Исследование на гельминтозы: что это, как сдавать анализ крови и скрининговое обследование

Анализ на гельминты — популярный метод исследования с целью профилактики и дифференциальной диагностики по поводу подозрения на паразитарные инфекции. Биологические пробы для исследования могут быть разным: каловые массы, соскоб с перианального отверстия, кровь пациента. Достоверность лабораторных методов исследования достигает 100%.

Помимо наличия гельминтоза, в лабораторных условиях можно установить тип возбудителя инфекции, степень поражения и давность заражения. Именно данные общеклинических анализов обычно лежат в основе окончательного диагноза.

Анализ на гельминтоз как метод исследования

Гельминтоз — собирательный термин для многих паразитарных инфекций. Сюда входят лямблии, бычий цепень, аскариды, глисты. Анализ на содержание паразитов, продуктов их жизнедеятельности и яиц позволяет провести достоверную первичную диагностику с высокой информативностью. Выделяют два типа анализа на яйцеглист и других паразитов:

  • профилактический (анализ кала);
  • диагностический (изучение материалов соскоба, каловых масс и анализ крови на гельминты).

Направление на анализы может дать любой профильный специалист, например, инфекционист, врач-педиатр, терапевт, гастроэнтеролог, включая узких специалистов по другим лечебным направлениям. Такой анализ доступен пациентам в любых частных и муниципальных медицинских учреждениях.

Обратите внимание! Общее количество паразитов, способных поражать организм человека, насчитывает около 300 видов, поэтому направление на анализ должен давать врач на основании жалоб пациента, данных жизненного или клинического анамнеза. В детском возрасте такой анализ является профилактическим и выполняется не менее 3 раз в год.

Показания к назначению

Учитывая типы и цели проведения диагностического исследования биологических материалов на паразитарные инфекции, выделяют две принципиальные группы назначений.

Диагностические показания

Назначение исследования на гельминтозы обусловлено жалобами пациента на ухудшение самочувствие, появление нетипичной симптоматики. Анализ на гельминтов проводят при следующих симптомах:

  • раздражительность, нарушение сна, нервозность;
  • повышение температуры тела без признаков респираторных инфекций;
  • снижение веса на фоне сохранного аппетита;
  • увеличение печени по результатам узи;
  • нарушение зрения;
  • слабость в мышцах;
  • зуд в области анального отверстия;
  • повышенная потливость перианальной зоны.

При инфицировании паразитами детей основным симптомом является зуд в анальном канале, сопровождаемый жжением. На фоне паразитарной инвазии обостряются имеющиеся хронические заболевания, что связано со снижением местного иммунитета.

Профилактические показания

Обязательному регулярному обследованию на гельминтоз подвергаются следующие категории пациентов:

  • работники пунктов общественного питания;
  • работники детских образовательных учреждений;
  • медицинские работники;
  • дети раннего возраста;
  • лица, пребывавшие в коллективе с инфицированными;
  • члены семьи, где зарегистрирован один случай глистной инвазии;
  • постоянно путешествующие люди или периодически живущие в разных странах граждане.

Каждый желающий может сдать анализ на гельминтов, обратившись к врачу. Даже без соответствующих причин клиницисты рекомендуют сдавать анализ на паразитов не менее 2 раз в год.

Основные типы анализов

После сдачи в лабораторию биологического материала лаборанты проводят исследование, согласно целям, определенным в направлении врача. Выделяют несколько типов исследования:

  • Овоскопия и ее модификации. Метод предполагает микроскопическое изучение субстрата на предмет яйцеглист из любого биологического материала (слизь из ануса, мокрота, ликвор, каловые массы, кровь и другие).
  • Ларвоскопия. Метод представляет собой микроскопическое изучение личинок гельминтов. Не используется повсеместно. Такое исследование применяется в отношении подозрения на онхоцеркоз, анкилостомоз, стронгилоидоз, а также при изучении биоптата после операции при цистицеркозе, эхинококкозе.
  • Гистологическое исследование. Используется после получения биопсийной ткани кишечника для исследования (кишечные полипы, эрозивные оболочки прямой кишки).
  • Серологическое исследование. Анализ крови на обнаружение специфических антител к определенным гельминтам и определение антигенов в изучаемом биологическом материале.
  • Полимеразная цепная реакция. Метод определения генетического материала в мокроте, крови, кале. Высокоэффективный и точный метод определения типа возбудителя и характера паразита, однако, не распространен широко ввиду высокой стоимости.
  • Пробы на гиперчувствительность. Способ выявления схож с реакцией манту. Для этого пациенту вводят специальных раствор, содержащий антиген паразита в малых дозах. Реакцию оценивают по размеру папулы в месте введения инъекции, покраснению и отечности кожи в области укола.

Важно! Практически каждая лаборатория оснащена необходимыми реактивами и оборудованием для выявления паразитов. Одновременно можно выявить сопутствующие заболевания, диагностировать патологии с латентным течением.

Сбор биоматериала и расшифровка анализа

Как сдавать анализ на гельминты? Для достоверности анализа необходимо соблюдать правила сбора и подготовки к анализу. Высокая результативность и информативность лабораторных методов исследования на 65% зависит от действий самого пациента.

Особенности соскоба на энтеробиоз

Анализ проводится утром. Последняя интимная гигиена должна быть не позднее 20.00 предшествующего вечера. По возможности следует воздержаться от опорожнения кишечника. Забор биоматериала можно произвести как дома, так и в стационаре. В домашних условиях сбор анализа осуществляется следующими способами:

  • стерильной ватной палочкой с раствором;
  • предметным стеклом с наклейкой.

В первом случае ватной палочкой проводят по анусу, немного заходя в просвет ректального канала. После помещают в специальный контейнер, который обычно прилагается к комплекту, и уносят в лабораторию. Во втором случае от стекла открепляют клейкую ленту, прикладывают к анусу и после вновь приклеивают на стекло. Второй случай идеален для забора пробы у ребенка взрослыми.

Во всех случаях манипуляции проводятся только чистыми руками во избежание попадания нетипичной микрофлоры в биологический материал. Лучше всего надеть специальные перчатки. После процедуры следует тщательно вымыть руки, подмыться с мылом.

Важно! В лабораторию образцы следует доставить в течение 2 часов с момента забора анализа. Недопустимо хранить образцы в морозильнике или холодильнике. Пациентам следует приготовиться, что диагностическую процедуру проводят не один раз.

Расшифровка анализа

Отрицательные значения теста указывают на отсутствие остриц в организме пациента. В отдельных случаях, их яйца могут остаться незамеченными при однократном заборе биоматериала. Согласно медицинской статистике, лишь в 45% всех случаев острицы высеивают при первом же анализе.

Метод эффективен только в отношении остриц. При подозрении на другие типы паразитов рекомендую сделать другие биологические тесты. Истинные результаты с гарантированным отсутствием остриц возможно только с 4-5 раза.

Особенности сдачи кала на яйцеглист

Анализ кала на глисты — эффективный метод выявления паразитарной инфекции. Перед сдачей анализа кала на яйцеглист следует руководствоваться следующим алгоритмом:

  • за 5-7 дней до сдачи анализа следует прекратить прием противопаразитарных, противодиарейных или антибактериальных препаратов;
  • исключить из пищи льняное, тыквенное или касторовое масло;
  • при назначении анализа кала и эндоскопического исследования, следует сначала сдать анализ;
  • в лабораторию следует доставить только свежие каловые массы (не позднее 2-3 часа с момента забора).

В случае с маленькими детьми, родители часто хранят собранный кал в холодильнике до утра. В этом случае анализ возможен, однако его информативность снижается. Для исследования достаточно 1 ч. ложки биоматериала. В емкость следует поместить кал изнутри и с боков массы. Емкость лучше приобрести в аптечной сети.

Обратите внимание! К сожалению, однократная сдача анализа кала на яйца гельминтов не приводит к стопроцентным результатам. На ранних стадиях заражения яйца глистов или сами личинки попросту могут отсутствовать в каловых испражнениях. Обычно не обнаружив нетипичных компонентов, лаборант указывает ложноотрицательное значение теста.

Расшифровка анализа каловых масс

Лаборант исследует каловые массы на яйцеглист при помощи усовершенствованных микроскопов. Выделяют два основных метода изучения каловых испражнений пациента:

  • метод Тельмана с применением соляной кислоты и эфирных вытяжек;
  • метод Фюллеборна с использованием плотного солевого раствора.

На отсутствие яйцеглист должны указывать сразу оба метода. Во избежание получения ложноотрицательных результатов необходимо пройти обследование 2-3 раза. В случае обнаружения яиц гельминтов или частиц их тел имеет место положительный результат и развитие кишечной инфекции.

Особенности анализа крови на гельминтов

Для сдачи анализа крови на гельминты существует определенный порядок. Для получения достоверных результатов венозную кровь берут согласно следующей схеме:

  • анализ производят с утра натощак;
  • накануне исследования нужно отменить все препараты;
  • исключить прием алкоголя за неделю до анализа.

В предшествующий день не рекомендуются интенсивные физические нагрузки, следует придерживаться легкой диеты. Последний прием пищи должен быть не позднее 20.00 вечера.

Особенности расшифровки

Метод исследования крови основан на выявлении определенных антигенов в различным паразитам. Обычно достоверно определяют уровень антиген типа IgM, IgG и IgA. Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии любых паразитов в организме. При положительном результате проводят дополнительные анализы кала или соскоб для исключения ложноположительных результатов.

Получение данных о состоянии здоровья пациента может продлиться до 8 суток. Преимуществом метода является возможность диагностики иных заболеваний, характеризующихся бессимптомным течением.

Так, антитела группы IgM появляются в крови только спустя 14 суток после заражения, характеризуют острый период паразитарной инвазии. Антигены IgG в высокой концентрации говорят о хронической форме заражения.

Профилактика гельминтоза

Регулярная сдача анализов на яйца и личинки паразитов является важным аспектом сохранности собственного здоровья. Особенно важно проводить обследование детей раннего и дошкольного возраста ввиду особенностей развития и познания окружающего мира через контакты, вкусовые ощущения. В группу риска заражения входят лица, имеющие домашних животных, фермерские хозяйства, сады. Паразиты и простейшие сохраняют поразительную жизнеспособность, а потому распространены в окружающей среде повсеместно.

Пути передачи паразитарных инфекций многочисленны, однако среди первостепенных выделяют грязные руки, необработанное термически мясо, плохо вымытые овощи, фрукты, контакты с домашними животными. Для предупреждения инфекции следует придерживаться ряда нехитрых рекомендаций:

  • соблюдение правил личной гигиены дома и на улице:
  • исключить близкий контакт с животными (например, поцелуи, объятия);
  • использование только личных предметов гигиены (полотенца, посуда, белье, одежда);
  • регулярные анализы;
  • контроль над качеством пищи, питья.

Маленьким детям с раннего детства следует привить необходимость соблюдения правил личной гигиены. Ежедневное мытье рук, детских игрушек, продуктов перед употреблением в пищу. Особенно внимательно следует отнестись к питанию во время отдыха на заграничных курортах.

Все методы исследования являются косвенными доказательствами отсутствия или наличия паразитов. Окончательный диагноз гельминтоз выставляется по совокупности множественных диагностических критериев. При сомнительных результатах анализы пересдают повторно через неделю.

Об анализах на яйцеглист в программе О. Комаровского про здоровье и медицину:

Все подробности про анализ крови на гельминты

Анализ крови на гельминты — одна из распространенных, точных и востребованных диагностических методик, применяющаяся в детской и взрослой медицине. Она помогает распознать заражение паразитами на самых ранних сроках, и даже тогда, когда заболевание протекает в скрытой бессимптомной форме.

Что такое гельминты?

Гельминты (глисты) — общее название, которым именуют всех паразитических червей, опасных для организма человека, животных и растений. Согласно данным Всероссийской организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно ими заражаются до 1 млн человек в мире.

Это интересно:  Дыня от глистов и паразитов: сок и семечки от гельминтов

Телепрограмма Елены Малышевой про гельминты

Виды паразитов

В мире существует множество опасных видов глистов, поражающие внутренние органы и вызывающие неприятные симптомы:

  • Плоские черви, вызывающие заболевание описторхоз. Яйца попадают в организм с сырой (или плохо обработанной) рыбой. Поражают поджелудочную железу, желчный пузырь, печень. Описторхоз часто сопровождается неприятными симптомами: рвотой, тошнотой, вздутием живота, болью в правом боку и голове, раздражительностью, расстройством стула.
  • Ленточные черви (эхинококки) — часто передаются от домашних животных. Яйца червей выводятся с калом и из сухих масс легко переносятся по воздуху, оседая на домашние вещи, продукты или руки после общения с питомцами. Поражают кишечник, легкие, печень и другие органы, образуя кисту эхинококка. Симптомы зависят от того, в каком органе она образовалась. Очень опасны кисты головного мозга, вызывающие потерю зрения, головные боли, речевые и двигательные нарушения.
  • Круглые черви (токсокароз) — передаются через грязную воду и фрукты, домашних питомцев (особенно кошек). Поражают мышцы, глаза, поджелудочную железу и другие внутренние органы.
  • Лямблии (лямблиоз) — возбудитель из класса жгутиковых паразитов. Обитают в 2 стадиях — трофозиод и цисты. При заражении вызывают неприятные симптомы: холецистит, боль в животе, дисбактериоз и другие. Лямблии попадают в организм через зараженные продукты и воду.
  • Свиной цепень (ленточный червь) — передается через плохо обработанное мясо свиньи. Поражают тонкий кишечник, вызывая понос, тошноту, боли в желудке, слабость, головную боль и другие неприятные признаки.
  • Круглые черви (аскариды). Аскаридоз передается через немытые овощи, фрукты. Поражает тонкий кишечник, вызывая тошноту, рвоту, диарею, вздутие живота, потерю аппетита, сыпь на коже и другие неприятные симптомы.

Чем опасен гельминтоз?

Глисты не только опасны возникновением неприятных симптомов. Они забирают питательные вещества, нарушают процессы пищеварения и кроветворения, приводят к интоксикации, затрудняют усвоение витаминов и минералов, снижают иммунитет.

Кроме того, когда происходит поражение головного мозга, глаз, легких, последствия могут быть печальны: потеря зрения, речевые нарушения, расстройства координации движений и даже смертельный исход, если паразиты проникли в ЦНС.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Для детей младшего возраста очень опасно поражение лямблиями. Острый лямблиоз протекает в форме острой кишечной инфекции с преимущественным поражением тонкой кишки. Происходит сильная интоксикация организма, рвота, понос, боли в животе, повышение температуры тела. Лечение может проводиться в стационаре.

При подозрении на гельминты врач обязательно назначает анализ крови на выявление паразитов, чтобы как можно скорее начать лечение!

Диагностика крови

Исследование крови Ифа на антитела к паразитам является главным инструментом в диагностике гельминтоза. С его помощью можно распознать заболевание на самых ранних сроках, выявить тип вредоносных паразитов и стадию их распространения в организме.

Многие ошибочно считают, что анализа кала будет достаточно для обнаружения вредителей, поэтому не хотят тратить на дополнительную диагностику время и деньги. Но не учитывают, что обнаружение яиц в кале происходит не в начале заболевания, а когда личинки уже успевают распространиться в кишечнике, заселить его. Ифа диагностика позволяет обнаружить паразитов, как только они попадают в кровь и организм начнет вырабатывать антитела к ним.

Когда назначается анализ?

Показания для проведения диагностики Ифа могут быть разными:

  • Если у пациента был выявлен высокий уровень лейкоцитоза не связанный с другими заболеваниями.
  • При подозрении на заражение паразитами (выявление определенной симптоматики)
  • Женщинам может назначаться анализ при фиброме, воспалении почек и надпочечников, болезненных месячных с обильными кровотечениями, миоме, воспалении мочевого пузыря. Мужчинам назначают при импотенции, простатите, аденоме. Общее назначение для всех: желудочно-кишечные расстройства.
  • Если у домашних животных были обнаружены глисты.
  • При проведении общей эпидемиологической диагностики в конкретном регионе.
  • Плановая диагностика граждан, проживающих в регионах с повышенным риском заражения.
  • Плановые исследования лиц, которые могут в силу своей трудовой деятельности заразиться яйцами гельминтов (работники мясокомбината, например).
  • Профилактическая проверка по желанию пациента. Часто гельминтоз проходит практически без симптомов (особенно на начальных стадиях). Профилактическая проверка поможет своевременно распознать заражение, и принять меры.

Симптомы, при которых назначается анализ

Врач может порекомендовать сделать диагностику, если пациент жалуется на:

  • Сильный зуд в области заднего прохода (особенно сильный по вечерам).
  • Нарушение аппетита (снижение или отсутствие).
  • Скрежет зубами по ночам.
  • Расстройства пищеварения (запоры, поносы), метеоризм, слизь в кале.
  • Дерматологические заболевания.
  • Нарушения сна.
  • Головные боли.
  • Ослабление иммунитета.
  • Снижение веса.
  • Физическая слабость.
  • Ломкие ногти и волосы.
  • Симптомы у детей

У детей признаки заражения могут немного отличаться. Обратить внимание стоит на:

  • Резкое повышение аппетита.
  • Обильное слюноотделение.
  • Боли в животе, расстройства пищеварения (запоры, поносы).
  • Для маленьких девочек характерен энурез (непроизвольное мочеиспускание), так как глисты могут раздражать стенки уретры.
  • Проблемы с кожей: угри, псориаз, дерматит, крапивница.
  • Воспалительные заболевания носоглотки, возникающие чаще обычного (аденоиды, полипы, гайморит).
  • Повышенная раздражительность, капризы, снижение концентрации внимания, нарушение сна, быстрая утомляемость.
  • Зуд в области ануса.

Как проводится анализ?

На забор крови необходимо прийти утром натощак. Чтобы диагностика была точной нужно к ней правильно подготовиться:

  • Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до забора крови.
  • За сутки до анализа нужно исключить алкоголь, курение, копчености, соленья, жирные блюда.
  • Исключить стрессовые факторы, физические и психоэмоциональные нагрузки.
  • За 6-7 дней отменить прием медикаментозных средств. Если это невозможно, следует оповестить об этом врача.

Где сделать?

Исследование крови на гельминтов предлагают многие городские клиники и лаборатории.

В Москве диагностику можно пройти в Инвитро, МедЦентрСервисе, Анализ24, клинике Здоровье, Весне на Пресне, Клинике Современной Медицины, СМ-Клинике и других.
В Санкт Петербурге пройти диагностику можно в Инвитро, СМ-Клинике, лабораторной службе Хеликс, ЛабСтори, Диамед и других.

Сроки выполнения и стоимость

Время выполнения анализа Ифа занимает 2 суток (не считая дня взятия материала). В некоторых клиниках срок может увеличиваться от 3 до 7 рабочих дней.

Расшифровка результатов

Данный метод диагностики основывается на выявлении антител к паразитам. Для этого тестирующими системами выполняется измерение уровня антител классов IgA, IgG. Спустя две недели после инвазии (проникновении вредителя в кровь) выявляются антитела IgM. После этого выявляются антитела IgG, которые сохраняются на повышенном уровне в течение всего периода заболевания.

  • Высокое содержание антител IgG указывает на хроническое течение гельминтоза.
  • Когда выявляются антитела IgM можно говорить об острой фазе заболевания.
  • Большие концентрации IgM и IgG указывают на обострение хронического процесса.
  • Показатели нормы и патологии
  • Отрицательный результат означает, что антитела к паразитам не обнаружены в организме.
  • Положительный ответ указывает на заражение глистами (видовое и количественное).
  • Если результат пограничный, нужно сдавать кровь повторно через две недели.

Обратите внимание! Результат может прийти отрицательным на определенные типы гельминтов, в то время как организм может быть поражен другими вредителями. На них так же нужно проверяться и сдавать кровь.

В качестве дополнительной диагностики специалист может назначить сдавать: общий анализ крови, биохимию, анализ кала на яйца гельминтов.

Как проводится лечение

Лечение гельминтоза чаще проводится амбулаторно. В тяжелых случаях его осуществляют в стационаре под строгим наблюдением специалистов.

Для лечения гельминтоза у взрослых назначается:

  • Прием противоглистных препаратов (Пирантел, Немозол, Вермокс)
  • Препараты для нормализации кишечной флоры (Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бифиформ)
  • Антигистаминные препараты (цетрин, супрастин)
  • При анемии назначается прием препаратов железа, витаминов В12, фолиевой кислоты.
  • Диетическое питание.
  • Комплексы витаминов и общеукрепляющие средства.
  • Детская терапия схожа со взрослой. Кроме приема медикаментов в обязательном порядке нужно соблюдать:
  • Регулярное мытье под душем 2-3 раза в день.
  • Замену нижнего белья ребенок должен делать не менее 2 раз в сутки.
  • Ежедневная смена и утюжка постельного белья.
  • Короткое остригание ногтей ребенку, с обработкой подногтевого пространства спиртовым раствором.
  • Иногда назначаются очистительные клизмы.

Посмотрите видеоматериал про избавление от паразитов с помощью соды, интересная версия

Профилактика гельминтоза

Чтобы снизить риск заражения паразитами достаточно соблюдать простые правила гигиены и чистоты в доме:

  • Мыть руки после улицы и общения с домашними животными, а так же перед приемом пищи.
  • Тщательно мыть сырые овощи и фрукты, сухофрукты перед употреблением в пищу.
  • Поддерживать чистоту и порядок в доме.
  • Проводить Термическая обработка сырого мяса, морепродуктов и рыбы.
  • Своевременная смена постельного и нижнего белья.
  • Своевременно проводить дегельминтизацию домашних питомцев.

Гельминтоз — опасное паразитарное заболевание, которое может доставить не мало проблем как взрослому, так и ребенку. Для успешного лечения важна своевременная диагностика. Анализ крови на гельминтов — одна из лучших современных точных диагностических методик, которая позволяет распознать заболевание на самых ранних его сроках, и вовремя начать лечение. Помните, что гораздо проще придерживаться профилактических мер, чем бороться с проблемой.

Предлагаем Вам посмотреть интересную версию про избавление от гельминтов через укрепление иммунитета

Не забывайте поддерживать чистоту в доме, хорошо мыть руки перед едой, промывать овощи и фрукты, правильно готовить мясные и рыбные блюда.

Современные методы исследований на гельминтозы

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Гельминтозы — это общее название ряда инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются разные виды глистов, паразитирующих в организме человека. Отсутствие лечения приводит к негативным процессам, протекающим во внутренних органах, что ведет к крайне нежелательным последствиям и появлению проблем со здоровьем. Лабораторная диагностика гельминтозов включает в себя разные виды исследований, направленных на выявление яиц глистов, их личинок и взрослых особей или на подтверждение отсутствия паразитарных инфекций у человека. Информативным является тест на антитела и рентген-диагностика. Подобным образом выявляются также лямблии и прочие простейшие.

Как выявить?

Исследование на гельминтов показано проводить при появлении любых симптомов, которые можно связать с нахождением глистов или лямблии в организме человека. В первую очередь рекомендуется сдавать анализ на яйцеглист, позволяющий выявить энтеробиоз, считающийся наиболее распространенной инфекцией, и других паразитов. Быстрое распространение инвазии внутри одной семьи или коллектива объясняется тем, что ежедневно самки откладывают огромное количество яиц, обнаружить которые можно в кале и на кожных складках заднепроходного отверстия, куда они выползают в ночное время суток, вызывая сильный зуд, мешающий полноценному сну. Поэтому в самом начале исследований на гельминтоз пациенту положено сдавать следующие анализы, позволяющие обнаружить гельминтозы:

  • Соскоб с перианальной области.
  • Общий анализ крови.
  • Иммунограмму на антитела.
  • Кал на яйцеглист.

Этих исследований обычно бывает достаточно для того, чтобы подтвердить или опровергнуть энтеробиоз — заражение острицами. Но, к сожалению, это далеко не единственные гельминты, паразитирующие в организме человека. И вместе с энтеробиозом или отдельно от него в его внутренних органах может обитать более серьезные глисты или паразитирующие простейшие — лямблии, вызывающие мучительные симптомы и серьезные нарушения здоровья. Насторожить должно:

  • Нарушение аппетита.
  • Беспокойный сон.
  • Постоянные диспепсические расстройства.
  • Аллергические реакции на коже.
  • Появление токсических отеков.
  • Наличие слизи в кале.
  • Ослабленный иммунитет.
Это интересно:  Гельминты и болезни позвоночника

На фоне гельминтоза могут развиться цистит, панкреатит, железодефицитная анемия, авитаминоз, воспаление почек, желчекаменная болезнь. У женщин проявления паразитарных инфекций могут нарушить менструальный цикл, способствовать развитию мастопатии и воспаления яичников. У мужчин гельминтозы и лямблии влияют на нарушение потенции и вызывают простатит.

Исследование назначается на основании результатов общих анализов на гельминтозы, сдать которые положено в первую очередь, и жалоб пациента, по которым опытный врач может заподозрить вид инвазии и место локализации паразитов. При подозрениях на лямблии и трематодную инфекцию сдавать нужно будет кал или брать на анализ содержимое желудка, поскольку эти виды гельминтов предпочитают паразитировать в тонком кишечнике и желчных протоках. Для исключения заражения нематодами исследованию подлежат кровь и фрагменты мышечной ткани человека. И, наконец, при высоком риске наличия в организме цестодной инвазии показан анализ биопсийного материала, сдавать который нужно в условиях клиники, а также многократное исследование кала на появление в нем частичек паразитов. Кроме того, всем пациентам рекомендовано сдать иммунограмму крови, помогающую обнаружить в ней антитела к паразитам. Эти и другие виды исследований сдавать можно и в районных поликлиниках, и в диагностических лабораториях крупных медицинских центров, таких как Инвитро, там же можно пройти полное обследование организма на предмет выявления проблем со здоровьем, причиненных глистами.

Порядок подготовки

Исследование на наличие гельминтов проходит в специальных лабораториях, куда нужно принести собранный дома кал. За неделю до того, как его сдавать, нужно отменить прием антибиотиков и антигельминтных препаратов. Собирать фекалии рекомендуется в специально предназначенную для этого лабораторную емкость. Их количество должно равняться 2 чайным ложкам, и брать их нужно из разных частей каловых масс. В кале можно выявить лямблии и яйцеглист, особенно если сдавать его несколько дней подряд.

Соскоб на энтеробиоз рекомендуется делать утром, сразу после пробуждения. Для этого нужно, не проводя гигиенических процедур, приложить кусочек клейкой ленты в район перианальных складок, а затем перенести его на предметное стекло и, положив в стерильный контейнер, сдать в лабораторию на исследование.

Общий анализ крови на гельминтов и иммунограмму, позволяющую обнаружить антитела, также показано сдавать натощак, исключив прием лекарственных средств и употребление жирной пищи накануне. О специфике подготовки к другим видам исследований, таких как забор содержимого желудка и ДПК, желчи или получение биопсийного материала, более подробно расскажет лечащий врач. При наличии некоторых паразитов может понадобиться прижизненная диагностика для исключения остатков в организме человека их фрагментов. Полное обследование организма надо пройти всем людям, у которых обнаружены гельминтозы или антитела к ним.

Трактовка результатов

Исследование гельминтозов в Инвитро и других крупных медико-диагностических центрах проводится в максимально сжатые сроки. И уже спустя несколько дней результаты исследований будут у вас на руках. Их расшифровку сделает лечащий врач. Содержащиеся в них данные могут рассказать ему о многом.

Исследование каловых масс по методу Фюллеборна и Тельмана предназначено для выявления лямблии и яиц гельминтов. Положительный результат говорит о наличии в организме человека:

  • Остриц.
  • Аскарид
  • Власоглава.
  • Описторхов.
  • Свиного и бычьего цепня.
  • Широкого лентеца и некоторых других паразитов.

Изучение крови на гельминты позволяет выявить изменения в ее составе, свидетельствующие о наличии глистной инвазии, а иммуноферментное ее исследование, именуемое иммунограммой, нужно сдавать для того, чтобы выявить антитела к ней. Что касается аппаратных исследований, таких как УЗИ органов брюшной полости и рентген, то они позволяют увидеть скопления взрослых особей. Информативными эти методы будут лишь при большом количестве паразитов у человека, которое позволяет заподозрить исследование на антитела.

Сроки и цены

Сроки проведения исследований и анализов на гельминтозы и лямблии будут зависеть от вида протозойных инфекций и способа сдачи. Соскоб на яйцеглист, который нужно брать по утрам, делается в течение суток, анализ представляет собой изучение содержимого предметного стекла под микроскопом. Его стоимость составляет от 80 до 800 рублей.

Примерно за сутки обычно готовят результаты исследования кала и крови на гельминтов. Для этого исследуемый материал изучают с использованием специальных реактивов. Цена проведения в столичных диагностических центрах составляет от 110 рублей и выше.

Около 2–3 дней требуется на подготовку результатов иммунограммы. Этот вид исследования позволяет обнаружить антитела к паразитам в крови. Его цена начинается от 300 рублей, в нее входит стоимость услуг по взятию материала и сам анализ.

Исследование крови на гельминты, равно как и анализ кала, считаются самыми информативными в плане общего обследования пациента на наличие у него гельминтозов. Их результаты позволяют врачу назначить прочие методы диагностики, необходимые для правильной постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Определение специфических антител к гельминтам Opistorchis, Toxocara, Trichinella и Echinococcus, используемое для скрининга паразитических заболеваний человека.

Синонимы русские

Скрининговое обследование на возбудителей описторхоза, токсокароза, трихинеллеза и эхинококкоза.

Синонимы английские

Gastrointestinal parasites screening test;

Screening for Opisthorchiasis, Toxocariasis, Trichinosis, and Echinococcosis.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Opistorchis, Toxocara, Trichinella и Echinococcus это паразитические черви, являющиеся возбудителями гельминтозов. Описторхоз возникает при попадании в организм плоских червей рода Opistorchis при употреблении зараженной речной рыбы. При этом заболевании преимущественно поражаются желчевыводящие пути и протоки поджелудочной железы. Возбудителями токсокароза являются круглые черви рода Toxocara. При токсокарозе могут вовлекаться самые разнообразные органы, в том числе легкие, глаза, головной мозг и кишечник. Трихинеллез возникает при употреблении мяса, содержащего цисты круглых червей рода Trichinella, и протекает с преимущественным поражением скелетной мускулатуры. Возбудителями эхинококкоза являются ленточные черви Echinococcus granulosus. При этом заболевании может поражаться практически любой орган, в том числе головной мозг, костная ткань, печень, глаза. В этой группе гельминтозов наиболее часто в России встречается описторхоз.

Несмотря на наличие особенностей течения разных гельминтозов, дифференциальная диагностика этой группы заболеваний не может быть осуществлена на основании клинической картины. Кроме того, часто гельминтозы протекают в стертой форме или бессимптомно. Поэтому в основе скрининга гельминтозов лежит лабораторное обследование. Скринингу этой группы гельминтозов подлежат пациенты с наличием в анамнезе указаний на употребление в пищу сырой речной рыбы (описторхоз), сырого мяса (трихинеллёз), а также контактирующие по роду деятельности с зараженными животными, почвой и водой (ветеринары, работники коммунальных служб, садоводы – токсокароз и эхинококкоз). Для идентификации возбудителей используют разные методы, в том числе микроскопический анализ кала на наличие яиц паразитов, микроскопический анализ аспирата дуоденального содержимого и мокроты на наличие личиночных форм, методы молекулярной диагностики, а также серологические тесты. Одним из наиболее точных методов диагностики гельминтозов является иммуноферментный анализ (ИФА), позволяющий определять специфические антитела к разным возбудителям.

Следует отметить некоторые ограничения метода ИФА. Так, положительный результат исследования не позволяет дифференцировать текущую инфекцию и инфекцию в прошлом. По этой причине исследование не предназначено для оценки эффективности проведенного лечения. Также исследование не позволяет уточнить локализацию процесса. Результат исследования антител к эхинококку будет положительным как при изолированном поражении печени, так и при диссеминированном эхинококкозе. Следует помнить, что титр антител не всегда отражает объем поражения.

Специфичность исследования несколько уступает его чувствительности. Из-за наличия сходств в антигенной структуре этих и других гельминтов иногда могут наблюдаться ложноположительные реакции. По этой причине интерпретацию результата следует производить с учетом дополнительных клинических и лабораторных данных, в том числе результата микроскопии кала.

Так как в исследовании определяют уровень антител, результат анализа в значительной степени зависит от состояния иммунной системы организма. При наличии у пациента иммуносупрессии (ВИЧ-инфекция, прием глюкокортикоидов и других иммуносупрессантов, старческий возраст) возможен ложноотрицательный результат. Следует помнить, что иммуноглобулины класса IgG могут быть определены через 2-4 недели от начала инфекции.

Для этой группы гельминтозов характерна эозинофилия, типичная для всех инвазивных гельминтозов. Также при длительно текущей инфекции могут наблюдаться нарушения показателей общеклинических тестов (признаки мальабсорбции, анемия), поэтому при обследовании пациента с подозрением на гельминтозы из этой группы проводят дополнительные лабораторные тесты.

Для чего используется исследование?

  • Для скрининга описторхоза, токсокароза, трихинеллёза и эхинококкоза.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациентов с указанием на употребление в пищу сырой речной рыбы (описторхоз), сырого мяса (трихинеллёз), а также контактирующих по роду деятельности с зараженными животными, почвой и водой (ветеринары, работники коммунальных служб, садоводы – токсокароз и эхинококкоз);
  • при оформлении ребенка в детский сад, лагерь, бассейн, при госпитализации;
  • при устройстве на работу декретированных групп населения.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

  • описторхоз, токсокароз, трихинеллёз или эхинококкоз, текущая инфекция;
  • описторхоз, токсокароз, трихинеллёз или эхинококкоз, инфекция в анамнезе;
  • ложноположительный результат (другие гельминтозы).

Что может влиять на результат?

  • Состояние иммунной системы организма;
  • время, прошедшее с момента заражения.

Важные замечания

  • Результат анализа следует оценивать вместе с данными дополнительных анамнестических, лабораторных и инструментальных исследований;
  • исследование не позволяет дифференцировать текущую инфекцию и гельминтоз в анамнезе и не предназначено для оценки эффективности лечения;
  • исследование не позволяет определить локализацию и объем поражения.

Также рекомендуется

[02-014] Общий анализ крови

[02-012] Анализ кала на цисты простейших

[09-141] Аскаридозы, ДНК [ПЦР] (кал, мокрота)

[07-123] Ascaris lumbricoides, IgG, титр

[07-133] Anisakis, IgG, титр

[12-015] Гистологическое исследование биоптатов органов и тканей (за исключением печени, почек, предстательной железы, лимфатических узлов)

Кто назначает исследование?

Инфекционист, врач общей практики, педиатр.

8 способов узнать есть ли у вас паразиты (гельминтозы)

Исследование на гельминтозы – одна из наиболее востребованных разновидностей лабораторной диагностики современного мира. Широкое распространение паразитарных болезней привело к тому, что наряду с классическим исследованием кала на наличие кишечных паразитов многие пациентам нужны другие, более сложные и технологичные методы анализа.

Сегодня для выявления паразитарной инвазии используются такие диагностические методы, как исследование кала, мочи, мокроты, содержимого абсцессов, крови. Все это позволяет выявить гельминтов, локализующихся в различных участках тела больного. Для лучшего понимания особенностей диагностики гельминтозов каждый из способов обследования необходимо рассмотреть подробнее.

Анализ кала

Исследование каловых масс на наличие живых паразитов и их яиц является одной из самых доступных и популярных форм лабораторной диагностики. При этом диагностическая ценность этого способа оставляет желать лучшего. С его помощью невозможно обнаружить внекишечные формы гельминтозов, а также паразитов на начальной стадии их развития, когда самки еще не откладывают яйца. Для обеспечения необходимой достоверности результатов анализ кала рекомендуется проводить не менее 3 раз, с интервалов в 4-7 дней. Об отсутствии кишечных гельминтов можно говорить только тогда, когда результаты всех трех анализов окажутся отрицательными.

Это интересно:  К гельминтам класса трематоды относятся

Забор биоматериала не требует специальной подготовки пациента. С вечера перед процедурой рекомендуется отказаться от употребления свеклы и других продуктов, которые могут изменить цвет или консистенцию каловых масс, однако это не обязательно. Кал не забирают, если пациент на протяжении предыдущей недели принимал антигельминтные лекарства с профилактической целью. Тогда тест откладывают.

Само по себе исследование может быть макроскопическим и микроскопическим. Макроскопическое исследование основано на визуальном осмотре препаратов кала невооруженным глазом или отсеивании паразитов с помощью системы сит. При этом удается выявить только половозрелые формы гельминта и иногда его яйца. В условиях широкого разнообразия видов кишечных червей макроскопическое исследование каловых масс практически не имеет диагностического значения.

Микроскопическое исследование требует приготовления специальных препаратов из кала пациента и является гораздо более точным, чем его макроскопическая разновидность.

  1. Метод нативного мазка: кусочек кала растирают, предварительно смешав с каплей 50% раствора глицерина. После этого из полученного препарата удаляются крупные конкременты, а сам препарат наносится двумя длинными мазками на предметное стекло, покрывается покровным стеклом и изучается под микроскопом. Информативность метода не слишком высока, поэтому на начальных стадиях гельминтозов у человека лаборатория часто дает отрицательный результат.
  2. Толстый мазок по Като с целлофаном: для приготовления препарата берут небольшой кусочек гидрофильного целлофана, в течение суток вымачиваемого в смеси глицерина (50 мл), фенола (500 мл) и зеленой малахитовой (6 мл). Небольшое количество кала растирают по предметному стеклу, накрывают целлофаном и подсушивают, предварительно придавив резиновой пробкой пятого номера. По прошествии получаса в препарате становятся хорошо видны яйца паразитических червей.
  3. Метод Телеманна: 5 граммов каловых масс смешивают с 1 мл этилового эфира и 3-4 мл соляной кислоты, имеющей концентрацию не более 50%. Далее препарат тщательно перемешивают, фильтруют через марлю, центрифугируют, после чего полученную твердую фракцию изучают под микроскопом.

Для выявления личинок таких паразитов, как шистисома и анкилостома применяется методика гельминтоларвоскопического культивирования. Ее суть заключается в создании для личинки локализованных идеальных условий для жизни и размножения. При этом паразиты будут скапливаться в подобном месте, что позволит выявить их наличие.

На заметку: при проведении лабораторной диагностики по методу Телеманна концентрация соляной кислоты не должна превышать 50%. Иначе яйца гельминтов будут разрушены, что существенно затруднит или сделает невозможным их выявление. Развести кислоту можно с использованием обычной кипяченой воды.

Под термином «скотч-тест» подразумевается взятие соскоба с околоанальных складок, произведенное с помощью липкой ленты. Процедура актуальна только для обнаружения яиц острицы. Что касается людей, которым предстоит процедура, то у них проводится подготовка. Так, за 3 дня до взятия пробы запрещается принимать противоглистные лекарственные средства. С вечера, а также утром перед забором биоматериала не проводятся гигиенические мероприятия зоны ануса и половых органов.

Само по себе проведение теста не является сложным. Необходимо наклеить на анальное отверстие и околоанальную область больного небольшой кусочек липкой ленты, подождать несколько секунд и оторвать ее резким движением. После этого ленту наклеивают на стекло и отправляют в лабораторию.

Исследование материала, полученного по итогу скотч-теста, проводится микроскопическим способом. При необходимости лаборант проводит окрашивание материала. К сожалению, с помощью столь простого способа диагностируется только энтеробиоз. Другие гельминтозы с помощью скотч-теста не выявляются.

Исследование крови

Вторым по частоте использования методом обнаружения паразитов является исследование крови. Лабораторная диагностика гельминтозов при этом может основываться как на непосредственном обнаружении мигрирующих личинок гельминта, так и на исследовании иммунного ответа организма на проникновение инородной формы жизни.

Этот способ обследования является наиболее информативным на начальных этапах заболевания, когда гельминты проходят стадию миграции. Половозрелые формы червя, обитающие в кишечнике, практически не выявляются с помощью исследования крови. Классификация исследований крови на признаки паразитарных болезней включает два вида анализа.

Качественный анализ

Забор биоматериала осуществляется лаборантом или медицинской сестрой. Кровь на исследование берут из вены или из пальца. Первый способ является более предпочтительным, так как позволяет получить большее количество материала и таким образом повысить достоверность результатов. Кровь должна быть доставлена в лабораторию немедленно, после чего из нее сразу же готовят материал для исследования.

Если идентификация вида личинки не требуется, кровь может быть использована в чистом виде, без приготовления препарата. Для этого на предметное стекло тонким слоем наносят квадрат из вазелина, куда капают каплю материала. Полученную смесь приживают вторым стеклом и изучают под микроскопом. Как правило, при этом удается рассмотреть микрофиллярии, расположенные между форменными элементами крови. Они сохраняют подвижность на протяжении 6 часов, после чего гибнут. Однако даже погибшие личинки остаются различимы под микроскопом.

Если необходима точная идентификация гельминта, лаборант окрашивает кровь одним из возможных методов: Циля-Нельсена, Романовского-Гимзе, Райта, Лейшмана . Различные виды личинок по-разному реагируют на процедуру окрашивания и отличаются при визуальном рассмотрении такого препарата под микроскопом. На основании полученных данных лаборант делает вывод о наличии у пациента начальной стадии той или иной глистной инвазии.

Иммуноферментный анализ

В основе иммуноферментного исследования крови лежит изучение реакций иммунитета при гельминтозах. Реакция иммунной системы может развиваться как в ответ на проникновение самого паразита, так и на продукты его жизнедеятельности. Исследование проводится аппаратным методом, роль человека в нем сведена к минимуму. Оценка результатов проводится на основании изменения оптической плотности раствора в зависимости от содержания в нем иммуноглобулинов M или G. IgM выявляют на начальной стадии инвазии. IgG появляется в крови несколько позднее.

Точность методики ИФА по данным большинства источников достигает 90% , что является очень хорошим показателем. Однако способ выявляет не самого паразита, а лишь результат реакции организма на него. Это делает возможным редкие ложноположительные результаты, которые возникают при сохранении иммунного «следа» гельминта, давно отсутствующего в организме.

Многих пациентов интересует не только то, что такое ИФА -анализ на гельминтозы, но и как сдавать биоматериал для этого исследования. Забор крови на иммуноферментный анализ проводят в условиях лаборатории, из вены, натощак. За 2 дня до посещения медицинской организации рекомендуется не употреблять алкоголь, не есть жирную, острую, чрезмерно соленую пищу. Также следует по возможности отказаться от употребления лекарственных средств.

На заметку: временная отмена лекарственных препаратов, принимаемых постоянно, возможна только с разрешения лечащего врача. Самостоятельно отказываться от необходимых лекарств недопустимо даже на короткий срок.

Анализ мокроты берут при подозрении на гельминтное поражение бронхолегочной системы. В дыхательных путях и легких могут локализовываться эхинококки, мигрирующие личинки червей-нематод, шистисомы, легочные сосальщики, некаторы, амебы. Забор материала требует от пациента некоторых подготовительных мероприятий.

  • С вечера перед тем, как брать анализ, пить много теплой воды или чая, принимать отхаркивающие средства;
  • С утра в день забора биоматериала ополоснуть рот антисептическим раствором;
  • Отказаться от чистки зубов с утра перед забором.

Сбор мокроты производят в стерильный или клинически чистый контейнер. Последнее возможно, если планируется только применением методов выявления гельминтов. Иногда, когда наряду с диагностикой гельминтозов планируется и общий анализ мокроты, контейнер должен быть стерильным.

Для определения глистной инвазии в лаборатории мокроту изучают под микроскопом. Предварительно готовится нативный мазок. Способ приготовления не отличается от такового при анализе кала. В мокроте могут обнаруживаться не только яйца, но и фрагменты тел паразитов, а также живые половозрелые формы червей.

Глистами может быть поражена и мочеполовая система пациента. Чаще всего здесь обнаруживаются шистисомы. Подтверждение диагноза тогда производится с помощью исследования мочи на наличие паразитов и признаков их жизнедеятельности. Сбор биоматериала производится в любое время суток. Предварительно следует провести гигиеническую обработку половых органов. При несоблюдении этого условия ответ лаборатории может оказаться ложноположительным за счет попадания в материал яиц гельминтов, не свойственных мочеполовой системе, однако случайно попавших на кожу половых органов. Сбор мочи производят в клинически чистый и плотно закрывающийся контейнер. Материал следует доставить в лабораторию сразу после забора.

  1. Мочу центрифугируют;
  2. Осадок переливают в пробирку черного цвета;
  3. К концу пробирки присоединяют стеклянную трубку;
  4. Добавляют в материал 1:5 часть воды;
  5. Ставят пробирку в термостат с температурой 30°C на 2 часа.

После извлечения пробирки личинки шистисомы становятся видны через трубочку. Они просматриваются как движущиеся светлые точки на темном фоне. При хронической форме болезни выявить возбудителя таким способом удается не всегда. Более информативной является биопсия.

Методы диагностики гельминтозов включают и такой способ выявления паразитарной инвазии, как биопсия. С помощью подобных методов удается выявить паразитов и их личинки, расположенные в коже или внутренних органах больного. Наиболее часто биопсия используется для диагностики трихинеллеза, цистициркоза, шистисомоза.

В зависимости от локализации пораженного участка, существует несколько методов забора материала. Например, срезы с кожи берут путем поддевания ее энтомологической булавкой и отделения участка эпидермиса площадью 1-4 мм скальпелем или лезвием бритвы. Образцы мышечной ткани, а также тканей печени и других внутренних органов берут хирургическим путем, в процессе диагностической операции.

На заметку : в современных клиниках забор биоматериала осуществляется с помощью малоинвазивных эндоскопических процедур. При этом не производится объемного разреза тканей. Размер операционной раны не превышает 1-2 см.

Взятый материал исследуют различными способами. Возможно приготовление его окрашенных препаратов с последующей микроскопией, биопроба на лабораторных животных, применение методов переваривания с помощью искусственного желудочного сока. Все эти способы позволяют с достаточной степенью достоверности определить наличие гельминта или его личинок в тканях.

Видео — гельминтозы и их профилактика

Желчь, гной, содержимое абсцессов

Показателем гельминтного заражения является и наличие паразитов в дуоденальном содержимом, а также в продуктах, полученных при вскрытии абсцессов. Для постановки диагноза материал смешивают с этиловым эфиров в соотношении 1:1, размещают на предметном стекле и изучают под микроскопом. При необходимости могут применяться методики окрашивания препарата.

В целом, современные диагностические методики позволяют выявить паразитарные болезни всех органов и систем на самых ранних стадиях развития патологии. Подобное делает возможным предупреждение тяжелых последствий инвазии некоторыми разновидностями глистов. С этой целью среди населения должно проводиться скрининговое обследование на гельминтозы, должны предприниматься меры профилактики гельминтозов, основанные на повышении гигиенической грамотности населения и проведении курсов профилактической терапии.

Здоровье человека можно обеспечить только путем объединения медицинских, гигиенических и диагностических мероприятий.

Статья написана по материалам сайтов: ozhivote.ru, 1pokrovi.ru, trutenstop.ru, helix.ru, pnevmonet.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий