Бисептол: современные аналоги, чем можно заменить препарат

Антибактериальное средство бисептол и аналогичные препараты класса сульфаниламидов широко применяются в современной медицинской практике для терапии различных инфекционных заболеваний.

Широкий спектр противомикробного действия и высокая биодоступность обеспечивают успешное лечение даже таких сложных и опасных патологий, как абсцессы лёгкого и эмпиема плевры.

Представляет собой синтетическое комбинированное лекарственное средство Ко-тримоксазол, состоящее из сульфаметоксазола и триметоприма. Оба компонента препятствуют росту и развитию патогенного микроорганизма, внедряясь в клетку и блокируя синтез и усвоение необходимой для этих процессов фолиевой кислоты.

Содержание

Бисептол: современные аналоги

Группа сульфаниламидов берёт своё начало от пронтозила – первого синтетического антибактериального средства, полученного в 1934 году. Научные разработки дальнейших лет позволили выделить действующее вещество и синтезировать на его основе множество лекарств, большинство из которых применяются и в современной медицинской практике.

Бисептол и его многочисленные аналоги, помимо сульфаниламидной группы, содержат триметоприм, повышающий эффективность и существенно расширяющий спектр противомикробной активности.

Ко-тримоксазол

Под таким названием в аптеке можно приобрести лекарственное средство российского производства, причём даже дешевле и без того недорогого польского оригинала.

Перечень показаний, ограничений и противопоказаний к употреблению практически идентичен. Однако детям можно принимать лекарство уже с 2 лет в определённой врачом и инструкцией дозировке.

Эта же фирма предлагает и суспензию, которую допустимо применять с полуторамесячного возраста по цене 60 рублей за флакон 100 мл. Заменять назначение самостоятельно не рекомендуется, как и сокращать длительность курса терапии, даже если наступило заметное улучшение состояния (минимум 5 дней). Поскольку штаммы патогенных микроорганизмов достаточно быстро формируют резистентность к компонентам препарата, его преждевременная отмена способствует развитию суперинфекции и осложнений.

Ко-тримоксазол производится по всему миру и имеет множество торговых названий. Многие из перечисленных в медицинских справочниках заменителей уже устарели или закончился срок действия патента на их выпуск. Поэтому ниже приведены только актуальные на сегодняшний день лекарства, которые без проблем можно купить в аптеках. Решая вопрос о замене оригинального медпрепарата на дженерик, следует обязательно посоветоваться с врачом. Кроме того, таблетированные формы не пригодны для лечения детей младше 3 лет, что тоже необходимо учитывать.

Ко-тримоксазол-Акри

Ещё один аналог бисептола в таблетках от известной российской фармацевтической компании «Акрихин», по 120 и 480 мг действующего вещества стоимостью от 38 руб.

Более высокая дозировка предназначена для терапии инфекционных воспалений у взрослых и детей старшего возраста (от 12 лет). С 2 лет можно назначать препарат, содержащий 0,12 г ко-тримоксазола.

Используется с той же терапевтической целью, что и остальные описываемы лекарственные средства: лечение бронхитов, синуситов, пневмонии, урогенитальных инфекций, гнойных поражений кожи и многих других болезней, вызванных чувствительными к лекарству возбудителями. Необходимую дозу, как и длительность курса, должен определять врач (но не менее 7 дней).

Ко-тримоксазол-Сти

Известная отечественная фармацевтическая фирма АВВА РУС тоже выпускает антибактериальный препарат, идентичный польскому по химическому составу. Каждая таблетка содержит 480 мг комбинации сульфаметоксазола с триметопримом, средняя цена упаковки варьируется от 32 до 38 руб. .

Как и прочие российские и зарубежные аналоги, это лекарство показано при вызванных чувствительными микроорганизмами инфекциях, проявляет такое же побочное действие и противопоказано беременным, кормящим, а также лицам с патологиями почек и печени. Детям таблетки можно давать с трёхлетнего возраста, по половинке дважды в сутки.

Так называются суспензия французского производства и швейцарский сироп на основе ко-тримоксазола. Оба препарата продаются во флаконах объёмом 100 мл (концентрация действующего вещества на 5 мл составляет 240 мг) по цене около 170 рублей .

Такая лекарственная форма позволяет успешно лечить острые и хронические инфекции у взрослых и является отличным аналогом бисептола для детей (по достижении ими 4месяцев).

Благодаря наличию в упаковке специальной 5-миллилитровой мерной ложки удобно принимать лекарство в рекомендуемой дозировке:

  • детям с 12 лет и взрослым, страдающим острыми инфекциями дыхательных путей, нужно дважды в сутки (после завтрака и перед сном) выпивать по 20 мл препарата;
  • младенцам 3-5 месяцев достаточно половины ложки два раза в день, с полугода до 5 лет – целой, ребёнку 6-12-летнего возраста – 2 мерных ложек;
  • инфекционные заболевания мочевыделительной системы лечатся однократным приёмом (на ночь) 40-60 мл суспензии.

Во всех остальных случаях схема терапии корректируется и контролируется лечащим врачом.спектр показаний и противопоказаний аналогичен предыдущим описанным медпрепаратам.

Бактрим-форте

Таблетированный препарат от тех же производителей, содержащий 960 мг действующего вещества. Упаковка из 10 штук стоит в аптеках в среднем 140 руб . Применять можно по достижении двенадцатилетнего возраста при тех же заболеваниях, что и суспензию. Противопоказания, частота и характер побочных явлений – те же, что у остальных препаратов на основе ко-тримоксазола. Кормящим женщинам рекомендуется на время лечения прекратить грудное вскармливание, сцеживая молоко (чтобы сохранить лактацию).

Таблетированная форма комбинации сульфаметоксазола и триметоприма из Нидерландов в дозировке 120 и 480 мг. В российских аптеках стоимость упаковки начинается от 37 рублей (20 таб.). Аналогичный состав определяет всё тот же круг показаний (инфекции органов дыхания, выделения, ЖКТ, кожи) и противопоказаний. Может назначаться детям, достигшим возраста 3 лет, при этом дозу должен рассчитывать лечащий врач, ориентируясь на массу тела ребёнка, характер и степень тяжести заболевания. Как и прочие лекарственные формы ко-тримоксазола, принимается после еды и обильно запивается водой.

Таблетки с дозировкой действующего вещества 120 и 480 мг производятся в России и стоят около 40 руб. за упаковку из 20 штук. Этот заменитель бисептола, как и остальные, рассматриваемые в статье, успешно используется в терапии инфекционных болезней органов дыхания, пищеварения и выделения, спровоцированных чувствительными к сульфаметоксазолу и триметоприму патогенными микроорганизмами.

Используются для лечения бронхитов, синуситов, воспаления лёгких, кожи, мочевыводящих путей как у детей, так и у взрослых. Запрещено принимать двасептол во время беременности, кормления грудью, а также при диагностированных патологиях почек, печени и органов кроветворения. Абсолютным противопоказанием является и индивидуальная гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства.

Метосульфабол

Применяется в клинической практике для инфузий (капельного внутривенного введения) и выпускается в виде концентрата для самостоятельного приготовления. Представляет собой отечественный медпрепарат, аналогичный польскому раствору для в/в использования. Концентрация и необходимая доза медпрепарата определяются лечащим врачом согласно весу пациента и течению заболевания.

Назначается обычно в условиях стационара для лечения пневмоцистной пневмонии и хронического бронхита у взрослых и детей (начиная с полутора месяцев), среднего отита, кишечных инфекций и многих других воспалений бактериального происхождения. Беременным может быть показан только в том случае, когда польза для здоровья будущей матери намного превосходит потенциальный вред, при этом на поздних сроках в третьем триместре) Метосульфабол противопоказан категорически.

Бисептол 480

Ещё один польский продукт со слегка видоизменённым названием, выпускаемый компанией Польфа. 28 табл. (0,48 г действующего вещества в каждой) предлагаются в российских аптеках по цене около 100 руб.

Фирма производит также концентрат в ампулах, предназначенный для приготовления инфузионного раствора. Таблетки назначаются взрослым и детям (по достижении трёхлетнего возраста) для терапии острых инфекций органов дыхания, пищеварения, и мочевыделительной системы. Внутривенные вливания разрешены с четвёртого месяца жизни ребёнка, а их объём и дозировка определяются врачом в соответствии с массой тела и тяжестью болезни.

Как и оригинал, этот заменитель категорически противопоказан кормящим и беременным, лицам с патологиями паренхимы печени и почек, нарушениями кроветворения, а также с повышенной чувствительностью к сульфаметоксазолу и триметоприму. Дисфункция щитовидной железы и бронхиальная астма требуют очень осторожного подхода к лечению ввиду возможных осложнений. Побочные явления со стороны ЖКТ, нервной системы и других органов также являются скорее исключением, чем правилом, а после отмены полностью исчезают.

Чем заменить бисептол ребенку?

Лечение ребёнка требует особенной ответственности и неукоснительного соблюдения врачебных рекомендаций. Во-первых, дозировка любого медикамента для внутреннего употребления существенно ниже, чем для взрослого человека.

Чаще всего необходимое количество действующего вещества рассчитывается соответственно весу и возрасту больного с учётом особенностей процессов метаболизма. Во-вторых, иммунитет формируется не сразу, и организм малыша не всегда способен без негативных последствий перенести лечение.

Выбирая для антибиотикотерапии маленького пациента то или иное лекарство, педиатр руководствуется соображениями максимальной пользы наряду с минимальным отрицательным эффектом в виде побочных явлений.

При отсутствии специфических противопоказаний в анамнезе, Бисептол может применяться в лекарственной форме суспензии или инфузионного раствора уже на втором месяце жизни (польский препарат, российские аналоги разных производителей под названием Ко-тримоксазол и французский или швейцарский Бактрим).

По достижении 3-летнего возраста ограничения снимаются, и можно использовать таблетки в подходящей дозировке 120 мг.

Описание основного медпрепарата

Спектр противомикробного действия очень обширен, так как к действующим вещества чувствительны многие грамположительные (стафилококки), грамотрицательные (сальмонеллы, шигеллы, нейссерии, холерный вибрион, кишечная палочка).

При этом лекарство быстро усваивается и хорошо проникает во все ткани организма, обеспечивая стойкий терапевтический эффект.

Список показаний к применению:

  • воспалительные инфекционные процессы дыхательных путей (пневмония, хронические и острые бронхиты, синуситы);
  • инфекции мочеполовой сферы (простатит, острый пиелонефрит, уретрит, сальпингит);
  • бактериальные поражения ЖКТ (диарея, дизентерия, холера, брюшной тиф и т.д.);
  • гнойные воспаления эпидермиса и мягких тканей.

Нельзя использовать лицам с гиперчуствительностью к каким-либо компонентам, с патологиями почек и печени, заболеваниями крови. При диагностированной бронхиальной астме, болезнях щитовидной железы и нехватке в организме фолиевой кислоты применяется с особой осторожностью.

Выпускается медпрепарат польским фармацевтическим предприятием МеданаФарма в виде таблеток (120 или 480 мг), суспензии, р-ра для инъекций и концентрата для изготовления инфузионного раствора. Средняя стоимость в аптеках составляет от 37 (20 таб. 0,12 г) до 107 рублей(28 табл. 0,48 гр) . Схема и длительность лечения определяется исключительно врачом, с учётом всех индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания. Рекомендуется пить побольше жидкости, а когда курс терапии превышает 5 суток – контролировать состав крови и дополнительно принимать фолиевую кислоту.

Побочные нежелательные реакции, как правило, развиваются довольно редко и полностью исчезают после отмены. Терапия инфекций данным медпрепаратом может вызвать диарею, тошноту, головные боли, сыпь, панкреатит и т.д. Побочные эффекты служат основанием для замены средства.

А вы знали, что бисептол является одним из самых эффективных антибиотиков при лечении простатита?

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

Бисептол – аналоги

Бисептол и его аналоги являются лекарствами, которые рекомендуют применять при обнаружении в организме стафилококков, стрептококков, дизентерийной и кишечной палочек, хламидий, некоторых видов грибов и других микроорганизмов. Препараты быстро всасываются из желудка – буквально за час-два они достигают пика концентрации в крови, и действие их продолжается на протяжении семи часов. Они хорошо проникают во многие органы, ткани и биологические жидкости.

Формы выпуска Бисептола

Бисептол и его современные аналоги выпускаются в виде:

  • таблеток, имеющих от 120 до 960 мг активного вещества;
  • сиропов или суспензий;
  • концентратов для инъекций.

Показания к применению

Медикаменты этой группы показаны при:

  • острых или хронических болезнях мочеполовых органов: уретрите, цистите, гонорее, эпидидимите и других;
  • возникновении инфекции в дыхательных путях: бронхите, пневмонии, абсцессе легкого, эмпиемы плевры;
  • инфицировании ЛОР-органов: скарлатине, отите, синусите, ангине;
  • проблемах ЖКТ: брюшном тифе, холере, дизентерии, гастроэнтерите;
  • повреждениях кожи: фурункулезе; пиодермии, абсцессе;
  • токсоплазмозе, остеомиелите, сепсисе и других недугах.
Это интересно:  Какие из перечисленных организмов являются паразитами

Чем можно заменить Бисептол?

Бисептол в современном мире нашел широкое применение среди взрослых и детей. Его выпускают многие фармакологические компании под разными названиями:

  • Бактисептол;
  • Бактрим;
  • Бебитрим;
  • Бел-септол;
  • Би-септ;
  • Би-тол;
  • Бикотрим;
  • Расептол;
  • Трисептол и многие другие.

В основном они все являются аналогами Бисептола в таблетках, но есть и такие, которые выпускаются в виде концентратов или сиропов. Лечение назначается квалифицированными специалистами. Лекарства этой группы прописываются, когда эффект точно будет превышать возможный риск, связанный с их применением. Перед приемом обязательно необходимо выбрать только одно антибактериальное средство.

Противопоказания к применению Бисептола

Бисептол крайне не рекомендуется применять при следующих проблемах:

  • болезнях органов кроветворения;
  • повышенной чувствительности к отдельным компонентам состава;
  • недостатке фолиевой кислоты в организме;
  • повышенном билирубине;
  • печеночной недостаточности;
  • выраженных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, пить медикамент не рекомендуется пожилым людям. Чем-то заменить Бисептол лучше и во время беременности, а также в период кормления грудью.

Будьте всегда
в Настроении

Современные аналоги «Бисептола»: обзор

От Masterweb

Доступна после регистрации

В статье рассмотрим современные аналоги «Бисептола».

Препарат является комбинированным средством из группы сульфаниламидов. В его состав включен триметоприм и сульфаметоксазол. У «Бисептола» широкий спектр воздействия. Этот бактерицидный медикамент вызывает гибель микробных клеток, но к антибиотикам отношения не имеет. Действие препарата связано тем, что он блокирует процессы синтеза фолиевой кислоты, без которой микробные клетки не могут делиться. Сульфаметоксазол с триметопримом дополняют друг друга и усиливают в этом механизме.

Подробно инструкцию к аналогам «Бисептола» рассматривать не будем.

Информация о данном лекарственном препарате

«Бисептол» активен против стафилококков, стрептококков, пневмококков, дизентерийной и брюшнотифозной палочки, протей, сальмонеллы, плазмодий и возбудителя лейшманиоза. Также его стоит применять против менингококков, холерного вибриона, актиномицетов, клебсиеллы, хламидий, возбудителя дифтерии, гонококков и некоторых видов грибов. Неэффективен представленный препарат по отношению к синегнойной палочке, возбудителю лептоспироза и туберкулеза. «Бисептол» оказывает стойкое воздействие на микроорганизмы, которые имеют устойчивость к различным сульфаниламидным лекарствам.

«Бисептол» очень быстро и хорошо всасывается, достигая максимальной концентрации спустя три часа после приема. Лечебная концентрация данного препарата может удерживаться до семи часов. Этот медицинский препарат легко проникает в биологические жидкости и попадает в слюну, желчь, спинномозговую жидкость, а, кроме того, в мокроту, почки, предстательную железу и в легкие. Выводится он из организма преимущественно с мочой.

Аналоги дешевле «Бисептола» интересуют многих.

Показания к применению медикаментозного средства

«Бисептол» применяют для лечения инфекций, которые вызваны чувствительными к нему микроорганизмами:

  • При заболевании дыхательных путей, например, при бронхите.
  • На фоне пневмонии и эмпиемы плевры — гнойного воспаления оболочек легких.
  • При абсцессе или бронхоэктатической болезни, когда происходит расширение бронхиального просвета вследствие заболевания.
  • На фоне отоларингологических патологий, например, при отите, синусите, воспалении придаточных пазух носа.
  • На фоне кишечных инфекций при дизентерии, паратифе, холере, брюшном тифе и так далее.
  • При инфекциях мочеполовых органов, к примеру, при уретрите.
  • На фоне простатита, пиелонефрита или сальпингита.
  • При наличии гонореи, являющейся венерическим заболеванием.
  • В случае развития пиодермии, или гнойничкового поражения кожи, а, кроме того, при угревой сыпи и фурункулах.
  • На фоне инфекционных заболеваний при бруцеллезе, малярии, токсоплазмозе, боррелиозе, скарлатине и тому подобное.
  • В рамках профилактики и лечения пневмоцистной пневмонии у пациентов с ВИЧ-инфицией.

Противопоказания к использованию данного медикамента

Препарат «Бисептол» не используют для лечения в следующих случаях:

  • При наличии выраженной недостаточности сердца и сосудов.
  • На фоне заболеваний органов кроветворения.
  • В случае наличия недостаточности печени.
  • На фоне выраженной недостаточности почек.
  • При дефиците глюкозофосфатдегидрогеназы.
  • Детям, возраст которых менее трех месяцев, а, кроме того, недоношенным малышам.
  • В случае наличия повышенного уровня билирубина у детей.
  • На фоне повышенной чувствительности к ингредиентам, которые входят в состав лекарственного препарата, или к прочим сульфаниламидным медикаментам.

С большой осторожностью «Бисептол» можно использовать в том случае, если пациент прежде имел аллергию на другие медикаменты. Также лучше воздержаться от «Бисептола» при бронхиальной астме и больным с недостатком в организме фолиевой кислоты. При наличии заболеваний щитовидной железы, а также в пожилом возрасте препарат необходимо принимать с осторожностью. Лечение «Бисептолом» необходимо проводить под строгим врачебным наблюдением, тщательно контролируя анализы крови.

Далее узнаем о применении «Бисептола» для лечения детей и узнаем, с какого возраста этот препарат можно использовать для маленьких пациентов.

Как применять «Бисептол» детям?

В некоторых странах, к примеру, в Англии «Бисептол» применяется для лечения детей, только начиная с двенадцати лет. У нас этот препарат с успехом применяют для лечения детей младшего возраста. В педиатрии «Бисептол» применяют при терапии различных инфекций, например, при лечении органов дыхания, мочевыводящих путей, кишечных расстройств и тому подобное. Используют этот медикамент и в подростковом возрасте, а, кроме того, для лечения маленьких пациентов, начиная с трех месяцев. Главным условием лечения является точное соблюдение дозировки. Аналоги детского «Бисептола» также будут представлены.

Для малышей его выпускают в форме сиропа, а также в виде суспензии. Суспензию разрешено применять с трехмесячного возраста, а сироп подходит к использованию после года. Таблетки этого препарата целесообразно применять после двух лет, а инъекции после шести. Суспензию «Бисептола» назначают из расчета 30 миллиграмм сульфаметоксазола и 6 миллиграмм триметоприма на один килограмм массы тела в день.

Детям, чей возраст от трех до шести месяцев, нужно принимать суспензии по 2,5 миллилитра двукратно через каждые двенадцать часов. В возрасте от семи месяцев до трех лет принимают по 2,5-5 миллилитров суспензии двукратно. От четырех до шести лет принимают по 5-10 миллилитров каждые двенадцать часов. С семи до двенадцати лет детям назначается по 10 миллилитров препарата дважды в сутки. Взрослые дети, которые старше двенадцати лет, принимают по 20 миллилитров через двенадцать часов.

В процессе лечения «Бисептолом» родители должны обеспечить ребенку обильное питье. На период терапии необходимо ограничить употребление сладостей, а, кроме того, кондитерских изделий. Рекомендуется давать детям витаминные комплексы. Также необходимо отметить, что родителям нельзя использовать это лекарство самостоятельно. Терапия должна проводиться по назначению педиатра и при его постоянном наблюдении.

Теперь перейдем к рассмотрению современных лекарственных препаратов, которые могут заменить «Бисептол» при наличии необходимости. Начнем с дешевых аналогов.

Дешевые аналоги «Бисептола»

«Бисептол» является антибактериальным препаратом системного использования, который изготовлен на основе двух действующих компонентов: триметоприма и сульфаметоксазола. Его назначают для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний, которые вызваны чувствительными к лекарству микроорганизмами. Стоимость «Бисептола» колеблется от ста до трехсот пятидесяти рублей. У этого лекарственного препарата имеются более дешевые аналоги, например:

  • На сегодняшний день «Ко-тримоксазол» выступает одним из аналогов «Бисептола» в таблетках с одинаковыми формами выпуска и показаниями к применению. Это российский препарат. В составе данного заменителя используются такие же активные ингредиенты в аналогичной дозировке. Это лекарственный препарат назначается при инфекциях органов дыхания, кожи, мочевыводящих путей и так далее. Стоимость составляет от двадцати пяти до пятидесяти рублей.
  • Лекарство «Бикотрим». Этот аналог «Бисептола» является антибактериальным препаратом широкого спектра воздействия. В его составе присутствуют сразу два действующих компонента: сульфаметоксазол и триметоприм. Назначают этот аналог для терапии инфекционных болезней разной локализации, а именно: при бронхите, абсцессе легкого, пневмонии, простатите и цистите. По стоимости «Бикотрим» выходит ощутимо выгоднее, чем «Бисептол». Его цена составляет около пятидесяти рублей.

Кроме аналогов у «Бисептола» имеется множество современных заменителей.

Как правильно заменить препарат?

Сегодня существует множество заменителей для данного антибактериального медикамента. С учетом противопоказаний и силы действия, доктор помогает выбрать лучший из них вариант. Например, при появлении инфекций органов дыхания лучше всего «Бисептол» заменить «Амоксициллином». При развитии пиелонефрита специалисты часто отдают предпочтение заменителям в виде «Нолицина», «Фурамага», «Фурадонина» и «Фуразолидона».

  • Антибактериальное средство «Нолицин» относится к группе фторхинолов. Оно производится в форме таблеток с дозировкой по 400 миллиграмм. Активный ингредиент, коим выступает норфлоксацин, скапливается преимущественно в почках. Русский аналог «Бисептола» довольно популярен.
  • Противомикробный препарат «Фурамаг» относится к группе нитрофуранов, выпускают его в капсулах. Он нарушает биохимический процесс в клетках болезнетворных организмов, благодаря чему они погибают. Это лекарство проявляет активность против множества различных бактерий, включая, в том числе и микоплазму.
  • Противомикробный препарат «Фурадонин» выпускают в форме таблеток по 50 или 100 миллиграмм. Это лекарственное средство разрушает внешнюю оболочку патогенных микроорганизмов, предотвращая, таким образом, распространение инфекции.
  • Высокой антибактериальной активностью отличается лекарство под названием «Фуразолидон». Этот препарат избавляет пациентов от воспалительных процессов, которые могут происходить в органах мочевыделительной системы. Таким образом, его целесообразно применять при болезнях, вызванных сальмонеллой, некоторыми простейшими и микоплазмой.
  • Препарат «Амоксициллин» относят к антибиотикам из пенициллиновой группы. Данный лекарственный препарат может разрушать клеточную оболочку стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и прочих вредоносных бактерий. Выпускают медикамент в капсулах по 250 и 500 миллиграмм. «Амоксициллин» начинает активно действовать уже спустя полчаса. Продолжительность воздействия сохраняется на протяжении восьми часов.

Продолжаем рассматривать аналоги «Бисептола».

Сульфаниламидные средства в качестве заменителя

Самыми похожими по составу, а, кроме того, по воздействию на организм считаются сульфаниламидные препараты «Фталазол», «Асакол», «Стрептоцид», «Сульфадиметоксин», «Энтерофурил» и «Сульфален». Но большинство из лекарств не обладают таким широким спектром действия на патогенные бактерии, как «Бисептол»:

  • Хорошим и быстродействующим средством является препарат «Энтерофурил». Его можно считать аналогом сиропа «Бисептол». Он отличается выраженным антибактериальным и противоглистным воздействием. Действующие ингредиенты ведут к быстрой гибели паразитов посредством блокировки их дыхания и благодаря разрушению внешней оболочки. Данный препарат губительно воздействует на стрептококки, сальмонеллу и стафилококки. Это лекарство проявляет высокую эффективность при лечении амебиаза и лямблиоза.
  • Медицинское средство «Сульфадиметоксин» выступает современным антибактериальным препаратом, осуществляющим борьбу с простейшими и бактериями, включая токсоплазму и хламидий. Это проверенный российский аналог «Бисептола». Назначают следующую схему лечения: в первые сутки пьют по 1 грамму активного вещества, а в последующие шесть дней принимают по 0,5 грамм. Курс терапии должен составить одну неделю.
  • Лекарственное средство «Стрептоцид» является противомикробным препаратом из группы сульфаниламидов. Этот медикамент прекращает рост, а, кроме того, размножение бактерий, вызывающих различные инфекционные и воспалительные процессы.
  • Лекарство «Двасептол» успешно используют в лечении против инфекционных процессов, которые протекают в органах пищеварения, дыхания и мочевыделительной системы. Препарат выпускают в таблетках по 120 мг и 480.

Аналоги «Бисептола» должен подбирать врач.

Синонимы данного медикаментозного средства

У «Бисептола» существуют синонимы (дженерики), обладающие одинаковыми действующими ингредиентами, но имеющими разные названия. Например, дженериками этого лекарства выступают препараты «Септрим», «Гросептол», «Котримаксол», «Ванадил», «Ко-Тримоксазол», «Бактрим», «Амоксициллин», «Сумамед» и «Кларитромицин».

Все аналоги «Бисептола» без рецептов можно приобрести.

Детские варианты замены «Бисептола»

Для детей лекарственный препарат «Бисептол» назначается в виде суспензий или сиропа. Но этот препарат зачастую вызывает те или иные побочные проявления в форме сыпи, рвоты, поноса, бронхиальных спазмов, кашля, боли в голове, животе и нередко также могут наблюдаться головокружения. Нельзя назначать данный препарат в том случае, если малышу еще нет трех месяцев, а, кроме того, не подходит «Бисептол» и при наличии повышенного билирубина, а также на фоне нехватки фолиевой кислоты в организме. Запрещено назначать «Бисептол» и аналоги детям и при наличии серьезных заболеваний печени, крови и почек.

В том случае, если возникла реакция на составляющие ингредиенты «Бисептола» или он запрещен к использованию, то врач может прописать другое лекарство. Препарат-заменитель может отличаться своими активными компонентами или скоростью реакции.

  • Антибиотик «Кларитромицин» может быстро проникать в кровь, прекращая тем самым размножение бактерий. Он обладает противомикробным и антибактериальным воздействием. Помимо этого, данный аналог устраняет воспаление, повышая защитную силу организма и облегчая кашель на фоне заболеваний дыхательных путей. Суспензии этого аналога используют для детей, начиная уже с полугодовалого возраста. А непосредственно с двенадцати лет можно принимать таблетки по 250 или 500 миллиграмм.
  • Препарат «Сумамед» является антибиотиком с широким спектром воздействия. Этот лекарственный препарат можно принимать при наличии заболеваний, которые вызваны стафилококком, стрептококком, а, кроме того, анаэробными организмами. Суспензии разрешается давать, начиная с шести месяцев. Это подтверждает инструкция по применению к аналогу «Бисептола».
  • Препарат «Амоксициллин» считается эффективным, а вместе с тем и надежным антибактериальным лекарством, которое выпускают в удобной для терапии детей форме — это раствор и суспензии. До трехлетнего возраста дозировка может составлять по 500 миллиграмм, которые разделяются на два приема. Дозирование напрямую зависит от тяжести заболевания, порой, при наличии необходимости количество препарат может быть увеличено или, наоборот, уменьшено до 125 миллиграмм. Это подтверждает инструкция к аналогу «Бисептола».
  • Комбинированный антибактериальный препарат «Бактрим» на основе триметроприма и сульфаметоксазола также является отличной альтернативой «Бисептолу». Но им нельзя лечить детей, которые младше трех месяцев.
Это интересно:  К чему снятся глисты у кошки

Какой аналог «Бисептола» в таблетках можно применять для детей? Хорошие результаты в борьбе с инфекциями могут быть достигнуты при лечении ребенка противомикробным комбинированным препаратом под названием «Ко-Тримоксазол». Это лекарство выпускают в виде таблеток, а для маленьких пациентов, которые старше трех месяцев производят суспензию. Относится данный аналог к категории сульфаниламидов.

Отзывы об аналогах «Бисептола»

Комментариев о препаратах данной группы довольно много.

Согласно отзывам, все современные аналоги «Бисептола», будь то «Ко-Тримоксазол», «Би-Септин», «Бактрим» или «Двасептол», быстро, а вместе с тем и весьма эффективно справляются с различными инфекциями, которые вызваны болезнетворными бактериями. Однако в любом случае вопросами о замене лекарственного препарата должен заниматься только врач.

«Бисептол»: аналоги, отзывы, цены. Чем заменить «Бисептол»?

Уже долгие годы препарат «Бисептол» известен многим. Еще 30 лет назад его назначали все врачи при большинстве воспалительных заболеваний и бактериальных инфекций. Этот препарат не относится к антибиотикам, но эффективен против многих микроорганизмов. Из-за этого он стал популярен, и некоторые люди принимали его даже без назначения врача при любом воспалении, даже при простуде. Но сейчас препарат «Бисептол» используют не так часто, ведь оказалось, что он обладает и некоторыми негативными свойствами, да и не во всех случаях эффективен, так как за годы его применения многие микроорганизмы потеряли к нему чувствительность. Поэтому врачи стали редко назначать лекарство «Бисептол». Аналоги этого препарата получили большее распространение, хотя во многих случаев стоят дороже него.

Характеристика «Бисептола»

Это антибактериальный препарат из группы сульфаниламидов. Он не относится к антибиотикам, хотя так же эффективно, как и они, уничтожает бактерии. Раньше считалось, что он более безопасен, но сейчас открыли много негативных свойств, которыми обладают таблетки «Бисептол». Аналоги его из антибиотиков иногда оказываются более безопасными и эффективными. В чем же особенность лекарства «Бисептол»? Это противомикробный препарат, содержащий два основных действующих вещества. По отдельности они не используются, а совместно — дополняют действие друг друга и даже усиливают. Эти вещества — сульфаметоксазол и триметоприм. Первое нарушает обмен веществ в микробной клетке и разрушает фолиевую кислоту, необходимую для ее жизнедеятельности. А триметоприм препятствует восстановлению клетки. Таким образом, бактерии гибнут под воздействием «Бисептола». Он уничтожает многие микроорганизмы, даже те, которые устойчивы к другим сульфаниламидным препаратам и антибиотикам пенициллиновой группы. Чувствительны к нему, кроме самых распространенных бактерий, некоторые простейшие, хламидии, плазмодии и патогенные грибы. То есть «Бисептол» — это антибактериальный препарат широкого спектра действия. Правда, как и другие антибиотики, он бесполезен в отношении вирусов. Нечувствительны к нему также возбудители туберкулеза, синегнойная палочка и спирохеты. А в последние годы даже некоторые стафилококки и стрептококки приобрели устойчивость к препарату.

Формы выпуска этого лекарства

Препарат больше всего известен в таблетках. Чаще всего пациенты именно в такой форме покупают «Бисептол». Цена лекарства невысока — это один из самых дешевых антибактериальных препаратов. Таблетки бывают разной дозировки, взрослым нужно приобретать «Бисептол» 480 мг, так как разовая доза приема чаще всего составляет 960 мг, то есть две таблетки. Детям с трех лет можно давать это лекарство в дозировке 120 мг — тоже по две штуки. Кроме таблеток существуют еще несколько видов препарата:

— «Бисептол» сироп для детей, который дают детям с 2 месяцев. Он имеет сладкий вкус и удобную мерную ложечку. Родителям легко рассчитать безопасную дозу для своего ребенка, а малыши пьют с удовольствием «Бисептол»-сироп. Инструкция по применению указывает, что в 5 мл лекарства содержится 240 мг препарата — как раз доза на один прием.

— Существует еще «Бисептол» в форме суспензии. Ее перед употреблением необходимо встряхивать. Она имеет приятный вкус и нравится детям.

— По рецепту врача в аптеке можно приобрести раствор для инъекций «Бисептол 480». Цена его немного выше, чем у таблетированной формы, и применяется он в основном в стационаре при тяжелой форме инфекционных заболеваний.

Как действует препарат

«Бисептол» быстро всасывается из желудка и легко проникает во все органы, ткани и жидкости организма. Поэтому он эффективно останавливает размножение бактерий, где бы они ни находились. Уже через пару часов после приема препарата наблюдается его максимальная концентрация в плазме крови. И действует лекарство 7-8 часов. Так как выводятся основные действующие вещества «Бисептола» через почки, не рекомендуется его принимать людям с нарушением их функций. Кроме того, желательно пить не меньше двух литров воды во время лечения, чтобы вырабатывалось больше мочи. Действие препарата основано на разрушении фолиевой кислоты, нужной для жизнедеятельности бактерий. Но это вещество необходимо и для здоровья самого организма. Поэтому людям с дефицитом фолиевой кислоты, например, из-за алкоголизма или синдрома мальабсорбции, принимать препарат «Бисептол» следует с осторожностью. Также он разрушает кишечную палочку, которая участвует в синтезе в кишечнике человека некоторых витаминов и минеральных веществ. И после приема этого лекарства может развиться авитаминоз. По этим причинам не рекомендуется без назначения врача пить «Бисептол».

Аналоги и синонимы препарата

Разные лекарства, оказывающие одинаковое действие на организм и применяющиеся при лечении одной болезни, называются аналогами. Они иногда имеют отличия в составе, по-разному переносятся пациентами и часто отличаются даже силой действия. Какие же имеет лекарство «Бисептол» аналоги? Можно отнести к ним все антибиотики и антибактериальные препараты. Какой из них выбрать, зависит от наличия противопоказаний и специфики заболевания. Например, при инфекциях верхних дыхательных путей часто стоит выбор: «Бисептол» или «Амоксициллин». Принять правильное решение может только врач. «Амоксициллин» менее токсичен, но при некоторых заболеваниях эффективнее «Бисептол». Правда, в последние годы детям чаще всего назначают «Амоксициллин». Самые же близкие аналоги препарата — это другие сульфаниламиды. Наиболее известны из них лекарства «Фталазол», «Стрептоцид», «Сульфален», «Сульфадиметоксин», «Норсульфазол» и другие. Но среди них мало таких, которые обладают широким спектром действия. Например, современный аналог «Бисептола», наиболее близкий к нему – это лекарство «Сульфатон». Они похожи по составу и механизму действия. Но «Бисептол» применяется при большем количестве заболеваний. Кроме того, существуют еще «синонимы» препарата, или дженерики. Это средства, имеющие одинаковый состав, но выпускаемые разными фармакомпаниями. Вместо препарата «Бисептол» можно приобрести такие лекарства, как «Бактрим», «Бисептазол», «Би-Тол», «Ко-Тримоксазол», «Септрим», «Гросептол» и другие.

Когда принимают «Бисептол»

Так как препарат эффективен по отношению ко многим микроорганизмам, его назначают при следующих заболеваниях:

1. Инфекции дыхательных путей и лор-органов: бронхит, синусит, пневмония, отит, абсцесс легкого.

2. Инфекции мочеполовых путей: цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит и гонорея.

3. Инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта: бактериальная диарея, дизентерия, холера, брюшной тиф или гастроэнтерит.

4. Инфекции кожи и мягких тканей: фурункулез, угревая сыпь, абсцесс, пиодермия, сепсис и другие.

5. Тяжелые инфекционные заболевания: бруцеллез, менингит, сальмонеллез, малярия и токсоплазмоз.

В последние годы было выяснено, что «Бисептол» не действует на синегнойную палочку, микобактерию туберкулеза и спирохеты. Бесполезен он также против вирусных заболеваний. При тонзиллите препарат может назначать только врач, так как возбудители стрептококковой ангины за годы его применения выработали к нему устойчивость.

Противопоказания к приему препарата

Лечение «Бисептолом» возможно не для всех. Хотя он не относится к антибиотикам, противопоказаний к его приему не меньше, чем у них. Кроме того, эффективность этого лекарства часто зависит от индивидуальных особенностей организма, места проживания пациента и даже принимаемой им пищи. С большой осторожностью препарат стоит принимать пожилым людям, пациентам с бронхиальной астмой, авитаминозом и заболеваниями щитовидной железы. А кому же совсем нельзя пить таблетки «Бисептол»? Инструкция по применению обязательно содержит об этом сведения. Противопоказано это лекарство:

— беременным и кормящим грудью женщинам;

— больным с почечной недостаточностью и тяжелыми нарушениями функции почек;

— тем, у кого есть тяжелые заболевания крови, особенно анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты;

— пациентам с сердечно-сосудистой недостаточностью;

— детям до 3 лет (в форме таблеток);

— больным с аллергическими реакциями и индивидуальной непереносимостью сульфаниламидных препаратов.

Какие побочные действия может вызвать «Бисептол»

Это лекарство относится к высокотоксичным, поэтому многие врачи перестали его назначать, выбирая более безопасные аналоги. Особенно опасно самостоятельно пить это средство, так как при частом приеме или передозировке он может не только вызвать тяжелые побочные действия, но и оказаться бесполезным. Какие же симптомы говорят о непереносимости препарата и необходимости его отмены? В инструкции указаны следующие признаки:

— головные боли, головокружения, шум в ушах, сонливость, склонность к обморокам;

— галлюцинации, спутанность сознания, депрессия или апатия;

— бронхоспазм, удушье, одышка или кашель;

— стоматит, боли в животе, тошнота, рвота и диарея;

— нарушение функции почек и повышение концентрации мочевины;

— гепатит, панкреатит и некроз печени;

— зуд, крапивница, сыпь и дерматит;

— нарушение функции кроветворения – снижение числа лейкоцитов, а также понижение уровня сахара в крови;

— боли в суставах и мышцах, невриты;

Но тяжелые побочные действия бывают очень редко, обычно в случаях несоблюдения дозировки и правил приема препарата.

«Бисептол»: инструкция

«Бисептол» нужно пить два раза в день после еды. Желательно запивать таблетки большим количеством теплой воды. Нужно соблюдать 12-часовой перерыв между приемом двух доз препарата. Обычно детям 3-5 лет назначают 240 мг, а до 12 лет – по 480 мг два раза в день. Лучше переносится в таком возрасте препарат в виде суспензии или сиропа. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется принимать две таблетки «Бисептола» по 480 мг дважды в день. При обычных неосложненных инфекциях достаточно пить препарат 5-7 дней. В тяжелых случаях возможно увеличение срока лечения до двух недель. При некоторых заболеваниях дозировка лекарства также может быть увеличена, но не более чем на 50%. Правда, при гонорее назначают по 2 грамма каждые 12 часов, а при пневмонии интервал между приемами препарата составляет 6 часов.

Особые указания по приему препарата

1. Во время лечения «Бисептолом» необходимо пить как можно больше воды.

2. Длительный прием препарата возможен только в стационаре при строгом контроле состояния печени и почек по анализам крови.

3. Во время лечения нужно избегать ультрафиолетового облучения и стараться меньше находиться на солнце.

4. При длительном приеме препарата или больших его дозах дополнительно назначают фолиевую кислоту и витамины.

Взаимодействие «Бисептола» с другими лекарствами и пищей

Этот препарат плохо сочетается со многими другими лекарственными средствами. Если одновременно с ним принимать диуретики, есть риск развития тромбоцитопении или аллергической реакции. А барбитураты совместно с «Бисептолом» усиливают дефицит фолиевой кислоты. Следует также учитывать, что этот препарат может уменьшать действие гормональных контрацептивов и антидепрессантов. Не следует его принимать также совместно с «Аспирином» и некоторыми другими нестероидными противовоспалительными средствами. Кроме того, во время лечения нужно откорректировать свой рацион, чтобы не снизить эффективность «Бисептола». Нежелательно принимать его после пищи животного происхождения, особенно жирного сыра, а также вместе с бобовыми, свеклой, десертами и сухофруктами, которые мешают его усвоению. Не рекомендуется есть во время лечения шпинат, морковь, цветную капусту и помидоры. Нельзя запивать препарат молоком, а также принимать спиртные напитки. Все эти продукты не только снижают эффективность «Бисептола», но и могут увеличить риск побочных эффектов.

«Бисептол» для детей

Во многих странах этот препарат применяется только с 12 лет. Но сейчас он выпускается в виде суспензии, сиропа и таблеток малой дозировки специально для детей. Поэтому, когда ребенку нельзя давать антибиотики, назначается «Бисептол» (сироп). Инструкция по применению рекомендует этот препарат детям старше года при инфекциях дыхательных путей, фурункулезе или гайморите. Применяется он при дизентерии и других кишечных расстройствах. Дети легче всего воспринимают приятный на вкус «Бисептол» (сироп). Инструкция рекомендует использовать мерную ложечку. Но и без нее легко отмерить нужную дозу препарата обычной чайной ложкой, в которой помещается как раз 240 мг препарата. Именно такое количество нужно на прием для детей до семи лет. Нельзя давать ребенку «Бисептол» без назначения врача, ведь не всегда он может помочь. Те родители, которые при малейшем повышении температуры и кашле у малыша сразу дают ему антибактериальные препараты, очень рискуют его здоровьем. А врачи в последние годы все реже назначают «Бисептол» детям. Отзывы о нем противоречивые, считается, что он даже более токсичен, чем антибиотики. Хотя многие мамы отмечают, что препарат помог ребенку быстрее выздороветь и обойтись без осложнений.

Это интересно:  Вздутие, газы и паразиты: почему появляются, что предпринять

Отзывы об этом лекарстве

Многие врачи сейчас негативно относятся к «Бисептолу». Они предпочитают назначать более эффективные современные антибиотики. Они отмечают, что за годы применения препарата некоторые микроорганизмы выработали к нему устойчивость, и если человек уже много раз принимал это лекарство, оно может стать бесполезным. Но многие люди все равно вместо антибиотиков приобретают «Бисептол». Цена его выгодно отличается от других препаратов, и это позволяет ему оставаться по-прежнему популярным. Большинство пациентов, принимающих «Бисептол» при первых признаках заболевания, отмечают, что им удалось быстро излечиться. И лишь некоторые столкнулись с аллергическими реакциями и побочными действиями после приема препарата. Иногда же больные характеризуют это лекарство, как бесполезное, но скорее всего это связано с нарушением правил приема или бесконтрольным применением антибактериальных препаратов. Следует также знать, что при тяжелых инфекциях нужно использовать «Бисептол 480». Цена его выше, но действие сильнее.

Если обобщить все сказанное о «Бисептоле», можно сделать вывод, что отношение к нему у людей неоднозначное, а большинство врачей стали отказываться от него, отдавая предпочтение другим препаратам.

Бисептол (Ко-Тримоксазол)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за рубежом (за границей) — Bactrim, Bactrimel, Cotrim, Septra, Sulfatrim, Trisul, Vactrim, Bibactin, Graprima, Primotren.

Антибактериальные средства, не являющиеся антибиотиками, здесь .

Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие комбинацию Сульфометоксазола и Триметоприма (Co-trimoxazole, код АТХ (ATC)J01EE01):

Бисептол — отзыв врача:

К сожалению, на текущий момент более 70% бактерий приобрели устойчивость к Бисептолу, поэтому применение его с весьма большой долей вероятности пользы не принесет.

Похожими свойствами, но гораздо бОльшей эффективностью у взрослых обладают, например, препараты из группы фторхинолонов Левофлоксацин или Ципрофлоксацин.

Детям можно применять, например Амоксициллин или Аугментин.

С уважением автор сайта.

Бисептол — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Антибактериальный сульфаниламидный препарат

Фармакологическое действие

Комбинированный антибактериальный препарат, содержит сульфаметоксазол и триметоприм.

Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу.

Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую — активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.

Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Enterococcus faecalis, Mycobacterium spp. (включая Mycobacterium leprae, исключая Mycobacterium tuberculosis); грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксогенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Legionella pneumopbila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., а также в отношении Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); в отношении грамположительных анаэробов: Actinomyces israelii; в отношении простейших: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; патогенных грибов: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

К препарату устойчивы: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы.

Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов группы В в кишечнике.

Продолжительность терапевтического действия составляет 7 ч.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь активные вещества быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ.

Cmax в плазме крови достигается в течение 1-4 ч после приема внутрь.

Триметоприм хорошо проникает в ткани и биологические среды организма: легкие, почки, простату, желчь, слюну, мокроту, спинномозговую жидкость. Связывание триметоприма с белками плазмы составляет 50%; сульфаметоксазола — 66%.

Показания к применению препарата БИСЕПТОЛ®

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
  • отит, синусит;
  • инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит);
  • гонорея;
  • инфекции ЖКТ (в т.ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея);
  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия).

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально. Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Детям в возрасте от 3 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таблетки по 120 мг) 2 раза в сутки; детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 480 мг (4 таблетки по 120 мг или 1 таблетки по 480 мг) 2 раза в сутки.

При пневмонии препарат назначают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела/сутки. Интервал между приемами — 6 ч, продолжительность приема — 14 дней.

При гонорее доза препарата составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) 2 раза в сутки с интервалом между приемами 12 ч.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 960 мг 2 раза в сутки, при длительной терапии — по 480 мг 2 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения — от 5 до 14 дней. При тяжелом течении заболевания и/или при хронических инфекциях возможно увеличение разовой дозы на 30-50%.

При продолжительности курса терапии более 5 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови; при появлении патологических изменений следует назначить фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг/сутки.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях — асептический менингит, депрессия, апатия, тремор, периферические невриты.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, удушье, кашель, легочные инфильтраты.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, гастрит, боль в животе, глоссит, стоматит, холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, иногда с холестатической желтухой, гепатонекроз, псевдомембранозный энтероколит, панкреатит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия, гипопротромбинемия, метгемоглобинемия.

Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, кристаллурия, гематурия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: зуд, фотосенсибилизация, крапивница, лекарственная лихорадка, сыпь, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, аллергический миокардит, повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Препарат, как правило, хорошо переносится.

Противопоказания к применению препарата БИСЕПТОЛ®

  • установленные повреждения паренхимы печени;
  • выраженные нарушения функции почек при отсутствии возможности контроля концентрации препарата в плазме крови;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 15 мл/мин);
  • тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия, анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты);
  • гипербилирубинемия у детей;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);
  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

С осторожностью назначают препарат при дефиците фолиевой кислоты в организме, бронхиальной астме, заболеваниях щитовидной железы.

Применение препарата БИСЕПТОЛ® при беременности и кормлении грудью

Бисептол® противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при установленных повреждениях паренхимы печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (КК менее 15 мл/мин).

Особые указания

С осторожностью назначают препарат при отягощенном аллергологическом анамнезе.

При длительных (более месяца) курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг/сутки), что существенно не нарушает противомикробной активности препарата. Особая осторожность необходима при лечении пациентов пожилого возраста или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов. Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении препаратом в высоких дозах.

Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек.

Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие большое количество ПАБК, — зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.

Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения.

Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИД.

Не рекомендуется применять препарат при тонзиллитах и фарингитах, вызванных β-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов.

Триметоприм может изменить результаты определения уровня метотрексата в сыворотке, проводимого ферментативным методом, однако не влияет на результат при выборе радиоиммунологического метода.

Ко-тримоксазол может повышать на 10% результаты реакции Яффе с пикриновой кислотой для количественного определения креатинина.

Передозировка

Симптомы: отсутствие аппетита, кишечная колика, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сонливость, потеря сознания, возможны также лихорадка, гематурия, кристаллурия. Позднее могут развиться угнетение костного мозга и желтуха.

После острого отравления триметопримом возможны тошнота, рвота, головокружение, головная боль, депрессия, расстройство сознания, угнетение функции костного мозга.

Неизвестно, какая доза ко-тримоксазола может быть опасна для жизни.

Хроническое отравление: применение ко-тримоксазола в высоких дозах в течение продолжительного периода может привести к угнетению функции костного мозга, проявляющееся тромбоцитопенией, лейкопенией или мегалобластной анемией.

Лечение: отмена препарата и принятие мер, направленных на его удаление из ЖКТ (провести промывание желудка не позднее 2 ч после приема препарата или вызвать рвоту), обильное питье, если диурез является недостаточным, а функция почек сохранена. Ввести кальция фолинат (5-10 мг/сутки). Кислая среда мочи ускоряет выведение триметоприма, но может также увеличить риск кристаллизации сульфонамида в почках.

Следует контролировать картину крови, состав электролитов в плазме и другие биохимические параметры. Гемодиализ умеренно эффективен, а перитонеальный диализ не эффективен.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Бисептола с тиазидными диуретиками имеется риск развития тромбоцитопении и кровоточивости (комбинация не рекомендуется).

Ко-тримоксазол увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических лекарственных средств и метотрексата.

Ко-тримоксазол снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (увеличивает егоT1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их действие.

Рифампицин уменьшает T1/2 триметоприма.

При одновременном применении пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед., увеличивает риск развития мегалобластной анемии.

При одновременном применении диуретики (чаще тиазиды) увеличивают риск развития тромбоцитопении.

Бензокаин, прокаин, прокаинамид (как и другие лекарственные средства, в результате гидролиза которых образуется ПАБК) снижают эффективность Бисептола.

Между диуретиками (в т.ч. с тиазидами, фуросемидом) и пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) с одной стороны, и антибактериальными средствами группы сульфаниламидов — с другой стороны, возможно развитие перекрестной аллергической реакции.

Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты при одновременном применении с Бисептолом.

Производные салициловой кислоты усиливают действие Бисептола.

Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин (как и другие лекарственные средства, закисляющие мочу) увеличивают риск развития кристаллурии на фоне применения Бисептола.

Колестирамин снижает абсорбцию при одновременном приеме с другими препаратами, поэтому его следует принимать через 1 ч после или за 4-6 ч до приема ко-тримоксазола.

При одновременном применении с лекарственными средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, повышается риск развития миелосупрессии.

В некоторых случаях Бисептол® может увеличивать концентрацию дигоксина в плазме крови у пациентов пожилого возраста.

Бисептол® может уменьшать эффективность трициклических антидепрессантов.

У пациентов после трансплантации почки, при одновременном применении ко-тримоксазола и циклоспорина, отмечается проходящее нарушение функции трансплантированной почки, проявляющееся повышением концентраций креатинина в сыворотке, что вероятно вызвано действием триметоприма.

Снижает эффективность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных средств).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Статья написана по материалам сайтов: lifetab.ru, womanadvice.ru, www.nastroy.net, fb.ru, xn—-7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий