Анализ на аскариды: как правильно сдавать кровь и кал, расшифровка результатов

Аскариды – довольно длинные черви (до 40 см), которые паразитируют в теле человека. Определить их не так уж просто, потому как анализы не всегда информативны. Для получения точного ответа, если ли паразиты в организме, рекомендуется учесть ряд правил, без которых исследование результатов не даст. В большинстве случаев требуется многократный сбор материала.

Содержание

Рекомендации для проведения исследования

Для назначения анализа на аскариды нужны основания. Рекомендуется обращаться к врачу для дальнейшего обследования при ухудшении состояния здоровья, когда обнаруживается ряд признаков:

  • Структура стула часто меняется: диарея сменяется поносом;
  • Регулярно болит и кружится голова;
  • Появляется ощущение тошноты, при ухудшении состояния – рвота;
  • Кожные покровы бледнеют;
  • Под глазами – темные круги;
  • Ухудшается аппетит и отмечается снижение веса;
  • Общее состояние ослабленное, появляется бессонница;
  • Повышенное слюнотечение;
  • Боль в животе.

Диагностические методы аскаридоза

На разных этапах течения заболевания проводят различные манипуляции и процедуры, так как паразиты обнаруживаются не всегда. Основные методы диагностики:

  1. Анализ крови общий. При этом изучается состав крови. Ключевые показатели: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты.
  2. ИФА – иммуноферментный анализ. Направлен на определение антител к антигену гельминта.
  3. Анализ кала (копрограмма). При исследовании биоматериала обнаруживаются яйца червей.

Вспомогательные методы диагностики:

  • Анализ мочи – подтверждает присутствие аскарид, так как продуктами их жизнедеятельности являются жирные кислоты, которые остаются в моче;
  • Исследование мокроты – проводится при поражении легких, биоматериал берут при откашливании;
  • Рентгенография/УЗИ.

Подробнее о диагностике ИФА

Анализ крови на аскариды эффективен не сразу после появления паразитов. Организм интенсивно вырабатывает иммуноглобулины (антитела): IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Каждый из них проявляется на определенном этапе развития болезни. Раньше других формируется IgM, позднее – IgG. Это значит, что во время иследования лаборант может определить стадию болезни. Для исследования забор крови производится из вены.

Плюсы анализа крови: высокая надежность метода 90%, обнаружения заражения на ранних стадиях

Сначала назначают более простые и доступные анализы: кала, крови общий. Если результаты неоднозначные, рекомендуется сдать кровь для иммуноферментного исследования. ИФА проводится при аскаридозе и смешанной глистной инвазии.

Такой анализ назначают с целью определения стадии развития болезни. Это обусловлено тем, что из ряда существующих методов диагностики только иммуноферментное исследование дает более точные ответы на вопросы: кто поразил организм (какой гельминт); на какой стадии болезни находится пациент.

За последние сутки до сдачи, не употреблять алкоголь, жирную пищу, лекарствственные средства

Сдавать кровь для ИФА нужно после подготовки. Следует придерживаться рекомендаций, чтобы получить точную картину о состоянии организма человека:

  • Забор биоматериала проводится натощак, значит, лучше сдавать анализ с утра, а последний прием пищи перед этим должен быть вечером (ужин, за 10 ч);
  • Прерывается медикаментозный курс лечения, при невозможности прекратить прием таблеток нужно сказать лаборанту и лечащему врачу об этом;
  • Перед забором крови лучше на несколько дней отказаться от вредных привычек: алкоголь, сигареты, жирная, сладкая, копченая, соленая и острая пища.

Чтобы понимать, почему ИФА является важным методом диагностики, следует изучить его преимущества:

  • Если забор биоматериала проводился у подготовленного пациента, результативность анализа будет высокой – до 90%;
  • Возможность определения вида гельминта и стадии болезни;
  • Можно наблюдать развитие аскаридоза в динамике.

Анализ кала

Определить паразитов можно только, если в кишечнике содержатся их яйца. На начальной стадии развития болезни, при наличии самцов/отсутствии самок в пищеварительных органах и в случае, когда гельминты еще не достигли половой зрелости, информативность анализа на аскаридоз будет низкой.

Чтобы при таких условиях диагностировать паразитарное заболевание, нужно отправить пациента на исследование определенного рода – ПЦР, который обычно проводится в частных клиниках на специальном оборудовании. Таким способом обнаруживаются фрагменты ДНК гельминтов.

Высокая надежность результата возможна только на этапе хронического заражения

Необходимо прекратить прием лекарственных препаратов перед тем, как сдавать анализ кала. Корректировка рациона не требуется и не нужно собирать материал натощак, как это делается перед забором крови. Длительность хранения кала небольшая, чем дольше сберегается образец, тем меньше шансов обнаружить в нем паразитов.

Лучше хранить биоматериал в холодном месте при температуре до +8 не дольше 2 ч. Крайний срок сдачи кала после сбора – 8 ч. Образец помещается в стерильный контейнер.

Если в организме завелись аскариды, то анализ кала рекомендуется сдавать несколько раз. Благодаря этому повышается результативность метода диагностики. Копрограмму повторяют 3-6 раз, делая перерыв на 1-2 дня. ПЦР поводится дважды, промежуток между анализами – до 3 недель.

Рентгенография

Такой метод диагностики эффективен при разных формах гельминтоза, однако, его целесообразно проводить на начальной стадии болезни, когда другие исследования могут давать неточные результаты. При хронической форме аскаридоза рентген обычно не делают, потому как в данном случае подтвердить диагноз можно более простыми способами (лабораторные исследования). Рентгенография назначается для обследования дыхательной системы, если появились неприятные симптомы гельминтоза легких.

Применение рентгена наиболее оправдано на ранних этапах аскаридоз-диагностики

Нюансы расшифровки

Результат анализа может быть положительным или отрицательным, есть еще один вариант – промежуточный (неточный). Если показатель выше нормы, значит, в биоматериале обнаружены следы пребывания гельминтов. В таком результате при отсутствии других подтверждений можно сомневаться, так как иммуноглобулины продолжают вырабатываться еще некоторое время после того, как гельминтоз был излечен. Заниженное значение указывает на отсутствие паразитов. Однако и в этом случае есть повод для сомнения, так как на начальном этапе заражения следы пребывания гельминтов пока отсутствуют.

Если получают промежуточные результаты анализа, следует провести исследовании еще раз. В том случае, когда ответ лаборатория дает аналогичный первому, считается, что результаты проверки на гельминтоз отрицательные.

Норма, референсные показатели

Расшифровка проводится врачом, но для получения общей картины рекомендуется ознакомиться с основными показателями. Общие иммуноглобулины IgE, IgD увеличиваются в сравнении с нормальными значениями (соответственно: 0,3 мг/л; 0,15 мг/л).

Разные лаборатории определяют свои нормы, но в среднем показатели иммуноглобулинов IgG, IgM, IgA считаются приемлемыми при значениях, соответственно: 7-16 г/л; 0,4-2,3 г/л; 0,7-4 г/л.

Смотрим видео: Симптомы и лечение аскаридоза

Какой метод диагностики точнее?

Каждый из видов анализов результативен на определенном этапе развития болезни и при определенных условиях. Однако исследование ИФА и копрограмма являются более точными в сравнении с анализом мочи и общим анализом крови, так как позволяют увидеть следы присутствия гельминтов, тогда как два последних метода диагностики обычно назначаются как вспомогательные и указывают на косвенные признаки аскаридоза (изменение состава крови и определение примесей в моче).

Может ли быть ошибочным анализ на аскаридоз?

Изначально на точность лабораторных исследований влияют некоторые факторы: соблюдение рекомендаций на этапе подготовки; стадия развития болезни. Если подозревается острая форма гельминтоза, точность анализов будет высокой. Для подтверждения диагноза назначают повторное исследование, но через некоторое время. Таким способом наблюдается динамика изменения уровня антител. При повторной диагностике результативность анализов будет выше, так как можно заметить тенденцию к изменению основных показателей.

Анализы крови и кала на аскариды: расшифровка

Что за болезнь, пути заражения

Аскариды, обитающие внутри человека, имеют не только достаточно большую длину, но и отличаются толщиной, составляющей до 5-7 мм в диаметре. Окрас паразитов – бледно-розового тона. Живут внутри человека 1-2 года.

Различаются самцы и самки тем, что у мужского пола хвост закручивается внутрь по спирали, а женская особь имеет ровное окончание. Внешне черви покрыты специфической оболочкой (кутикулой). Ей свойственно предохранять тело паразитов от внешних воздействий.

Основное место обитания – тонкий кишечник. У червей отсутствуют крючки, с помощью которых они смогли бы зацепиться в одном положении у стенки. Поэтому они находятся в постоянном движении в противоположную сторону от выхода из прямой кишки.

Выделяют пути попадания червей внутрь: пищевой и контактно-бытовой. Заражение происходит через немытые руки, ягоды, фрукты и овощи, при взаимодействии с почвой. Чаще всего подвержены инфицированию дети от 3-х летнего возраста.

Таким образом, паразитами можно заразиться в любом месте, взаимодействуя не только с предметами, но и с людьми. Главное, вовремя обратить внимание на признаки заселения внутренних органов нежелательными жильцами.

Причины, симптомы

Ребенок проводит большую часть времени, играя в песочнице или с землей, в которой большая вероятность наличия яиц паразитов. Также спровоцировать появление может купание в пресноводной воде и случайное заглатывание воды в ротовую полость.

Гельминты могут находиться в разных местах, наиболее распространенные зоны локализации:

  1. Общественный транспорт;
  2. Денежные купюры;
  3. Пыль;
  4. Ручки мебели, дверей;
  5. Песок, вода, земля.

При попадании яиц паразитов в рот, они первоначально попадают в дыхательную полость, в легкие. Хорошие условия провоцируют процесс развития паразитов в личинки, которые затем перемещаются в кишечник (процесс миграции) и полностью развиваются в полноценную особь.

Длительный период времени наличие аскарид может никак себя не проявлять. Несущественный дискомфорт в желудке, диарея иди отрыжка, обычно связывается с некачественной едой или прочими бытовыми причинами.

Чем дольше развивается заболевание, тем отчетливее становятся сопутствующие проблемы.

Выделяют 2 фазы протекания болезни:

  • миграционная (ранняя) – длится до 3 недель;
  • кишечная (поздняя) – продолжительность до 2-х лет.

Симптомы достаточно разнообразны. Выделяют признаки заражения круглыми червями:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • кашель (сухой или влажный), при котором выделяется слизь или кровеносные капилляры;
  • боли в грудной клетке умеренного характера;
  • появление отдышки;
  • боли в суставах, мышцах, в животе;
  • возникновение тахикардии (увеличение до 80 ударов в минуту);
  • значительные скачки артериального давления;
  • тошнота, рвота, расстройство стула;
  • головные боли, головокружение;
  • беспокойный сон, бессонница;
  • снижение аппетита и, как следствие, уменьшение веса.
Это интересно:  Аскарида к какому типу относится к

Также происходит вздутие живота. Могут наблюдаться тупые боли или периодические схваткообразные приступы в районе пупка или верней части живота.

Все эти показатели свидетельствуют о том, что нужно провериться на наличие паразитов внутри полости кишечника.

Диагностика

Если есть подозрения в наличии глистов, необходимо обратиться за осмотром к врачу паразитологу-инфекционисту.

В большинстве случаев его можно найти только в больших городах. Людям приходится искать другие пути для излечения. За неимением узкого специалиста следует обратиться к терапевту или педиатру.

Для выявления нежелательных жителей проходят следующие анализы:

  1. Биохимический;
  2. Мокроты;
  3. Мочи;
  4. Рентгенография;
  5. Обследование фекалий;
  6. Иммуноферментный.

Диагностировать паразитов задача не из легких, они могут находиться на разных моментах развития. Для каждого этапа жизнедеятельности аскарид характерны свои изменения.

Проводить на обнаружение аскариды повторный анализ рекомендуется в течение 2-3 недель, чтобы полностью удостовериться в наличии или отсутствии гельминтов.

Чтобы обнаружить червей у взрослых кровь берется из вены, а у детей из пальчика на левой руке. Проводить забор следует натощак, в утреннее время. Перед тем как сдавать рекомендуется не есть дольше 12 часов.

За 2 дня прекратить прием любых медикаментов, воздержаться от употребления горячительных напитков. Если прекратить прием лекарств нельзя, то об этом следует известить лаборанта.

Биохимический анализ крови на аскариды подразумевает обследование на выявление высоких отклонений от нормы в лейкоцитах, эозинофилах. Любые отклонения считаются проявлением болезни. Поэтому рекомендуется пройти консультацию у квалифицированного врача.

При легочной стадии, когда личинки начинают мигрировать, появляется мокрый кашель, сопутствующийся выделением мокроты. В этот момент диагностировать наличие личинок червей можно с помощью обследования мокроты.

Когда движение паразитов еще не осуществляется, но уже присутствует сухой кашель, используют метод «смыв» (лаваж) при бронхоскопии. Способ трудоемок и достаточно неприятен для человека.

Анализы мочи позволяют выявить увеличение уровня летучих кислот, выделяющихся из продуктов распада после жизнедеятельности аскарид. Исследование позволяет выявить личинки гельминтов еще не переросшие в половозрелых особей. В то же время результаты могут свидетельствовать и о других нарушениях в организме, поэтому анализ носит ориентационный характер.

Рентгенография применяется на разных этапах протекания болезни (в легких или кишечнике).

Выделяют два способа выявления паразитов в разных внутренних органах:

  1. Рентген грудной клетки – можно увидеть изменения уже на первом этапе появления личинок в легких человека. Продолжительность стадии развития до 10 дней. При снимке возникает затемнение (мигрирующий инфильтрат), которое можно спутать с образованиями пневмонии или туберкулезе. Но при повторном снимке, сгусток неожиданно исчезает. Это явление обозначает точное наличие личинок аскарид. Появление в другом месте либо полное отсутствие затемнения говорит о высокой подвижности паразитов;
  2. Рентген брюшной полости – при просвечивании на снимке червей видно не будет, но четко различается несвойственное расширение полости тонкого кишечника. Такие сгустки содержат застои каловых масс и воздуха, которые тормозятся из-за закупорки прохода большим количеством червей.

Исследование фекалий – классический метод обнаружения гельминтов у людей различного возраста.

Методика исследования кала эффективна только тогда, если внутри человека обитают оба пола гельминтов, а самка успела отложить яйца.

Если же в кишечнике лишь один пол, то отложение оплодотворенных яиц просто невозможно. Анализ кала, соответственно, не даст положительных результатов.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ крови на аскариды применяется на разных этапах развития болезни: и на начальной стадии, и при тяжелой ситуации.

Показания для применения подобного исследования необходимы для:

  • определение в крови значительного количества эозинофилов;
  • подозрения на смешанное заражение различного рода глистов;
  • оценка результатов лечения аскаридоза;
  • при большом инфицировании людей, как эпидемиологическое обследование.

Кровь вырабатывает специфические антитела, нейтрализующие антигены. Последних вырабатывают аскариды. При проведении иммуноферментного обследования выявляются результаты, представленные в таблице.

Какие анализы на аскариды выбрать?

Для эффективного лечения паразитарных заболеваний наши читатели советуют средство от паразитов «Intoxic Plus». В его состав входят лекарственные растения, эффективно очищающие организм от паразитов.

Аскаридоз – весьма серьезное заболевание, возникающее в результате заражения организма особым видом паразитов – аскаридами. Огромную роль в борьбе с этой болезнью играет своевременная диагностика, позволяющая обнаружить этих гельминтов, ведь продукты их жизнедеятельности крайне токсичны для организма человека и наносят существенный вред его здоровью. Аскариды, поражая внутренние органы, вызывают патологические изменения, нарушая их нормальное функционирование. Именно по этой причине в медицине используется целый ряд диагностических методов, с помощью которых можно выявить наличие этих паразитов в организме и вовремя принять все надлежащие меня по их уничтожению.

Не все анализы на аскарид покажут достоверный результат.

Виды анализов на аскарид

К основным методам, используемым для выявления аскаридоза, относятся:

  1. Анализ крови (биохимический и общий). Определяет рост уровня лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина при проникновении гельминтов в организм.
  2. Иммуноферментный анализ крови. Предполагает обнаружение антител, формирующихся при попадании в организм антигенов в виде личинок аскариды.
  3. Анализ кала. Базируется на выявлении яиц аскарид в каловых массах на кишечной стадии болезни.
  4. Анализ мокроты. Позволяет обнаружить личинки гельминтов, поразивших легкие больного.
  5. Биохимический анализ мочи. Направлен на определение уровня особых жирных кислот, являющихся продуктом жизнедеятельности аскарид.

Но, к сожалению, не все из этих анализов можно считать достаточно информативными. Так, анализ мокроты не имеет смысла, пока заболевание не достигнет легочной стадии, а ведь до этого момента аскариды могут несколько месяцев находиться в организме, постепенно отравляя его. А показатели летучих жирных кислот в моче могут быть увеличены в связи с другими заболеваниями, не связанными с заражением организма гельминтами. В связи с этим для выявления аскаридоза в первую очередь проводится анализ кала или крови.

Анализ кала на аскарид

Этот метод диагностики аскаридоза можно считать наиболее распространенным, хотя эффективен он только на определенной стадии заболевания, когда самки аскарид начинают в большом количестве откладывать яйца в кишечнике человека. Именно их и можно обнаружить в каловых массах больного путем микроскопического анализа.

Под микроскопом видны яйца аскариды в кале.

Процедура подготовки к нему выглядит следующим образом: биоматериал необходимо поместить в специальный одноразовый контейнер с плотной крышкой (для анализа потребуется объем, равный приблизительно 2 ч.л.). Во время опорожнения в него не должны попасть примеси мочи и выделений из половых органов, поэтому помочиться желательно до сбора материала. Для опорожнения следует выбрать чистую и сухую емкость, а пробу для анализа правильно брать из разных участков каловых масс.

Для получения достоверных результатов биоматериал следует доставить в лабораторию не позднее чем через 45 минут после опорожнения. Если такой возможности нет, его можно сохранять в холодильнике при температуре от +4 до +8⁰ С в плотно закрытом контейнере, но не более, чем в течение 8 часов. Однако информативность анализа от этого может пострадать.

Обнаруженные яйца аскарид свидетельствуют о том, что результат анализа положительный. Но отрицательный результат сам по себе еще не означает, что человек здоров. Во-первых, паразиты могут находиться еще в личиночной стадии, не достигнув половой зрелости. Во-вторых, в кишечники могут быть аскариды только одного пола, из-за чего оплодотворенные и хорошо видимые под микроскопом яйца просто отсутствуют. Кроме этого, самки аскарид откладывают яйца не беспрерывно, поэтому на момент проведения самого анализа их может просто не быть в каловых массах. В связи с этим анализ кала необходимо проводить несколько раз с интервалом в 2-4 дня.

Общий анализ крови

Предполагает исследование следующих показателей:

  1. Уровня гемоглобина и эритроцитов. Вредное влияние токсинов, образующихся в результате жизнедеятельности паразитов, уменьшает их количество, вызывая анемию. В норме же количество гемоглобина в крови должно составлять 120-140 г/л, а эритроцитов – 3,5-5,5 млн/мл.
  2. Количества лейкоцитов, а точнее – эозинофилов, уровень которых повышается в крови для нейтрализации гистамина. Это вещество активно выделяется в организме при проникновении паразитов. В норме количество эозинофилов не должно превышать 5%, но при продолжительном аскаридозе показатели могут вырастать до 15-25%.

Для анализа делается забор крови из подушечки пальца. Для получения достоверных результатов сдавать его необходимо утром, на голодный желудок, отказавшись накануне от употребления жирной пищи.

В виде эффективного лекарства от паразитов врачи советуют принимать препарат «Intoxic». В основе состава средства лежат только натуральные компоненты природного происхождения, они выращивались в местах со 100% чистой экологией, и обладают проверенным эффектом, позволяющим быстро справляться с любыми видами глистов.

Анализ крови обязательно сдавать натощак.

Однако результаты общего анализа крови не всегда достаточно информативны в случае заражения аскаридами, так как на уровень гемоглобина и эритроцитов оказывают влияние самые различные факторы, а количество эозинофилов может увеличиваться и при некоторых аллергических реакциях. Кроме этого, их уровень возрастает в ответ на проникновение паразитов не более чем на несколько дней (в отдельных случаях — недель).

Анализ крови на антитела

Этот диагностический метод основывается на обнаружении в крови иммуноглобулинов, возникающих в ответ на проникновение в организм паразитов и выделение ими особых токсичных веществ, пагубно влияющих на здоровье человека. Анализ выявляет антитела типа IgE и IgG.

Иммуноглобулины Е относятся к разряду общих и первыми реагируют на заражение организма гельминтами, из-за чего их уровень резко возрастает. В норме показатели колеблются от 29 МЕ/мл у грудничков до 87 МЕ/мл у детей старше 9 лет и взрослых. Однако и у такого анализа есть свой недостаток: повышение уровня антител IgE возникает при попадании в организм паразитов любого вида, поэтому, чтобы точно установить наличие у человека именно аскаридоза, необходим также анализ на иммуноглобулин G, являющийся специфическим именно к аскаридам.

Результаты такого анализа считаются положительными, если нормальный уровень антител IgG превышен более чем в 4 раза, причем норма является индивидуальным показателем для каждой лаборатории и зависит от типа используемой методики.

Для проведения анализа у взрослых берется образец венозной крови, у детей – капиллярной. Чтобы результаты были достоверными, необходимо соблюдать следующие правила:

  • кровь сдается утром, на голодный желудок;
  • промежуток между последним приемом пищи и забором крови должен составлять не менее 12 часов;
  • за 30 минут до анализа необходимо отказаться от курения, за 48 часов – от употребления спиртных напитков и приема медицинских препаратов;
  • больным, проходящим какое-либо медикаментозное лечение, следует предупредить об этом специалистов лаборатории, так как некоторые лекарства существенно влияют на уровень иммуноглобулинов;
  • перед забором крови следует избегать физической активности и эмоциональных перегрузок;
  • женщинам не рекомендуется сдавать анализ на антитела во время менструации.
Это интересно:  Влияет ли пиобактериофаг на аскариды

Расшифровка результатов может быть следующей:

  1. Анализ положительный – у человека в организме в настоящее время находятся паразиты или он недавно перенес аскаридоз.
  2. Анализ отрицательный – аскариды отсутствуют или антитела к ним не были выработаны в нужном количестве (возможно на ранней стадии заболевания);
  3. Анализ сомнительный — количество антител к аскаридам приближено к норме. В этом случае назначается повторный анализ через 1-2 недели. Если результат получается аналогичным, его можно считать отрицательным.

Анализ может оказаться недостаточно информативным, если с момента заражения до забора крови прошло менее 5 дней, так как для выработки антител в организме требуется определенное время.

Какому анализу отдать предпочтение?

В первую очередь для выявления аскаридоза назначаются анализ кала и общий анализ крови. Но полученной информации не всегда бывает достаточно для постановки точного диагноза и правильного подбора лечения. Так, анализ кала, например, выявляет заболевание только в 30% случаев, ведь даже при наличии аскарид в кишечнике больного их яйца по многим причинам в момент самого анализа могут отсутствовать в каловых массах. Для повышения его достоверности проводятся повторные исследования, но и они дают необходимую информацию далеко не на всех стадиях болезни.

Аналогично и общий анализ крови может показать рост уровня лейкоцитов или анемию, вызванные абсолютно другими причинами, не связанными с заражением гельминтами. Поэтому и может проводиться дополнительный анализ крови на антитела к аскаридам, дающий на данный момент наиболее достоверную информацию. Он позволяет диагностировать заболевание такого рода почти в 95% случаев.

Этот анализ сложнее предыдущих, и требует более существенных материальных затрат, но его преимущества очевидны:

  • высокая чувствительность диагностирования;
  • возможность обнаружить заболевание на ранней стадии, проследить динамику его развития и эффективность проводимой терапии;
  • автоматизированный процесс исследования, позволяющий получать максимально точные результаты.

Но, несмотря на достоинства и недостатки каждого из анализов, назначать какой-либо из них должен только квалифицированный врач-инфекционист, учитывая имеющуюся симптоматику и индивидуальные особенности больного.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПАРАЗИТОВ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с паразитами не на вашей стороне.

Наверняка вы уже изучали информацию об антипаразитарных препаратах? Оно и понятно, ведь паразиты опасны, они активно размножаются и долго живут, нанося непоправимый вред Вашему здоровью. Нервозность, нарушение сна и аппетита, иммунные нарушения, дисбактериоз кишечника и боли в желудке. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочесть статью Елены Малышевой о современных методах избавления от паразитов. Читать статью >>

Как обнаружить аскариды: какой анализ эффективней?

Аскаридоз отличается сложностью выявления, при этом важно определить инвазию на ранних стадиях. Основным методом диагностики является анализ крови на аскариды. Ответ на вопрос, как выявить хронический аскаридоз, как правило, предлагают менее сложные и затратные методики.

Основные группы диагностических методов аскаридоза

Первичную диагностику заражения аскаридами делает врач. Без осмотра и опроса больного, не принимая во внимание анамнез, невозможно установить время и причину появления глистов.

Среди методов диагностики для уточнения первичного диагноза выделяют:

  1. Общеклинические. В первую очередь, анализ кала. Но еще можно обнаружить аскариды анализом крови на повышение уровня эозонофилов, или проявление анемии. Также действенны биохимические анализы, которые выявляют следы жизнедеятельности аскарид в моче.
  2. Специфические: ПЦР мокроты и кала.
  3. Серологические. Это методы лабораторного исследования сыворотки крови на наличие антител, вырабатывающихся в ответ на паразитирование гельминтов: реакцию непрямой гемагглютинации, иммунофлюоресценции и иммуноферментный анализ (соответственно РНГА, РИФ и ИФА) высокого класса точности.
  4. Дополнительные методы. Аскариды в организме на разных стадиях жизни можно выявить при помощи рентгеноскопии, УЗИ, КТ, эндоскопии.

Обнаружение аскарид в зависимости от стадии их жизненного цикла

В зависимости от стадии жизненного цикла аскарид в организме отрицательные расшифровки одного из методов диагностики не дают гарантии отсутствия угрозы глистной инвазии. При этом аскаридоз:

  • на миграционной стадии диагностируется при помощи специфических и серологических анализов. Лабораторная диагностика уточняется инструментально: рентгенографически, на УЗИ, КТ либо эндоскопией;
  • на кишечной стадии положительные результаты дает обычная копрограмма или копроовоскопия. Обычно для уточнения проводят анализ крови, в том числе и на антитела, результаты которого также подтверждаются инструментальными исследованиями: УЗИ, рентгенографией, реже другими.

Виды диагностики заболевания

Учитывая, что симптомы аскаридоза у взрослых во время миграционной фазы и во время кишечной сильно пересекается с болезнями органов локализации, то диагностику, основанную на применении какого-либо отдельного метода применять контрпродуктивно.

Поэтому при постановке аскаридоза как основного диагноза, необходимо применять дифференциальные методы диагностики.

На хронической стадии, которую обязательно диагностируют на УЗИ либо рентгенографии брюшной полости, для консультации необходимо привлекать хирурга и комплексно обследовать тонкий и толстый кишечник.

Иммуноферментный метод анализа (ИФА)

Один из самых эффективных методов обследования – ИФА. Несмотря на определенную специфику производства антител в организме взрослого человека, он показывает положительный или отрицательный результат при постановке диагноза на аскаридоз.

Особенности сдачи

Сопротивляясь антигенам, которые неизбежно вырабатываются аскаридами, иммунная система в теле человека генерирует специфичные антитела (иммуноглобулины, например, IgG к аскаридам или IgM) для устранения токсичного воздействия глистов на организм. Концентрация и качество антител в крови и является основанием для определения не только непосредственно аскаридоза, но и времени и степени инвазии.

Выделяют различные типы, соответствующие разным срокам поражения, а именно антитела к антигенам аскарид: A, G, M и общие: D, E. По присутствию того или иного иммуноглобулина можно достоверно узнать время заражения: положительный показатель IgG проявляется с третьей по шестую неделю аскаридоза, а IgM – уже на пятый день.

Когда проводится

Кровь на аскариды сдают после того, как пройдены более простые диагностические процедуры, например, общеклинические анализы в сочетании с рентгенографией. При условии, что симптоматика выраженная, а предыдущие исследования не дали результатов, имеет смысл воспользоваться маркерами Ig.

Кроме того, кровь на аскариды рекомендуется сдавать:

  • при смешанных заражениях, точно обнаруживают и идентифицируют возбудителя;
  • при критичных значениях по отношению к нормам других анализов крови;
  • для наблюдения результатов лечения в динамике.

Крайне редко, но ИФА применяется, когда превышен порог эпидемиологической ситуации среди населения. Потому как определить степень заражения аскаридозом диагностикой менее затратными способами невозможно.

Как подготовится к сдаче

Для обнаружения аскарид в организме человека у взрослых осуществляют забор венозной крови, а у детей – капиллярной.

Рекомендации для пациентов стандартные. Анализ проводится натощак. Как правило, провериться лучше утром. Перед тем как узнать, есть ли в теле паразиты, не едят около 12 часов.

За два дня лучше не принимать лекарства. Если невозможно прервать лечение, то лаборанта необходимо в обязательном порядке уведомить.

Кроме того у взрослых есть дополнительные ограничения: примерно за сутки до сдачи крови им лучше воздержаться от сигарет и алкоголя.

Преимущества

Анализ, чтобы обнаружить в крови антитела к аскаридам, удовольствие дорогое. Да и техника проведения исследования сложная, однако, эти трудности нивелируются очевидными преимуществами:

  • высокая надежность метода – примерно 90%;
  • возможность ранней диагностики;
  • информативность динамики аскаридоза. Позволяет корректировать терапию в процессе лечения;
  • быстрота получения результатов анализов на аскариды.

Исследование фекалий

Классическим методом обнаружения аскаридоза у взрослых и детей является анализ кала. Простая копрограмма и копроовоскопия результативна при условии, что в кишечнике есть яйца аскарид. Высокая надежность возможна только на этапе хронического заражения, так как диагностика аскаридоза имеет определенные недостатки.

Если в кишечнике старые, неполовозрелые или взрослые особи одного пола, исследование на аскариды в кале не даст результатов. В этом случае целесообразно проводить ПЦР каловых масс. Анализ делает возможным выявить не следы жизнедеятельности аскарид, а фрагменты их ДНК.

Сколько раз сдавать кал, чтобы быть уверенным в диагнозе?

В зависимости от результатов первого исследования кала, последующие рекомендуется проводить подряд от 3 до 6 раз. Промежуток забора материала составляет 1-2 дня. При этом ПЦР кала достаточно сдать два раза с промежутком в две-три недели.

Вообще, проверять наличие глистов рекомендуется не менее одного раза в квартал.

Рентген в диагностике аскаридоза

Несмотря на то, что рентгенография с контрастным окрашиванием и УЗИ активно используется при кишечной стадии заражения, хронический аскаридоз достаточно легко выявить лабораторными методами.

Применение рентгена наиболее оправдано на ранних этапах аскаридоз-диагностики. Для этого делается снимок легких, на котором, на миграционной фазе заболевания, видны глистные инфильтраты с лимфой и кровью.

Расшифровка результатов анализа на аскаридоз

Несмотря на высокую точность метода, кровь на аскаридоз рекомендуется сдавать несколько раз. Выводы могут быть только трех видов:

  • положительный результат подтверждает диагноз аскаридоза. При этом надо учитывать, что антитела еще некоторое время продуцируются иммунной системой у больных, которые недавно перенесли инвазию;
  • отрицательный. Свидетельствуют об отсутствии глистов. Могут быть ошибочными в самом начале болезни;
  • под вопросом (сомнительные), когда значения пограничны к норме. В обязательном порядке проверяемся еще раз, а при получении такого же результата, он трактуется как негативный.

Все лаборатории работают на разном оборудовании, используют совершенно различные по качеству, а иногда и составу, реагенты, мало того, еще и пробы разные. Именно поэтому на листках с результатами анализов, все приводят свои нормы расшифровки. Почти без исключений.

Референсные значения – норма

При аскаридозе анализ крови показывает увеличение в разы количества общих иммуноглобулинов, а именно IgD и IgE, притом что норма содержания антител к аскаридам в сыворотке составляет соответственно

  • Главная
  • Паразиты
  • Внутренние

Анализ крови на аскаридоз, расшифровка и виды анализов, цена

Аскаридоз, вызываемый паразитической нематодой Аscaris Lumbricoides, распространен настолько широко, что практически каждый человек может иметь контакт с ее яйцами и риск инвазии. Этот факт диктует необходимость узнать, что такое анализ крови на аскаридоз, какие существуют виды анализов крови при заражении аскаридами, что исследует иммуноферментный анализ при аскаридной инвазии.

Это интересно:  Аскарида igg ифа бест

Рассмотрим, как расшифровать полученные показатели ИФА у детей и взрослых, возможен ли сочетанный анализ на аскарид и лямблий, стоимость этих анализов.

Что такое анализ крови на аскаридоз, какой врач дает направление

По мнению паразитологов, около 85% случаев заболевания аскаридозом мало или совсем бессимптомные, но последствия для здоровья всегда разрушительны. Поэтому метод, с помощью которого возможна его ранняя и достоверная диагностика, актуален всегда.

Первой на вторжение паразитов реагирует наша кровь. По состоянию ее показателей и форменных элементов можно судить и о наличие аскаридной инвазии. На данный момент в медицинской практике для выявления заражения аскаридами используются такие анализы крови как:

  1. Общий анализ крови (ОАК)
  2. Серологические (иммунологические) методы исследования крови

Подробнее тема анализ крови на паразитов раскрыта в отдельной статье — для перехода нажмите ссылку.

Часто интересуются тем, кто может направить на такие анализы. Поскольку общая патологическая картина инвазии аскаридами, особенно на ранних стадиях часто походит на другие заболевания, то направлять на эти анализы могут:

  • врачи общей практики, семейные врачи
  • педиатры
  • гастроэнтерологи
  • инфекционисты
  • хирурги

Также направление может дать врач-иммунолог при различных видах аллергии.

Что показывает общий анализ крови (ОАК) при заражении аскаридами

Общий анализ крови на аскаридоз выявит ряд отклонений от нормы. ОАК уже на ранней стадии развития этого гельминтоза может показать:

  • эозинофилию – рост эозинофилов до 15-20% при норме 0,5-5%
  • гиперлейкоцитоз (значительное повышение уровня лейкоцитов, если инвазия сопровождается обширным воспалительным процессом)
  • признаки анемии (аскаридоз сопровождается снижением гемоглобина так как аскариды – это гемофаги, они питаются кровью хозяина и поглощают витамин В12)
  • повышение СОЭ (величина скорости оседания эритроцитов)

Однако надо помнить, что такая картина крови возможна только в самом начале заражения аскаридами – первые 1-2 недели, и у большинства пациентов в дальнейшем чаще всего приходит к нормальным показателям. Кроме того, такие же показатели ОАК возможны и при аллергиях, опухолях, других паразитозах.

Иммуноферментный анализ крови на аскарид (ИФА)

Одним из методов сравнительно ранней и точной диагностики является иммунологический метод – метод ИФА, он же серологический метод. Подробно метод ИФА описан в статье анализ крови на паразитов, ссылка дана выше.
Точность анализа ИФА при инвазии аскарид около 90%, специфичность 70%.

Иммунный ответ начинается в первую – миграционную фазу (10-30 дней), когда личинки выйдя из яиц, через стенку тонкого кишечника попадают в нижнюю полую вену, потом в сосуды печени и легких, а далее в альвеолы и бронхи. Через некоторое время там происходит линька личинок, в связи, с чем у человека может развиться обширный иммунный ответ, сопровождаемы выраженной клинической картиной острого респираторного или легочного заболевания, астмы, аллергии. В итоге происходит активное образование антител к паразитам.

Диагностический реагент для ИФА изготавливается промышленным способом из личинок Аscaris Lumbricoides. Сама процедура анализа проводится автоматизировано по стандартным критериям изготовителя тест-систем.

Для анализа не требуется специальной подготовки пациента, кроме требований не употреблять пищу и не курить за 4 часа до взятия крови из вены.

Согласно научным данным, с помощью ИФА антитела к аскаридам можно обнаружить уже на 5-10 день и в течение 1-2 недель после начала инвазии. В это время растет титр иммуноглобулинов класса М. Однако далее их уровень опускается и обнаружить обычными лабораторными способами их становится невозможно. Поэтому, большинство исследовательских лабораторий на аскаридоз исследуют уровень антител класса G (IqG).

Антитела IqG вырабатываются после антител IqМ, и наблюдаются у многих на протяжении всей инвазии, в том числе, во время поздней — кишечной фазы. Они обеспечивают относительный иммунитет к повторному заражению аскаридами после их гибели или изгнания, но он не продолжительный (около 3-х месяцев).

Есть нюанс: на поздних стадиях заражения аскаридами, особенно при хронической форме, когда наблюдается постоянная реинвазия гельминтами, уровень антител IqG может постепенно снижаться до порогового уровня, который сложно обнаружить.

Чтобы узнать сколько действительны анализы на яйцеглист и энтеробиоз — пройдите по ссылке, иначе можете пропустить время годности анализа для получения справки и придется его сдавать повторно. Также полезно знать, чем угрожает аскаридоз и как с ним бороться — пройдите по ссылке и ознакомьтесь с подробными советами.

Анализ крови на аскаридную инвазию у детей

Родителей не случайно волнует вопрос о том, отличается ли анализ крови на аскаридоз у детей от такового у взрослых, ведь они более подвержены заражению, чем взрослые, и последствия могут быть более разрушительными.

Принципиальных же различий не существует. За исключением, того, что кровь для ИФА у маленьких детей берут не из вены, а из пальца.

Анализ крови на аскаридоз и лямблиоз

Так же часто у врачей спрашивают, возможно ли одновременное заражение паразитами нескольких видов?

На этот вопрос, с уверенностью можно ответить – к сожалению, да! Например, весьма распространено такое опасное сочетание, как наличие червей – аскарид и простейших – лямблий. Особенно характерно среди детей. Актуальным становится анализ крови на аскарид и лямблий методом ИФА по одной пробе крови.

В данном случае в лаборатории, помимо определения IqG к Аscaris Lumbricoides, будут проводить исследования на определение в сыворотке суммарных антител IqA, IqM, iqG к антигенам Lamblia intestinalis.

Как и в случае с заражением аскаридами, ИФА позволяет определить не только вероятность инвазии, но и динамику заболевания, зависящую от стадии развития паразита. Так, если в сыворотке обнаружены только IqM, то это означает начальный период инвазии (несколько недель). А присутствие IqG показывает хроническую стадию болезни, либо иммунитет после ее излечения (до 2-х месяцев спустя).

Аналогично анализу на инвазию аскарид, тест на антитела к антигенам лямблий является не основным, а дополнительным к комплексному исследованию, среди которого ведущим является анализ кала на цисты паразита. Кроме того, тест может давать ложноположительные результаты из-за возможных перекрестных реакций с антигенами других паразитов и аутоиммунными – соматическими антигенами.

стоимость анализа крови на лямблиоз в сети лабораторий ИНВИТРО в Украине 170 гривен, цена в России — 650 рублей.

Расшифровка показателей ИФА

Результат ИФА на заражение аскаридами может быт выражен качественными и количественными показателями.

Качественно ответ выглядит следующим образом

  1. Ответ «отрицательно» может означать
    • антитела не обнаружены, из-за отсутствия гельминтов
    • начало заболевания, антитела еще не проявляются в первые недели
      заражения
    • уровень IqG снизился за время запущенной хронической стадии
    • у пациента снижен общий иммунитет

    Анализ следует повторить через 10-14 дней

  2. Ответ «положительно» — наличие антител в сыворотке
    • текущая инвазия, миграционная стадия
    • перенесенная, не позже 3-х месяцев назад, инвазия
    • ложноположительный результат (10% ошибочности метода)
  3. Ложноположительный результат возможен так же из-за перекрестных иммунных реакций с антигенами таких паразитов, как описторхоз, токсокароз, трихинеллез и эхиноккоз.
  4. Ответ «сомнительно» указывает на то, что это
    • начальный период заболевания
    • антитела присутствуют, пороговая концентрация
    • в крови присутствуют другие антитела, перекрестная реакция
    • результаты получены у лиц с иммунодефицитом или у младенцев

    Рекомендовано повторное исследование через 2-4 недели. Если
    повторное исследование даст аналогичный результат – трактуется,
    как норма.

Количественный ответ ИФА позволяет более точно оценить ситуацию и выражается количественным показателем – так называемым коэффициентом позитивности (КП). Он обозначает оптическую плотность полученного образца с комплексами антиген-антитело.

Количественный показатель бывает:

  • отрицательном ответе КП колеблется в пределах 0 – 0,84
  • положительном — КП от 1,0 и выше
  • сомнительном — КП в пределах от 0,85 до 1,0

Важно помнить, так же о том, что лаборатории пользуются тест-системами различных производителей и могут иметь различную калибровку оборудования и различные референсные значения (варианты нормы). Поэтому желательно проходить повторные и последующие исследования в одной и той же лаборатории.

Анализ крови на аскарид в норме

При отсутствии в организме гельминта – тест показывает отсутствие специфических антител (IqG) в сыворотке. Титр антител менее 1:100, КП 0 – 0,84.

Факт отсутствия аскарид важно подтвердить повтором данного анализа через 10 — 14 дней.

Анализ крови на аскарид у детей — расшифровка

Расшифровка полученных данных у младенцев имеет свои нюансы из-за особенностей формирования иммунной системы в этот период. У них происходит, так называемый, первый иммунный кризис, который может спровоцировать пограничные — малоинформативные, результаты. Необходимость ИФА в данном случае, должен решать только очень опытный педиатр и на основе комплексного исследования.

Для детей остальных возрастных категорий, расшифровка данных не отличается от таковой у взрослых.

Цены анализа крови на заражение аскаридами по методу ИФА в ИНВИТРО по Украине составляют около 220 гривен, стоимость в России – 935 рублей.

Результат ИФА не всегда свидетельствует именно о заражении, его максимальная достоверность с 10 по 30 день заражения.

Окончательный диагноз «аскаридоз» ставится врачом только при комплексном подходе – тщательном сборе анамнеза, сопоставлении клинической динамики текущей симптоматики с данными других анализов (кал на яйцеглист, копроскопия, копроовоскопия, рентгенограмма, УЗИ).

Сегодня мы коснулись серьезной темы, в которой раскрыли анализ крови на заражение аскаридами и его диагностику.

Вы узнали, что такое анализ крови на аскаридоз, виды анализов крови на Аscaris Lumbricoides, что исследует иммуноферментный анализ и в чем его суть, как расшифровать полученные показатели ИФА у детей и взрослых, возможен ли сочетанный анализ на аскарид и лямблий, стоимость этих анализов. Так же уделили внимание специфики анализа у детей. Показали ценовые критерии.

Для лучшего понимания анализа крови на аскариды и расшифровки ИФА рекомендую к просмотру видео по теме поста:

Полученная информация поможет вам более уверенно ориентироваться в мире медицинских услуг и своевременно обращать внимание на свои недомогания.

Статья написана по материалам сайтов: otglista.ru, parazity-info.ru, proparazites.ru, parazitoved.ru, antiparazit-opt.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий