Гельминтоз аскаридоз и энтеробиоз

а) в миграционной фазе:

— в клинически выраженных случаях уже через 2-3 сут после заражения появляется недомо­гание, субфебрилитет, возможны зудящие высыпания на коже, увеличение селезенки и печени

— позже присоединяются кашель, иногда с мокротой и примесью крови, одышка, боли в груди, при рентгенологическом исследовании в легких выявляют летучие инфильтраты, аускультативно определяют небольшое количество сухих и влажных хрипов

— в ОАК – эозинофилия

б) в поздней фазе:

— диспепсические явления: ухудшение аппетита, тошнота, метеоризм, боли в животе, неустойчивый стул

— интоксикационные проявления: снижение работоспособно­сти, головные боли, у детей снижение массы тела, эмоциональная лабильность (капризность, разражительность), приступы головокружения, су­дороги

Осложнения: кишечная непроходимость, обтурация общего желчного протока с развитием механической желтухи, обтурация панкреатического протока с развитием панкреатита

Диагностика: в ранние сроки инвазии сочетание пораже­ния легких и эозинофилии крови позволяют заподозрить миг­рационную фазу болезни, в этом случае личинки аскарид обнаруживают в мокроте, в дальнейшем яйца аскардид выявляют в фекалиях.

Лечение амбулаторное, для дегельминтизации возможно применение:

1) левамизол / декарис: взрослым 150 мг, детям 2,5 мг/кг в один прием на ночь

2) мебендазол / вермокс: взрослым 100 мг/кг 2 раза/сут в течение 2 дней, в детской практике не используется (может вызвать рвоту из-за повышения двигательной активности аскарид с последующей аспирацией)

3) медамин по 10 мг/кг в 3 приема через 30 мин после еды в течение суток, при массив­ной инвазии — в течение 2-3 сут

4) пирантел / комбатрин 10 мг/кг (до 1 г) однократно

Трихоцефалез — антрононозный геогельминтоз с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, характеризующийся поражением пищеварительного тракта, анемией и хро­ническим течением болезни.

Эпидемиология: источник – инвазированный человек, выделяющий яйца паразита с испражнениями, механизм заражения – фекально-оральный (при проглатывании зрелых яиц вместе с немы­тыми овощами, ягодами, через грязные руки, с водой); взрослая самка ежедневно откладывает до 10 тыс яиц

Патогенез: выход личинок из проглоченных яиц в тонкой кишке —> миграция в толстую кишку (чаще слепую с аппендиксом) —> прикрепление головным концом к стенке толстой кишки с повреждением слизистой кишки вплоть до мышечного слоя, развитием колита, анемии (из-за постоянной кровопотери) —> достижение самками зрелости (через 3 мес) —> откладывание яиц

— наблюда­ют только при интенсивной инвазии, через 1,0-1,5 мес после заражения снижается аппетит, появляются тошнота, иногдра рвота, гиперсалива­ция, спастические боли преимущественно в правой подвздош­ной области, реже разлитые, тенезмы (при поражении дистальных отделов толстой кишки), метеоризм, при массивной инвазии – диарея с примесью слизи и крови

— больные худеют, развивается умеренная гипохромная анемия

— продолжительность болезни до 5-6 лет

Диагностика: обнаружение яиц гельминта в испражнениях, эндоскопическое исследование кишечника: обнаружение паразитов, свисающих в просвет кишки, признаков колита

Лечение – амбулаторное, для дегельминтизации используют:

1) вермокс / мебендазол взрослым по 100 мг 2 раза/сут в течение 3 дней, детям из расчета 2,5-5,0 мг/кг/сут в 2 приема в течение 3 дней

2) ме­дамин в дозе 10 мг/кг в 3 приема после еды в течение 3 сут

3) албендазол взрослым по 200 мг 2 раза или 400 мг однократ­но

Энтеробиоз — антропонозный контагиозный гельминтоз с фекально-оральным механизмом передачи, характеризующийся интенсивным зудом в перианальной области и диспепсиче­скими расстройствами.

Этиология: Enterobius vermicularis – острица — нематода, самки имеют длину 9-12 мм, самцы 3-5 мм, в ночное время половозрелые самки выползают через анус, откладывая в перианальных складках до 10 тыс. яиц и погибают, через 5 ч в яйце развивается инвазионная личинка

Эпидемиология: источник – инвазированный острицами человек, механизм заражения – фекально-оральный (через грязные руки с яйцами остриц); также возможны аутоинвазия — при попадании яиц в рот с рук и ретроинвазия, когда личинки из перианальных складок заползают в анус

Патогенез: проглоченные яйца достигают тонкой кишки —> личинка высвобождается от оболочек —> слепая кишка —> созревание самок (2-3 нед) —> повреждение слизистой толстой кишки с развитием колита, миграция самок в перианальную область с последующим отложением яиц; в перианальной области самки вызывают сильный зуд, поэтому при расчесах возможно инфицирование (парапроктит), самки также могут заползать в половые пути женщин, вызывая вульвовагинит, реже эндометрит и сальпингит

— наиболее характерен зуд в области заднего прохода, преимущественно ночью; при интенсивной инвазии зуд и жжение становятся постоянными и невыносимыми, распространяются на промежность и половые органы

— как следствие расчесов появляются перианальная экзема, пиодермия, сфинктерит, иногда парапроктит

— больные (осо­бенно дети) становятся раздражительными, у них нарушается сон, возможны обмороки, эпилептиформные судороги, эну­рез

— при массивной инвазии наблюдаются тошнота, метеоризм, коликообразные боли в животе, запор или диарея, в испраж­нениях может быть примесь слизи

Диагностика: гель­минтологическое исследование соскоба с перианальных скла­док; гельминта можно обнаружить визуально в испражнениях, а ночью в перианальных складках.

Лечение: мебендазол или пирантел по схеме лечения аскаридоза.

Гельминтоз аскаридоз и энтеробиоз

Услышав слово гельминты» некоторые родители пожимают плечами, сказав: «Мой ребенок таким не болеет». А на самом деле гельминты — широко известные «глисты», с которыми имеют дело около 1 млрд. человек на Земле. 90% людей, имеющих глистные инвазии — энтеробиоз и аскаридоз — дети, которые активно познают окружающий мир, контактируют друг с другом и с общими предметами в детских учреждениях. Заболеваемость энтеробиозом составляет 89 %, аскаридоз встречается в 6 % случаев. Они являются самыми распространенными гельминтозами в нашей стране, а всего медицине известно более 250 видов гельминтов, способных паразитировать в теле человека. Специалисты подсчитали, что энтеробиозом ежегодно заболевают из 100 тыс. человек около 3300. При этом заболевание распространено повсеместно.

Аллергия как признак наличия гельминтов у ребенка. Некоторые пациенты могут даже не подозревать у себя наличие гельминтов, так как носительство бывает бессимптомным долгое время. Нередко реакцию организма на гельминт родители воспринимают как аллергическую на какой-либо продукт или воздействие окружающей среды. Это происходит потому, что паразиты сенсибилизируют организм — делают его особенно чувствительным к выделяемым ими продуктам обмена и распада. Таким образом, можно сказать, что аллергические реакции у ребенка — своеобразный иммунный ответ на присутствие паразитов в организме. В самом начале аллергическая реакция проявляется как общее недомогание, тошнота, головная боль, одышка, головокружение. Чаще всего при этом страдает кожа, появляется нестерпимый зуд, может развиваться отек, сыпь, шелушение. Сказывается аллергия и на дыхательных путях, в носу и горле появляется чувство жжения, заложенности. Под влиянием гельминтов снижается общий иммунитет, из-за чего организм становится подвержен бактериальным и вирусным инфекциям. Аллергическую реакцию при гельминтозах важно отличить от обычной аллергии, для этого бывает необходимо пройти ряд исследований.

Признаки энтеробиоза у детей

Признаков наличия гельминтов у детей есть множество, все зависит от того, как долго паразит находится в организме и какое негативное воздействие он успел оказать. Однако энтеробиоз имеет ряд определенных клинических проявлений, по которым практически однозначно можно установить наличие глистов у ребенка. Больные дети становятся беспокойными, возбудимыми, плохо спят и часто ходят в туалет по ночам, не могут сосредоточиться, замыкаются в себе. Почти наверняка можно заметить, что ребенок периодически чешет область вокруг заднего прохода, поскольку наличие паразитов там приносит ему порой нестерпимый зуд. Посмотрев внимательно, можно даже невооруженным глазом увидеть саму острицу — белого круглого червя размером не более 1,5 см с заостренным концом. Она выползает из анального отверстия ночью, чтобы отложить яйца, которым необходим для развития кислород, и сама погибает.

Находясь в кишечнике, глисты потребляют питательные вещества и витамины. Ребенок худеет, чувствует слабость и тошноту, боли в животе, головные боли и головокружение, теряет аппетит и интерес к окружающему миру, возможно повышение температуры. Нередко диагностируется анемия, поскольку гельминт забирает витамин В12 — важный компонент при кроветворении. Кроме этого, гельминты выделяют немалое количество токсических веществ, собственных продуктов распада, отравляя организм. Это приводит к дополнительному возбуждению нервной системы токсинами. Таким образом, от глистов дети страдают не только физически, но и морально, что нарушает процессы их психологического развития.

Признаки аскаридоза у детей

Аскарида — еще один гельминт, способный нанести серьезный урон организму. Он гораздо крупнее предыдущего, самка может достигать в длину 40 см! Чтобы понять, как может проявлять себя аскаридоз, и как эффективнее с ним бороться, кратко рассмотрим путь личинки в организме. Яйца аскарид попадают в желудочно-кишечный тракт с продуктами и руками, загрязненными фекалиями. Там под воздействием пищеварительных ферментов они освобождаются от оболочек, и образуется личинка, которой для дальнейшего развития необходим кислород. Она внедряется в сосуд и путешествует по кровеносной системе до тех пор, пока не попадет в легкие. В альвеолах легких, почуяв кислород, личинка активизируется, раздражая дыхательные пути.

Это интересно:  Личинки аскариды человеческой паразитируют в

При этом дети могут кашлять, страдать высокой температурой, что похоже больше на пневмонию, чем на аскаридоз. Уже зрелая личинка откашливается и повторно проглатывается вместе с мокротой. Так она снова попадает в желудочно-кишечный тракт и превращается уже во взрослую особь. Общая симптоматика аскаридоза, помимо кашля и зуда в анальной области, весьма схожа с энтеробиозом. Ребенок теряет в весе, бледнеет, испытывает чувство тошноты и боли в животе, склонность к запорам из-за наличия большого гельминта в кишечнике. Высокая интоксикация продуктами жизнедеятельности аскариды вызывает сильное недомогание.

Препараты для лечения энтеробиоза и аскаридоза у детей

На данный момент ситуация с энтеробиозом и аскаридозом в нашей относительно благоприятна. Заболеваемость снизилась благодаря профилактическим мероприятиям. После посещения туалета, контакта с животными и перед едой мытье рук — обязательный ритуал, поскольку с фекалиями яйца могут вторично попадать в организм. Это же относится к стрижке ногтей, так как под ними задерживаются яйца глист и аскарид. Обязательно мытье продуктов, особенно фруктов, овощей и ягод, категорически запрещено их употребление прямо «с грядки». Очень важно производить в комнате ребенка влажную уборку с применением моющих средств, так как яйца могут попасть в организм с пылью. Они также остаются на постельном и нательном белье, поэтому его нужно регулярно менять, периодически кипятить и проглаживать с двух сторон, чтобы уничтожить возбудителя. Также периодически стирайте и протирайте игрушки, с которыми контактирует ребенок. В детских садах и школах предусмотрен сбор анализов кала для проверки на наличие яиц глист. Наконец, если факт наличия гельминта установлен, ребенок освобождается от похода в учреждение до момента выздоровления, чтобы не стать источником заражения окружающих.

Для борьбы с энтеробиозом и аскаридозом разработаны специальные препараты, действующие конкретно на данных гельминтов. Направленное действие дает хороший результат, конечно, при соблюдении всех предписаний по приему. Для лечения аскаридоза используется особенно широко альбендазол («Саноксал»), а также может применяться левамизол («Декарис»). Мебендазол используется при аскаридозе и при энтеробиозе. Левамизол также оказывает хороший эффект при лечении энтеробиоза. Для борьбы с острицами прекрасно подходят «Нематоктон», «Энтацил», они не убивают, а парализуют гельминтов, которые затем выходят пассивно в процессе дефекации.

Помните, что выбирать препарат и принимать его желательно под контролем врача. Он устанавливает дозировку и курс лечения для каждого отдельного случая. И, конечно, важно восстановить организм после длительного воздействия гельминтов, восполнить потерю веса, витаминов, питательных веществ, наладить работу иммунитета.

Гельминтоз аскаридоз и энтеробиоз

Здоровье ребенка Гельминтоз – широко распространенное среди детей заболевание, вызываемое гельминтами (глистами). В организме человека гельминты паразитируют во многих органах и тканях, но чаще всего их обнаруживают в желудочно-кишечном тракте, где они питаются содержимым кишечника, тем самым поглощая питательные компоненты, предназначенные человеку. Паразиты в организме ребенка приводят к снижению иммунитета и осложнениям течения разных заболеваний, а также могут вызывать ряд болезненных симптомов.

Основная причина заражения гельминтами – нарушение правил личной гигиены, плохое санитарно-гигиеническое состояние окружающей среды (помещений, местности, предметов личной гигиены и др).

Среди гельминтозов у детей чаще всего встречаются острицы, аскариды, власоглавы и карликовые цепни.

В миграционной фазе развития, как правило, отсутствуют какие-либо характерные симптомы. В некоторых случаях у детей может развиваться быстро проходящая пневмония или бронхит на фоне субфебрильной температуре и незначительном кашле. Иногда первая фаза аскаридоза может сопровождаться возникновением на коже зудящей сыпи, повышением температуры тела, повышенным количество эозинофилов в крови (эозинофилией).

Клиническая картина аскаридоза в кишечной фазе зависит от индивидуальных особенностей ребенка и от количества паразитов. Основные симптомы: плохой аппетит, нарушения сна, раздражительность, чрезмерная усталость, возможны расстройства стула, тошнота, рвота. При этом у ребенка бледная кожа, частые боли в животе, потеря веса. При аскаридозе осложнения очень тяжелые, но возникают очень редко (перитонит, кишечная непроходимость).

Основной критерий диагностики заболевания – яйца аскарид в кале.

Лечение аскаридоза подразумевает прием противогельминтных препаратов (например, пиперазин) и кислородотерапию, которую проводят в медицинском учреждении. Отметим, что противогельминтные препараты может назначить только врач.

Энтеробиоз

Возбудителем энтеробиоза являются острицы – разнополые круглые гельминты небольших размеров, которые паразитируют в слепой кишке, ободочной части восходящей ободочной кишки и нижних отделах толстого кишечника. Когда ребенок спит, самка острицы с большим количеством личинок (до 12000) спускается в прямую кишку, через анальное отверстие проникает в перианальные складки (складки вокруг заднего прохода), куда и откладывает яйца, после чего погибает. Продолжительность жизни остриц длятся примерно 3-4 недели. Отложенные личинки созревают в течение 4-6 часов. Зараженное личинками остриц нательное и постельное белье руками ребенка и взрослых, ухаживающих за ребенком, а также при попадании яиц во внешнюю среду (например, с мухами) приводят к распространению энтеробиоза.

Главный симптом энтеробиоза – зуд в области анального отверстия, сначала ночью, потом (при большем заражении) постоянный мучительный зуд, расчесы в области заднего прохода. Может появляться кашицеобразный стул. При длительном течении энтеробиоза общее состояние ухудшается – у ребенка нарушается аппетит, сон, появляется раздражительность. У девочек, из-за попадания остриц в половые органы, могут развиваться тяжелые воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов.

Диагноз энтеробиоз ставиться на основании обнаружения остриц или их яиц на соскобах с перианальной области. Соскоб проводят специальным шпателем. Следует обратить внимание, что яйца остриц в кале не обнаруживают, поскольку острицы их откладывают на коже вокруг анального отверстия. Если у ребенка обнаруживают заражение острицами, его временно изолируют.

Лечение энтеробиоза в большинстве случаев ограничивается проведением санитарно-гигиенических мероприятий: на протяжение 5-7 дней ребенку перед ночным сном ставят клизму (вода с ½ чайной ложки столовой соды). Ребенок должен спать в легких трусиках. Постельное и нательное белье необходимо проглаживать каждый день. Также врач может назначить противогельминтную терапию (нафтамон, пиперазин, эфирный экстракт корневищ мужского папоротника и др). Если ребенка беспокоит сильный зуд, врач может назначить супрастин, димедрол, а также смазывание перианальной области специальной мазью (анастетиком).

Трихоцефалез

Возбудитель – власоглав (круглый раздельнополый гельминт, небольшого размера). Власоглав паразитирует в толстом кишечнике, фиксируясь на слизистой оболочке кишечника, пронизывая ее своим телом.

Власоглав выделяет незрелые яйца с фекальными массами во внешнюю среду, которые дозревают в почве (около 25 дней). Уже зрелые яйца, которые находятся в почве, попадают на продукты питания, которые может потребить ребенок. Попав в кишечник из зрелых яиц появляются личинки, затем они внедряются в слизистую оболочку кишечника. Через месяц личинки становятся половозрелыми паразитами. Срок жизни власоглава в организме человека может достигать 5 лет.

Клиническая картина трихоцефалеза характеризуется ухудшением общего состояния ребенка (утомляемость, нарушение аппетита, слюнотечение, головокружения, постоянная тошнота, рвота). При этом у ребенка появляется тупая боль по всей области живота, которые время от временя могут локализироваться в правой подвздошной области, тем самым провоцируя возникновение острого аппендицита. На фоне общей симптоматики нарушается функция кишечника (поносы чередуются с запорами, в стуле появляется слизь и кровь).

Диагноз тихоцефалез ставится на основании наличия яиц власоглава в кале.

Лечение трихоцефалеза заключается в приеме противогельминтных препаратов и кислородотерапии (лечение назначает только врач). Во время лечения ребенок не посещает детские дошкольные учреждения.

Гименолепидоз

Возбудитель – карликовый цепень, обитающий в тонком кишечнике. Весь цикл развития (от яйца до полной зрелости) происходит в организме человека.

Клиническая картина при гименолепидозе такая же, как и при других видах гельминтозов, указанных выше. Диагностируется заболевание по наличию в кале яиц карликового цепня.

Лечение проводится путем приема противогельминтных препаратов (экстракт мужского папоротника, кукурбин (препарат на основе тыквенных семечек) и др). Лечение длительное, состоит из нескольких курсов.

Возбудитель – кишечная лямблия. Среда обитания – кишечник. Лямблии размножаются путем простого деления.

Развитие лямблиоза развивается постепенно. При развитии у больного наблюдаются нарушения функции желудочно-кишечного тракта (частый жидкий или кашицеобразный стул (до 4 раз в сутки), в кале появляется слизь и кусочки непереваренной пищи). Пропадает аппетит, появляется слабость, анемия, тошнота, рвота, могут происходить нарушения нервной системы.

Диагноз ставится на основании наличия лямблий в кале.

При лечении лямблиоза используют противогельминтную терапию (фуразолидон, аминохинол и др). Ход лечения должен контролировать врач. После проведения курса лечения необходимо повторно сдать кал на анализ, чтобы убедиться в выздоровлении. После перенесенного лямблиоза ребенок может посещать детское дошкольное учреждение при условии отрицательного анализа кала на лямблии.

Профилактика гельминтозов

Профилактика гельминтозов подразумевает ряд мер: соблюдение санитарно-гигиенических правил, строгое соблюдение правил личной гигиены, проведение информационной и образовательной работы с родителями и детьми, контроль качества продуктов и т.д.). В детских дошкольных учреждениях важно регулярно проводить плановый осмотр (минимум 2 раза в год), который включает исследование кала.

Это интересно:  Аскариды гермафродиты или раздельнополые

В случае обнаружения у ребенка паразитарного заболевания, необходимо провести активный курс противогельминтной терапии.

Гельминтозы у детей (энтеробиоз, аскаридоз, лямблиоз). Профилактика.

Этиология. Гельминтоз — распространенное заболевание, ко­торое вызывается глистами (гельминтами), паразитирующими в организме человека. У человека описано свыше 250 видов гельминтов, из них в России наибольшее значение имеют представители класса круглых червей: возбудители аскаридоза, анкилостомидозов, трихинеллеза, энтеробиоза; трихоцефалеза; класса ленточных червей: тениоза, дифиллоботриозов, эхинококкозов; класса сосальщиков: возбудители фасциолезов, описторхозов, парагонимозов.

Гельминты могут жить во многих органах и тканях, но чаще они паразитируют в желудочно-кишечном тракте, питаясь его содержимым, поглощая питательные вещест­ва, предназначенные организму ребенка. Паразитирование гель­минтов в организме приводит к ряду болезненных симптомов, понижает сопротивляемость к инфекциям и отягощает течение инфекционных и других заболеваний.

Причинами заражения гельминтами являются несоблюдение правил личной гигиены, неудовлетворительное санитарно-гигие­ническое состояние местности, помещений, где находятся дети, предметов быта, ухода за детьми, неправильное содержание иг­рушек.

У детей чаще встречаются аскариды, острицы, власоглавы и карликовые цепни.

Этот вид гельминтоза наиболее распространен. Считается, что аскаридозом заражен каждый четвертый человек на земном шаре. Чаще всего заболевают дети дошкольного и младшего школьного возраста. Окончательным хозяином и единственным источником заражения является человек.

Течение болезни.Симптомы заболевания проявляются только у небольшого числа больных аскаридозом.Признаки заболевания могут возникать во время миграции личинки аскарид через легкие или при паразитировании взрослого глиста в тонком кишечнике.

Клинически первая фаза чаще протекает бессимптомно, но иногда у ребенка может развиваться быстро про­ходящий бронхит или пневмония при субфебрильнои температуре, небольшом кашле. В некоторых случаях первая фаза болезни сопровождается появлением зудящей сыпи, повышением темпера­туры, эозинофилией в крови (увеличение эозинофилов – виды клеток крови).

Степень выраженности симптомов при кишечной фазе аска­ридоза зависит от количества паразитов и индивидуальных осо­бенностей ребенка. Частыми симптомами являются плохой аппе­тит, тошнота, иногда рвота, нарушение сна (ночные страхи, скрежет зубами), раздражительность, быстрая утомляемость, возможно расстройство стула. Такие дети очень бледны, теряют в массе тела, часто жалуются на боли в животе.

Осложнения при аскаридозе очень тяжелые, но встре­чаются редко: это кишечная непроходимость, перитонит (воспа­ление брюшины).

Диагноз аскаридоза ставят при обнаружении в испражнени­ях яиц аскарид.

Лечение. С лечебной целью применяют различные химиотерапевтические препараты, однако ни одно из них не действует на аскариды, находящиеся в легких. Лечение детей с тяжелыми формами аскаридоза проводится с большой осторожностью.

На современном этапе применяют эффективный препарат пирантел. Препараты принимают однократно после ужина. Таблетки пирантела перед проглатыванием необходимо разжевать. Ограничения питания и назначения слабительных средств не требуется.

Кислород — это достаточно эффективное средство при аскаридозе. Кислород вводится через желудочный зонд утром натощак в количестве 100 мл на год жизни 2 дня подряд. Применение кислорода противопоказано при язвенной болезни и воспалительных заболеваниях в брюшной полости.

Через 2 и 4 недели рекомендуется сделать контрольные анализы кала на яйца глисты и, при отрицательных результатах, ребенка считают здоровым.

Энтеробиоз

Этиология.Энтеробиоз — заболевание, вызываемое острицами. Острицы — раздельнополые круглые глисты небольших раз­меров, паразитирующие в нижнем отделе толстого кишечника, слепой кишке и начальной части восходящей ободочной кишки.

Инвазия (заражение человека) острицами широко распространена. Ею могут страдать лица всех возрастных групп, но чаще всего заболевают дети, независимо от социально-экономических условий. Заражению способствует скученность и проживание в коллективах и семьях, члены которых инвазированы острицами. Инвазия обычно безопасна и представляет скорее не медицинскую, а социальную проблему для детей и их семьи.

Причина заболевания. Человек заражается при заглатывании яиц глист, которые могут находиться под ногтями, на одежде, постельном белье или в домашней пыли. В кишечнике из яиц вылупляются личинки, которые мигрируют в слепую кишку, где завершается их созревание до взрослой особи. Острицы представляют собой небольшие, около 1 см белого цвета черви. Самцы после оплодотворения погибают, а оплодотворенные самки спускаются в прямую кишку, мигрируют в перианальную область (вокруг заднего прохода) (обычно в ночное время), где и откладывают большое число яиц (до 12 тыс.), а после этого погибают. Уже через 4-6 ч в каждом яйце определяется личинка, свернувшаяся в один завиток и сохраняющая жизнеспособность в течение 20 дней.

У детей младшего возраста распространенность энтеробиоза и тяжесть заболевания невелики, однако в возрасте 5—14 лет достигают максимума. В более старшем возрасте частота этого гельминтоза снижается в связи с более редким заражением и развитием иммунитета.

Клинические проявления.При незначительной инвазии проявления болезни могут отсутствовать, но при паразитировании большого числа гельминтов возникают серьезные расстройства здоровья. Основным симптомом энтеробиоза является появление у ребенка зуда в заднем проходе, сначала по ночам, затем при большом заражении зуд становится постоянным нестерпимым,что приводит к расчесам вокруг заднего прохода, беспокоит и днем, и ночью, распространяется на область промежности, бедер, живота. У девочек при заползании остриц в половые органы развивается тяжелое воспаление слизистой наружных половых органов и влагалища. Возможен кашицеобразный стул.

При длительном энтеробиозе ухудшается общее состояние ребенка — он становится раздражительным, плохо спит, аппетит снижается. Дети становятся капризными, плаксивыми, худеют, жалуются на головные боли, у некоторых развиваются судорожные припадки, обмороки, возможно ночное недержание мочи.

Диагноз энтеробиоза ставят при обнаружении яиц остриц или самих гельминтов в соскобах с перианальной области. Соскоб производят небольшим деревянным шпателем, спичкой, смочен­ными в 1%-ном растворе едкого натра или в 50%-ном растворе глицерина. Надо помнить, что в кале яйца остриц не обнаружи­ваются, так как кладка яиц происходит на коже вокруг заднего прохода ребенка. Детей, зараженных острицами, изолируют.

Лечение

Медикаментозное лечение рекомендуется для всех инфицированных лиц, а не только тех, у кого отмечаются клинические признаки гельминтоза. Назначают мебендазол (вермокс) для приема внутрь однократно.

Лечение.энтеробиоза часто ограничивается проведением гигие­нических мероприятий. Для этого в течение 5—7 дней ребенку наночь ставят клизму из воды с добавлением 1/2 чайной ложки гидрокарбоната натрия. Утром и на ночь ему необходимо тщательно обмывать промежность. Ребенок должен спать в легких трусах, в длинной ночной рубашке. Его постельное и нательное белье необходимо ежедневно прогла­живать горячим утюгом. Ногти должны быть коротко острижены. Руки необходимо тщательно мыть щеточкой перед едой, после возвращения с улицы и посещения туалета. Необходимо ежедневно осуществлять влажную уборку помещений. Если в семье есть другие дети, то следует и их обследовать на яйца остриц.

При сильном зуде назначают димедрол, супрастин, смазывание кожи вокруг заднего прохода 5%-ной анестезиновой мазью.

Лямблиоз

Этиология.Лямблиоз — заболевание, вызываемое простейши­ми, названными по имени ученого Д. Ф. Лямбля, впервые описавшего их. Лямблии, как все простейшие, размножаются про­стым делением. Живут в кишечнике человека. Лямблиоз значительно ярче протекает у детей, взрослые часто являются носителями инфекции, но при этом не чувствуя отклонений в состоянии здоровья.

Пути заражения лямблиозом. Основным источником инфекции является больной человек. Лямблии паразитируют в организме кошек, собак, мышевидных грызунов. Это водопроводная вода, открытые водоемы. В родниковой воде тоже есть лямблии, несмотря на низкий градус. Наиболее частый путь заражения лямблиозом, это вода и продукты, содержащие цисты лямблий. Цисты лямблий хорошо сохраняются в пыли, на овощах, ягодах, зелени. В еде (готовые блюда, молоко, творог).

Лямблии в детских садах, где возбудители передаются при участии персонала. В качестве факторов передачи играют роль ковры, игрушки, туалеты, руки детей и воспитателей.Вредные привычки: кусание ногтей, ручек, дети часто берут в рот игрушки, приводят к лямблиозу.

Если один человек болен лямблиозом, то заражаются все члены семьи. Заболевание лямблиозом регистрируют во всех возрастных группах, но основной контингент — дети дошкольного возраста.

Течение болезни.Лямблиоз развивается обычно постепенно, сопровождается диспепсическими расстройствами: стул учащает­ся до четырех раз в сутки, становится кашицеобразным или жид­ким с примесью слизи и непереваренной пищи. Кроме того, у больного ребенка снижается аппетит, появляются тошнота, рвота, боли в животе (иногда сильные), вздутие живота, головные боли, плохой сон, развивается общая слабость, анемия, наблюдаются изме­нения в деятельности нервной системы (тики).

Паразитирование лямблии в организме человека приводит к хроническим воспалительным процессам желудочно-кишечном тракте.

Диагноз лямблиоза устанавливается при обнаружении возбу­дителя в испражнениях больного ребенка.

Для лечения лямблиоза применяют препараты: фуразолидон, аминохинол; лечение проводится в домашних условиях под на­блюдением участкового педиатра.

Перед выпиской в дошкольное учреждение проводят повторные исследования кала.

Ребенок может посещать снова дошкольное учреждение при улучшении общего самочувствия и при отрицательном анализе кала.

Профилактика лямблиоза

Для профилактики лямблиоза необходимо: употреблять только фильтрованную водопроводную или кипяченую воду; проводить в закрытых организованных детских коллективах обследование детей и персонала 2 раза в год, а при выявлении лиц, выделяющих цисты лямблий, провести профилактику всех членов семьи; людям, имеющим домашних животных, регулярно проводить антигельминтные обработки (минимум раз в пол года); помнить о путях заражения и соблюдать тщательную гигиену.

Это интересно:  Инвазионная стадия аскариды для человека

Профилактика гельминтозов

Профилактика гельминтозов заключается в проведении ком­плекса мероприятий:

— соблюдение всех санитарно-гигиенических и противоэпидемических правил в детском учреждении для предотвращения загрязнения фекалиями внешней среды, предметов ухода за детьми, игрушек, посуды, пищи;

— строгое соблюдение правил личной гигиены, ведь мытье рук с мылом полностью очи­щает руки от яиц глистов;

— систематическая смена постельного и нательного белья; правильное мытье посуды;

— влажная уборка помещений; уборка унитазов; дезинфекция горшков; контроль за мытьем рук детей, за состоянием их ногтей; смена песка в песоч­ницах на детских площадках 1 раз в 2 недели.

В дошколь­ном учреждении важно проводить плановое (2 раза в год) обсле­дование всех детей на глистоношение.

Больным детям и носителям глистов (без симптомов заболе­вания), которых выявляют при плановых обследованиях детских коллективов, проводят активное лечение.

Большое значение в профилактике гельминтозов имеет санитарно-просветительная работа с детьми и их родителями по со­блюдению правил личной гигиены и профилактике гельминтозов: содержание рук в чистоте; правильное пользование туалетной бумагой, горшком, унитазом; тщательное мытье овощей, фруктов и ягод, употребляемых в пищу в сыром виде; борьба с мухами.

Письмо 7 Энтеробиоз, аскаридоз

Здравствуйте, уважаемая Ольга Ивановна!

Выписываю 5 лет «Домашний доктор», чтобы найти помощь в борьбе со своим заболеванием новыми методами. Молю Бога помочь мне встретить человека, который мне поможет справиться с моей болезнью. А где живу, поддержки нет, и слово, сказанное человеком, может морально убить и подкосить меня и мою семью. И вот у меня зародилась надежда, когда я прочитала статью о ваших методах лечения (Если заболел живот, значит, кто-то в нем живет // Полезно Вам, 2001, сентябрь) (Я эту статью не писала, по-видимому, редакторы написали ее по моей книге. – Прим. О. И. Елисеевой). Но я не нашла Вашего адреса. И только при посещении Санкт-Петербурга в мае этого года на Московском вокзале я нашла в магазине книгу «Черви-паразиты», где были указаны Ваши координаты.

Теперь о себе. Болею энтеробиозом более 20 лет. Сдавала неоднократно мазки с ануса, но только однажды были обнаружены острицы. Я видела их однажды (белые, очень мелкие, подвижные). В 20 лет перенесла операцию – было подозрение на аппендицит, и хотя он оказался в норме, его удалили, чтобы в будущем не делать двойной шов (так объяснил мне хирург). Через 8 лет замужества Господь подарил мне счастье стать матерью. Очень боялась заразить ребенка. До беременности принимала многократно пирантел, вермокс, ставила чесночные клизмы, пила полынь, но все оказалось напрасным. Ребенок заразился, наверное, с рождения, хотя вес при рождении был нормальным – 3 кг 600 г, но в дальнейшем он почти не поправлялся. Я должна помочь своему ребенку. Сдавали мазки на стекло, однажды анализ выявил яйца остриц. Лечила его тем же лекарством, только клизмы на молоке. До 3 лет страдал сильной аллергией почти на все. У него частые заеды у рта, порой он возбужден. Сейчас весит 32 кг. Общие признаки заболевания: зубной скрежет по ночам, обильное слюноотделение, по утрам запах изо рта, сон чувствителен, иногда зуд в анусе. Утром он подмывается, я проглаживаю нательное белье. Очень хороший эффект был при приеме 2 курсов растительного комплексного противопаразитарного действия «версугельминт», но у нас его не бывает, покупала в Москве и Санкт-Петербурге.

Самое главное, что заставило меня написать Вам, – это приступ у сына. Вернувшись с футбола (он во дворе играет) вечером, поужинав, он лег спать. Через 10 минут проснулся, но глаза закрыты, его стала бить дрожь, рот открыт, пошла светлая слюна. Мы его сбрызнули святой водой, прочитали «Отче наш», дали попить. Минут через пять он стал «отходить», но не мог выговорить ничего с минуту. «Скорая помощь» измерила давление, было завышено немного. Укололи тройчатку, сказали: вегетососудистая дистония.

Ольга Ивановна, очень надеюсь на вашу помощь, ведь у Вас в руках последнее слово техники, большой опыт. Мамы у меня нет, надеюсь только на свои силы. Мне необходимо вырастить сына.

Огромное Вам спасибо и низкий поклон за то добро, которое Вы дарите людям, – здоровье.

Похожие главы из других книг

Письмо 12 АСКАРИДОЗ. ЭКЗЕМА

Письмо 12 АСКАРИДОЗ. ЭКЗЕМА Уважаемая Ольга Елисеева, у меня в руках оказалась Ваша книга.В моей семье есть проблемы, которые, я считаю, вы можете мне помочь решить. Моему сыну 24 года, в 1 год и 2 месяца он получил отправление хлорофосом, впоследствии был потерян слух. Лечение

Письмо 12 АСКАРИДОЗ. ЛЯМБЛИОЗ

Письмо 12 АСКАРИДОЗ. ЛЯМБЛИОЗ Здравствуйте, Ольга Ивановна!Какое счастье, что есть такие люди, как Вы. Пишет Вам жительница холодной деревушки. Росла и жила, как и все, в семье тружеников и работников сельского хозяйства. Выросла на домашнем молочке, яичках, мясе и т. д. Росла

Почему так трудно вылечить энтеробиоз

Почему так трудно вылечить энтеробиоз Острицы – при длительном их прибывании в организме человека и при применении человеком противогельминтных препаратов – пытаются сохраниться следующим образом: проникают под слизистую оболочку кишечника, особенно прямой кишки.

Энтеробиоз

Энтеробиоз Гельминты этой болезни – острицы – паразитируют в конечном отделе тонких кишок и в слепой кишке человека. Длина самки – 9—12 мм, самца – 2—5 мм. Тело червя белое, с заостренными концами. Яйца бесцветные. Самки с готовыми для откладки яйцами спускаются в прямую

Аскаридоз Это один из наиболее распространенных паразитозов человека. Возбудители аскаридоза – аскариды – круглые глисты красноватого цвета, напоминающие дождевых червей (самцы достигают длины 15—25 см, самки – 25—40 см). У человека взрослые аскариды обитают в тонких

1. Аскаридоз

1. Аскаридоз Возбудитель – аскарида, паразитирующая во взрослой стадии в тонком кишечнике. Продолжительность жизни аскарид – около года. В стадии миграции (первые 6–8 недель после заражения) личинки аскарид оказывают механическое и сенсибилизирующее действие, вызывая

10. Энтеробиоз

10. Энтеробиоз Этиология. Возбудитель – острица-самка длиной 9—12 см, самцы – 3–4 см. Самцы после оплодотворения погибают, самки выходят из анального отверстия и начинают откладывать яйца на перианальной области и промежности. Заражение происходит в результате

ГЛАВА 1. ЗАРАЖЕНИЕ АСКАРИДАМИ (АСКАРИДОЗ)

ГЛАВА 1. ЗАРАЖЕНИЕ АСКАРИДАМИ (АСКАРИДОЗ) Аскаридоз – заболевание, обусловленное паразитированием в организме аскарид – червей, относящихся к типу круглых червей.Заболевание известно с давних времен. Отмечено, что заболевание наиболее распространено в странах с

10. Энтеробиоз

10. Энтеробиоз Этиология. Возбудитель острица самка длиной 9 – 12 см, самцы 3 – 4 см. Самцы после оплодотворения погибают, самки выходят из анального отверстия и откладывают яйца на перианальной области и в промежности. Заражение происходит в результате заглатывания

2. Аскаридоз

2. Аскаридоз Возбудитель – аскарида, паразитирующая во взрослой стадии в тонких кишках. Продолжительность жизни аскарид – около года. В миграционной стадии (первые 6—8 недель после заражения) личинки аскарид оказывают механическое и сенсибилизирующее действие, вызывая

11. Энтеробиоз

11. Энтеробиоз Этиология. Возбудитель – острица. Самка имеет длину 9—12 см, самцы – 3—4 см. Самцы после оплодотворения погибают, самки выходят из анального отверстия и откладывают яйца на перианальной области и в промежности. Заражение происходит в результате заглатывания

Аскаридоз Определение.Аскаридоз – заболевание, вызываемое кишечным гельминтом аскаридой.Этиология и патогенез.Возбудитель – аскарида (Ascaris lumbricoides), крупная нематода с заостренным на концах телом, покрытым плотной кутикулой; хвостовой конец тела самца подогнут к

Энтеробиоз

Энтеробиоз Энтеробиоз – кишечный гельминтоз из группы нематодозов.Этиология.Возбудитель – острица, небольшая нематода: самки длиной до 9-12 мм, самцы – до 3–4 мм.Эпидемиология.Энтеробиоз – пероральный контагиозный гельминтоз, антропоноз. Единственным источником

Аскаридоз Аскаридоз вызывается аскаридой и характеризуется поражением желудочно-кишечного

Энтеробиоз

Энтеробиоз Энтеробиоз – глистная инвазия, которая часто встречается у детей и характеризуется болями в животе, снижением аппетита и зудом в перианальной

40. Гельминтозы у детей. Аскаридоз

40. Гельминтозы у детей. Аскаридоз Гельминтозы – заболевания, развивающиеся при локализации в организме паразитических червей-гельминтов и их личинок.Классификация гельминтозов:1) по биологическому принципу: нематодозы (круглые черви), цестодозы (ленточные),

Статья написана по материалам сайтов: studfiles.net, meduniver.com, medqueen.com, stydopedya.ru, med.wikireading.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий