фоне половых инфекций развиваются уретрит, простатит, снижается половое влечение, возможно бесплодие.

    Воспалительный процесс охватывает яички, семенные пузырьки. У женщин трихомониаз и хламидиоз могут стать причиной спаек, неспособности к зачатию. Патогенные микроорганизмы могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды при беременности.

    Как изгнать хламидий?

    Для лечения хламидиоза используют антибактериальные препараты, чтобы терапия была эффективной, необходимо предварительно сделать анализы на чувствительность микроорганизмов к активному веществу лекарства.

    Препаратом выбора при лечении хламидиоза часто становится средство Доксициклин из группы тетрациклиново. Несмотря на длительное применение этого лекарства, патогенные микроорганизмы не выработали к нему иммунитета. Схема приема – в I день по 200 мг утром и вечером, затем по 100 мг дважды в день.

    Хорошо помогает справиться с хламидиями Азитромицин (Сумамед) – в I день нужно принят по 500 мг лекарства утром и вечером, затем по 500 мг раз в сутки через день в течение недели.

    Чем лечить хламидиоз:

    • макролиды – Кларитромицин, Фромилид, по 500 мг дважды в день на протяжении 7 суток;
    • рифамицины – Рифампицин;
    • фторхинолы – Ципрофлоксацин, Ципробай, Офлоксацин;
    • противомикозные препараты – Флюкостат, по 50 мг раз в день в течение недели;
    • свечи – Гексикон, Вагилак, вводить анально или вагинально;
    • средства для восстановления микрофлоры – Линекс, Хилак-форте;
    • местные препараты – Эритромициновая, Тетрациклиновая мазь.

    Средняя продолжительность терапии хламидиоза – 1–2 недели. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

    При лечении хламидиоза у беременных используют Эритромицин – по 500 мг раз в 6 часов на протяжении недели, или по 250 мг четырежды в день в течение 2 недель. Этот же препарат применяют и для лечения детей – дозировка составляет 50 мг/кг. Прием следует продолжать 10–14 дней.

    При хроническом хламидиозе перед началом антибактериальной терапии предварительно проводят курс инъекций Полиоксидония или назначают Интерферон, чтобы укрепить иммунитет пациента.

    Надежные способы избавиться от трихомонады

    Основной препарат для лечения трихомониаза – Метронидазол и его производные. Лекарство выпускают в виде таблеток и вагинальных свечей, что позволяет эффективно лечить инфекцию у женщин и мужчин. Продолжительность лечения – 7–14 дней.

    В качестве дополнительных препаратов используют Тинидазол, Орнидазол, Макмирор, антибиотики из тетрациклиновой группы.

    Можно ли лечить венерические болезни народными средствами?

    Методы нетрадиционной медицины не помогут избавиться от хламидий и трихомонад, но они способны усилить терапевтическое действие лекарственных средств, ускорить процесс выздоровления.

    Это интересно:  БАД от паразитов в организме человека: лечение

    Один из эффективных методов борьбы с половыми инфекциями – спринцевание чесночной настойкой. Следует залить 500 мл спирта 50 измельченного чеснока, отправить в темное место на 14 суток, ежедневно встряхивать.

    Получившуюся настойку процедить, перед процедурой разводить водой в соотношении 1:10. Для одного сеанса потребуется 300 мл раствора.

    Хорошо помогает и сокотерапия – к 120 мл сока черной смородины добавить по 60 мл фреша из свеклы и клюквы. Пить напиток утром и вечером после еды на протяжении месяца. Такой метод лечения помогает укрепить иммунитет, эффективен при хронических инфекциях.

    Профилактика ЗППП

    Чтобы избежать заражения венерическими заболеваниями, необходимо внимательно относиться к выбору полового партнера, пользоваться барьерными средствами контрацепции, не пользоваться чужим бельем, мочалками, полотенцем.

    Рассказ квалифицированного специалиста о лечении комбинированных ИППП:

    Неукоснительное соблюдение правил личной гигиены – основное правило предотвращения различных половых инфекций.

    Профилактика заболеваний, передающихся половым путем, заключается в регулярном посещении врача, партнерам следует сдать все необходимые анализы на этапе планирования беременности, чтобы избежать выкидыша, преждевременных родов, заражения плода.

    Трихомониаз и хламидиоз – опасные венерические заболевания, которые негативно влияют на работу мочеполовой и репродуктивной системы, Можно ли вылечить болезни навсегда?

    Альтернативное мнение. В гостях у доктора Комаровского акушер-гинеколог Сергей Бакшеев рассказывает о коммерческих диагнозах в гинекологии, среди которых называет хламидиоз:

    При своевременной диагностике и правильной терапии избавиться от патологий без последствий и осложнений можно за 2 недели. Если запустить инфекционный процесс, то он перейдет в хроническую форму, потребуется длительное и не всегда успешное лечение.

    Лечение трихомониаза, хламидиоза и гонореи одновременно

    По статистике ВОЗ, при половых контактах передается около 30 видов различных бактерий и вирусов, однако только 8 из них способны вызывать заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Из этих восьми четыре являются вирусами и относятся к неизлечимым патологиям. Остальные четыре вызываются бактериями – это сифилис, гонорея (триппер), трихомониаз и хламидиоз.

    Особенности смешанных ЗППП

    Несмотря на то что все эти инфекции вызываются разными видами бактерий, довольно часто они являются сопряженными. То есть на фоне одной патологии возникает другая. Особенно часто другими инфекциями сопровождается трихомониаз. Дело в том, что трихомонада обладает уникальным свойством – она способна переносить внутри себя другие вирусы и бактерии.

    По статистике, трихомониаз в чистом виде встречается только в 10–30% случаев. В остальных ситуациях он диагностируется как смешанная инфекция. При этом с гонореей трихомонада сочетается в 29,1%, а с хламидией в 18,2% случаев.

    Помимо такого сродства между собой, объединяет эти патологии и основной путь передачи. Все три инфекции в основном передаются половым путем, причем при любом виде секса, в том числе и при оральном или анальном. Очень редко бактерии могут передаваться чрез предметы личной гигиены, например, через влажные полотенца или же от матери ребенку во время родов.

    Заболевание вызывается микроорганизмом под названием гонококк или Neisseria gonorrhoea. Встречается в трех формах:

    • Острой, при которой с момента заражения прошло не более двух месяцев и которая проявляется ярко выраженными симптомами: обильными выделениями, жжением, отеком слизистой и болями при мочеиспускании.
    • Хронической, протекающей дольше двух месяцев и проявляющейся так же как и острая форма, но только не так сильно и ярко.
    • Скрытой, при которой симптомы или отсутствуют полностью или же маскируются под другое заболевание, например, хламидиоз.

    Поражать гонорея может не только половые органы, но и прямую кишку, горло, глаза и суставы. Наиболее опасной является диссеминированная форма гонореи, при которой бактерия попадает в кровь и может вызвать сепсис.

    В виде смешанной инфекции обычно встречается гонорея и трихомониаз. Сочетание гонореи и хламидиоза диагностируются реже.

    При этом трихомонада поглощает гонококк и тем самым не дает бактерии погибнуть, защищая его от воздействия антибиотиков и иммунитета. Внутри бактерии гонококк размножается и проникает в органы и ткани намного глубже.

    Трихомониаз

    Инфекционная патология, которую вызывает простейший одноклеточный организм. Всего ученым известно около 50 видов этого микроорганизма, однако большинство из них обитают во влажной почве, водоемах, организмах животных и никакой угрозы не представляют.

    В организме человека встречается всего три вида трихомонад: ротовая, кишечная и вагинальная. Именно последний вид, который еще называют Trichomonas vaginalis и провоцирует развитие заболевания. Как и гонорея, трихомониаз может встречаться в острой, хронической форме или же просто в форме носительства. У трихомонад есть особенности, которые отличают их от других микроорганизмов:

    • Благодаря жгутикам они обладают высокой подвижностью и способны проникать глубоко в эпителиальные клетки.
    • При необходимости способны эти жгутики отбрасывать и маскироваться под другие клетки, например, под лейкоциты и таким образом обманывать иммунную систему.
    • Обладают высокой способностью к размножению, из одной клетки может образоваться от 8 до 24 новых организмов.
    • Повреждают слизистую органов, в которых обитают, делая её более восприимчивой к другим инфекциям и воспалению.

    Но главной особенностью трихомонады является её способность поглощать другие вирусы или бактерии, в том числе и патогенные. При этом они не погибают, а продолжают существовать и размножаться внутри клетки.

    Эту патологию вызывают бактерии рода хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis). Всего на сегодняшний день открыто 15 видов бактерий. Часть из них провоцируют развитие заболеваний под названием венерическая лимфогранулема и трахома. Остальные вызывают воспаление органов урогенитального тракта, которые объединяют под общим названием – хламидиоз.

    Наибольшее сродство хламидия имеет к цилиндрическому эпителию, который выстилает половые органы, а также стенки прямой кишки, заднюю стенку глотки и глаз. Разрушая эпителий, бактерия получает питательные вещества для своего роста, а выделяемые ею токсины и провоцируют развитие воспаления.

    Главная особенность хламидий – способность изменять свою форму и проникать внутрь клетки. Это свойство помогает бактерии выживать, прятаться от иммунитета и спокойно размножаться. Часто встречается сочетание хламидии с трихомонадой.

    Ученые из Национального института изучения рака в США выяснили, что присутствие в анализах хламидиоз трахоматис удваивает риск развития рака яичников.

    Опасность сочетанных ЗППП

    В отличие от вторичных инфекций, которые возникают одна за другой, при смешанной патологии воспаление вызывают сразу несколько микроорганизмов. Именно поэтому такие инфекции не имеют характерных для кого-то одного возбудителя признаков. Однако это не единственная особенность. Для смешанных инфекций, таких как сочетание гонореи, трихомониаза и хламидиоза, характерно:

    • Большая длительность заболевания, которая увеличивается из-за того, что иммунитет вынужден бороться сразу с несколькими возбудителями. При этом они могут скрываться как от иммунной защиты, так и от воздействия антибиотиков, как, например, происходит при гонорее, совмещенной с трихомониазом.
    • Тяжесть заболевания, которая также усиливается из-за того, что часть возбудителей способна проникать более глубоко в органы и ткани и как бы прокладывать дорогу остальным бактериям.
    • Сложность диагностики, связанная с тем, что симптомы тоже имеют смешанный, свойственный сразу нескольким патологиям характер и часто бывают невыраженными.

    Общая схема лечения

    Смешанная инфекция, такая как гонорея, трихомониаз и хламидиоз требует особых схем лечения, в основе которых лежит сразу несколько антибактериальных препаратов. Обычно врачи прописывают Метронидазол или Тинидазол, эффективные в отношении трихомонад, который, в зависимости от вида второго возбудителя, дополняют:

    • Офлоксацином или Левофлоксацином, антибиотиком из группы фторхинолонов II поколения, который действует на возбудителей гонореи (триппера) и при хламидиозе трахоматис.
    • Макролиды, например, Азитромицин и Джозамицин, которые разрешены для применения у беременных женщин. Эта группа также эффективна при лечении одновременно гонореи, трихомониаза и хламидиоза.
    • Доксициклином – препаратом ряда тетрациклина, который применяют в лечении трихомониаза сопряженного только с хламидиозом трахоматис.
    • Ципрофлоксацином или цефтриаксоном, которые эффективны при лечении трихомониаза в сочетании с гонореей.

    При неэффективности Метронидазола, врач может назначить более сильные по действию Орнидазол или Секнидазол. Помимо этого, схема лечения может включать:

    • Иммунные препараты, такие как Полиоксидоний или Генферон.
    • Препараты-ферменты, которые одновременно повышают биодоступность антибиотиков и препятствуют образованию рубцов или спаек на поврежденной слизистой. Обычно с этой целью используют Трипсин или Террилитин.
    • Препараты для нормализации микрофлоры и комплексные витамины, например, такие как Бион-3.
    • Гепатопротекторы, такие как Эссенциале или же Гептрал, которые защищают печень от повышенной нагрузки.

    Лекарственные средства для лечения ЗППП, особенно в случае нескольких инфекций, подбираются врачом индивидуально. Лечение всегда назначается обоим партнерам.

    Особенности терапии

    Общая схема лечения и у мужчин, и у женщин в своей основе примерно одинакова. Она всегда будет включать минимум два препарата с различным спектром действия. Обычно это Метронидазол и еще один антибиотик. Однако небольшие отличия в случае с дополнительными лекарственными средствами и методами терапии все же существуют.

    Связано это в основном с тем, что у женщин смешанные инфекции чаще имеют скрытую симптоматику, быстро переходят в хроническую форму и требуют более продолжительных курсов приема лекарственных средств. Помимо этого, свои особенности есть и при лечении женщин во время ожидания малыша.

    Лечение, как правило, проводится амбулаторно. В стационар пациентку могут поместить только в случае состояний, требующих хирургического вмешательства, при угрозе прерывания беременности, при неэффективности пероральных препаратов или же при невозможности выполнять все требования врача.

    Параллельно врач может назначить:

    • Вагинальные свечи с антибактериальным действием, такие как Макмирор или Тержинан.
    • Нифурател – препарат, относящийся к производным нитрофурана и обладающий противомикробным действием. Обычно назначается в том случае, когда вместе с инфекцией необходимо лечить кандидоз или бактериальный вагиноз.
    • Комплексные антибиотики, такие как Цифран СТ, эффективный в случае возникновения цистита или уретрита.
    • Антисептики для местного применения, которые помогают уменьшить воспаление и раздражение. В основном это Мирамистин и Гексикон.

    В некоторых случаях при тяжелом течении заболевания для избавления от трихомонад может использоваться вакцина Солкотриховак, которая также назначается определенным курсом.

    Метронидазол, Тинидазол, Секнидазол и Орнидазол несовместимы с алкоголем! Одновременный их прием может вызвать серьезные аллергические реакции и поражение печени.

    Это интересно:  Гомеопатия против паразитов у детей и взрослых: препараты, лечение

    При беременности Метронидазол, как и другие препараты этого ряда, можно использовать начиная с третьего месяца. До этого времени врачи обычно назначают альтернативный препарат – Клотримазол. Что же касается антибиотиков, то препаратом выбора в этом случае является Джозамицин.

    Благодаря особенностям анатомического строения, точнее, более узкой и длинной уретре, половые инфекции у мужчин реже проникают вглубь и обычно проявляют себя более ярко. Но свои особенности терапии есть и у сильного пола.

    Общая схема лечения может дополняться:

    • Промыванием мочеиспускательного канала антисептическими растворами. Обычно для этой цели используется Хлоргексидин, раствор нитрата серебра или же Протаргол.
    • Применение физиотерапевтических процедур, таких как лазерная или квантовая терапия.

    После прохождения курса лечения врач назначает контрольный анализ, который нужно сдать обоим партнерам. Первый назначается сразу после завершения курса антибиотиков и повторный после окончания полного лечения. Женщинам дополнительный анализ может назначаться в течение трех последующих менструальных циклов.

    Конечно, гонорея, хламидиоз и трихомониаз являются довольно серьезными инфекциями. Но при своевременном обращении к врачу и правильной терапии от них вполне возможно вылечиться без осложнений.

    Что мы знаем о гонорее, трихомониазе и хламидиозе?

    Существует множество инфекционных заболеваний, которые негативно сказываются на здоровье людей. Особое внимание, хочется уделить гонорее, хламидиозу и трихомониазу. Каким образом происходит заражение? Опасность, которую несут эти болезни и последствия инвазии, рассмотрим в этой статье.

    Что мы знаем о гонорее?

    Гонорею относят к венерическим заболеваниям. Её возбудитель — гонококк. Болезнь распространяется исключительно половым путем. При инфицировании гонококком, происходит поражение слизистой оболочки гениталий. В народе, болезнь нередко называют триппером и перелой.

    Беспорядочная половая жизнь, главная причина заражения. Инфицирование детей происходит во время родов. Если у матери обнаружили гонорею, 30% из 100, что ребенок заразится.

    Гонорея не имеет такого разрушительного действия, как сифилис, но перенесенное заболевание, нередко становится главной причиной мужского и женского бесплодия.

    Симптомы заболевания

    Многие ошибочно полагают, что гонококковой инфекции подвержены только органы мочеполовой системы, но болезнь поражает также и другие части организма:

    • прямую кишку;
    • слизистую глаз;
    • слизистую рта;
    • в более редких случаях, суставы, сердце и прочие органы.

    Самым опасным, является бессимптомное течение болезни. Оно называется латентным — это когда здоровый человек имел сексуальный контакт с носителем гонореи, но не испытывает после этого соответствующих симптомов. Такое течение заболевания опасно для женщин, находящихся в состоянии беременности, так как во время родов, может инфицироваться младенец.

    У женщин, зараженных гонококком, в 50–70 случаях из 100, не проявляются неприятные ощущения. Это значительно усложняет диагностику заболевания. У женщины появляются осложнения в виде бесплодия, перигепатита. Также возможно, возникновение внематочной беременности.

    Основные симптомы, которые наблюдаются у слабого пола, это:

    • болевые ощущения внизу живота;
    • в процессе мочеиспускания, возникает боль;
    • сильные выделения, которые имеют специфический, неприятный запах.

    Чаще всего заражению подвержены женщины, инфицирующиеся от мужчин, у которых течение заболевания проходит бессимптомно.

    Опасность гонореи состоит в том, что из инфекционного очага, возбудитель распространяется через кровь и лимфоциты в другие органы человеческого организма. Из-за чего могут возникнуть: гнойный артрит, сыпь на кожных покровах, септицемия и т. д.

    Помимо воспалительных процессов в органах области таза, гонококковая инфекция может поражать прямую кишку, глотку и конъюнктиву глаз. Для ее лечения используют:

    • Цефтриаксон;
    • Ципрофлоксалин;
    • Офлоксацин.

    Если не лечить болезнь, и не бороться с ее последствиями, гонорея может приобрести хроническую форму. Самолечение, может быть опасно для здоровья больного, поэтому не стоит пренебрегать обращением к врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение гонококковой инфекции.

    Гонорея с хламидиями, требует использования дополнительных средств диагностики.

    Гонорея при беременности

    В период вынашивания ребенка, наличие гонококковой инфекции, может оказать негативное воздействие на формирование плода и течение самой беременности. У зараженных женщин могут диагностировать вагинит, цервицит. Также гонорея, может стать причиной:

    • септического аборта;
    • разрыва плодных оболочек прежде времени;
    • лихорадочного состояния после родов.

    У беременных, бессимптомное течение болезни, встречается крайне редко.

    Вынашивание ребенка, важный период в жизни каждой женщины. Чтобы развитие малыша, было полноценным, будущая мама, проходит тщательное обследование своего организма. Женщина проходит ультразвуковое обследование, сдает анализы, в том числе и на наличие гонококковой инфекции.

    Проведение исследований на гонорею в период беременности проходит следующим образом:

    1. Анализы на гонококковую инфекцию проводят в любом триместре, но после 4-5 месяцев беременности, эту процедуру проводят крайне осторожно. При заборе материала, для проведения исследований, в цервикальный канал не вводят пинцет.
    2. Первоначальный анализ проводят во время постановки на учет у гениколога. Следующее исследование назначают на 32 неделе. Все остальные анализы проводятся по усмотрению лечащего врача.
    3. В роддоме проверку на гонококковую инфекцию, проводят у женщин, не состоявших на учете в женской консультации и рожениц, имеющих осложнения в послеродовом периоде.

    Для лечения гонореи и ее последствий у беременных используют антибиотики:

    • внутримышечно Цефтриаксон 250 мг;
    • внутримышечно 2 г Спектиномицина;
    • внутримышечно 1,5 г Цефотаксима.

    Особенности хламидийной инфекции

    Хламидиоз — заболевание не менее опасное, если сравнивать его с гонореей. Его возбудитель — хламидия, способна непоправимо нарушить репродуктивные функции как мужчины, так и женщины. Последствиями инфицирования могут стать:

    • патологические проявления в процессе беременности и при родах;
    • бесплодие;
    • появление осложнений у мамы и малыша после родов.

    Инфекция способна поражать женские органы (яичники, цервикальный канал и маточные трубы), что и становится причиной бесплодия. Даже если женщина, зараженная хламидиями, смогла забеременеть, это не повод вздохнуть с облегчением. Хламедийная инфекция негативно влияет на развитие ребенка, способствует возникновению воспалительных процессов, которые опасны и при родах вызывают серьезные осложнения как у роженицы, так и у младенца.

    Хламидиоз у беременных, может вызвать возникновение перинатальной патологии по таким показателям:

    • низкий вес младенца;
    • увеличение шансов смертельного исхода;
    • вскрытие плодной оболочки прежде времени;
    • возникновение родовой деятельности раньше срока.

    Послеродовые осложнения проявляются:

    • у матери — эндометрит;
    • у ребенка — хламидийный конъюнктивит, сепсис.

    Лечение хламидийной инфекции у беременных женщин и детей, проходит с помощью антибиотиков, группы макролидов:

    Но стоит отметить, что заниматься самолечением опасно. Лечение должно проводиться строго по назначению врача и под его наблюдением.

    Чтобы выявить хламидиоз своевременно и произвести профилактические меры, необходимо:

    1. Пройти обследование на C.trachomatis.
    2. Беременной рекомендуется пройти обследование на ранних сроках.
    3. Чтобы избежать реинфекции у беременной, необходимо обследовать как женщину, так и ее мужчину и при обнаружении инфекции, обоим пройти курс лечения.
    4. Чтобы предупредить хламедийный конъюнктивит у ребенка, следует использовать для профилактики эритромициновую мазь.

    Своевременное выявление болезни и прохождение курса лечения, позволит избежать негативных последствий хламидиоза и развития хронической формы заболевания.

    Что такое трихомониаз?

    Заболевание, вызванное простейшими микроорганизмами — трихомонадами, называется трихомониаз. Это одна из самых распространенных в мире болезней, которая передается половым путем. Существует около 50 видов трихомонад, но все они кроме одной, не несут опасности для человека. Паразит, который угрожает здоровью людей — это влагалищная трихомонада. Этот одноклеточный микроорганизм поражает слизистую половых органов и уретры.

    Что же такое трихомониаз? Это инфекция, которая вызывает воспаление в органах мочеполовой системы. Вследствие чего, возникают сопутствующие заболевания, такие как:

    Как правило, возбудители трихомониаза, обитают в человеческом организме с прочими патогенными микроорганизмами. К ним относятся:

    • хламидии;
    • гонококки;
    • микоплазмы;
    • дрожжевые грибы и различные вирусы.

    В мире, порядка 10% всех обитателей нашей планеты, заражены трихомониазом. Каждый год им инфицируется до 170 миллионов жителей земли. Чаще всего инфекция поражает женщин репродуктивного возраста. У них, заболевание протекает с ярко выраженными симптомами.

    У представителей сильного пола, течение болезни, проходит без симптомов. Лишь в редких случаях, симптоматика может проявляться, и то не слишком выраженно, так что порою мужчины вовсе не замечают, что заражены трихомониазом.

    Симптомы трихомониаза

    После заражения трихомонадой, первые симптомы заболевания проявляются не ранее, чем через 2–4 недели. У каждого больного они могут выявляться по-разному. Это зависит от многих индивидуальных факторов:

    • кислотность микрофлоры влагалища;
    • активность трихомонады и ее свойства;
    • в каком состоянии находится слизистая пациента;
    • наличие сопутствующих, патогенных микроорганизмов.

    1. При острой форме. Ощущаются сильные боли, которые сопровождаются значительными выделениями. Если вовремя не приступить к лечению болезни, она перерастает в хроническое заболевание.
    2. Торпидное (вялое) течение заболевания. Отличается минимальным наличием симптомов или вовсе отсутствием таковых. Зараженный трихомониазом человек, даже не подозревает о наличии инфекции в своем организме. Воспалительных процессов не наблюдается, но человек является носителем инфекции и способен заразить ею своего партнера.

    Основные симптомы трихомониаза у женщин

    У женщин, симптомы выражаются следующим образом:

    • отек и покраснение органов половой системы;
    • обильные выделения;
    • наличие крови в выделениях;
    • реже, появляются водянистые выделения, имеющие специфический запах, похожий на рыбный (кольпит);
    • зуд в области гениталий.

    Трихомониаз, как гонококковая инфекция и хламидиоз, нередко становится причиной возникновения патологий в период беременности, а также бесплодия.

    Для лечения этого заболевания, назначают противотрихомонадные препараты, имеющие антибактериальную активность. Для того чтобы диагностировать заболевание и выбрать правильную тактику его лечения, без помощи врача не обойтись. Не занимайтесь самолечением и при первых признаках трихомониаза или другой инфекции, немедленно обратитесь за квалифицированной помощью. Это позволит своевременно выявить болезнь и предотвратить ее развитие.

    Статья написана по материалам сайтов: polovye-infekcii.ru, 101parazit.com, otparazitoff.ru, moyakoja.ru, 1parazit.ru.

    «

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий