Аскаридоз презентация инфекционные болезни

Аскаридоз. Заболевание, вызванное аскаридами. Средняя заболеваемость населения Земли составляет около 100 млн. случаев в год. Основной механизм заражения — фекально-оральный, через заглатывание яиц с немытыми овощами и фруктами, а также с другой пищей (через немытые руки). Обсеменению пищевых продуктов в определенной степени также способствуют мухи.

Слайд 10 из презентации «Биология Круглые черви» к урокам биологии на тему «Черви»

Размеры: 960 х 720 пикселей, формат: jpg. Чтобы бесплатно скачать слайд для использования на уроке биологии, щёлкните на изображении правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как. ». Скачать всю презентацию «Биология Круглые черви.ppt» можно в zip-архиве размером 380 КБ.

«Тип Кольчатые черви» — Тип кольчатые черви черви. Выделительная система. 1. Поперечный разрез тела. Строение головной части кольчатого червя. Нервная система. Имеют вторичную полость тела (целом). Есть 5 систем органов: кровеносная, пищеварительная, выделительная, нервная, половая. Двусторонняя симметрия. Тело удлиненное, состоит из кольцевых сегментов.

«Типы червей» — Царство животные. Длина от 80 мкм до 8 м; нитевидные или веретеновидные, реже бочонковидные или лимонообразные. Тип Круглые черви. Развитие прямое или с личинкой — трохофорой. Органы выделения — многочисленные одноклеточные железы или боковые внутриклеточные каналы. Тип Кольчатые черви. Презентация по биологии ученицы 11 класса МОУ СОШ №1 Авралевой Любы.

«Черви-паразиты» — К одним из наиболее известных относится детская острица (Enterobius vermicularis). Большой популярностью пользуется народная медицина. Зрелые членики разрываются и вместе с экскрементами животного яйца входят наружу. Пить по стакану утром и вечером 3-5 дней. Есть очень много способов борьбы с гельминтами.

«Тест Плоские черви» — 7. Плоские черви: 4. К какому классу плоских червей относится белая планария: А — однослойные животные, Б — двухслойные животные, В — трехслойные животные. А — жгутиками, Б — ресничками, В — раковиной, Г — щетинками. А — ресничные, Б — сосальщики, В — ленточные. 3. К какому классу плоских червей относятся печеночный сосальщик, сибирская двуустка:

«Черви биология» — Класс, тип, многощетинковые, кольчатые, пескожил, вид. Обобщение по теме «Черви». Где человек использует знания о кольчатых червях? Внутреннее строение. Т. Какого значение червей в природе? Учитель биологии МОУ «ПСОШ №3» Кузьмина Клара Юрьевна. Симметрия тела. Назовите известные вам типы червей. Назовите основные классы типа плоские черви.

«Кольчатые черви» — Класс Пиявки – медицинская пиявка, ложноконская пиявка, рыбья пиявка. Представители типа. Имеют кожно – мускульный мешок. Значение. Развитие прямое или с превращением. Есть боковые подвижные выросты тела – параподии. Особенности жизнедеятельности. Тело состоит из отдельных колец – сегментов. Особенности строения.

Презентация была опубликована год назад пользователемБОГ БОГ

Похожие презентации

Презентация на тему: » Аскаридоз» — Транскрипт:

1 Аскаридоз Выполнил студент группы ЛД2С12А Афанасов А.О.

2 Аскаридоз (лат. ascaridosis) — гельминтоз из группы кишечных нематодозов, вызываемый аскаридами (обычно Ascaris lumbricoides), характеризующийся в ранней стадии явлениями аллергии, а в поздней — диспепсическими явлениями и осложнениями при проникновении гельминтов в другие органы, а также в результате закупорки или спазма кишечника. Коды по МКБ-10 В77.0. Аскаридоз с кишечными осложнениями Аскаридоз с другими осложнениями Аскаридоз неуточнённый.

3 Эпидемиология аскаридоза Аскаридоз относится к геогельминтозам. Источник заражения окружающей среды — только больной аскаридозом человек. Факторами передачи служат загрязнённые овощи, ягоды, другие пищевые продукты, вода, а также руки. В зоне умеренного климата сезон заражения длится до 7 мес. — с апреля по октябрь, в условиях тёплого влажного климата — круглый год.

4 Эпидемиология аскаридоза Заражение человека происходит при непосредственном контакте с почвой, содержащей инвазионные яйца. При несоблюдении правил личной гигиены яйца из почвы с немытыми руками попадают в рот человека. В жилые помещения яйца могут попадать с пылью, заноситься на подошвах обуви. Восприимчивость к аскаридозу высокая. В высокоэпидемичных местностях до 90% детей больны аскаридозом. Это объясняется тем, что аскаридоз не оставляет выраженного иммунитета.

5 Эпидемиология аскаридоза Аскаридоз — наиболее распространенный гельминтоз в мире. По данным ВОЗ, в мире аскаридозом заражено более 1,2 млрд человек. Из них ежегодно умирают от этой инвазии примерно 100 тыс. человек. Аскаридоз распространен в 153 из 218 стран мира, расположенных в зонах умеренного, субтропического и тропического климата. Более 50% населения из числа обследованных заражено аскаридозом в Нигерии, Конго, Бразилии, Эквадоре, Ираке, Малайзии, Афганистане, Индонезии. В зонах пустынь, полупустынь и вечной мерзлоты аскаридоз встречается очень редко.

6 Патогенез Инвазионная личинка аскариды освобождается от оболо­чек в верхнем отделе ЖКТ из-за воздействия ферментов. Личинка из тонкой кишки проникает в кровеносные сосуды. По воротной вене личинки аскарид «проходят» через печень, попадая в правый отдел сердца, и по малому кругу крово­обращения попадают в легкие. Из капилляров личинки проникают в альвеолы, затем постепенно по бронхиальному дереву поднимаются до гортани, попадают в глотку, заглатываются со слюной и вновь по­падают в тонкую кишку. Миграционный процесс, описанный выше, длится от 2 до 3 недель. Личинки созревают до взрослых особей на протяжении 2 месяцев. В тонкой кишке возникают отек, гиперемия, пролиферация макрофагальных элементов, лимфоидных, эозинофильная реакция (местная и общая). При аскаридозе расстройство пищеварения вызывается не только воспалительной реакцией с гиперсекрецией кишечных ферментов, но и нарушением продукции и взаиморе­гуляции пептидных гормонов.

7 Симптомы аскаридоза Выделяют: 1) раннюю (миграционную) фазу. Основу составляет повышение чувствительности организма к «чужеродным агентам» продуктами обмена и распада личинок. Аллергены аскарид относятся к группе наиболее сильных паразитарных аллергенов. Также имеет место и токсическое воздействие на организм человека самих личинок. При интенсивном заражении имеет значение механическое травмирование кишечника, сосудов, печени, легких. 2) позднюю (кишечную) фазу. В поздней фазе аллергическая настроенность организма слабее. Патогенное влияние связано с токсическим действием продуктов деятельности и распада при гибели взрослых особей аскарид. Имеют место и механические травмы взрослыми паразитами тонкой кишки вплоть до её сквозного повреждения. Паразитирование аскарид приводит к дефициту витаминов – пиридоксина (В6), ретинола (А), аскорбиновой кислоты (С). Отмечено подавление иммунитета под действием аскарид.

8 Симптомы ранней (миграционной) фазы При выраженных формах болезни характерны следующие синдромы: 1) острый инфекционно-токсический синдром (высокая температура до 39-40° в течение 1-8 дней, недомогание, слабость, потливость, утомляемость, снижение работоспособности) в первые недели после заражения; 2) аллергический синдром (появление пузырьковой сыпи на туловище или только на кистях и стопах, сопровождающейся сильным зудом); 3) у некоторых больных может развиться печеночный синдром (умеренные боли в правом подреберье, дискомфорт в животе, увеличение печени, могут быть изменения биохимического анализа крови — повышение уровня печеночных ферментов АЛТ, АСТ, билирубина);

9 Симптомы ранней (миграционной) фазы Наиболее характерен для ранней фазы бронхолегочной синдром или так называемый транзиторный пневмонит (синдром Лёффлера). У больного появляется кашель сухой или с мокротой, в которой могут быть прожилки крови, появляются жалобы на одышку, боли в груди, при осмотре выслушиваются сухие или влажные крупнопузырчатые хрипы, укорочение перкуторного звука при простукивании легких; может развиться экссудативный плеврит — в экссудате: эритроциты и эозинофилы, в единичных случаях личинки. На рентгенограмме органов грудной клетки: участки инфильтрации (воспаления) размером 2-4 см — это эозинофильная инфильтрация. Эти очаги меняют своё место расположения, так как личинка двигается, в связи с чем получили название «летучих инфильтратов Лёффлера». Очаги могут исчезать через 3-5 дней, но иногда могут держаться до дней. В этот период аскаридоз необходимо различать с пневмонией, туберкулезом, онкологией.

Это интересно:  Аскарида развивается без смены хозяев

10 Симптомы поздней фазы Процесс превращения личинки во взрослую особь определяет возникновение симптомов поздней (кишечной) фазы. У пациента возникают 2 синдрома: гастроинтестинальный (кишечный) и нервный. Гастроинтестинальный синдром характеризуется снижением аппетита, стула. тошнотой по утрам, рвотой, болями в животе, расстройством Нервный синдром характеризуется плохим самочувствием, нарушением сна, головными болями, снижением работоспособности, утомляемостью. У детей задерживается психомоторное развитие, иногда регистрируются эпилептиформные припадки, явления менингизма (выраженные головные боли, тошнота, рвота, боли в шее). У всех больных, даже в случаях, протекающих без симптомов заболевания, наблюдается потеря веса, порой даже значительно.

11 Осложнения аскаридоза Осложнения данного заболевания обусловлены тем, что личинки аскарид разносятся кровью по всему организму, повреждая органы и ткани, а взрослые особи активно двигаются внутри кишечника, провоцируя нарушения работы пищеварительной системы. К наиболее частым осложнениям аскаридоза относят следующие болезни: кишечная непроходимость; перфоративный перитонит; острый панкреатит; острый аппендицит; абсцессы печени; острый холецистит и воспаление желчных проток; удушье при проникновении аскарид в дыхательные пути; гнойный плеврит, пневмония; сепсис; осложнения течения беременности и родов; более тяжелое протекание других недугов; изредка воспалительные процессы в почках и половой системе.

12 Диагностика аскаридоза Для диагностики аскаридоза в острой стадии у детей необходим эпидемиологический анамнез, определение клинической картины, что включает лихорадочное заболевание с кожным, легочным синдромами, преходящими диспепсическими явлениями и гиперэозинофилией. Подтверждают диагноз аскаридоза с помощью серологических методов РИГА, ИФА. На второй или третьей неделе после заражения уже можно получить положительные результаты. В мокроте личинки обнаруживаются редко, но фиксируют большое количество эозинофилов, иногда находят кристаллы Шарко Лейдена. Если с момента заражения прошло 2-2,5 месяца, диагноз подтверждается с помощью обнаружения в фекалиях ребенка яиц паразита. Яйца аскарид имеют размер 0,050,1×0,1 0,040,06 мм, овальной формы. Неоплодотворенные яйца имеют неправильную, шаровидную или треугольную форму, заполнены крупными неправильной формы желтыми телами, редко окружены белковой оболочкой.

13 Дифференциальна я диагностика аскаридоза Дифференциальная диагностика аскаридоза в миграционной стадии проводится с токсокарозом, ранней фазой других гельминтозов, характеризующихся аллергическими проявлениями, острым бронхитом, пневмонией. В кишечной стадии по клиническим симптомам практически невозможно дифференцировать аскаридоз от хронических болезней ЖКТ. При возникновении осложнений, в зависимости от их характера, дифференциальная диагностика аскаридоза проводится с кишечной непроходимостью, холангитом, абсцессом печени, панкреатитом другой этиологии. В этих случаях необходимы дополнительные инструментальные исследования (УЗИ органов брюшной полости) и консультация хирурга.

14 Лечение аскаридоза Организационно-режимные мероприятия: 1) аскаридоз лечится на дому или на дневном стационаре; госпитализации подлежат больные с; 2) диетотерапия — стол 13 (по Певзнеру) – назначается на весь период лечения и восстановления. Режим питания – 4-5 раз в день небольшими порциями. Общая характеристика: — диета с энергоценностью, пониженной в большой степени за счет жиров и углеводов, с повышенным содержанием витаминов Химический состав и энергоценность (суточный рацион):- белки г (60-70% животные); — жиры г; — углеводы г; — энергоценность ккал Рекомендуемые продукты и блюда: пшеничный подсушенный хлеб; обезжиренные мясные и рыбные бульоны, супы на овощном отваре, слизистые отвары из круп; нежирные сорта мяса, птицы, рыбы; молочнокислые напитки, творог; протертые каши из риса, манной и гречневой круп; картофель, морковь, свекла, цветная капуста, спелые томаты; спелые мягкие фрукты и ягоды, отвар шиповника; сахар, мед, варенье, джем, мармелад. Исключаемые продукты и блюда: ржаной и любой свежий хлеб, сдоба; жирные бульоны, щи, борщи; жирные сорта мяса, птицы, рыбы, колбаса, копчености, соленая рыба, консервы; цельное молоко и сливки, жирная сметана, сыры; пшено, перловая и ячневая крупы, макароны; белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, бобовые; плоды, богатые клетчаткой; шоколад, пирожные, какао

15 Медикаментозное лечение аскаридоза 1) Противопаразитарные препараты: декарис (левамизол), вермокс (мебендазол), немозол (албендазол), пирантел. 2) Ферментативные препараты (креон, микразим, эрмиталь, мезим, панкреатин) с целью улучшения пищеварительной функции кишечника. 3) Антигистаминные средства (кларитин, зиртек, зодак, эриус, супрастин, тавегил) – назначаются коротким курсом одновременно с противопаразитарными средствами во избежании аллергизации при уничтожении гельминта. 4) Пробиотики (бифистим, бифиформ, линнекс, бифидум форте и др) для коррекции нормальной микрофлоры кишечника.

16 Профилактика аскаридоза Профилактика аскаридоза направлена на обнаружение зараженных и их лечение, защиту почвы от загрязнения фекалиями, просветительскую работу среди населения. Она включает в себя следующие мероприятия: соблюдение гигиенических правил: регулярное мытье рук, употребление только тщательно вымытых овощей, фруктов и зелени; отказ от привычки грызть ногти и облизывать пальцы; предупреждение загрязнения дворов и детских площадок фекалиями животных и людей (регулярная чистка дворовых туалетов, отказ от использования испражнений в качестве удобрения); детские площадки необходимо размещать в солнечных местах, так как яйца аскарид погибают под воздействием прямых лучей солнца; отказ от употребления сырой воды.

Выполнила: Студентка 509 группы педиатрического факультета Козлова Е. В.

геогельминтоз,антроп оноз, вызываемый аскаридами, характеризующийся в ранней фазе развития аллергическими проявлениями, а в поздней – нарушением функции желудочнокишечного тракта.

• Яйца аскарид размерами 0,05- 0,07х 0,04-0,05 мм. покрыты плотной шероховатой оболочкой.

Эпидемиология.

• Окончательный хозяин и единственный источник инвазии – человек. Откладываемые самкой яйца в тонком кишечнике выделяются с фекалиями и созревают до инвазионной стадии в почве при высоком содержании кислорода, влажности не менее 8 %.

Эпидемиология.

• Яйца аскарид передаются через грязные руки, немытые овощи, фрукты, ягоды и т. д., их механически переносят мухи.

• Из зрелых яиц, проглоченных человеком, в тонкой кишке выходят личинки, внедряются в стенку кишки и проникают в кровеносные капилляры, затем гематогенно мигрируют в печень

и легкие. Помимо кишечника, печени и легких личинок аскарид находили в мозгу, глазу и других органах. Они интенсивно питаются сывороткой крови

• В легких личинка активно выходит в альвеолы и бронхиолы, продвигается по мелким и крупным бронхам с помощью реснитчатого эпителия до ротоглотки, где происходит заглатывание мокроты с личинками. Попадая в кишечник, личинка в течение 70—75 суток достигает половой зрелости. Продолжительность жизни взрослой аскариды достигает года, после чего происходит ее гибель и вместе с калом она удаляется наружу.

• Поэтому наличие аскарид на протяжении нескольких лет у одного человека объясняется только повторными заражениями.

Презентация для родителей «Паразитарные заболевания и их профилактика»

Презентация для родителей «Паразитарные заболевания и их профилактика»

В течение тысячелетий человек, употребляя в основном растительную пищу, получал вместе с ней антимикробные, противопаразитарные и противовирусные активные вещества. Снижение потребления дикорастущих растений, плодов, ягод, замена их культивированными овощами и фруктами, термическая и промышленная обработка привели к уменьшению потребления природных фитонцидов и природных антибиотиков, привело к снижению противопаразитарного иммунитета

Это интересно:  Анализ крови на аскариды в инвитро

В течение тысячелетий человек, употребляя в основном растительную пищу, получал вместе с ней антимикробные, противопаразитарные и противовирусные активные вещества. Снижение потребления дикорастущих растений, плодов, ягод, замена их культивированными овощами и фруктами, термическая и промышленная обработка привели к уменьшению потребления природных фитонцидов и природных антибиотиков, привело к снижению противопаразитарного иммунитета

Просмотр содержимого документа
«Презентация для родителей «Паразитарные заболевания и их профилактика»»

Гельминты и их профилактика

Выполнила : Асфандиярова Р.Р .

  • В течение тысячелетий человек, употребляя в основном растительную пищу , получал вместе с ней антимикробные, противопаразитарные и противовирусные активные вещества. Снижение потребления дикорастущих растений, плодов, ягод, замена их культивированными овощами и фруктами, термическая и промышленная обработка привели к уменьшению потребления природных фитонцидов и природных антибиотиков, привело к снижению противопаразитарного иммунитета

Заболеваний человека, либо напрямую вызываются паразитами, либо являются следствием их жизнедеятельности. Из 50 мнл. человек, ежегодно умирающих в мире, более чем у 16 мил. причиной смерти являются инфекционные и инвазионные заболевания. Специалисты признают, что по свидетельствам патологоанатомической практики,90% вскрытых трупов «Всемирная Организация Здравоохранения» обнародовала доклады, из которых следует, что 80% всех существующих кишат крупными червями, простейшими и одноклеточными микроорганизмами. Гельминты способны жить в нашем организме годами, даже десятилетиями, адаптировавшись к самым неблагоприятным условиям и не проявляя своего затаенного существования. На открытую арену борьбы с «хозяином» они выходят, когда у того снижается иммунитет: во время заболевания или на фоне воздействия экотоксинов – загрязненных воздуха и воды, вредного излучения, консервантов, химических лекарств и прочих даров цивилизации.

«Поражение ребенка гельминтами»

«Поражение головного мозга аскаридой»

Что такое паразит ?

Паразиты ( от греч. Parasitos – нахлебник, тунеядец), организмы, питающиеся за счет других организмов (называемых хозяевами). Паразиты вызывают ослабление истощение организма хозяина, а нередко и его гибель. Для прохождения цикла развития паразитов иногда требуется смена 2 – 3 хозяев… Многие паразиты – возбудители ряда заболеваний человека, животных и растений.

Что такое гельминты?

Гельминты (от греческого helming – червь, глист). Эта группа паразитических червей, живущих в человеческом организме. Инфицирование гельминтами происходит, когда черви (или их яйца) попадают в организм, растут, откладывают яйца и питаются веществами хозяина. Гельминтоз относится к наиболее распространенным заболеваниям человека.

По локализации различают просветные гельминтозы, в том числе кишечные — аскаридоз, трихоцефалез, стронгилоидоз, тениаринхоз и др.; гельминтозы гепатобилиарной системы — описторхоз, клонорхоз, фасциолез; легочные гельминтозы — парагонимозы, томинксоз; тканевые гельминтозы — трихинеллез, шистосомоз, филяриатозы, токсокарозы.

Гельминты поражают любые органы и ткани человека. В основе патогенеза — сенсибилизация организма продуктами обмена и распада паразитов, механические повреждения и т. д.

Различают раннюю (острую) и позднюю (хроническую) стадии течения болезни. Патогенез ранней стадии болезни определяется токсико-аллергизирующим воздействием ферментов, продуктов обмена личиночных форм гельминтов, а также эндогенными факторами воспаления (активированные в результате инвазии). Параллельно с неспецифической воспалительной реакцией развивается аллергическая реакция на антигены гельминтов. Патогенез хронической стадии болезни определяется видом гельминта, его локализацией, интенсивностью инвазии.

«Новые правила для паразитов…»

  • Жизненный цикл паразитов чрезвычайно сложен и связан не с одним, а с несколькими хозяевами. Сегодня медицина доказала фактически: паразиты способны заселять любой орган, любую часть тела человека, включая головной мозг и сердце.
  • Поэтому понятно то внимание, которое уделяют этой проблеме органы санэпиднадзора.

«Внешние симптомы гельминтозов»

Определить заразность паразитами можно по внешнему виду человека, по ненормальным признакам работы его организма.

-Угри, прыщи, грубость кожных покровов, шелушение кожи пальцев рук, веснушки, ранние морщины на лице, папилломы, трещины на пятках, отслоение и ломка ногтей – подсказывает нам, что ЖКТ заражен.

-Простейшая инфекция выводит из строя само регуляцию и иммунную защиту организма. Проявляется инфекция, частые ОРЗ, ангины, хронические тонзиллиты, воспаление придаточных пазух, а так же храп во сне.

-В числе зримых признаков присутствия паразитов в организме – увеличение веса, чрезмерный голод, потеря веса, плохой привкус во рту и запах изо рта, слюнотечение во сне, скрипение зубами во сне, тошнота при чистке зубов, астма, диабет, эпилепсия, мигрени, сердечные боли.

«Последствия роста гельминтозов»

  • У детей: вызывают задержку развития, анемию, ослабление умственных способностей, снижение успеваемости, истощение.
  • У женщин и мужчин : упадок сил, воспаление надпочечников, мочевого пузыря, почек, нарушение психики.
  • Поколение, идущее на смену инфицированным родителям умирает на 10 – 15 лет раньше.

«Диагностика по капле крови»

Кровь – верный и объективный показатель вашего самочувствия.

В 1953 году датский ученый физик Фриц Зерник был удостоен Нобелевской премии за открытие эффекта «фазового контраста».

С помощью микроскопа и монитора телевизора через видео камеру, позволяет врачу и пациенту воочию увидеть уровень токсичности и загрязнения крови пациента.

Этот тест позволяет рассмотреть первопричины ослабления вашего состояния:

  • проблемы с пищеварением
  • легко определить наличие инфицирующих бактерий
  • болезнетворных вирусов
  • дрожжевую инфекцию
  • глистную инвазию

  • Профилактика включает в себя мытьё рук перед едой, тщательное мытьё овощей, фруктов и ягод, употребляемых в пищу в сыром виде, и термическая обработка пищи. Нельзя загрязнять фекалиями почву, воду. Наиболее способствующей распространению глистов является практика полоскания половой тряпки в унитазе. Пить лучше кипячёную воду. Защищать от мух продукты питания. При появлении подозрений о наличии глистов — обратиться к врачу.
  • Обязательная термическая обработка сырой рыбы и мяса, употребляемых в пищу (или для корма домашних животных)
  • Желательно воздержаться от купания в загрязненных пресных водоемах, расположенных неподалеку от пастбищ, водопоев животных и проч.
  • Регулярное обследование и своевременное лечение гельминтозов поможет избежать состояний, угрожающих здоровью

Профилактика и меры борьбы

В обычной поликлинике обращаться к терапевту или паразитологу (частные клиники). Лечение гельминтозов — очень обширный раздел. Сюда входят самые различные нозологические единицы: аскаридоз и альвеококкоз, цистицеркоз и эхинококкоз, трихинеллёз и шистосомоз. Некоторые заболевания очень сложно дифференцируются и их легко спутать с онко-заболеваниями (альвеококкоз), другие лечатся только хирургическим путем (некоторые цепни, эхинококк), третьи нельзя лечить таблетками, так как произойдет заражение пациента тысячами личинок. В лечении гельминтозов важную роль играет правильное определение возбудителя.

Заболеваемость аскаридозом — гельминтозом, вызываемым человеческой аскаридой. Характеристика возбудителя, стадии патогенеза заболевания. Симптомы ранней (миграционной) и поздней (кишечной) фаз. Основания для диагностики аскаридоза в миграционной стадии.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Санкт-Петербургский Государственный педиатрический медицинский университет

Реферат на тему: «Аскаридоз»

Санкт-Петербург 2014 год

Заболеваемость им на земном шаре составляет около 100 миллионов случаев ежегодно. Наиболее распространен недуг в странах с преобладающим теплым и влажным климатом. Чаще всего болеют дети из-за несоблюдения правил гигиены.

Этиология. Возбудителем данной болезни является круглый червь аскарида (Ascaris lumbricoides). Этот организм паразитирует в тонком кишечнике человека. Длина самок составляет до 40 см, самцов — до 25 см. Своим внешним видом они напоминают дождевых червей, только имеют беловато-желтую окраску. Источником инфекции выступает человек, зараженный аскаридозом. Механизм передачи — фекально-оральный. Определенную роль в распространении болезни также играют мухи, которые на лапках переносят личинки аскарид.

Патогенез аскаридоза

В своем развитии аскариды проходят несколько стадий. Человек заболевает при проглатывании их яиц. Яйца попадают в кишечник, где из них появляются личинки. Они, в свою очередь, проникают в кровь. Там личинки растут, питаясь плазмой и эритроцитами. С кровью они разносятся в легкие, далее с мокротой снова выходят в бронхи и глотку, возвращаясь в кишечник, где превращаются в зрелых особей. Также аскариды могут быть занесены в печень, сердце, вены, образуя в органах воспалительные инфильтраты, содержащие эозинофилы в больших количествах.

В тонком кишечнике половозрелые самки начинают откладывать до 200 тысяч яиц ежедневно. Одновременно с этим они выделяют токсические продукты обмена веществ, которые отравляют организм и вызывают аллергию. Яйца с испражнениями попадают в почву, а оттуда вновь к человеку через грязные руки, немытые овощи, фрукты, предметы быта. Все развития от заражения до появления в испражнениях новых яиц аскарид занимает в среднем около 3 месяцев.

В соответствии с описанными выше перемещениями гельминтов в организме человека заболевание аскаридоз имеет следующие патогенетические стадии:

1) раннюю (миграционную) фазу. Основу составляет повышение чувствительности организма к «чужеродным агентам» продуктами обмена и распада личинок. Аллергены аскарид относятся к группе наиболее сильных паразитарных аллергенов. Также имеет место и токсическое воздействие на организм человека самих личинок. При интенсивном заражении имеет значение механическое травмирование кишечника, сосудов, печени, легких.

2) позднюю (кишечную, хроническую) фазу. В поздней фазе аллергическая настроенность организма слабее. Патогенное влияние связано с токсическим действием продуктов деятельности и распада при гибели взрослых особей аскарид. Имеют место и механические травмы взрослыми паразитами тонкой кишки вплоть до её сквозного повреждения. Паразитирование аскарид приводит к дефициту витаминов — пиридоксина (В6), ретинола (А), аскорбиновой кислоты (С). Отмечено подавление иммунитета под действием аскарид

Симптомы ранней (миграционной) фазы разнообразны. У детей часто эта фаза протекает бессимптомно. При выраженных формах болезни характерны следующие синдромы:

1) острый инфекционно-токсический синдром (высокая температура до 39-40° в течение 1-8 дней, недомогание, слабость, потливость, утомляемость, снижение работоспособности) в первые недели после заражения;

2) аллергический синдром (появление пузырьковой сыпи на туловище или только на кистях и стопах, сопровождающейся сильным зудом);

3) у некоторых больных может развиться печеночный синдром (умеренные боли в правом подреберье, дискомфорт в животе, увеличение печени, могут быть изменения биохимического анализа крови — повышение уровня печеночных ферментов АЛТ, АСТ, билирубина);

4) наиболее характерен для ранней фазы бронхо-легочной синдром или так называемый транзиторный пневмонит (синдром Лёффлера). У больного появляется кашель сухой или с мокротой, в которой могут быть прожилки крови, появляются жалобы на одышку, боли в груди, при осмотре выслушиваются сухие или влажные крупнопузырчатые хрипы, укорочение перкуторного звука при простукивании легких; может развиться экссудативный плеврит — в экссудате: эритроциты и эозинофилы, в единичных случаях личинки.

В клиническом анализе крови количество лейкоцитов обычно нормальное и лишь иногда наблюдается лейкоцитоз. Характерна эозинофилия, достигающая у некоторых больных 60-80%; она появляется, как правило, одновременно с инфильтратами в легких, реже — позднее и еще реже — раньше их. СОЭ обычно нормальная, ускорение ее бывает редко.

Поздняя (кишечная) фаза аскаридоза связана с пребыванием гельминтов в кишечнике. Иногда она протекает субклинически. Значительно чаще, однако, больные отмечают повышенную утомляемость, недомогание, раздражительность, беспокойный сон, головные боли, изменение аппетита, обычно понижение его, тошноту, иногда рвоту, боли в животе. Последние возникают в эпигастрии, вокруг пупка или в правой подвздошной области и носят подчас схваткообразный характер. У некоторых больных бывают поносы, у других запоры или чередование поносов с запорами. Описаны дизентериеподобные, холероподобные и напоминающие брюшной тиф симптомы, но при этом следует учесть возможность сочетания аскаридоза с инфекционными заболеваниями. Осложнения поздней фазы — непроходимость кишечника, перфоративный перитонит. При попадании аскарид в желчные пути возможно развитие гнойного холангита, абсцессов печени, обтурационной желтухи, при проникновении в панкреатические ходы — острого панкреатита. При заползании аскарид по пищеводу в глотку и дыхательные пути может наступить асфиксия.

Со стороны нервной системы при аскаридозе обычны головная боль, головокружение, повышенная умственная утомляемость. Наблюдаются беспокойный сон, ночные страхи, синдром Меньера, истерические припадки, эпилептиформные судороги, менингизм. В некоторых случаях отмечаются изменения со стороны глаз — расширение зрачков, анизокория, светобоязнь, амблиопия. Со стороны сердечно-сосудистой системы у части больных аскаридозом отмечается снижение артериального давления. Иногда пребывание аскарид в кишечнике становится причиной возникновения бронхита и бронхиальной астмы. В анализах крови часто выявляют умеренную гипохромную или нормохромную анемию; эозинофилия встречается не всегда.

Дифференциальный диагноз. Диагностика аскаридоза в миграционной стадии основывается на распознавании эозинофильных инфильтратов с учетом клинико-рентгенологических, гематологических и иммунологических данных. Рентгенологическая картина этих инфильтратов может симулировать туберкулез, пневмонию, опухоль легкого. Основное отличие инфильтратов при аскаридозе — быстрое их исчезновение без каких-либо остаточных явлений. Подобные инфильтраты могут обнаруживаться и при других гельминтозах — анкилостомидозах и стронгилоидозе.

аскаридоз миграционная стадия диагностика

Достоверное установление аскаридоза в первой фазе основано на обнаружении личинок аскарид в мокроте и постановке иммунологических реакций, обнаруживающих в крови больных специфические антитела. В кишечной стадии заболевания основным методом является исследование кала на яйца аскарид. Если яйца обнаруживаются в дуоденальном содержимом, то это может свидетельствовать о наличии паразитов в желчных и панкреатических протоках. Однако иногда в кишечнике находятся паразиты одного пола, тогда обнаружить их можно рентгенологически. После приема больным контрастной массы аскариды в виде полосок просветления шириною 0,4-0,6 см выявляются на экране.

Диагностика аскаридоза

В начальной стадии болезни личинки аскарид выявляются в мокроте и на рентгене легких в виде инфильтратов. Также взрослые особи обнаруживаются во время оперативных вмешательств. В общем анализе крови увеличивается количество лейкоцитов и эозинофилов.

Диагностика аскаридоза может осуществляться на основании серологических методов даже в ранней стадии недуга. Используют реакцию непрямой гемагглютинации, ускорения оседания эритроцитов, латекс-агглютинации. Однако эти методики не нашли особого применения на практике.

Лечение аскаридоза основывается на использовании антигельминтных средств. Применяют пирантел, декарис, вермокс. Эффективность этих препаратов очень высокая. Дополнительно назначают белковую диету, ферментные средства (мезим, креон), поливитамины, препараты железа при наличии анемии, десенсибилизирующие лекарства (тавегил, супрастин). В тяжелых случаях применяют также дезинтоксикационную терапию, противорвотные средства. При наличии осложнений показано оперативное вмешательство.

Болезнь аскаридоз эффективно лечится с использованием кислорода, который вводится через зонд в желудок натощак. Процедуру повторяют 2-3 раза.

Результат терапии оценивают через 3 недели путем исследования фекалий.

Диета при аскаридозе основывается на лечебном столе № 5. Следует ограничить употребление жиров, алкоголя, увеличить количество белковой пищи. Питание при аскаридозе требует строгого соблюдения правил гигиены: необходимо мыть овощи и фрукты, отказаться от употребления сырой воды.

Статья написана по материалам сайтов: 900igr.net, www.myshared.ru, studfiles.net, kopilkaurokov.ru, revolution.allbest.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий