Аскаридоз код по мкб 10

Почти каждый житель крупных городов и мегаполисов не-понаслышке знает, что такое аскаридоз и энтеробиоз. В этом списке аскаридоз – еще одна, но более серьезная болезнь «грязных рук».

По статистике, этой глистной инвазией уже переболели более ¼ населения всего земного шара. В основном среди пациентов числились дети, за которыми в полной мере не контролировали их родители. Но нередко источником заражения становился взрослый человек.

География заболеваемости

При этом в зоне риска оказались и остаются те, кто проживает (отдыхает) в субтропических и тропических регионах. Именно там матушкой-природой созданы оптимальные условия для «бережного хранения» в почве яиц круглых червей.

Наиболее подверженные поражению инфекции районы – это тропики Африки, Малой Азии, Латинской Америки, район Мексиканского залива. В таких областях, где порог заболеваемости превысил 20 процентную планку, проводятся периодические эпидемиологические проверки.

Тем не менее, в районах с большим риском поражения зарегистрировано множество случаев со смертельным исходом. Если в 1990 это число составляло 3400, то в к 2010 году показатели снизились: около 2700 жителей развивающихся стран погибли с диагнозом «аскаридоз».

Опасность заболевания выражается в том, что его нужно диагностировать на начальном этапе, иначе нужно ожидать осложнений.

При раннем не обнаружении симптомов глисты начинают паразитировать не только в кишечнике, но и в других внутренних органах человека.

Поэтому заболевание аскаридозом страшно не только людям, но и свиньям, лошадям. Первые парнокопытные от этой болезни теряют вес и умирают, вторые по той же самой причине – растут медленно и обзаводятся «брюхом».

Причины развития аскаридоза

Аскаридоз человека называют геогельминтозом. Паразиты долгое время обитают в живой среде (почве) в виде яиц с плотной оболочкой. Оптимальные условия для них: температура окружающей среды 24 градуса тепла и влажность не менее 8 процентов.

При этом их свойства к последующему «деторождению» сохраняются при большом диапазоне температур почвы: от 13 до 36 градусов Цельсия. Заморозки и сильная солнечная активность вредят дальнейшему развитию глистов.

Глистную инвазию можно спутать с множеством заболеваний. Поначалу аскаридоз, код по мкб 10 которого определяется по номеру В77, может даже не распознаваться (все зависит от иммунитета пациента.)

Человек выглядит практически здоровым, но его физическое самочувствие меняется кардинально от хорошего до невыносимых болей в животе и поноса.

Это значит, что организм взрослого человека поражен и уже стал «местом» оседлого образа жизни круглых червей. Они уже успели в своем циклическом развитии «возмужать» от яиц до личинок. Черви вольготно разместились на стенках кишечника и ведут беспорядочный половой образ жизни. Но обо всем по порядку.

Виды паразитов

Не зря аскариды похоже на дождевых червей, обитающих в почве. Они ждут своего «звездного часа» в течение 5-6 лет и попадают во внутренние органы человека через не промытую и не обработанную средствами пищу и неочищенную воду.

Оболочка яиц растворяется уже в желудочно-кишечном тракте, и готовая личинка оказывается в кишечнике.

Далее паразиты при аскаридозе у взрослых совершают «круг почета» через внутренние органы человека. Некоторые особи направляются в печень, другие – в легкие.

Три стадии развития гельминтов:

Но о вреде гельминта нельзя судить по размерам. Наибольшую угрозу для здоровья взрослого человека представляют самки. Они ответственны за потомство. В сутки такая «мать» может отложить более 200 тысяч яиц. Эти яйца, попав в кал, становятся источником повторного заражения.

Несоблюдение простых гигиенических норм, отсутствие качественных уборных мест, неправильная утилизация фекалий – вот причина распространения инфекционных заболеваний.

Как диагностировать аскаридоз

Когда возникает вопрос, что за болезнь аскаридоз, то врач-инфекционист представляет рентгеновский снимок УЗИ, где явно различимы взрослые особи глистов.

У пациента меняются практически все показания: 1) рентгенография легких; 2) анализ крови; 3) исследование кала. Кроме того, аскариды вызывают интоксикацию организма, у пациента начинаются аллергические реакции, в том числе в виде высыпаний на коже (типа крапивницы).

Движение аскарид по желудочно-кишечному тракту затрудняет перемещение пищи. У больного ухудшается процесс переваривания. Таким образом, начинаются боли в животе, нарушение стула.

Пациент стремительно теряет вес, у него нет аппетита, чтобы употреблять новую пищу. Даже если он съест больше, чем нужно, то этот «обед» достанется аскаридам.

Аскаридоз человека диагностируется также по субфебрильной температуре от 37 градусов до 38. Недомоганиям сопутствует сухой кашель. При этом для мокроты характерен оранжевый оттенок, иногда – с примесями крови. В легких отмечается влажная хрипота.

На рентгенограмме легких становятся заметны инфильтраты. Они имеют круглую, овальную, звездчатую, многоугольную форму. Их зона нахождения – легкие или часть легких. Впрочем, эозинофильные признаки могут исчезнуть, а потом появиться вновь.

Подобная рентгенограмма легких может свидетельствовать о пневмонии, туберкулезе, опухоли легких.

Как отличить паразитарную инвазию от этих диагнозов

Единственный выход – проводить обследование несколько раз. При аскаридозе очаги инфильтратов перемещаются с места на место, меняют площадь и очертания.

Аскаридоз в крови обнаруживаются по явному повышению клеток-эозинофилов. Уровень эозинофилов в крови составляет до 40, 60 процентов и более. Это – выше среднего.

СОЭ, ответственное за воспаление, остается в норме. В то же самое время, у больного диагностируется повышенный лейкоцитоз. Впрочем, и количество лейкоцитов иногда сохраняется стабильно нормальным.

Исследование кала дает полную клиническую картину. Яйца, личинки аскарид легко распознать на предметном стекле. Так, взрослые особи, погибая, приобретают белый окрас. Но по их телу врач-инфекционист легко поставит правильный диагноз.

Как предотвратить осложнения аскаридоза

Если поставили страшный диагноз аскаридоз, что это такое у человека понять, не составит особого труда. Ведь личинки червей на 5-6 день глистной инвазии достигают печени, а на 9-10 день обнаруживаются в легких. У пациента заметны одышка, боли в груди. Если болезнь не лечить, то осложнения будут непоправимыми.

Уже давно известно, что аскаридоз кишечника вызывает кишечную непроходимость или аппендицит.

Боли в животе уже носят схваткообразный характера. Последняя стадия сопровождается чередованием запоров с поносами. Это все напоминает брюшной тиф.

На последней стадии заболевания особо страдает сердечно-сосудистая и нервная система пациента. Сосредоточение аскарид в районе дыхательных путей провоцирует развитие бронхиальной астмы. Если аскаридоз у человека не подтвержден вовремя, то пациента начинают мучить панические припадки, судороги, ночные страхи.

Казалось бы, чего проще поставить верный диагноз? Ведь однократное (двукратное) применение медикаментозных средств типа декарис, веромокс, парантел спасет от глистной инвазии. Поэтому для ранней диагностики все способы хороши. Несомненно, анализа кала на яйца глист нужно организовывать как можно чаще, чтобы избежать болезни под названием аскаридоз.

МКБ 10 – код той болезни, которая излечима. К счастью пациентов, в России отслеживают эпидемиологическую обстановку. Если вы, как взрослый человек, заразились от ребёнка или от другого источника, то не медлите, чтобы распознать в своем теле аскарид. Не рискуйте здоровьем и хорошим самочувствием своих родных и близких!

Аскаридоз (лат. ascaridosis) — гельминтоз из группы кишечных нематодозов,
вызываемый аскаридами (обычно Ascaris lumbricoides), характеризующийся в
ранней стадии явлениями аллергии, а в поздней — диспепсическими явлениями и
осложнениями при проникновении гельминтов в другие органы, а также в результате закупорки или спазма кишечника.
коды по Мкб-10
В77.0. Аскаридоз с кишечными осложнениями.
В77.8. Аскаридоз с другими осложнениями.
В77.9. Аскаридоз неуточнённый.

Это интересно:  Аскарида развивается без смены хозяев

эпидемиология

Аскаридоз относится к геогельминтозам. Источник заражения окружающей
среды — только больной аскаридозом человек. Он заражается при проглатывании инвазивных яиц. Факторами передачи служат загрязнённые овощи, ягоды,
другие пищевые продукты, вода, а также руки. В зоне умеренного климата сезон
заражения длится до 7 мес — с апреля по октябрь, в условиях тёплого влажного
климата — круглый год.
В эндемичных очагах у людей формируется иммунитет к суперинвазии и реинвазии. Иммунный ответ более выражен в период паразитирования личиночных
стадий гельминта, находящихся в процессе миграции. Иммунные реакции против
личинок гельминта защищают хозяина от бесконтрольного увеличения интенсивности инвазии при повторном заражении. Для жителей эндемичных очагов, подверженных частым повторным заражениям, характерно развитие определённой
невосприимчивости и, соответственно, кишечной инвазии низкой интенсивности.
Аскаридоз широко распространён во влажных зонах умеренного, субтропического и тропического поясов, редко регистрируется в сухих степях, отсутствует
в зоне вечной мерзлоты, высокогорья и пустынь. Аскаридозом в мире ежегодно
поражаются более 1 млрд человек, большинство из которых составляют дети
дошкольного и школьного возраста.

Меры профилактики

В профилактике аскаридоза основное значение имеют санитарное благоустройство населённых мест и охрана почвы от фекального загрязнения. В индивидуальной профилактике важно строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно промывать употребляемые в пищу сырые овощи, ягоды и фрукты. В очагах аскаридоза с поражённостью менее 10% населения один раз в два года проводят
паразитологическое обследование 20% жителей; в очагах, где поражено более
10% жителей, ежегодно обследуют всё население. Для дегельминтизации используют антигельминтные препараты с учётом особенностей их применения в разных
возрастных группах.

патогенез

Из инвазионных яиц аскарид в тонкой кишке человека выходят рабдитовидные личинки, которые через 3–4 ч проникают в толщу слизистой оболочки.

Далее происходит миграция личинок по системе портальной вены в печень,
затем в лёгкие, где в течение 1–2 нед продолжается их развивитие. В печени
на 5–6-й день после заражения и в лёгких (на 10-й день) личинки совершают
линьку. В лёгких, разрывая капиллярную сеть и стенки альвеол, они проника-
ют в просвет бронхов и продвигаются по воздухоносным путям в ротоглотку. С
заглатываемой слюной и пищей личинки повторно попадают в тонкую кишку,
где превращаются в половозрелых самцов и самок, совершив перед этим ещё
две линьки. Продолжительность миграции личинок составляет около 2 нед, а
созревание самок до начала откладывания яиц длится более 10 нед. В организме
человека взрослая особь живёт 11–13 мес.
В ранней миграционной стадии в основе патологических изменений лежит
сенсибилизация организма продуктами метаболизма, линьки и распада погибших
личинок. Аллергены аскарид самые сильные среди аллергенов паразитарного происхождения. При интенсивной инвазии наблюдается механическое повреждение
стенки тонкой кишки, кровеносных сосудов, ткани печени, лёгких. Отмечают
также эозинофильные инфильтраты в лёгких, капиллярный стаз, геморрагии.
Клинические проявления в поздней кишечной стадии связаны с механическим
воздействием гельминтов и продуктов их метаболизма на слизистую оболочку
кишечника, что ведёт к нарушению пищеварения, моторной функции, нарушению
азотистого баланса, гиповитаминозам. Один из выделяемых аскаридой полипептидов оказывает токсическое влияние на ЦНС. Аскариды могут мигрировать за
пределы тонкой кишки: в жёлчные и панкреатические протоки, аппендикс, дыхательные пути. Иногда скопления аскарид приводят к закупорке, завороту кишки,инвагинации. Кишечная непроходимость чаще возникает при интенсивной инвазии, а инвагинация — при наличии единичных гельминтов или нескольких особей одного и того же пола. Аскариды существенно подавляют иммунологическую
реактивность хозяина.
клиническая картина
Выделяют две клинические стадии аскаридоза — раннюю (миграционную) и
позднюю (кишечную). Ранняя стадия часто протекает субклинически или бес-
симптомно. При клинически выраженной форме на 2–3-й день после заражения
появляются такие признаки болезни, как недомогание, слабость, субфебрилитет.
Наблюдаются уртикарные высыпания на коже, возможно увеличение селезёнки
и печени. Более характерен симптомокомплекс поражения лёгких с образованием
транзиторных инфильтратов, определяемых рентгенологически, и эозинофилией
в периферической крови (синдром Лёффлера). В этих случаях появляются сухой
кашель, иногда с мокротой с прожилками крови, одышка, боли в груди, удушье. В
лёгких выслушивают сухие и влажные хрипы.
В кишечной стадии аскаридоз у взрослых часто протекает со слабовыраженны-
ми симптомами или бессимптомно. Наблюдаемые симптомы (ухудшение аппетита,
тошнота, иногда рвота, схваткообразные боли в животе, диарея или неустойчивый
стул) малоспецифичны. Самочувствие больных ухудшается, снижается работоспособность, появляются головная боль, головокружение.
У детей в ранней стадии аскаридоза может развиться пневмония, при интенсивной инвазии — тяжёлая интоксикация. Снижается масса тела, дети становятся
капризными, рассеянными, возможны эпилептиформные приступы, менингизм,
синдром Меньера; в анализе крови — нормо- и гипохромная анемия, эозинофилия.

осложнения аскаридоза
Различают кишечные и внекишечные осложнения аскаридоза, которые возни- глава 20
кают в поздней стадии инвазии и часто обусловлены повышенной подвижностью
взрослых гельминтов. Наиболее частое осложнение, особенно у детей в возрасте
от 4 до 8 лет, — непроходимость кишечника. При деструктивных изменениях слизи-
стой оболочки кишечника или после оперативных вмешательств возможны проникновение аскарид в брюшную полость и развитие перитонита. Внедрение гельминтов
в желчевыводящие и панкреатические ходы может привести к механической желтухе, реактивному панкреатиту, в случае присоединения вторичной бактериальной
инфекции развиваются гнойный холангит, абсцессы печени, иногда аппендицит.
При рвоте, антиперистальтических движениях аскариды могут попасть в пищевод,
откуда они проникают в глотку, дыхательные пути, вызывая асфиксию.

диагностика
При распознавании ранней (миграционной) стадии аскаридоза необходимо
ориентироваться на симптомы поражения лёгких в сочетании с эозинофилией
крови. Редко удаётся обнаружить личинок аскарид в мокроте. Существуют методы серодиагностики (ИФА, РЛА), но они широкого применения в практике не имеют. Лабораторная диагностика аскаридоза в кишечной стадии заключается в выявлении яиц гельминтов в фекалиях. При отрицательных результатах в случае подозрения на гельминтоз рекомендуют проводить повторные исследования с
интервалом 1–2 нед.
дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику аскаридоза в миграционной стадии проводят
с токсокарозом, ранней фазой других гельминтозов, характеризующихся аллергическими проявлениями, острым бронхитом, пневмонией. В кишечной стадии по клиническим симптомам практически невозможно дифференцировать аскаридоз от хронических болезней ЖКТ. При возникновении осложнений, в зависимости от их характера, дифференциальную диагностику проводят с кишечной непро-
ходимостью, холангитом, абсцессом печени, панкреатитом другой этиологии. В
этих случаях необходимы дополнительные инструментальные исследования (УЗИ
органов брюшной полости) и консультация хирурга.
пример формулировки диагноза

лечение аскаридоза
показания к госпитализации
Лечение больных проводят амбулаторно или в дневном стационаре.
Госпитализации подлежат больные с хирургическими осложнениями аскаридоза.
Медикаментозная терапия
Все больные аскаридозом подлежат лечению антигельминтными средствами.
Албендазол назначают взрослым однократно в дозе 400 мг внутрь после еды,
детям старше 3 лет — по 10 мг/кг в два приёма в течение 1–3 дней.
Мебендазол показан взрослым и детям старше 2 лет внутрь по 100 мг два раза
в сутки в течение 3 дней.
Карбендацим рекомендуют внутрь через 20–30 мин после еды в дозе 10 мг/кг
в три приёма в течение 3 дней.
Пирантел назначают по 10 мг/кг однократно внутрь после еды.
При приёме указанных антигельминтных препаратов не требуется специальной
диеты и назначения слабительных средств.

Патогенетическая и симптоматическая терапия необходима при длительной и
интенсивной инвазии: применяют пробиотики и ферментативные препараты.
дополнительные методы лечения
При возникновении хирургических осложнений необходимо оперативное или
инструментальное вмешательство.

Прогноз при неосложнённом течении аскаридоза благоприятный. В отсутствие
повторного заражения через 9–12 мес наступает самоизлечение вследствие естественной гибели гельминтов. Осложнения аскаридоза сравнительно редки, однако
они представляют серьёзную угрозу здоровью и могут привести к летальному
исходу, особенно у детей.
диспансеризация
Диспансерное наблюдение за переболевшими осуществляют в течение 2–3 мес.
Контрольные исследования фекалий на наличие яиц аскарид проводят через 3 нед
после окончания лечения с интервалом в 2 нед. При неэффективности курс лечения следует повторить.

Это интересно:  Аскаридоз животных: у свиней, кошек, собак, кур, лошадей

Аскаридоз (шифр по МКБ10 – B77)

Аскаридоз – пероральный геогельминтоз, антропоноз, для ранней (миграционной) фазы которого характерны токсико-аллергические симптомы (эозинофильные инфильтраты в легких, крапивница и др.), а во второй (кишечной) фазе преобладают диспепсические явления с возможными тяжелыми осложнениями

Эндемичные очаги: распространен повсеместно, кроме районов Крайнего Севера и Заполярья. Около 1 млрд. человек на Земном шаре поражено аскаридозом.

Механизм заражения: фекально-оральный (пути – пищевой (чаще через загрязненные яйцами гельминтов овощи), водный, контактный)

Миграция личинок в организме человека (после освобождения личинок от оболочек в кишечнике и проникновения в мезентериальные сосуды): через венозную сеть в воротную вену, в печень, через нижнюю полую вену и правое сердце в легкие, по бронхам в глотку и повторно заглатываются (миграционная стадия развития)

Локализация половозрелых особей в организме человека: тонкий кишечник (кишечная стадия паразитирования).

· Острая стадия: лихорадка, миалгия, артралгия, экзантема, гепатомегалия с болями в правом подреберье, легочный синдром

· Хроническая стадия: кишечный синдром, ахолия, слюнотечение (может наблюдаться симптоматика аноцидного гастрита, энтерита, энтероколита), астенизация, аллергические проявления, эпилептиформные судороги (подергивания)

· При массивной инвазии у детей раннего возраста: бледность кожного покрова, пониженное питание, задержка физического развития, гипохромная анемия, стойкая эозинофилия, тенденция к лейкопении, умеренное увеличение СОЭ.

· Осложнения: перфоративный перитонит, аппендицит, кишечная колика, кишечная непроходимость, асфиксия, заползание в пазухи носа, в желчные ходы (желчная колика), в мочевой пузырь.

Диагностика: копроовоскопия (с использованием методов обогащения) (Рис.33), серологическая диагностика несовершенна (много ложноположительных и ложноотрицательных результатов)

Лечение: см. таблицу (Приложение 1)

Диспансеризация: см. таблицу (Приложение 2)

Профилактика: соблюдение правил личной гигиены. Дезинвазия земельных участков. Санпросветработа среди населения эндемичных районов. Дегельминтизация в семейных очагах.

Аскаридоз по мкб 10 — Про паразитов

Краткое описание

Аскаридоз – это распространенный гельминтоз, для которого характерны аллергические реакции в остром периоде (зуд, уртикальная сыпь, эозинофилия, нестабильные инфильтраты в легких и ), а в поздней – нарушение функции органов пищеварения.

Аскаридоз — глистная инвазия, протекающая в ранней стадии с развитием лёгочных эозинофильных инфильтратов (обычно протекающих бессимптомно) и других аллергических реакций, в поздних стадиях — диспептических явлений с возможными тяжёлыми осложнениями.

Содержание

Внешний вид аскариды

Аскаридоз – это распространенный гельминтоз, для которого характерны аллергические реакции в остром периоде (зуд, уртикальная сыпь, эозинофилия, нестабильные инфильтраты в легких и ), а в поздней – нарушение функции органов пищеварения.

Мебендазол

Русское название: Мебендазол.
Английское название: Mebendazole.

Латинское название

Химическое название

Метиловый эфир (5-бензоил-1Н-бензимидазол-2-ил)карбаминовой кислоты.

Фарм Группа

Нозологии

B67 Эхинококкоз.
B67,8 Эхинококкоз печени неуточненный.
B68 Тениоз.
B75 Трихинеллез.
B76 Анкилостомидоз.
B77 Аскаридоз.
B78 Стронгилоидоз.
B79 Трихуроз.
B80 Энтеробиоз.
B81,1 Кишечный капилляриоз.
B81,4 Кишечные гельминтозы смешанной этиологии.
B83,1 Гнатостомоз.

Характеристика вещества

Беловато-желтоватый порошок, мало растворим (менее 0,05%) в воде, водных растворах минеральных кислот, спирте и хлороформе, хорошо — в муравьиной кислоте. Молекулярная масса 295,29.

Фармакодинамика

Фармакологическое действие — антигельминтное.
Фармакодинамика.
Антигельминтное ЛС широкого спектра действия, наиболее эффективен в отношении Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Taenia solium, Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Trichinella spiralis, Trichinella nativa, Trichinella nelsoni Вызывая необратимое нарушение утилизации глюкозы, истощает запасы гликогена в тканях гельминтов, препятствует синтезу клеточного тубулина, а также тормозит синтез АТФ.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина • Кишечная стадия может протекать латентно, что обусловлено незначительным числом паразитирующих особей. Формирование значительной популяции гельминтов (более 50 особей) вызывает появление симптомов: повышение температуры тела; у взрослых — потеря аппетита, головокружение, тошнота, ощущение тяжести в эпигастральной области; у детей — слюнотечение, скрежетание зубами по ночам, боли и вздутие живота, подавленное состояние, головные боли.

• Лёгочная (миграционная) стадия. Клинические симптомы: повышение температуры тела, продуктивный кашель, обнаружение эозинофилов в мокроте, инфильтратов в лёгких, эозинофилия.

При массированных поражениях наблюдают выраженный синдром Лёффлера • Аллергические реакции немедленного типа (например, крапивница).

Диагностика

В диагностике аскаридоза имеет место овоскопический метод – обнаружение яиц гельминта в кале пациента. Этот метод имеет диагностическое значение при хроническом аскаридозе.

Острая инвазия распознается при помощи серодиагностики, прежде всего РНГА. Общий анализ крови обнаруживает наличие эозинофилии.

Инфильтраты в легких непостоянны, и могут быть выявлены рентгенологическим методом в срок до 3-х недель заболевания.

Методы исследования • Обнаружение и идентификация яиц в испражнениях • Лёгочная стадия: гиперэозинофилия и микроскопия мокроты (обнаруживают личинки) • Серологические методы (реакции преципитации, РНГА, РСК).

Фармакодинамика

Фармакологическое действие — антигельминтное. Фармакодинамика.

Уреаплазмоз — воспалительное заболевание в органах мочеполовой системы. Инфицирование женщины происходит во время полового акта, заболевание передается при прохождении новорожденного по родовым путям.

Побочные действия вещества

Беловато-желтоватый порошок, мало растворим (менее 0,05%) в воде, водных растворах минеральных кислот, спирте и хлороформе, хорошо — в муравьиной кислоте. Молекулярная масса 295,29.

Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, экзантема, анафилактические и анафилактоидные реакции.

Со стороны органов кроветворения. Лейкопения, нейтропения, эозинофилия, анемия (при применении в высоких дозах в течение длительного времени).

Со стороны органов пищеварения. Рвота, диарея, тошнота, боль в животе; повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, гепатит (при применении в высоких дозах в течение длительного времени).

Со стороны ЦНС. Головокружение, головная боль, сонливость, судороги.

Со стороны мочевыделительной системы. Гиперкреатининемия, гематурия, цилиндрурия, гломерулонефрит (при применении в высоких дозах в течение длительного времени).


» alt=»»>

Аскаридоз код по мкб 10 у детей

Что такое аскаридоз и его медицинская характеристика

Паразитарная активность в теле человека и некоторых животных круглых червей – аскарид – провоцирует развитие такого недуга, как аскаридоз (код заболевания — мкб 10). В теле «хозяина» могут завестись одновременно несколько разновидностей таких глистов ‒ это не только сказывается на клинической картине заболевания, но и затрудняет его своевременную диагностику.

Специфика недуга

Как происходит заражение человека круглыми червями? Обычно яйца гельминтов оказываются в почве вместе с калом зараженных аскаридозом людей и находятся там в течение многих лет. Особую группу риска заражения мкб 10 составляют дети – именно они чаще всего контактируют с почвой и не соблюдают правила личной гигиены.

Помимо почвы, яйца глистов могут попасть в организм человека с немытыми и термическими необработанными фруктами, овощами и другой пищей. Следует сказать, что яйца гельминтов созревают вне организма «хозяина». После того, как из него созрела личинка, яйцо считается заразным.

Взрослые аскариды паразитируют в тонком кишечнике – гельминты сворачиваются кольцом либо сгибаются и прикрепляются с помощью специальных присосок к стенкам органа.

Питаются глисты остатками переваренной пищи, которая находится в кишечнике, а также непосредственно его слизистой оболочкой. Такая паразитарная активность глистов вызывает характерные проявления аскаридоза. Подробнее о клинической картине этого заболевания будет рассказано ниже.

Симптомы заболевания

К общим неспецифичным признакам недуга можно отнести такие проявления:

  • острые непродолжительные боли в животе (спазмы);
  • эпидермис очень бледный, приобретает желтоватый оттенок;
  • резкое снижение массы тела, ухудшение аппетита;
  • рвота, тошнота, аномально обильное слюноотделение;
  • нарушение стула – запоры сменяются поносом;
  • в каловых массах могут обнаруживаться взрослые неизмененные особи гельминтов либо их переваренные частицы;
  • нарушение сна, сопровождающееся скрежетом зубов;
  • на фоне иммунного сбоя, который провоцируют гельминты, человек начинает чаще страдать от простудных заболеваний и различных кишечных инфекций.
Это интересно:  Аскариды под кожей

Более выраженная клиническая картина аскаридоза характерна для его поздней (кишечной) стадии и хронической формы данного недуга. Подробнее о симптомах заболевания на разных фазах его развития пойдет речь далее.

Признаки раннего гельминтоза

Аскаридоз (код недуга — мкб 10) имеет непродолжительный инкубационный период – обычно он составляет всего два-три дня. Специалисты в клиническом течении аскаридоза и энтеробиоза выделяют несколько последовательных стадий:

  • раннюю;
  • миграционную;
  • позднюю (другое название – кишечная).

На раннем этапе своего развития аскаридоз имеет довольно неспецифичную, даже стертую симптоматику. У больного могут проявиться такие функциональные расстройства:

  • общее недомогание;
  • кашель – поверхностный сухой либо более глубокий с выделениями мокроты;
  • субфебрильная температура тела;
  • у человека с хроническим аскаридозом порой возникают хрипы в легких;
  • иногда на данной стадии недуга селезенка или печень увеличивается в размерах;
  • на коже больного фиксируются характерные высыпания, напоминающие крапивницу;
  • в легких бывает возникновение так называемых эозинофильных инфильтратов (их четко видно на рентгене).

Симптомы поздней фазы

Аскаридоз на кишечной стадии также может протекать с довольно смазанной клинической картиной. Но чаще всего у пациентов с мкб 10 диагностируются следующие проявления:

  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • рвота и тошнота;
  • у человека могут возникать периодические боли в животе (спазмы);
  • чередование запоров с поносами;
  • головные боли;
  • нарушение сна, сопровождающееся ночным скрипом зубов;
  • повышенное слюноотделение;
  • гипотония.

Последствия заболевания

Если отсутствует своевременное противопаразитарное лечение аскаридоза, у человека, зараженного гельминтами, могут возникнуть следующие серьезные осложнения:

  • непроходимость кишечника (спастическая либо обтурационная);
  • тяжелые осложнения аскаридоза возникают тогда, когда паразиты проникают в желчный пузырь – человек испытывает постоянные боли в области правого подреберья, его часто мучает тошнота и рвота;
  • осложнения паразитарной активности аскарид приводят к желтухе, увеличению печени и желчного пузыря;
  • наиболее серьезные осложнения, которые проявляются, если отсутствует своевременное лечение аскаридоза, ‒ это сепсис, перитонит, абсцесс печени, холангит, аппендицит и острый панкреатит.

В особо тяжелых случаях заболевание мкб 10 вызывает перфорацию пищевода, стенок кишечника. Нередко аскариды поселяются в органах мочеполовой системы, паразитируют в носу, ушах, а также других органах и частях тела пациента, доставляя ему массу неудобств и неприятных болезненных ощущений.

Очень опасна данная паразитарная патология для детей на этапе их внутриутробного развития. Поскольку недуг приводит к аллергизации организма, он может нивелировать действие вакцин от столбняка, дифтерии, кори, полиомиелита и других опасных заболеваний. Также гельминты активно поглощают витамины групп А, В и С, влияя на нормальное развитие детского организма.

Диагностические мероприятия

На ранних стадиях паразитарного недуга для выявления аскарид в организме человека используется анализ крови на специфические антитела и исследование состава мокроты на наличие личинок гельминтов.

Также больному с подозрением на данную форму глистной инвазии часто назначают рентгенограмму легких с целью выявления инфильтрата. На миграционной и кишечной фазе заболевания пациенту обязательно назначают анализ кала на яйца паразитов, а также проводят исследование крови для определения уровня эозинофилов.

Анализ кала и крови больного могут дополнить следующие диагностические методики:

  • рентгенография кишечника;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости с использованием контрастного вещества.

На хронической стадии заболевания обнаружить аскарид можно с помощью таких видов обследования:

  • микроскопический анализ каловых масс на яйца глист – гельминты появляются в фекалиях не ранее, чем спустя три месяца с момента заражения;
  • общий анализ крови – его результаты в случае наличия аскаридоза у пациента продемонстрируют анемию, эозинофилию и повышенный уровень СОЭ;
  • анализ крови на лейкоциты – на хронической стадии аскаридоза уровень белых кровяных телец практически всегда повышен;
  • помимо анализов, пациентам с подозрением на хроническую форму аскаридоза проводят рентгенографическое исследование брюшной полости – это необходимо для обнаружения клубков гельминтов.

Своевременная постановка диагноза позволяет специалисту назначить соответствующую медикаментозную терапию. Поэтому, чтобы избежать возможных осложнений, к которым приводит мкб 10, а также предотвратить повторное заражение гельминтами, больному назначают специальное противопаразитарное лечение аскаридоза. О его специфике будет рассказано далее.

Как лечат заболевание

На ранних стадиях патологии как такового специфического лечения не предусмотрено. При появлении аллергических реакций в виде сыпи на коже врач может назначить определенные антигистаминные препараты.

На кишечной стадии недуга лечение аскаридоза проводят специальными противопаразитарными лекарствами: Немозолом, Пиперазином и т.д. Такие препараты назначают дважды в день с интервалами между приемами таблеток в 1,5-2 часа в следующей дозировке:

  • детям с мкб 10 в возрасте до 1 года – 0,2 г;
  • если ребенку 2-3 года, – 0,3 г;
  • 4-6 лет – 0,5 г;
  • детям в возрасте от 7 до 9 лет – 0,75 г;
  • 10-14 – 1 г;
  • подросткам старше 15 лет показан прием 2 граммов лекарства за один раз.

Среди других противопаразитарных лекарственных средств, применяемых для терапии гельминтоза, также используют следующие препараты:

Принимают эти медикаментозные средства однократно, после чего обязательно стоит выпить таблетку слабительного. Через несколько дней манипуляции повторяют и сдают анализ каловых масс на наличие личинок или взрослых особей глистов.

Лечение аскаридоза также проводят кислородом – его вводят в желудок пациента через специальный зонд натощак либо не ранее, чем через три-четыре часа после приема пищи. Такая процедура не продолжительна (она занимает не более 15 минут), но очень действенна. Ее повторяют 2 дня подряд, после чего пациенту с мкб 10 дают слабительные препараты и проводят анализ крови с целью определения уровня эозинофилов.

Помимо лекарственных средств, действие которых направлено на выведение аскарид из организма человека, противопаразитарная терапия заболевания предполагает использование следующих препаратов:

  • ферменты (Микразим, Креон, Панкреатин) – такие лекарственные средства необходимы для восстановления микрофлоры кишечника;
  • антигистаминные препараты (Зодак, Кларитин, Тавегил, Эриус) – такие таблетки необходимы для симптоматического лечения аллергизации организма пациента, которая нередко возникает на фоне довольно токсичной антиглистной терапии;
  • пробиотики (Линнекс, Бифистим, Бифидум форте) – препараты показаны больным аскаридозом для улучшения пищеварительной функции.

Ответ на вопрос, как лечить аскаридоз, обычно имеет индивидуальный характер – выбор терапевтической программы зависит от возраста пациента, состояния его здоровья и стадии развития недуга.

Профилактические мероприятия

Комплекс действий по предотвращению заражения гельминтами включает в себя своевременную диагностику заболевания (анализ кала на яйца глист и исследование крови на уровень эозинофилов), защиту почвы от загрязнения каловыми массами. Кроме этого, суть профилактики аскаридоза состоит в следующем:

  • нужно соблюдать элементарные правила личной гигиены: мыть руки и обдавать кипятком фрукты, зелень и овощи перед употреблением в пищу;
  • необходимо следить за порядком и чистотой во дворах (особенно это касается выгула домашних животных на детских площадках);
  • нельзя пить сырую нефильтрованную воду.

Тщательная профилактика заражения, своевременная диагностика (анализ крови на антитела и кала на яйца глист) и правильно подобранная медикаментозная терапия аскаридоза позволят избежать тех негативных последствий, которые может нанести этот паразитарный недуг здоровью человека.

Статья написана по материалам сайтов: 101parazit.com, pediatrino.ru, xn--80ahc0abogjs.com, parazits.top, sredstvo.bez-glista.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий