Как появляются аскариды в организме человека

Аскаридозом называют паразитарное заболевание, причина которого черви-аскариды. Возбудитель этой болезни часто встречается в странах с теплым и влажным климатом. Этих червей нет только в пустынях и в зоне вечной мерзлоты. По статистике ВОЗ в мире заражено около 1.2 млрд. человек. Каждый год от заражения этими гельминтами погибает около 100 тыс. человек. Чаще всего аскариды встречаются у детей, причины этого кроются в несоблюдении правил гигиены.

Источником аскаридоза является больной человек. Но при контакте с ним как такового заражения не происходит, потому что яйца, которые выделяются с калом, должны созреть в земле и только тогда они станут инвазионными. Именно поэтому данную болезнь иногда называют геогельминтозом. Возбудителем является круглый червь, который может мигрировать по всему организму.

Откуда берутся аскариды? Яйца возбудителя попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями незрелыми, они должны на протяжении какого времени созреть в почве при определенных условиях. В земле они могут сохранять жизнеспособность до 7 лет. Источниками аскаридоза могут быть насекомые, а также различные предметы и еда, загрязненные яйцами гельминтов.

Основная причина аскаридоза – это несоблюдение правил гигиены. Заразиться этим заболеванием можно в любое время года, дело в том, что яйца возбудителя очень устойчивы к различным внешним воздействиям. Как правило, в летний сезон наблюдается пик заражения. Источником инфекции в этом периоде являются немытые овощи и фрукты. Особенно опасна многими любимая ягода — земляника, она растет близко от земли, да и к тому же имеет шероховатую поверхность, где могут скапливаться яйца возбудителей, ее сложно мыть.

Каковы причины аскаридоза?

От чего появляются эти гельминты у человека? Все предметы, которые контактируют с почвой, могут стать источником заражения. Особенно часто люди страдают от паразитарных заболеваний в районах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой. Например, когда в водоемы попадают сточные воды из канализации.

Источниками инфекции могут быть домашние питомцы, это касается и тех животных, которые не ходят на прогулку. На их шерсти яйца паразитов-возбудителей инвазии могут оказаться от пыли, которая заноситься в дом на подошве обуви. Именно поэтому нужно перед приемом пищи и после контакта с животным обязательно мыть руки.

Причины появления аскаридоза зависят от внешней среды, а именно от климата, санитарных условий, а также от гигиенических навыков населения. Как правило, болезнь распространена в селах, причины заражения связаны с особенностью быта. Очень часто возбудители в организме у людей появляются после дачного сезона.

Отчего появляются аскариды?

Причина проста — человек заглатывает яйца гельминтов и они проникают в тонкий кишечник. Уже через несколько часов из яиц вылупляются личинки. Возбудители аскаридоза проникают через стенки органа в кровеносные сосуды и таким образом разносятся по всем органам.

Инкубационный период аскаридоза при массивной атаке червей-возбудителей обычно короткий 1-2 дня. При малой инвазии болезнь может протекать практически бессимптомно. Личинки с током крови сначала проникают в печень, потом оказываются в сердце, в легких, после чего они попадают в глотку, где больной их снова заглатывает. Таким образом, черви- возбудители болезни повторно оказываются в кишечнике и там превращаются во взрослых особей.

Как только аскарида попадает в тело человека, то практически сразу начинается миграционная фаза, которая длиться примерно 10 дней. Для этого периода характерны аллергические высыпания. Вторую фазу болезни называют кишечной, она приводит к дефициту витаминов и к проблемам с пищеварением. Как только аскариды поражают больного, они вызывают механические повреждения органов. При массивной атаке червей-возбудителей может возникнуть сквозное отверстие в тонком кишечнике.

Причины аскарид у ребенка

Паразитарными заболеваниями чаще всего болеют дети. Если у ребенка появились аскариды, то это не значит, что его родители плохо следят за ним. Просто дети очень любопытны, они стремятся всеми возможными способами познать мир, например, могут попробовать песок на вкус или съесть немытую клубнику с грядки. Именно это становится причиной гельминтов у детей.

Есть еще одна причина столь большой распространенности аскаридоза среди детей, у ребенка защитные силы организма не могут сопротивляться нашествию незваных гостей. У абсолютно здоровых взрослых людей, глистов практически не бывает, потому что хорошо работает иммунитет.

Причины аскарид, теперь понятны, если человек заподозрил у себя незваных гостей, то нужно обязательно обратиться к врачу. Нельзя лечиться народными рецептами, они могут значительно ухудшить ситуацию и привести к усиленной миграции червей по организму.

Аскариды: симптомы и лечение

Аскариды — основные симптомы:

  • Тошнота
  • Повышенная температура
  • Затрудненное дыхание
  • Рвота
  • Боль в области пупка
  • Свистящее дыхание
  • Сухой кашель
  • Хрипы при дыхании
  • Аскариды в кале

Аскариды – глистные паразиты семейства нематод (круглые черви), которые паразитируют в желудочно-кишечном тракте человека. Ежегодно множество детей и взрослых заражаются аскаридами, что становится причиной развития у них тяжёлых симптомов и осложнений. В запущенных случаях аскариды могут стать причиной смерти пациента, вызывая сопутствующие заболевания внутренних органов.

Сама по себе человеческая аскарида – это гельминт, размеры которого могут достигать 40 см в длину – такова длина самки червя, самцы же несколько меньше по размерам – до 25 см в длину. Место паразитирования этого червя – тонкий кишечник, однако во время миграции личинок они попадают в разные органы организма. Кроме того при значительном увеличении популяции, аскариды могут паразитировать в поджелудочной железе, жёлчных протоках и других органах ЖКТ.

Пути заражения

Человеческая аскарида паразитирует только на человеке (детях и взрослых), поэтому, несмотря на то, что в семействе насчитывается более 17 видов, лишь два из них опасны для людей — это Ascaris suum и Ascaris lumbricoides.

Попадают в организм носителя эти гельминты несколькими путями:

  • пищевым, вместе с плохо помытой пищей, на которой находятся яйца гельминтов;
  • контактно-бытовым путём (через предметы и при непосредственном контакте с заражённым человеком).

Согласно последним исследованиям, яйца аскарид, представляющие угрозу для ребёнка и взрослых, могут находиться на:

  • денежных банкнотах;
  • ручках мебели (в школе, дома, в общественных учреждениях);
  • в пыли;
  • в общественном транспорте;
  • в песке, воде и земле и т. д.

Интересным является тот факт, что заразиться гельминтами этого вида невозможно от животных, даже если у них обнаруживаются аскариды. Все потому, что на животных паразитирует другой вид аскарид, не представляющий угрозы человеку.

В то же время рыба может стать источником заражения, но только при условии, что в ней содержатся частички почвы, заражённые яйцами гельминтов. Поэтому такая рыба может представлять опасность для детей или взрослых в случае, если она съедена сырой (что бывает в крайне бедных странах) или же плохо обработана и приготовлена (людьми с плохими социально бытовыми условиями).

Если говорить о том, как аскарида размножается и чем опасна для человека, нужно рассмотреть её жизненный цикл, который является неизменным. Итак, заражение гельминтами происходит после попадания их яиц в пищеварительный тракт детей или взрослых. Яйца поступают в кишечник, и там из них появляются личинки, которые внедряются в слизистую, а затем проникают в кровеносные сосуды. Вместе с током крови они разносятся по организму – сначала попадают в печень, затем в сердце, а только после этого мигрируют в лёгкие. Процесс перемещения личинок гельминтов называется миграцией.

В лёгких они задерживаются на несколько недель для созревания, после чего поднимаются по бронхам и отправляются в горло. Обычно данному периоду характерны симптомы простуды, такие как кашель, першение в горле и т. д.

Когда зрелые личинки попадают в горло взрослого или ребёнка, человек их вновь проглатывает и они, уже созревшие, оказываются опять в кишечнике, где и начинают активно расти и откладывать новые яйца. Затем яйца попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями больного человека – в почве они должны провести от двух недель до двух месяцев (в зависимости от температуры окружающей среды), чтобы созреть, и только после этого они могут быть заразными для человека.

Если яйцо гельминта недозрело в почве, и человек проглотил его, оно не сможет созреть у него в организме, а значит, такое яйцо не представляет угрозы.

Обычно, если у человека аскариды, симптомы заражения никак не проявляются. То есть болезнь имеет латентное течение, причём глистные инвазии могут находиться в организме человека от 6 месяцев до 2 лет, после чего аскариды гибнут. Но проблема в том, что за этот период человек может вновь заразиться глистами, поэтому цикл жизнедеятельности гельминтов может продолжаться десятилетиями.

Однако во время того, как аскарида мигрирует по организму и попадает в лёгкие, могут появляться следующие симптомы:

  • затруднённое дыхание;
  • свистящие хрипы;
  • сухой кашель;
  • возрастание температуры тела до субфебрильных цифр.

Симптомы схожи с симптомами воспалительных процессов в дыхательных путях или же с симптомами бронхиальной астмы.

Когда же после миграции гельминт вновь оказывается в кишечнике, могут возникнуть абдоминальные симптомы:

  • тошнота;
  • приступы рвоты;
  • боль в области пупка.

Кроме того, аскариды у детей и взрослых часто самостоятельно выходят вместе с калом, что можно увидеть невооружённым глазом. В этом случае необходимо сфотографировать её, чтобы в дальнейшем показать врачу-инфекционисту для идентификации и назначения лечения. Лечить аскариды совсем несложно, но только в том случае, если болезнь не вызвала осложнений.

Возможные осложнения

Так, самым серьёзным осложнением может стать кишечная непроходимость, которая возникает из-за формирования скопления гельминтов в просвете тонкого кишечника. Но также при аскаридозе могут возникнуть и другие осложнения, такие как:

  • повреждение мозговых тканей;
  • воспаление лёгких;
  • аппендицит;
  • воспаление в почках и желчевыводящих путях;
  • закупорка слёзных протоков.

Именно из-за риска развития осложнений так важно лечить аскарид своевременно – это позволит не допустить развития осложнений.

Диагностика и лечение

Аскариды у детей и взрослых диагностируются одинаково – либо посредством сдачи анализа кала на яйца глистов, либо посредством ПЦР диагностики для обнаружения в крови человека ДНК аскарид. Обычно используется первый метод диагностики – анализ кала. Все потому что он дешёвый и достоверный. Метод определения ДНК сегодня используется лишь в тех случаях, когда симптомы патологии присутствуют, а анализ кала показывает отрицательный результат.

Лечить такое заболевание, как аскаридоз нужно аккуратно, ведь препараты, используемые для этой цели, являются достаточно токсичными, что может быть опасно для ребёнка и некоторых взрослых. Поэтому ни в коем случае нельзя назначать себе лечение самостоятельно – важно чтобы врач обследовал ребёнка или взрослого, а затем назначил терапию тем или иным препаратом с учётом переносимости его компонентов.

Основными лекарствами, которые использует лечение этого заболевания, являются:

  • пирантел памоат;
  • вермокс (мебендазол);
  • вормил (альбендазол).

Важно понимать, что лечить аскарид этими препаратами можно только в том случае, когда у ребёнка или взрослого в организме паразитируют половозрелые особи – на яйца гельминтов препараты не действую. Именно поэтому лечение необходимо повторять через несколько месяцев, когда находящиеся в состоянии зародышей гельминты достигнут половозрелой стадии.

К сожалению, лечение не позволяет навсегда избавиться от аскарид, поскольку после него не остаётся иммунитета и новые яйца гельминтов, попавшие в организм, могут снова вызвать аскаридоз у ребёнка или у взрослого человека. Поэтому самым действенным способом профилактики аскаридоза является соблюдение правил личной гигиены – мытье рук перед едой и после прогулок.

Иногда люди считают, что народное лечение лучше, чем приём таблеток, и пытаются вывести аскарид самостоятельно. Делать этого не стоит ни в коем случае, так как любое народное лечение не является на 100% эффективным против этих гельминтов и может стать причиной того, что они начнут мигрировать по организму, что может быть крайне опасно. Поэтому нетрадиционное лечение лучше использовать в комплексе с медикаментозной терапией (после консультации с врачом).

Это интересно:  Аскариды у девочек

Если Вы считаете, что у вас Аскариды и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач инфекционист.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Корь у детей — широко распространенная патология, имеющая вирусную природу и передающаяся от больного человека к здоровому. Избежать развития заболевания можно при помощи вакцинации против кори. Игнорирование симптоматики может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Криптоспоридиоз — протозойное инфекционное заболевание, которое вызывают криптоспоридии, поражает в основном пищеварительный тракт. Проявляется как острая быстротечная инфекция. Заражение происходит фекально-оральным путем, через загрязненную воду, пищу, грязные руки.

Бронхообструктивный синдром – это комплекс симптомов, связанных с нарушением проходимости воздушных масс по бронхам. Следствием патологического процесса является сужение дыхательных путей с увеличением сопротивления воздушного потока при вентиляции.

Фарингит – это воспалительное заболевание лимфоидной ткани и слизистой глотки. Фарингит, симптомы которого характеризуются преимущественно инфекционной природой возникновения, в редких случаях протекает изолированно, а потому основные проявления этого заболевания чаще всего сочетаются с заболеваниями области верхних дыхательных путей.

Практически каждому человеку приходилось испытывать такие неприятные симптомы, как рвота, расстройство желудка, головокружение и общая слабость. А появление холодного пота или повышение температуры дополняют общую клиническую картину того или иного нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, чаще всего это ротавирусный гастроэнтерит. В целом пищеварительная система физиологически создана для того, чтобы быть одним из первых и наиболее мощных защитных элементов, противостоящих различным инфекциям, возбудители которых попадают в наш организм с водой и пищей. И тогда требуется активное лечение гастроэнтерита.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Аскаридоз у взрослых: симптомы и лечение

Что такое аскаридоз?

Аскаридоз – это разновидность гельминтоза, вызванная круглыми червями, принадлежащими к классу нематод, семейству Ascarididae (аскариды). Они паразитируют в кишечнике человека и животных. Существует несколько видов этих паразитов, поражающих различных представителей позвоночных: кошек, собак, птиц, свиней. В основном они избирательно относятся к выбору основного хозяина, предпочитая только определенный вид и не затрагивая других животных. Вид Ascaris lumbricoides (аскарида человеческая) паразитирует только в организме человека, где она может прожить от одного до двух лет.

Основное место жизнедеятельности аскарид – тонкий кишечник. При этом черви не имеют никаких приспособлений типа сколексов, позволяющих прикрепляться к стенкам кишок. Для того, чтобы удержаться в кишечнике, взрослой аскариде приходится постоянно производить движения в направлении, противоположном движению пищевого комка. Этого гельминта невозможно обнаружить живым в каловых массах. Туда попадают только погибшие особи или яйца, отложенные самками аскариды. Размножение начинается только при наличии в кишечнике половозрелых самок и самцов. Особи одного пола не способны к воспроизведению, чаще всего они существуют в организме человека до естественного конца своей жизни. Такие случаи встречаются редко, так как при массовой инвазии нет недостатка в представителях обоих полов.

В странах с высокими санитарно-гигиеническими стандартами и отличным уровнем развития медицины заболеваемость аскаридозом значительно ниже, чем в развитых странах, где не хватает даже чистой воды и качественной пищи. Чаще всего заражаются этой паразитарной инфекцией дети от 3 до 7 лет. Эта возрастная категория отличается недостаточно тщательным следованием требованиям гигиены, дети моют руки от случая к случаю, часто употребляют плохо вымытые фрукты и овощи, играют с животными.

Проявления аскаридоза чаще всего беспокоят больных во время миграции личинок и взрослых особей по организму. Имеющиеся симптомы зависят от стадии паразитарной инвазии и места локализации гельминтов. Чаще всего инвазия проявляется в виде нарушений нормальной работы пищеварительной системы (из-за жизнедеятельности взрослых особей), и органов дыхания (где мигрируют личинки).

Аскаридоз в большинстве случаев не приводит к летальным исходам, хотя нарушения в организме человека могут обернуться опасными осложнениями. Чаще всего такое развитие событий угрожает детям и взрослым с ослабленным иммунитетом.

Кто такая аскарида?

Аскарида – это червь Ascaris Lumbricoides, относящийся к группе круглых гельминтов. Длина самок может достигать 40 см , а длина самцов 25 см , ширина особей составляет от 4 до 6 см . Хвостовая часть самцов имеет характерный изгиб в сторону брюшка. Цвет аскарид бело-розовый или желто-розовый, форма веретенообразная. Обнаружить яйца аскарид можно в почве, в воде, на продуктах растительного происхождения. Способ передачи паразитов – орально-фекальный (через воду, почву или продукты питания, обсемененные яйцами червя).

Личинки аскариды проникают в организм человека при несоблюдении правил личной гигиены. Проявляется заболевание в повышении температуры тела до высоких отметок, в общем недомогании, в упорном сухом кашле, в нарушении работы ЖКТ, в аллергических реакциях. Для выявления паразитарной инвазии требуется забор кала на яйца глистов, вспомогательными методами являются проведение общего анализа крови, серологических проб. Взрослых аскарид часто удается обнаружить при выполнении рентгеновского снимка легких и кишечника.

Сколько живут аскариды в организме человека?

Аскариды проживают в тонком кишечнике человека. Они удерживаются в нем за счет постоянного движения в сторону, противоположную движению пищи. Вместе с калом наружу выводятся яйца аскарид и погибшие особи. Паразит живет в организме человека от одного года до двух лет, затем он погибает от старости. В кишечнике при заражении чаще всего вырастают особи обоих полов.

Как выглядят яйца аскарид в кале?

Яйца аскарид в кале разглядеть невооруженным взглядом достаточно сложно, так как их размер не превышает 0,05- 0,07 мм . Они могут иметь круглую или овальную форму. Если яйцо гельминта не оплодотворено, то его форма будет неправильной. Яйцо имеет плотную оболочку из четных слоев. Рассмотреть яйца можно только под микроскопом. В кале они появятся примерно спустя 2-3 месяца от заражения паразитами.

Сколько яиц откладывает аскарида ежедневно?

Симптомы аскаридоза

Аскаридоз у взрослого человека, не имеющего тяжелых хронических патологий, долгое время может протекать бессимптомно. Такие признаки аскаридоза, как отрыжка, изжога, расстройство пищеварения, боль в кишечнике, пациенты могут относить на счет нарушений привычного рациона или режима питания. Причина такой беспечности заключается в том, что аскаридоз не имеет специфических симптомов, присущих только этому заболеванию. В большинстве случаев его приходится дифференцировать от других нарушений работы пищеварительной системы.

Проявления симптомов аскаридоза зависят от стадии заболевания и сопутствующих патологий. Различают раннюю стадию гельминтоза (миграционную), и позднюю (кишечную). Миграционная фаза длится в течение 2-3 недель, пока личинки мигрируют с током крови по печени и легким. Кишечная фаза продолжается год и более, до тех пор, пока аскариды находятся в тонком кишечнике больного.

В каких органах возникают симптомы аскаридоза?

Более всего от аскаридоза страдает тонкий кишечник, где половозрелые особи питаются и размножаются. Однако сложный цикл развития этого паразита вынуждает их проникать и в дыхательную, и в кровеносную систему. Здесь личинки аскариды находятся непродолжительное время по сравнению с кишечной фазой заболевания.

Органы, в которые могут попасть аскариды при массивной инвазии:

Кишечник на всем его протяжении, в том числе слепая кишка и аппендикс;

Протоки поджелудочной железы;

Желудок и пищевод (кратковременно);

Желчный пузырь и холедох (желчные протоки);

В остальных органах нахождение аскарид нетипично для этого вида гельминтов. В таких случаях они образуют полости по типу абсцессов. Такие образования не увеличиваются и самостоятельно не могут деструктироваться. Опасности они не представляют, так как в них личинки аскариды не могут развиваться во взрослую особь.

Симптомы аскаридоза в фазе миграции

Симптомы аскаридоза чаще всего проявляются в желудочно-кишечном тракте и дыхательной системе. Гельминты повреждают ткани легких и кишечника, а также вызывают аллергические проявления. Время манифестации симптомов зависит от концентрации аскарид в организме человека. Инвазия небольшим количеством аскарид вызывает стертые, слабовыраженные симптомы (утомляемость, слабость, пониженная работоспособность) или не провоцирует вообще никаких проявлений.

Симптомы аскаридоза при массивной инвазии:

Кашель – может быть сухим и влажным, иметь различную интенсивность, содержать в отделяемом слизистую мокроту, иногда прожилки крови. Появляется из-за повреждения тканей легких при перемещении личинок из легочных капилляров в альвеолы.

Боль в грудной клетке умеренной интенсивности – вызвана перемещением личинок, а так же временным отключением доли легкого от дыхательного процесса.

Одышка при физической нагрузке – проявляется при выраженной аллергической реакции, а также при имеющейся в анамнезе бронхиальной астме.

Субфебрильная температура (37-37,9) с присоединением озноба, болей в мышцах и суставах, повышенного потоотделения, болей в животе.

Тахикардия – учащенное сердцебиение с частотой 80 уд./мин и чаще.

Скачки АД – чаще в сторону гипотонии с понижением давления до 90/60 мм рт. ст. и менее.

Присоединение симптомов аллергии у взрослых пациентов происходит нечасто и проявляется в полной мере только при повышенной чувствительности организма. Чаще всего аллергические симптомы проявляются в период линьки личинок аскарид и могут быть выражены отеками, кожным зудом, сыпью. Фактор, запускающий биохимические реакции в организме, – циркуляция иммуноглобулина класса IgE. Следствием этого становится крапивница, увеличенные лимфатические узлы, аллергические гепатиты и миокардиты. Самое тяжелое осложнение аллергии на продукты жизнедеятельности аскарид – анафилактический шок, который может закончиться летальным исходом от удушья.

На поздней стадии развития аскаридоза и при переходе его в хроническую форму большая часть симптомов связана с деятельностью половозрелых аскарид в тонком кишечнике.

Симптомы аскаридоза в кишечной фазе

Поле того, как аскариды второй раз попадают в тонкий кишечник, они начинают там расти.

Это приводит к возникновению следующих симптомов:

Неустойчивость стула, при котором запоры сменяются поносами.

Вздутие кишечника, дизентерийные симптомы.

Боли в животе, рвота и тошнота. Боли локализуются преимущественно в правой подвздошной области и в районе пупка. Характер болей схваткообразный.

Зуд в заднем проходе и покраснение кожи ануса.

Ухудшение аппетита, резкая потеря массы тела. Больной выглядит истощенным и изнеможенным.

Неврологическая симптоматика выражается в истерических припадках, в нарушениях нормального ночного отдыха (больным часто снятся кошмарные сны), характерны ночные вскрики. Не исключено появление судорог. Периодически возникают головные боли, головокружения. Больные с аскаридозом очень быстро устают.

Со стороны органов зрения нарушения наблюдаются довольно редко, однако не исключена патологическая реакция на яркий свет, анизокория и амблиопия.

Артериальное давление у пациентов с аскаридозом чаще всего понижено.

Анализы крови в кишечную фазу: уровень эозинофилов приходит в норму, а уровень гемоглобина падает.

На фоне снижения иммунитета в первую очередь начинают страдать кожные покровы и слизистые оболочки. Часто наблюдаются нагноения, воспаления. Больной становится более уязвимым к различным инфекционным болезням.

Если аскариды пробуравливают кишечник, то они могут попасть в слепую кишку и спровоцировать развитие острого аппендицита.

Массивные инвазии нередко приводят к закупорке желчных протоков с развитием холецистита, механической желтухи, абсцесса печени, перитонита, гранулематозного гепатита. При массивном скоплении червей в кишечнике развиваются симптомы кишечной непроходимости.

Клиническая медицина описывает случаи удушья аскаридами, когда черви заползали в дыхательные пути, в горло и пазухи носа. Кроме того, паразиты могут быть обнаружены в легких, в правом желудочке сердца, в головном мозгу человека.

Крайне опасен аскаридоз для беременных женщин, так как процесс вынашивания плода осложняется сильным токсикозом, что способствует задержке внутриутробного развития и нарушениям родовой деятельности.

Осложнения аскаридоза

Этот вид гельминтоза не представляет большой опасности для жизни человека или его здоровья. Часть зараженных пациентов благополучно существуют вместе с аскаридами, не подозревая об их существовании. Однако у отдельных категорий больных (беременные женщины, лица с хроническими патологиями в анамнезе) аскариды могут вызвать осложнения. Иммунитет таких людей значительно ослаблен, и паразитарная инвазия быстрее распространяется.

Наиболее часто встречающиеся осложнения аскаридоза:

Непроходимость кишечника, ее причина – закупорка просвета тонкого кишечника клубком гельминтов. Другая причина этого осложнения – спазм кишечника из-за поражения нервно-мышечной регуляции его стенок. Нервные окончания в этом случае раздражаются выделениями аскарид. Симптомы – боль в животе, длительное отсутствие дефекации, сильное вздутие брюшной стенки. Пища не может продвигаться по кишечнику, возможен разрыв его стенки и перитонит. Несвоевременно оказанная медицинская помощь повышает риск интоксикации, появляется рвота с запахом кала.

Это интересно:  Глистная инвазия анти аскарида или токсокара

Острый панкреатит – провоцируется попаданием гельминтов в протоки поджелудочной железы. В результате этого нарушается выделение пищеварительных ферментов, в норме отправляющихся в 12-перстную кишку. В результате этого ферменты задерживаются и активируются в поджелудочной железе, чем разрушают ее структуру. Симптомы – отдающая в спину опоясывающая боль, кинжальная боль в верхней части живота, рвота. Процесс может закончиться панкреонекрозом.

Механическая желтуха – возникает вследствие проникновения гельминтов из 12-перстной кишки в холедох (желчные протоки). Гельминты полностью закупоривают узкие протоки, желчь лишается возможности естественного оттока. Застой желчи приводит к повышению уровня билирубина, кожа и склеры глаз приобретают желтый оттенок. Нарушается усвоение жиров из пищи, появляются головные боли и сонливость, тяжесть в правом подреберье. Чем выше уровень билирубина, тем интенсивнее выражены симптомы.

Перитонит – не является специфическим симптомом, возникает из-за бактериального заражения брюшины в результате разрыва кишечника, как осложнение аппендицита, при панкреонекрозе. Несвоевременная диагностика перитонита и отсутствие помощи приводит к летальному исходу.

Аппендицит – у пациентов с аскаридозом это осложнение появляется часто, что может быть связано с проникновением аскарид в слепую кишку. Симптомы – боли справа внизу живота, отдающие в пупок, гипертермия, рвота. Состояние опасно для жизни, требует немедленной медицинской помощи, задержка с ней чревата летальным исходом.

Печеночный абсцесс – возникает из-за попадания аскарид в печень по системе портальной вены вместе с током крови, а также по желчевыводящим протокам. Гельминты повреждают слизистую оболочку органа, через повреждения в ткань печени попадают гноеродные бактерии, возникает абсцесс.

Гнойный холангит – развивается из-за повреждения гельминтами слизистой оболочки желчевыводящих путей и присоединения к процессу бактерий, вызывающих воспаление тканей. Симптомы – значительная гипертермия (до 39°C), озноб, сильные боли в правом подреберье.

Пневмония – появляется во время легочной стадии развития аскаридоза. Бактерии, вызывающие воспаление легких, размножаются в поврежденных капиллярах и дыхательных альвеолах. Симптомы бактериальной пневмонии проявляются учащенным дыханием, повышением температуры, хрипами при прослушивании легких. Кратковременное пребывание личинок в дыхательной системе не дает возможности лечащему врачу установить связь между пневмонией и аскаридозом.

Атипичная локализация аскарид – проявляется в результате попадания личинок гельминтов или взрослых особей с током крови в пазухи носа, среднее ухо, слезный канал, в органы мочеполовой системы. Там они не вызывают деструкции тканей, с течением времени погибают и обнаруживаются совершенно случайно.

Асфиксия в результате закупорки дыхательных путей – возникает как следствие рефлекторного спазма гладких мышц, в результате чего дыхательные пути перекрываются, останавливается дыхание. Причина спазма – раздражение слизистой оболочки глотки личинками паразита. Асфиксии может предшествовать сильный мучительный кашель.

Появление осложнений чаще всего провоцируется чрезмерной двигательной активностью аскарид. Она повышается при воздействии препаратов, присоединении кишечных инфекций, гипертермии. Половозрелые особи начинают активные движения по пищеварительной системе, провоцируя осложнения. Их риск увеличивается при повторном заражении, что объясняется особенностями развития паразита.

Причины заражения аскаридозом

Источником заражения и хозяином аскарид является только человек. Вместе с фекалиями больного яйца червей попадают в почву. Там они могут существовать на протяжении многих лет, хотя превращаются в готовых к инвазии личинок уже спустя две недели. Но развиваться вне организма человека личинки не могут. Благоприятными условиями для созревания яиц является температура воздуха +24 градуса, насыщенный влагой воздух и почва. Яйца аскарид попадают в организм человека с водой или загрязненными почвой продуктами питания. Прежде всего, это немытые ягоды и овощи. Несоблюдение правил личной гигиены и небрежное отношение к мытью рук – два опасных фактора, повышающих риск инвазии.

Аскаридоз очень часто регистрируется у детей дошкольного возраста. Ведь они не способны полноценно соблюдать правила личной гигиены и очень часто контактируют с почвой (с песком). В группу риска также входят сельские жители, садоводы, дачники, люди, проживающие в неблагоприятных условиях. Пик заражения аскаридозом приходится на осень и на летние месяцы, когда контакт с почвой и водой случается намного чаще. Кроме того, повышается риск употребления в пищу обсемененных овощей и фруктов, а также некипяченой воды.

Заражение происходит с помощью фекально-орального механизма, алиментарным путем. То есть, выделенные во внешнюю среду яйца должны вновь попасть в кишечник. Заносятся они туда через рот по желудочно-кишечному тракту. В дальнейшем происходит миграция личинок по организму с конечным оседанием в кишечнике.

Нередко встречаются случаи самозаражения яйцами аскарид, продуцируемыми взрослыми особями в собственном кишечнике больного. Такой путь заражения встречается у детей. Они не моют руки, на которых находятся яйца гельминта, разнося их на еду и игрушки, предметы быта. Повторное заглатывание яиц приводит к началу нового цикла размножения паразита.

Даже если личинки попали на какое-то время в кровеносную систему, невозможно заразиться аскаридами через кровь. Паразит мигрирует по малому кругу кровообращения: из пищеварительного тракта в печень и легкие человека. Оттуда аскарида попадает в глотку и в ротовую полость. При поцелуях, кашле и чихании, при контакте со слюной заразиться аскаридами невозможно, так как подобная миграция происходит только во время сна.

Чтобы максимально оградить себя от возможного заражения, необходимо придерживаться следующих правил:

Во время любой работы с землей необходимо надевать перчатки.

Все продукты растительного происхождения следует тщательно мыть.

Ногти должны быть коротко остриженными, особенно это актуально для земледельцев, огородников, садоводов.

Прежде чем приступить к приготовлению пищи или к еде, руки нужно вымыть с использованием мыла.

Дети должны с раннего возраста приучаться следить за чистотой своих рук.

Диагностика аскаридоза

Обнаружение аскаридоза может быть затруднено тем, что каждая стадия развития гельминта имеет характерные изменения. Для точной оценки врачу может потребоваться несколько недель (не менее 2-3), в течение которых можно убедиться в наличии аскарид в организме. Этого времени обычно бывает достаточно и для выявления осложнений, вызванных инвазией гельминтов.

Методы диагностики аскаридоза, применяемые у взрослых на различных стадиях заболевания:

Аскаридоз представляет собой возбуждаемое паразитами заболевание, которым страдают люди, в чьих организмах оказываются аскариды (глистные паразиты из группы нематодов). Болезнь распространена повсеместно на земном шаре, исключая пустыни и районы вечной мерзлоты. Источником заражения является земля, загрязненная продуктами жизнедеятельности человеческого организма.

Схема попадания яиц аскарид в организм человека и последующего реинфицирования

Яйца аскарид попадают в желудочно-кишечный тракт обычно при употреблении в пищу немытых фруктов, ягод, овощей. Под действием желудочного сока и пищеварительных ферментов оболочка яйца разрушается и из него в просвет кишки выходит зрелая личинка. Личинка легко проходит через стенку кишечника, а оттуда – в кровеносные сосуды. С током крови личинки попадают в сердце, а из правого желудочка через легочные артерии – в легкие.

Аскариды проникают прежде всего в тонкий кишечник, и если на этом этапе их не уничтожить, то они заселяют весь желудочно-кишечный тракт, поражают сердечно-сосудистую и нервную системы. В среднем длина взрослой аскариды – 25–30 см.

Причины аскаридоза – это заражение паразитами посредством немытых рук, плохо вымытых овощей (прежде всего зелени), путем перенесения яиц аскарид насекомыми. Напрямую передать взрослых червей от одного человека другому невозможно. Болезнь возникает из-за попадания в организм зрелых яиц паразитов, а такое бывает лишь после того, как они попадут в почву. Далее оральным путем яйца попадают в тонкую кишку, где вылупляются личинки, переносимые затем с кровотоком по всему организму.

В тонком кишечнике личинки вырастают во взрослых червей, способных создавать потомство. Полностью цикл от попадания в организм человека яиц аскарид до созревания новых занимает до 3 месяцев. В целом черви паразитируют не более 1 года, после чего гибнут и выводятся наружу естественным путем. Если аскаридоз отмечается у одного человека на протяжении нескольких лет, это говорит о повторных циклах заражения.

Выделяют две стадии аскаридоза.

На ранней стадии, когда личинки мигрируют из одного органа в другой, у больного наблюдаются следующие симптомы аскаридоза: изменения в печени и легких, кашель, иногда переходящий в бронхит и даже пневмонию, зуд в носу, высыпания на коже, иногда держится небольшая температура (около 37°).

На второй (кишечной) стадии появляются такие признаки аскаридоза, как понос, запор, тошнота, головная боль, кишечная непроходимость, боли в животе, плохой аппетит и прочие показатели отравления.

Диагностика

Диагностика аскаридоза осуществляется с помощью специальных лабораторных методов, при этом применение каждой из них зависит от фазы роста червя-паразита.

Первые признаки заболевания выявляются посредством анализа крови на наличие антител к личинкам паразитов, выделяющим чужеродный антиген, на который и реагирует иммунная система. Важно отметить, что на яйца червей антитела не вырабатываются. С момента попадания в организм яиц до образования личинок должно пройти около 5–10 дней. Только после этого срока анализ крови на антитела будет достоверным. В следующие три месяца организм активно вырабатывает антитела, и поэтому именно в этот период анализ крови помогает установить наличие гельминтов с большой степенью достоверности.

По истечении трех месяцев личинки превращаются в половозрелых червей, тело которых имеет белковое покрытие. Состав его сходен с белками в организме человека, поэтому иммунная система перестает реагировать на паразитов. Во вторую фазу развития аскарид взрослая самка продуцирует яйца, выявляемые только путем лабораторного анализа кала. Поэтому исследование крови на поздней стадии жизнедеятельности червей в организме человека нецелесообразно.

Лечение аскаридоза осуществляется противоглистными лекарственными препаратами. Курс лечения включает две фазы. В первую из организма выводятся взрослые черви, во вторую – оставшиеся свежевылупившиеся личинки.

Противоглистные препараты назначаются 1–3 раза в день в течение 2–3 суток. Все они отличаются низкой всасываемостью в кишечнике, благодаря чему повышается их концентрация в желудке и кишечнике и токсическое действие на организм оказывается минимальным.

Профилактика

Профилактике аскаридоза и других глистных заболеваний придается особое значение. Она включает в себя:

  • вырабатывание привычки соблюдать правила личной гигиены (мыть руки после посещения туалета, перед приемом пищи, после общения с домашними животными);
  • тщательное мытье проточной водой плодов и ягод (особенно это касается зелени);
  • защиту от пыли и насекомых продуктов питания;
  • термическую обработку продуктов, которые теоретически могут быть заражены аскаридами (мясо, яйца, рыба).

Особое внимание необходимо уделять профилактике гельминтозов у детей, потому что у них легче происходит заражение и заболевание отличается более тяжелым течением.

Необходима и социальная профилактика аскаридоза: обустройство водопровода, канализации, благоустройство общественных туалетов. Рекомендуется также два раза в год принимать антигельминтные препараты.

Аскариды: симптомы заболевания и лечение

Не секрет, что в окружающей среде существует огромное количество гельминтов, которые оказывают негативное влияние на организм человека.

К их числу относятся и аскариды, симптомы заражения паразитом являются довольно сложными, поэтому заметить заражение на начальных этапах развития недуга достаточно сложно.

Но для того чтобы точно разобраться в том, каким именно образом проявляется наличие данного паразита в организме, следует предварительно узнать, что становится причиной заражения, а также каким образом можно избавиться от заражения.

Прежде всего нужно отметить, что паразит имеет круглую форму, при этом он может обитать в любом органе человека, а не только в кишечнике, как большинство других гельминтов.

Внимание! Важно отметить, что паразит оказывает на организм очень негативное влияние, в дальнейшем возможно сильное осложнение работы многих внутренних органов, причиной которых становятся аскариды, симптомы и лечение аскаридоза зависят от степени поражения гельминтами, а также от индивидуальных особенностей пациента.

К списку внутренних органов и их систем, которые страдают от данного паразита, можно отнести:

Развитие аскариды

Самой главной причиной заражения считается несоблюдение правил личной гигиены. Причем пострадать от инфекции может как взрослый человек, так и ребенок.

После того как аскариды начинают активно развиваться внутри человеческого организма, тот ощущает некоторые симптомы, вызывающие дискомфорт.

Это интересно:  Аскариды в крови

Такими симптомами являются:

  • возникновение лихорадочного состояния;
  • кашель без выделения мокроты;
  • проблемы с работой ЖКТ;
  • ощущение общего недомогания;
  • различные аллергические проявления на теле;
  • резкое похудение.

Чтобы обнаружить наличие паразита в организме, следует провести специальное лабораторное исследование кала пациента. Можно провести рентгеноскопию кишечника и легких. Рентгеноскопия обладает достаточно высокой степенью результативности. Основное лечение осуществляется путем приема противогельминтных препаратов, которые способствуют уничтожению и выведению паразитов из организма человека.

Рентгеноскопия

Основные особенности заражения

Если говорить о внешнем виде аскарид, то следует сразу отметить, что они достаточно большие. Некоторые особи могут достигать 25 сантиметров, минимальный их размер составляет 15 сантиметров. Наиболее крупными особями являются самки, они могут достигать 40 сантиметров в длину. Самка паразита имеет бело-розовый оттенок, форма тела — веретенообразная.

Само заражение происходит незаметно для человека. Яйца гельминта могут находиться в почве, растительности или воде. Чаще всего проникновение яиц паразита происходит в организм человека во время приема растительной пищи.

Возможен вариант заражения гельминтами от человека с аскаридозом к здоровому человеку.

Основную группу риска составляют дети. Именно они чаще всего подвергаются инфицированию яйцами аскарид, так как не заботятся о соблюдении правил личной гигиены.

Заражение детей аскаридозом

Примечательной особенностью паразита считается и то, что он обитает во внешней среде в любых климатических условиях, исключение составляет зона вечной мерзлоты, пустынные области и район высокогорья.

Если верить официальной статистике, то более миллиарда человек населения планеты страдают от инфицирования яйцами этого гельминта. Чаще всего паразит встречается в тропической зоне или в субтропиках. Именно в этих районах 80% населения страдают от данной гельминтативной проблемы.

Как проявляется болезнь?

Иногда бывает очень сложно диагностировать наличие паразитов, это связано с тем, что симптомы заражения аскаридами являются разнообразными. Чаще всего эти проявления заражения аскаридами зависят от стадии развития паразита и от того, в какой части человеческого организма они обитают.

Основным источником заражения считается человек, который уже является носителем аскарид. Вместе с его фекалиями яйца паразита попадают в почву и воду, а затем и к другим людям. Кстати, в благоприятной внешней среде обитания яйца гельминта могут успешно существовать несколько лет. В течение всего этого времени они созревают там до состояния личинок.

Яйца данного паразита созревают в почве, которая благоприятна для них, а уже потом попадают в организм человека. Наиболее лучшей для них считается земля, в которой отмечается очень высокий уровень влажности и температурой окружающей среды около 24 градусов тепла. Ну и еще один важный показатель благоприятной среды для развития гельминта — достаточный уровень кислорода. Именно в такой среде обитания яйца достигают нужной стадии созревания и становятся готовыми для нового жизненного процесса в организме человека.

Поэтому достаточно употребить в пищу вымытый недостаточно тщательно фрукт с собственной грядки, которую предварительно удобрили навозом, и заражение может произойти. Это может случиться и тогда, когда человек выпьет стакан сырой воды из непроверенного колодца, родника, ручья. Чтобы этого избежать, нужно обязательно следовать советам врачей-гельминтологов и не пренебрегать правилами личной гигиены.

Что чувствует человек?

Чтобы точно понять, какие аскариды вызывают симптомы заражения у детей, следует разобраться, как они развиваются внутри организма человека.

Гельминты попадают вовнутрь человеческого организма посредством употребления немытых фруктов или ягод. Банальное несоблюдение правил личной гигиены приводит к тому, что происходит инфицирование детского организма.

Чаще всего в зону риска попадают дети младшего возраста, которые не могут самостоятельно следить за соблюдением гигиены. Именно по этой причине большинство случаев заражения отмечается у детей младшего возраста, родители которых не следят на достаточном уровне за гигиеной своих малышей, а сами дети еще не могут о себе побеспокоиться на должном уровне. К группе риска относятся люди, которые проживают в сельской местности, где нет достаточных условий быта.

Соблюдение личной гигиены

Внимание! Если говорить о том, в какой период года наиболее вероятное заражение, то, прежде всего, стоит опасаться летнего времени.

Именно в этот промежуток года чаще всего происходит контакт с зеленой травой. Заражение детей может осуществляться во время игры в песочнице. Дети могут употреблять в качестве питья не кипяченую воду, что также может спровоцировать заражение гельминтом.

После того как в кишечник человека попадают яйца гельминта, они созревают там до состояния личинки. В состоянии личинки гельминт проникая через слизистую, попадает в венозное русло кровеносной системы человека. При помощи транспортировки по кровеносному руслу, черви попадают в различные органы и ткани, где развиваются и начинают доставлять своему хозяину неприятности.

Как правило, аскариды стремятся попасть в легкие. В самой ткани и внутри дыхательных путей паразит развивается и двигается в сторону глотки вместе с мокротой. Это поможет им получить порцию свежего воздуха, перейти к полноценному развитию взрослой особи и мигрировать в кишечник, где они будут на постоянной основе питаться и размножаться.

Аскариды в легких

В кишечнике человека-носителя находятся уже взрослые паразиты, и именно в этот период самка может отложить около 250 тысяч яиц. Из организма они выходят вместе с фекалиями.

Взрослый паразит способен прожить несколько месяцев, затем он погибает. В связи с этим становится понятно, что более одного года заражение не длится, если, конечно, человек опять не инфицируется через фекалии или зараженную почву и воду.

Почему инфекция так распространена?

Заражение глистами аскариды имеет симптомы, которые отличаются от симптомов появления в организме других гельминтов, также лечение, применяемое при заражении аскаридами, отличается от такового при выявлении других гельминтов.

Вследствие заражения данными паразитическими червями, человек начинает страдать от такого недуга как аскаридоз. Заболевание сопровождается появлением определенных признаков, которые не схожи с теми, которые появляются при заражении другими видами гельминтов.

Симптоматика аксаридоза зависит от стадии течения болезни. В процессе развития заболевания возможно появление осложнений. Они могут проявляться в виде непроходимости кишечника, воспаления аппендикса или развития перитонита.

На начальной стадии инфицирования никаких особых симптомов не возникает. Человек может сразу не заметить того, что стал жертвой заражения.

Обычно явное ухудшение самочувствия возникает после того, как паразит начинает активно размножаться.

Боли в животе

Чаще всего недуг, причиной которого стали глисты аскариды, симптомы свои проявляет в виде расстройства функционирования системы пищеварения. Именно этот признак считается самым первым симптомом данного недуга. Этот процесс может сопровождаться сильными болями или спазмами в районе живота. Это происходит из-за непосредственного контакта паразита со стенкой кишки. Конечно, большую часть времени человек не ощущает сильной боли, обычно приступы очень короткие, а в остальной период чувствуется некоторое тупое слабозаметное покалывание.

Если на протяжении длительного периода времени, пациент отмечается у себя жидкий стул, это может свидетельствовать о присутствии в его организме аскарид. Явным признаком наличия гельминта в организме человека считается появление у больного черный полутвердый стул. Появление такого стула может свидетельствовать о наличии в организме больного внутреннего кровотечения.

Иногда могут наблюдаться приступы тошноты, которые заканчиваются рвотой. В редких случаях в составе рвотных масс может наблюдаться аскарида.

В каких ситуациях может произойти осложнение?

При проникновении в организм человека аскариды человеческой первые симптомы заражения проявляются в виде обычного расстройства системы пищеварения, в некоторых случаях также возможно появление других признаков. Обычно они появляются в тех ситуациях, когда отмечается усугубление течения болезни.

Нужно отметить, что осложнения течения заболевания развиваются практически всегда. Находясь в кишечнике, аскарида способна в процессе жизнедеятельности выделять вещества, оказывающие влияние на работу большинства органов и их систем.

Боль в области желудка

Чем больше паразитов локализируется в кишечнике человека, тем сильнее проявляются признаки болезни. Основными и наиболее распространенными являются следующие:

  1. резкое снижение веса больного;
  2. боль в области желудка;
  3. возможны частые приступы тошноты, которые иногда доходит до рвоты.

Некоторые врачи отмечают, что наличие аскарид у человека может спровоцировать появление таких симптомов, как рвота. Очень часто рвотные массы содержат части или целых особей паразита. Такая ситуация возникает в том случае, когда заболевание является запущенным.

Иногда осложнения проявляются в виде поражения органов дыхательной системы. Это происходит, когда паразит попадает в ткани легкого и вызывает у пациента появление сильной отдышки и кашля. Специалисты утверждают, что одним из главных показателей того, что человек страдает от данного паразита, может быть свистящее дыхание или явный хрип.

Могут быть и другие явные изменения в самочувствии, которые также говорят о присутствии заражения гельминтозом. Причиной появления дополнительных признаков инфицирования является транспортировка паразита по организму в кровеносной системе человека к различным органам.

Многие пациенты жалуются на частые боли в мышцах, опухлость лица и других частей тела. Исключением не является и появление головной боли, которая может перерасти в настоящую мигрень. Иногда фиксируется очень высокая температура и конъюнктивит.

Именно поэтому, прежде чем приступать к лечению болезни всегда нужно выяснить, что именно стало её причиной. Ведь, исходя из всего, что изложено выше, даже самые банальные признаки могут говорить о том, что у пациента сложный диагноз. Многие пациенты пренебрегают этим советом и начинают сами принимать лекарства без предварительной консультации с врачом, в результате их самочувствие только ухудшается.

Какие методы лечения заболевания применяются?

Методы терапии аскариды у детей в первую очередь зависят тот, какие симптомы наиболее выражены и уже на основании этих данных подбирается лечение.

На начальном этапе выявить заражение и назначить лечение достаточно сложно, длительность этого периода составляет от 6 до 8 недель. Такое положение связано с тем, что после проникновения в организм человека гельминт первое время себя никак не проявляет. Только после того как миграционная стадия заканчивается, пациент начинает ощущать явные признаки болезни.

Если провести специальный анализ в лаборатории, то удастся обнаружить наличие паразита даже на начальной стадии. Обычно это делают посредством диагностики крови или мокроты.

Лабораторные анализы

Если говорить именно о клинических симптомах, то они очень схожи с теми, которые сопровождают различные респираторные заболевания. К этому списку можно отнести лихорадку с насморком, а также кашель и болевые ощущения в мышцах.

После миграционной стадии идет кишечная. В этот период времени пациент ощущает расстройства работы желудка. Для этой стадии характерно снижение аппетита у пациента и появление расстройства стула, а также некоторые другие признаки.

Важно! Самым сложным при лечении аскаридоза, является достоверное выявление гельминта в организме, так как появляющиеся симптомы очень схожи с теми, которые присутствуют при развитии респираторного заболевания или расстройстве работы кишечника.

По этой причине многие пациенты пытаются проводить лечение инфекции народными средствами. Конечно, такой метод лечения возможен, но только в том случае, если средства подобраны с учетом того, что нужно уничтожить причину болезни — гельминта, а не её симптомы.

А вот когда речь идет о последних стадиях, которые сопровождаются повреждениями других внутренних органов, то здесь необходимо обязательно прибегать к методам традиционной терапии. Например, известно, что глисты аскариды у детей или у взрослых, могут вызывать такие симптомы как: абсцесс легкого или печени, в этом случае лечение должно включать в себя устранение данной проблемы, восстановление работы органа и уничтожение паразита.

Когда у пациента выявлено воспаление аппендикса и развитие аппендицита, медлить нельзя. Нужно немедленно госпитализировать больного и начинать экстренное лечение сопутствующего недуга, и уже потом уничтожать паразита.

Статья написана по материалам сайтов: zhkt.guru, simptomer.ru, www.ayzdorov.ru, xn—-7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai, antirodinka.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий